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Migliori la gestione dei sinistri

Migliori l’efficienza nella gestione dei sinistri in FINEOS con la nostra guida in 6 passaggi.
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Ottimizzi la gestione dei sinistri in FINEOS per risolverli più rapidamente

La gestione dei sinistri può essere rallentata da ritardi, passaggi ridondanti e rischi per la conformità. La nostra piattaforma Le consente di individuare i punti in cui si verificano queste inefficienze. Comprenda le cause profonde per introdurre miglioramenti mirati e accelerare la risoluzione dei sinistri.

Scarichi il nostro template dei dati preconfigurato e affronti le sfide più comuni per raggiungere i Suoi obiettivi di efficienza. Segua il nostro piano di miglioramento in sei fasi e consulti la guida al template dei dati per trasformare le Sue attività.

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Perché ottimizzare la gestione dei sinistri in FINEOS Claims è fondamentale

La gestione dei sinistri è il fulcro delle attività assicurative e incide direttamente sulla soddisfazione dei clienti, sui risultati finanziari e sulla conformità normativa. In un sistema articolato come FINEOS Claims, gestire le numerose tipologie di sinistro, le diverse varianti di polizza e i requisiti normativi può diventare estremamente complesso. Anche con sistemi avanzati, possono emergere inefficienze che si traducono in tempi di ciclo più lunghi, colli di bottiglia nella gestione, maggiori costi operativi e potenziali rischi di non conformità. Questi problemi non riducono soltanto la redditività, ma possono anche esasperare gli assicurati e danneggiare la reputazione del brand.

Trascurare queste criticità di processo significa perdere opportunità di risparmio, aumentare la probabilità di errori e reagire più lentamente ai cambiamenti del mercato. Comprendere come si svolge davvero la gestione dei sinistri in FINEOS Claims, dalla denuncia alla chiusura, non serve soltanto a rispettare gli accordi sui livelli di servizio: permette di migliorare costantemente la capacità operativa e di offrire un’esperienza migliore a ogni assicurato.

Dati più approfonditi: come il Process Mining trasforma l’analisi di FINEOS Claims

Gli strumenti tradizionali di business intelligence e reportistica offrono una fotografia dei dati sui sinistri, ma spesso non mostrano il percorso effettivo seguito da ciascun caso. È qui che il Process Mining fa la differenza. Analizzando i dati dettagliati degli Event Log generati da FINEOS Claims, che registrano ogni attività, data e ora e identificativo del caso associato (ID del sinistro), il Process Mining ricostruisce il flusso di lavoro dei sinistri così come si svolge realmente. Questo approccio consente di:

  • Visualizzare il processo da inizio a fine: consultare una mappa dinamica del processo di gestione dei sinistri in FINEOS, con tutte le varianti, le deviazioni e i cicli di rilavorazione che potrebbero non emergere dai report standard.
  • Individuare con precisione i colli di bottiglia: capire esattamente dove i sinistri si bloccano o subiscono ritardi ingiustificati. Il problema si presenta durante la revisione iniziale, all’avvio dell’indagine o nell’attesa di ricevere informazioni aggiuntive? Il Process Mining misura questi ritardi.
  • Rilevare rilavorazioni e deviazioni: individuare i casi che passano ripetutamente da un’attività all’altra, per esempio tra indagine completata e richiesta di informazioni aggiuntive, mettendo in luce inefficienze e possibili esigenze di formazione o problemi di configurazione del sistema FINEOS.
  • Analizzare le cause profonde: scendere di livello nei percorsi dei singoli sinistri per capire perché alcuni richiedono più tempo, costano di più o si discostano dal percorso standard. Dipende da una specifica tipologia di sinistro, dal liquidatore assegnato o dal canale di invio?

Questa visibilità consente di superare le supposizioni e di basare gli interventi su dati concreti, mostrando dove e come migliorare la gestione dei sinistri in FINEOS Claims.

Principali aree di miglioramento individuate con l’ottimizzazione dei processi

L’analisi con il Process Mining mette spesso in evidenza diverse aree dell’ambiente FINEOS Claims che offrono importanti opportunità di ottimizzazione:

  • Ottimizzare l’allocazione delle risorse: visualizzare l’impiego delle risorse nelle diverse attività per assegnare in modo efficace il lavoro ai liquidatori e ai team, riducendo i sovraccarichi e aumentando la produttività.
  • Semplificare lo scambio di informazioni: individuare i ritardi legati alla richiesta e alla ricezione di informazioni aggiuntive. L’analisi può far emergere opportunità per automatizzare la raccolta dei dati o migliorare le modalità di comunicazione con gli assicurati e le terze parti.
  • Rafforzare il rispetto delle norme: rilevare automaticamente i casi in cui si saltano passaggi di revisione obbligatori o si seguono percorsi non conformi, così da garantire il rispetto costante delle norme e delle politiche interne.
  • Ridurre gli interventi manuali: individuare i passaggi che dipendono eccessivamente dall’inserimento manuale dei dati e valutare possibili interventi di automazione o miglioramenti del sistema FINEOS per limitare gli errori umani e velocizzare la gestione.
  • Accelerare l’autorizzazione dei pagamenti: analizzare le fasi finali del processo, dal calcolo della liquidazione all’emissione del pagamento, per individuare gli ostacoli che ritardano la chiusura del caso e compromettono la soddisfazione dell’assicurato.

