Il template dei dati per il percorso del paziente
Il template dei dati per il percorso del paziente
Questo è il nostro template generico per i dati di Process Mining relativi a Percorso del paziente. Per indicazioni più specifiche, utilizzi i template dedicati ai singoli sistemi.
Selezioni un sistema specifico- Elenco completo dei dati clinici e amministrativi essenziali
- Struttura flessibile, progettata per funzionare con qualsiasi sistema di cartella clinica elettronica
- Mappatura chiara delle tappe fondamentali del paziente, dall’ammissione alla dimissione
Attributi del percorso del paziente
| Nome | Descrizione | ||
|---|---|---|---|
| Data e ora dell’evento EventTimestamp | La data e l’ora precise in cui l’attività è iniziata o si è verificata. | ||
| Descrizione Questo timestamp indica il momento in cui si è svolta l’attività e permette di ordinare gli eventi all’interno dell’episodio del paziente. Per registrare con precisione i flussi di lavoro rapidi nei contesti di emergenza o terapia intensiva, è preferibile una precisione al secondo o al minuto. È la base di tutti i calcoli temporali, compresi i tempi di attraversamento tra le fasi, il tempo di ciclo complessivo e i tempi di attesa. Registrare correttamente i timestamp è fondamentale per individuare ritardi nella somministrazione dei farmaci o nella disponibilità dei risultati diagnostici. Perché è importante Necessario per ordinare gli eventi cronologicamente e calcolare le metriche di durata. Dove reperirli Si trova nei log delle transazioni, spesso con etichette come data di creazione, ora di esecuzione o ora dell’evento. Esempi 2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:45Z2023-10-16T14:20:00Z | |||
| ID episodio del paziente PatientEpisodeId | Identificativo univoco di una singola visita o di un singolo accesso del paziente. | ||
| Descrizione Questo attributo funge da chiave centrale del caso per l’analisi di Process Mining e collega tutte le attività distinte di un singolo percorso di assistenza. Distingue un ricovero, una visita al pronto soccorso o una consulenza ambulatoriale da un altro, anche quando si tratta dello stesso paziente. Nell’analisi, questo identificativo consente di ricostruire il flusso completo, dalla registrazione alla dimissione. È essenziale per calcolare metriche a livello di caso, come la durata totale della degenza, e individuare le varianti di processo univoche. Perché è importante È l’ID del caso fondamentale necessario per raggruppare gli eventi in un’istanza di processo. Dove reperirli Di solito è presente nelle tabelle di intestazione dell’accesso, della visita o del ricovero del sistema EHR. Esempi ENC-2023-88492V99283410029384EP-2023-XJ9 | |||
| Nome dell’attività ActivityName | L’attività clinica o amministrativa specifica svolta durante l’episodio. | ||
| Descrizione Questo attributo descrive le fasi del percorso del paziente, dalle attività amministrative, come la registrazione, agli interventi clinici, come la somministrazione di farmaci o un intervento chirurgico. Consente di visualizzare la mappa del processo con il livello di dettaglio necessario. Gli analisti utilizzano questo campo per individuare colli di bottiglia, cicli e scostamenti dal percorso clinico ideale. Spesso è necessario uniformare i nomi tra i diversi reparti, così da ottenere una vista chiara e leggibile del processo individuato. Perché è importante Definisce i nodi della mappa del processo ed è necessario per capire che cosa è accaduto. Dove reperirli Ricavato dai log delle transazioni, dalle tracce di audit o dalle tabelle con la cronologia dello stato degli ordini. Esempi Valutazione del triageRichiesta di esame di laboratorioSomministrazione di antibioticiDimissione del paziente | |||
| Sistema di origine SourceSystem | Il nome del sistema informativo da cui proviene il record. | ||