Concentrandosi su queste aree, è possibile migliorare sensibilmente l’efficienza e l’efficacia della gestione dei sinistri.

Risultati misurabili: l’impatto di una gestione dei sinistri più efficiente

Gli interventi di miglioramento individuati con il Process Mining possono generare benefici significativi e misurabili per l’organizzazione:

  • Riduzione del tempo di ciclo dei sinistri: accelerare la gestione completa dei casi, con pagamenti più rapidi e un servizio migliore. Ridurre in misura significativa il tempo medio di gestione può rafforzare direttamente la fiducia degli assicurati.
  • Riduzione dei costi operativi: contenere le spese dovute a rilavorazioni, interventi manuali e ritardi evitabili. Processi ottimizzati riducono gli sprechi e permettono di utilizzare le risorse in modo più efficiente.
  • Maggiore conformità e riduzione dei rischi: verificare che ogni sinistro rispetti i requisiti normativi e le buone pratiche interne, riducendo il rischio di sanzioni e controversie legali.
  • Maggiore soddisfazione degli assicurati: un’esperienza di gestione più rapida, trasparente e coerente è fondamentale per costruire relazioni solide e durature con i clienti.
  • Aumento della produttività: consentire ai team di concentrarsi sulle attività a maggior valore, eliminando le inefficienze e offrendo flussi di lavoro più chiari e ottimizzati in FINEOS Claims.

Questi risultati concreti contribuiscono direttamente ai risultati economici e al vantaggio competitivo dell’organizzazione.

Inizi il percorso verso una gestione dei sinistri migliore

Usare il Process Mining per la gestione dei sinistri in FINEOS Claims non significa soltanto individuare i problemi: significa ottenere le informazioni necessarie per realizzare miglioramenti concreti e duraturi. Questo approccio offre una guida chiara su come migliorare la gestione dei sinistri e come ridurne il tempo di ciclo, aiutando il team a ottimizzare i flussi di lavoro, rafforzare la conformità e offrire un servizio eccellente. Esplori le possibilità e trasformi oggi la gestione dei sinistri.

Gestione dei sinistri Gestione dei sinistri Esperienza degli assicurati Analisi della conformità Sinistri assicurativi Valutazione del danno Perito assicurativo Ciclo di vita del sinistro Attività assicurative Valutazione del sinistro Gestione del sinistro

Problemi e sfide comuni

Individui le sfide che La riguardano

La liquidazione dei sinistri richiede spesso troppo tempo, con conseguente insoddisfazione degli assicurati e un aumento del carico amministrativo. Tempi di ciclo prolungati possono compromettere la fidelizzazione dei clienti e aumentare i costi operativi, perché le risorse restano impegnate più a lungo. Individuare questi ritardi è essenziale per mantenere livelli di servizio competitivi e assicurati soddisfatti.
ProcessMind visualizza il percorso effettivo di ogni sinistro in FINEOS, dall’inizio alla fine, e individua i punti esatti in cui i casi si bloccano. Mostra quali attività, reparti o tipologie di sinistro incidono maggiormente sui ritardi, così da poter intervenire in modo mirato e accelerare la liquidazione.

L’elevata frequenza di reinserimenti o nuove valutazioni dei sinistri segnala inefficienze che assorbono tempo e risorse preziose. Questi continui passaggi avanti e indietro sono spesso dovuti a informazioni iniziali incomplete o a errori e generano frustrazione sia per gli assicurati sia per i team interni. Le attività ripetute aumentano sensibilmente i costi di gestione e allungano il tempo di ciclo complessivo dei sinistri.
ProcessMind individua e quantifica automaticamente tutti i cicli di rilavorazione e le deviazioni nel processo di gestione dei sinistri in FINEOS. Ne rileva le cause profonde, per esempio specifici «Canali di invio» o «Tipologie di sinistro» che richiedono spesso «Informazioni aggiuntive richieste», aiutando a eliminare i passaggi superflui e a standardizzare i flussi di lavoro.