| Descrizione Nei contesti sanitari complessi, i dati provengono spesso da più sistemi, come la cartella clinica elettronica principale (EHR), i sistemi informativi di laboratorio (LIS) e quelli di radiologia (RIS). Questo attributo identifica la provenienza di ciascun dato. È utile per la convalida tecnica e per filtrare la mappa del processo in base alle interazioni con sistemi specifici. Aiuta inoltre a individuare problemi di qualità dei dati che possono riguardare una singola integrazione o un modulo software. Perché è importante Fornisce informazioni sulla provenienza e sul contesto, soprattutto negli ospedali che utilizzano più sistemi. Dove reperirli Impostato durante l’estrazione o ricavato dai campi dei metadati del sistema. Esempi EpicCernerLabSys V2Radiology_DB | |||
| Ultimo aggiornamento dei dati LastDataUpdate | Il timestamp che indica quando il record è stato estratto o aggiornato l’ultima volta. | ||
| Descrizione Questo campo di metadati tiene traccia dell’aggiornamento dei dati utilizzati nell’analisi. Aiuta a verificare che le Dashboard riflettano la situazione più recente dell’assistenza ai pazienti e a individuare eventuali ritardi nella pipeline dei dati. Pur non essendo utilizzato direttamente nella visualizzazione del flusso di processo, è fondamentale per la governance dei dati e per verificare che il modello di Process Mining utilizzi informazioni aggiornate. Perché è importante Consente di verificare l’aggiornamento dei dati e supporta le strategie di caricamento incrementale. Dove reperirli Generato dal processo ETL o disponibile nel timestamp di modifica del record del sistema di origine. Esempi 2023-11-01T00:00:00Z2023-11-01T12:00:00Z | |||
| Codice della diagnosi principale PrimaryDiagnosisCode | Il codice che rappresenta la condizione medica principale (ad es. ICD-10). | ||
| Descrizione Questo attributo registra il motivo clinico dell’accesso utilizzando sistemi di codifica standard come ICD-10 o SNOMED. Consente di analizzare i percorsi clinici relativi a condizioni specifiche, come sepsi, ictus o insufficienza cardiaca. Filtrando in base a questo attributo, gli analisti possono verificare la conformità ai protocolli specifici per una determinata condizione e individuare differenze nell’assistenza fornita a pazienti con la stessa diagnosi. Perché è importante Consente di analizzare i percorsi clinici e verificare la conformità ai protocolli medici. Dove reperirli Tabelle delle diagnosi collegate all’accesso, spesso denominate «Diagnosi di ammissione» o «Diagnosi finale». Esempi I10J18.9E11.9M54.5 | |||
| ID paziente PatientIdentifier | Identificativo univoco del paziente, che rimane invariato tra episodi diversi. | ||
| Descrizione A differenza dell’ID episodio, questo attributo rimane invariato per la stessa persona anche tra visite diverse. Consente analisi trasversali ai casi, ad esempio per individuare i pazienti che si presentano frequentemente o monitorare i tassi di riammissione entro 30 giorni. Raggruppando gli episodi in base a questo identificativo, gli analisti possono consultare la storia clinica del paziente nel lungo periodo e analizzare i percorsi di cura che vanno oltre un singolo ricovero. È essenziale per le metriche di salute della popolazione e per l’analisi longitudinale dell’assistenza. Perché è importante Fondamentale per individuare le riammissioni e collegare più visite alla stessa persona. Dove reperirli Indice anagrafico dei pazienti o tabelle demografiche (ad es. MRN). Esempi MRN-55920PAT-009221H99283 | |||
| ID professionista sanitario ProviderIdentifier | Identificativo o nome del professionista sanitario che svolge l’attività. | ||
| Descrizione Questo attributo tiene traccia della risorsa specifica, ad esempio un medico, un infermiere o un tecnico, responsabile dell’attività. Consente di analizzare l’utilizzo delle risorse, l’equilibrio dei carichi di lavoro e le differenze nelle modalità operative del personale. Spesso viene utilizzato per individuare opportunità di formazione o mettere in evidenza le buone pratiche confrontando i risultati dei diversi professionisti. Nei report generali, per tutelare la privacy, è solitamente necessario anonimizzare o sottoporre a hash questo dato. Perché è importante Consente di analizzare l’utilizzo delle risorse e le differenze tra i membri del personale. Dove reperirli Log delle transazioni, campi con ID utente o tabelle anagrafiche del personale. Esempi Dott. SmithInfermiere JonesUSER_8829Tecnico_A | |||