Il mancato rispetto delle norme di settore e delle politiche interne durante la gestione dei sinistri espone l’organizzazione a rischi legali e finanziari significativi. Tra i casi possibili rientrano il mancato rispetto delle scadenze per attività fondamentali, come «Decisione sul sinistro presa», o la gestione impropria di determinate «Tipologie di sinistro», con il rischio di sanzioni elevate e danni alla reputazione. Garantire la conformità è essenziale per tutelare la fiducia e l’integrità operativa.
ProcessMind confronta automaticamente i percorsi effettivi dei sinistri con modelli di processo definiti come conformi, evidenziando ogni deviazione e ogni caso non conforme. Fornisce una traccia verificabile della conformità e segnala in FINEOS Claims i casi in cui non vengono rispettati la «Data obiettivo di liquidazione» o le attività obbligatorie.

Quando liquidatori o reparti diversi gestiscono in modo diverso sinistri simili, i risultati diventano imprevedibili e il trattamento può risultare iniquo. La mancanza di standardizzazione rende l’esperienza degli assicurati disomogenea, complica l’espansione delle attività e ostacola una gestione equa dei casi. Inoltre, rende più difficile individuare le buone pratiche.
ProcessMind rileva tutte le varianti effettive del processo di gestione dei sinistri in FINEOS e mostra i diversi modi in cui vengono trattati i casi. Quantifica la frequenza e l’impatto di ogni variante, consentendo di individuare i percorsi ottimali e le deviazioni e di confrontare i risultati dei diversi «Liquidatori assegnati» o «Reparti».

Alcune attività o fasi del ciclo di gestione dei sinistri diventano punti critici, creando code e ritardi che si ripercuotono sull’intero processo. Gli assicurati possono dover attendere più a lungo, la liquidazione dei sinistri può protrarsi e le risorse possono essere utilizzate in modo inefficiente. Individuare questi colli di bottiglia è fondamentale per migliorare il flusso.
ProcessMind rappresenta visivamente l’intero processo di gestione dei sinistri e individua le attività precise, come «Indagine completata» o «Pagamento autorizzato», in cui si accumulano i casi o si verificano lunghe attese. Evidenzia i colli di bottiglia e il loro impatto, aiutando a definire le priorità degli interventi nel sistema FINEOS Claims.

Le risorse, come i liquidatori o i team che gestiscono i sinistri, possono essere sovraccariche di lavoro oppure sottoutilizzate, con conseguenti squilibri nei carichi. Questa inefficienza può causare esaurimento del personale, maggiori costi per gli straordinari e ritardi nella gestione dei sinistri, compromettendo sia l’efficienza operativa sia la soddisfazione degli assicurati. È quindi essenziale ottimizzare l’allocazione delle risorse.
ProcessMind analizza la responsabilità delle attività e la distribuzione del carico di lavoro tra tutti i «Liquidatori assegnati» e i «Reparti» in FINEOS Claims. Evidenzia gli squilibri, individua le risorse sovraccariche e mostra dove è possibile migliorare la pianificazione del personale, riequilibrare i carichi o introdurre l’automazione per aumentare l’efficienza.

L’eccessivo lavoro manuale, le rilavorazioni frequenti e i tempi di gestione prolungati incidono in modo significativo sul costo complessivo di ogni sinistro. Questi costi nascosti possono ridurre la redditività e rendere meno efficiente il reparto sinistri. Ridurli è un modo diretto per migliorare i risultati finanziari.
ProcessMind quantifica i fattori di costo del processo associando i costi alle singole attività e alle varianti di processo. Evidenzia dove le inefficienze fanno aumentare maggiormente i costi in FINEOS Claims, consentendo di intervenire con l’automazione o la semplificazione dei processi.

Le organizzazioni faticano a comprendere nel complesso come un sinistro proceda dalla denuncia alla chiusura attraverso sistemi e reparti diversi. Questa visione frammentata nasconde le inefficienze e rende difficile individuare le cause profonde dei problemi o introdurre miglioramenti efficaci. Le decisioni finiscono così per basarsi su supposizioni anziché sui dati.
ProcessMind ricostruisce automaticamente la mappa completa e oggettiva del percorso di ogni sinistro, utilizzando i dati degli eventi di FINEOS. Rappresenta visivamente, sulla base dei dati, i flussi effettivi dei sinistri e mostra tutti i percorsi e le deviazioni che si verificano, offrendo una visione chiara e dettagliata.

Misurare e rendicontare con precisione indicatori fondamentali, come il tempo di ciclo, il tasso di liquidazione o il rispetto degli accordi sui livelli di servizio, può essere difficile. Senza dati precisi, è complicato valutare i risultati, individuare le aree da migliorare o dimostrare il valore generato. Questo ostacola la pianificazione strategica e l’attribuzione di responsabilità chiare.
ProcessMind calcola e visualizza automaticamente gli indicatori chiave del processo di gestione dei sinistri, per esempio il tempo medio di ciclo tra «Sinistro denunciato» e «Sinistro chiuso», i tassi di liquidazione e il rispetto della «Data obiettivo di liquidazione». Le Dashboard aggiornate in tempo reale consentono di monitorare e analizzare questi KPI in FINEOS Claims.

Tra la «Decisione sul sinistro presa» e il «Pagamento autorizzato» si verificano spesso ritardi ingiustificati, che incidono direttamente sulla soddisfazione degli assicurati e sui flussi di cassa. Queste attese interne possono generare reclami e danni alla reputazione; se i pagamenti sono sistematicamente in ritardo, possono anche attirare l’attenzione delle autorità di vigilanza. Accelerare questa fase è fondamentale per tutelare la fiducia degli assicurati.
ProcessMind mostra la durata e le attività specifiche del sottoprocesso di autorizzazione dei pagamenti. Individua i colli di bottiglia e i passaggi di consegne che causano ritardi e li mette in relazione con i dati pertinenti di «Reparto» o «Liquidatore assegnato» in FINEOS, per identificare con precisione dove intervenire.

Categorie diverse di sinistri, come specifiche «Tipologie di sinistro», possono presentare tempi di gestione molto differenti, senza motivazioni chiare né aspettative uniformi. Questa variabilità complica le previsioni e la pianificazione delle risorse, rende i livelli di servizio meno prevedibili e ostacola la gestione delle aspettative degli assicurati nei diversi casi. Comprendere queste differenze è fondamentale per migliorare il servizio.
ProcessMind suddivide il processo di gestione dei sinistri per «Tipologia di sinistro» o «Gravità del sinistro» e mostra quali categorie risentono maggiormente dei ritardi o di percorsi inefficienti. In questo modo è possibile intervenire in modo mirato per standardizzare la gestione, riallocare le risorse e migliorare l’efficienza di specifici portafogli di sinistri in FINEOS Claims.

Obiettivi tipici

Definisca i criteri di successo

L’obiettivo è ridurre sensibilmente il tempo complessivo necessario per portare un sinistro in FINEOS Claims dalla denuncia alla liquidazione finale. Tempi più brevi aumentano direttamente la soddisfazione degli assicurati e riducono il rischio di penali per ritardi nei pagamenti, migliorando l’efficienza e la reputazione della compagnia assicurativa. Una liquidazione più rapida migliora inoltre i flussi di cassa e riduce il carico amministrativo.
ProcessMind offre una visione dettagliata del ciclo di vita dei sinistri e individua i colli di bottiglia e le relative cause profonde nel flusso di lavoro di FINEOS Claims. Visualizzando le varianti di processo e la durata delle attività, le organizzazioni possono individuare i ritardi e introdurre miglioramenti mirati, per esempio riallocando le risorse o automatizzando specifici passaggi, e misurare l’impatto sul tempo medio di liquidazione.

Eliminare le rilavorazioni significa individuare e rimuovere dal flusso di lavoro di gestione dei sinistri in FINEOS Claims le attività ripetitive o ridondanti che riportano un caso a una fase precedente. In questo modo si riducono direttamente i costi operativi e i tempi di ciclo e si libera capacità dei liquidatori, che possono dedicarsi ai nuovi sinistri e ai casi più complessi. Limitare le rilavorazioni è essenziale per mantenere un flusso efficiente e prevenire gli errori.
ProcessMind individua tutti i percorsi effettivi dei sinistri e mette subito in evidenza i cicli di rilavorazione, la loro frequenza e i costi associati. Analizzando le attività e le condizioni che li precedono e li innescano, aiuta a individuare esigenze formative specifiche, perfezionare i requisiti di inserimento dei dati o automatizzare i controlli di convalida in FINEOS Claims, misurando direttamente la riduzione delle rilavorazioni.

L’obiettivo è garantire che ogni fase del flusso di lavoro di gestione dei sinistri in FINEOS Claims rispetti tutte le norme di settore e le politiche interne applicabili. La piena conformità riduce i rischi legali, evita sanzioni elevate e protegge la reputazione dell’organizzazione. Inoltre, rafforza la fiducia degli assicurati garantendo una gestione equa e coerente dei sinistri, un aspetto fondamentale nel settore assicurativo.
ProcessMind consente di confrontare direttamente i percorsi effettivi dei sinistri con modelli di processo definiti come conformi. Le deviazioni vengono segnalate automaticamente, così da individuare in modo proattivo i sinistri o le fasi di processo non conformi. Queste informazioni aiutano a perfezionare i flussi di lavoro in FINEOS Claims e a misurare la percentuale di conformità di tutti i sinistri gestiti.

Standardizzare la gestione dei sinistri significa definire e applicare percorsi ottimali e coerenti per le diverse tipologie di sinistro in FINEOS Claims, riducendo le differenze nel trattamento di casi simili. Questo rende i risultati più prevedibili, riduce i tempi di formazione dei nuovi liquidatori e garantisce un trattamento equo a tutti gli assicurati. La coerenza migliora la qualità dei risultati e l’efficienza operativa.
ProcessMind rappresenta visivamente tutte le varianti esistenti nella gestione dei sinistri e mostra dove e perché i percorsi divergono. Consente di analizzare l’efficienza e i costi associati a ciascuna variante. Comprendendo queste differenze, le organizzazioni possono definire e applicare flussi di lavoro standardizzati in FINEOS Claims, monitorare l’adozione dei percorsi ottimali e ridurre la variabilità del processo.

L’obiettivo è utilizzare nel modo più efficace possibile i liquidatori e il personale coinvolto nella gestione dei sinistri in FINEOS Claims, assegnando le attività in base alle competenze e bilanciando i carichi di lavoro. Un’allocazione ottimale riduce i costi operativi, previene l’esaurimento del personale e assicura una gestione efficiente dei sinistri, soprattutto nei periodi di picco, con effetti diretti sulla produttività.
ProcessMind fornisce informazioni sui carichi di lavoro, sui passaggi di consegne e sui tempi di inattività nelle attività di gestione dei sinistri. Individua i liquidatori o i reparti sovrautilizzati o sottoutilizzati e quelli coinvolti nei colli di bottiglia. Questi dati aiutano a prendere decisioni informate sulla riallocazione delle risorse e sul bilanciamento dei carichi in FINEOS Claims, misurando i miglioramenti nell’utilizzo della capacità delle risorse e nella produttività dei sinistri.

Ridurre i costi operativi per sinistro significa individuare ed eliminare inefficienze, passaggi superflui e consumi eccessivi di risorse nel flusso di lavoro di gestione dei sinistri in FINEOS Claims. Costi inferiori contribuiscono direttamente alla redditività e al vantaggio competitivo dell’organizzazione, consentendo di reinvestire in altre aree o di offrire condizioni più vantaggiose agli assicurati.
ProcessMind quantifica i costi associati a ogni attività e variante di processo, mettendo in luce quelli nascosti dovuti a rilavorazioni, ritardi evitabili o interventi manuali. Individuando questi fattori di costo, le organizzazioni possono introdurre miglioramenti mirati, per esempio automatizzando o semplificando il processo, e misurare il risparmio economico diretto per ogni sinistro gestito in FINEOS Claims.

Accelerare l’autorizzazione dei pagamenti significa ridurre sensibilmente il tempo che intercorre tra la decisione sul sinistro e l’approvazione e l’emissione del pagamento finale in FINEOS Claims. È un passaggio fondamentale per la soddisfazione degli assicurati e per offrire un’esperienza positiva, oltre che per adempiere tempestivamente agli obblighi e ridurre il rischio di reclami o verifiche da parte delle autorità.
ProcessMind visualizza la sequenza di attività che porta all’autorizzazione del pagamento e mette in evidenza ritardi e potenziali colli di bottiglia in questo sottoprocesso fondamentale. Può individuare i passaggi rallentati dall’intervento umano e quelli in cui si potrebbe introdurre l’automazione. Analizzando queste fasi, le organizzazioni possono ottimizzare i flussi di lavoro e misurare la riduzione del tempo di ciclo dell’autorizzazione in FINEOS Claims.

L’obiettivo è ridurre la variabilità dei tempi di gestione delle diverse tipologie di sinistro in FINEOS Claims, affinché casi simili abbiano durate prevedibili. Tempi più uniformi migliorano la capacità di previsione, rendono più affidabili gli accordi sui livelli di servizio e rafforzano la fiducia degli assicurati, che possono contare su aspettative chiare sui tempi di liquidazione.
ProcessMind consente di analizzare nel dettaglio i tempi di ciclo in base alla tipologia di sinistro, al canale di invio o ad altri attributi pertinenti. Individua le attività o i percorsi specifici che causano ritardi ingiustificati o variabilità in determinate categorie di sinistri. Questi dati aiutano le organizzazioni a standardizzare i processi e a misurare la riduzione della variabilità dei tempi di ciclo in FINEOS Claims.

Aumentare la visibilità sul processo significa comprendere in modo completo e aggiornato ogni passaggio e interazione dell’intero percorso di gestione dei sinistri in FINEOS Claims, dalla denuncia iniziale alla chiusura. Questa visione complessiva è essenziale per gestire efficacemente le attività, individuare inefficienze nascoste e prendere decisioni basate sui dati, con effetti sull’intera operatività e sull’esperienza degli assicurati.
ProcessMind ricostruisce automaticamente il flusso effettivo del processo da inizio a fine a partire dagli Event Log e fornisce una mappa oggettiva, basata sui dati, di come vengono gestiti realmente i sinistri. In questo modo si superano le supposizioni e si offre a tutte le parti interessate un’unica fonte di informazioni affidabile. La piattaforma consente di monitorare costantemente il processo e di individuare deviazioni e sottoprocessi in FINEOS Claims, garantendo piena visibilità.

L’obiettivo è raggiungere e superare con continuità gli indicatori di prestazione definiti per la gestione dei sinistri in FINEOS Claims, come il tempo medio di gestione, il tasso di liquidazione al primo passaggio o la precisione nella gestione dei casi. Il raggiungimento degli KPI dimostra l’eccellenza operativa, contribuisce al conseguimento degli obiettivi aziendali e sostiene direttamente traguardi strategici come la soddisfazione dei clienti e la redditività.
ProcessMind collega i dati di processo ai risultati aziendali e agli KPI, offrendo una Dashboard chiara che confronta i risultati attuali con gli obiettivi. Può individuare le fasi o le varianti di processo che impediscono di raggiungere gli KPI. Identificando le cause profonde dei risultati insufficienti, le organizzazioni possono introdurre interventi mirati in FINEOS Claims e misurarne l’impatto sul raggiungimento degli obiettivi.

Il percorso di miglioramento in 6 passaggi per la gestione dei sinistri

1

Scarichi il template
2

Esporti i dati sui sinistri
3

Carichi il set di dati
4

Analizzi il processo di gestione dei sinistri
5

Introduca i miglioramenti prioritari
6

Monitori i progressi e perfezioni il processo
1

Scarichi il template

Cosa fare

Scarichi il template Excel predefinito per la gestione dei sinistri in FINEOS Claims, così da organizzare correttamente i dati storici.

Consulta la guida al template dei dati Scarica il template
Perché è importante

Una struttura standardizzata dei dati è fondamentale per un’analisi dei processi accurata ed efficiente e garantisce che vengano raccolte tutte le informazioni pertinenti.

Risultato atteso

Un template di dati pronto all’uso, strutturato appositamente per i dati di FINEOS Claims.

COSA OTTERRÀ

Individui subito i colli di bottiglia in FINEOS Claims

ProcessMind visualizza l’intero flusso di lavoro dei sinistri in FINEOS, facendo emergere inefficienze nascoste e lacune di conformità finora non rilevate. Ottenga una visione chiara per definire miglioramenti mirati.
  • Visualizzi i percorsi effettivi dei sinistri in FINEOS
  • Individui le varianti del processo di gestione dei sinistri che generano costi
  • Individui i rischi nascosti per la conformità nella gestione dei sinistri
  • Ottimizzi l’allocazione delle risorse dedicate ai sinistri
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

RISULTATI TIPICI

Eccellenza nella gestione dei sinistri

Applicando il Process Mining ai dati di FINEOS Claims, è possibile far emergere colli di bottiglia e inefficienze nascosti. Questi risultati rappresentano i benefici concreti che le organizzazioni ottengono in genere ottimizzando i flussi di lavoro per la gestione dei sinistri.

0 %
Liquidazione più rapida dei sinistri

Riduzione media del tempo complessivo

Il Process Mining individua colli di bottiglia e inefficienze, riducendo sensibilmente il tempo necessario per gestire un sinistro dalla denuncia alla chiusura.
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Meno rilavorazioni

Riduzione dei sinistri da rielaborare

Individuando le cause profonde dei cicli di rilavorazione, le organizzazioni possono semplificare i processi, ridurre i casi che tornano alle fasi precedenti e contenere i costi operativi.
0 %
Maggiore conformità agli SLA

Maggiore rispetto degli obiettivi normativi

Ottenga una visione chiara delle deviazioni di processo che incidono sul rispetto degli accordi sul livello di servizio (SLA), così da verificare che i sinistri siano gestiti entro i tempi stabiliti e nel rispetto degli standard normativi.
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Percorsi di gestione dei sinistri standardizzati

Meno varianti di processo rilevate

Individui ed elimini le variazioni di processo non necessarie, per gestire i sinistri in modo più uniforme, prevedibile ed efficiente, indipendentemente dalla tipologia.
0 days
Autorizzazione dei pagamenti più rapida

Tempi di approvazione più brevi dopo la decisione

Ottimizzi le fasi finali del processo di gestione dei sinistri, riducendo sensibilmente il tempo che intercorre tra la decisione e l’autorizzazione effettiva del pagamento, a vantaggio della soddisfazione dei richiedenti.

I risultati possono variare in base alla complessità dei processi di gestione dei sinistri, alla configurazione dei sistemi esistenti e alla qualità dei dati. Le cifre riportate illustrano i miglioramenti più comuni osservati nelle implementazioni riuscite.

Dati consigliati

Inizi dagli attributi e dalle attività più importanti, poi aggiunga altri elementi secondo necessità.
Non conosce ancora gli Event Log? Scopra come creare un Event Log per il Process Mining.

Attributi

Dati chiave da acquisire per l’analisi

Identificativo univoco di un singolo sinistro, utilizzato come identificativo principale del caso nell’analisi del processo.

Perché è importante

È l’identificativo principale che collega tutti gli eventi correlati in un’unica istanza di processo e rende possibile l’analisi dell’intero ciclo di gestione del sinistro.

Nome dell’evento aziendale o dell’attività specifica che si è verificata in una fase del processo di gestione dei sinistri.

Perché è importante

Definisce i passaggi del processo e consente di visualizzarne la mappa, analizzando i modelli dei flussi di lavoro e le relative deviazioni.

Data e ora che indicano quando si è verificata una specifica attività o un evento.

Perché è importante

Definisce l’ordine cronologico degli eventi, indispensabile per calcolare tutte le metriche temporali, come il tempo di ciclo, e individuare i colli di bottiglia.

Data e ora che indicano quando è stata completata una specifica attività o un evento.

Perché è importante

Consente di calcolare con precisione il tempo di elaborazione di ogni attività, un dato essenziale per individuare i passaggi inefficienti e valutare l’impiego delle risorse.

Nome o ID del liquidatore o dell’utente responsabile dell’attività.

Perché è importante

Collega le fasi del processo alle persone che le svolgono e consente di analizzare il carico di lavoro, valutare l’efficienza nell’impiego delle risorse e confrontare le prestazioni.

Categoria del sinistro assicurativo, ad esempio invalidità, danni a beni o responsabilità civile.

Perché è importante

Consente di segmentare il processo per confrontare le prestazioni e individuare le differenze tra le categorie di sinistri, così da definire interventi di miglioramento più mirati.

Classificazione della complessità del sinistro o del suo potenziale impatto finanziario (ad esempio, basso, medio, alto).

Perché è importante

La segmentazione per gravità consente di verificare se il processo assegna la giusta priorità ai sinistri con maggiore impatto e di individuare i livelli di complessità che causano colli di bottiglia.

Stato attuale o storico del sinistro al momento dell’evento.

Perché è importante

Questo attributo è essenziale per comprendere gli esiti dei sinistri, filtrare i casi attivi e quelli chiusi e individuare le fasi in cui i sinistri restano bloccati.

Metodo o canale utilizzato per inviare inizialmente il sinistro.

Perché è importante

Aiuta a capire se alcuni canali di ricezione consentono un’elaborazione più efficiente o comportano più rilavorazioni, fornendo indicazioni utili per definire la strategia e gli investimenti sui canali.

Data entro cui si prevede di risolvere il sinistro, in base agli SLA o ai requisiti normativi.

Perché è importante

È il valore di riferimento per misurare la conformità agli SLA. Consente di individuare i sinistri in ritardo e analizzarne le cause.

Reparto o unità aziendale responsabile della gestione dell’attività o del sinistro.

Perché è importante

Consente di analizzare le prestazioni per unità organizzativa, mettendo in evidenza i ritardi nei passaggi tra reparti e i colli di bottiglia a livello di reparto.

Attività

Fasi del processo da monitorare e ottimizzare

Indica la ricezione iniziale della denuncia di sinistro da parte dell’organizzazione, spesso tramite canali diversi, come portali web, e-mail o posta. È il punto di partenza del processo e viene in genere registrato quando la First Notice of Loss (FNOL) viene inserita in un’area di staging o direttamente in FINEOS.

Perché è importante

Questa attività costituisce il principale evento di inizio del processo. Analizzare il tempo che intercorre tra la denuncia e la registrazione aiuta a individuare i ritardi nell’inserimento dei dati e nell’apertura iniziale del sinistro, che incidono sul tempo di ciclo complessivo.

Indica la creazione formale della registrazione del sinistro nel sistema FINEOS. In questa fase viene assegnato ufficialmente un ID univoco e il caso viene aperto per la gestione. L’evento viene in genere rilevato dalla data e ora di creazione dell’oggetto principale del sinistro.

Perché è importante

È una tappa fondamentale, che trasforma una semplice notifica in un caso attivo. Costituisce un punto di partenza affidabile per misurare il ciclo di gestione interno.

È una tappa decisiva in cui l’assicuratore approva, approva parzialmente o respinge formalmente il sinistro. In FINEOS viene quasi sempre registrata con un passaggio esplicito a uno stato come Approved, Denied o Settled.

Perché è importante

È una tappa fondamentale, che determina il percorso successivo del processo, verso il pagamento o la chiusura. È essenziale per misurare il tempo necessario a prendere una decisione e analizzare gli esiti dei sinistri.

Indica l’approvazione formale del pagamento dell’importo calcolato. Spesso è una fase distinta dalla decisione sul sinistro e richiede l’autorizzazione di un responsabile o di un team specifico. Viene registrata con un cambio di stato, ad esempio Approved for Payment.

Perché è importante

Questa attività è fondamentale per il KPI relativo al tempo di ciclo dell’autorizzazione del pagamento. I ritardi tra la decisione e l’autorizzazione possono costituire un collo di bottiglia nascosto e incidere sensibilmente sulla soddisfazione dei clienti.

Indica il momento in cui il pagamento viene effettivamente elaborato e inviato al richiedente o al fornitore. In FINEOS, spesso l’operazione è avviata dall’integrazione con un sistema finanziario e registrata in un registro delle transazioni o con l’aggiornamento dello stato finale del pagamento.

Perché è importante

È un momento decisivo per il cliente. Analizzare il tempo che intercorre tra l’autorizzazione e l’emissione del pagamento aiuta a semplificare il processo e a migliorare l’esperienza del cliente.

Indica lo stato finale del sinistro nel sistema, dopo il completamento di tutte le attività, compreso il pagamento o il respingimento. L’evento viene registrato quando lo stato del sinistro passa a Closed o Finalized in FINEOS.

Perché è importante

Questa attività è il principale evento finale del processo. Il tempo che intercorre tra Claim Submitted e Claim Closed è un KPI fondamentale per misurare l’efficienza e le prestazioni complessive del processo.

Domande frequenti

Domande frequenti

Il Process Mining analizza i dati dell’Event Log di FINEOS Claims per visualizzare il flusso effettivo del processo, dall’inizio alla fine. Individua i colli di bottiglia più frequenti, le deviazioni inattese e i cicli di rilavorazione che potrebbero non emergere dai report standard. Offre così una visione oggettiva, basata sui dati, di come vengono gestiti realmente i sinistri.

Per iniziare, in genere serve un Event Log con l’ID del sinistro, i nomi delle attività e le relative date e ore. L’analisi può essere arricchita aggiungendo attributi pertinenti del caso, come la tipologia e l’importo del sinistro o i dati demografici del richiedente. Di solito, questi dati si estraggono da FINEOS tramite i report standard o accedendo al database.

Ricostruendo il processo effettivo, il Process Mining mostra dove i sinistri si bloccano o tornano più volte alle fasi precedenti, aiutando a individuare le cause profonde dei ritardi e delle rilavorazioni. In questo modo è possibile intervenire in modo mirato per semplificare i flussi di lavoro ed eliminare le inefficienze. L’analisi evidenzia con chiarezza quali passaggi incidono maggiormente sull’allungamento dei tempi di ciclo.

In genere è necessario poter accedere al database o al data warehouse di FINEOS Claims per estrarre i dati dell’Event Log. L’estrazione avviene spesso tramite query SQL o API di reportistica già disponibili. Un software di Process Mining, in cloud o installato in locale, acquisisce quindi i dati e li analizza.

Dopo aver estratto e preparato i dati, spesso bastano da pochi giorni a una settimana per generare i primi modelli di processo e ottenere le prime evidenze. I tempi dipendono dalla qualità dei dati e dalla complessità del processo di gestione dei sinistri. Per un’analisi più approfondita e raccomandazioni operative occorre naturalmente più tempo.

Sì. Il Process Mining consente di verificare i sinistri rispetto a modelli di conformità predefiniti, individuando i casi in cui il processo non rispetta le regole obbligatorie o le procedure operative standard. Aiuta così a rilevare in modo proattivo i percorsi di gestione non conformi, fornisce evidenze del rispetto delle regole e segnala gli aspetti da approfondire per garantire la conformità normativa al 100%.

No. Per il Process Mining, i dati vengono in genere estratti da copie storiche oppure tramite accesso in sola lettura al database FINEOS. In questo modo, l’estrazione non incide sulla gestione dei sinistri in corso né sulle prestazioni del sistema. Si tratta di un’analisi non invasiva.

Una conoscenza di base dei dati è utile, ma molti strumenti moderni di Process Mining sono pensati per gli utenti aziendali e offrono interfacce intuitive. Per iniziare non sono necessariamente richieste competenze avanzate di data science. Nei casi più complessi, tuttavia, sono utili competenze di ingegneria dei dati per l’estrazione e l’analisi.

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