| Nome del reparto DepartmentName | L’unità ospedaliera o l’area funzionale in cui si è svolta l’attività. | ||
| Descrizione Questo attributo colloca l’attività all’interno della struttura ospedaliera, ad esempio nel pronto soccorso, in terapia intensiva o nel reparto di chirurgia. È fondamentale per analizzare i flussi tra reparti e i passaggi di consegne. Gli analisti possono utilizzare questo campo per visualizzare gli spostamenti dei pazienti e individuare colli di bottiglia nei punti di trasferimento. Inoltre, supporta la pianificazione delle risorse mostrando come si distribuisce il carico tra le diverse unità. Perché è importante Essenziale per analizzare il flusso dei pazienti tra le unità e l’efficienza dei trasferimenti. Dove reperirli Campi relativi alla sede nei log delle attività o tabelle anagrafiche delle unità. Esempi Pronto soccorsoCardiologiaTerapia intensivaFarmacia | |||
| Ora di fine dell’evento EventEndTime | Il timestamp in cui l’attività specifica è stata completata. | ||
| Descrizione Il timestamp di inizio indica quando è cominciata un’attività, mentre quello di fine permette di calcolare il tempo di elaborazione effettivo (tempo di servizio) di una fase specifica, distinto dal tempo di attesa tra una fase e l’altra. Questo attributo è particolarmente utile per analizzare l’efficienza di procedure, interventi chirurgici o consulti. Permette di distinguere il tempo in cui il paziente attende il medico da quello che il medico trascorre effettivamente con il paziente. Perché è importante Consente di calcolare il tempo di servizio effettivo e distinguerlo dal tempo di attesa. Dove reperirli Log delle transazioni per le attività che hanno una durata (ad es. interventi chirurgici, esami di diagnostica per immagini). Esempi 2023-10-15T10:00:00Z2023-10-15T11:45:00Z | |||
| Tipo di accesso EncounterType | Classificazione della visita del paziente (ad es. ricovero, visita ambulatoriale, emergenza). | ||
| Descrizione Questo attributo classifica la natura della visita, che influisce in modo significativo sul flusso di processo previsto. Per esempio, il percorso ideale per una visita in emergenza è molto diverso da quello di un consulto ambulatoriale programmato. Segmentare l’analisi in base a questo campo permette confronti più equi e valori di riferimento più accurati. Consente inoltre di valutare gli indicatori chiave di prestazione (KPI), come la durata della degenza, nel contesto corretto. Perché è importante Fondamentale per segmentare i dati, poiché i diversi tipi di accesso seguono logiche di processo differenti. Dove reperirli Tabelle di intestazione degli accessi o dei ricoveri. Esempi RicoveroEmergenzaVisita ambulatorialeTelemedicina | |||
| Categoria dell’ordine OrderCategory | Classificazione degli ordini clinici (ad es. laboratorio, radiologia, farmaci). | ||
| Descrizione Questo attributo raggruppa le migliaia di possibili ordini specifici in categorie gestibili. Consente un’analisi di alto livello delle attività diagnostiche e terapeutiche nel percorso del paziente. Gli analisti lo utilizzano per visualizzare la frequenza degli esami rispetto ai trattamenti e individuare le fasi diagnostiche più intense, che possono contribuire a prolungare la degenza. Perché è importante Aiuta a raggruppare le attività dettagliate in fasi significative (ad es. diagnostica e trattamento). Dove reperirli Tabelle di inserimento degli ordini, spesso un campo di ricerca o di tipo associato all’ID dell’ordine. Esempi LaboratorioRadiologiaConsultoFarmacia | |||
| Esito della dimissione DischargeDisposition | Lo stato o la destinazione del paziente al momento della dimissione dalla struttura. | ||
| Descrizione Questo attributo registra l’esito dell’episodio, ad esempio «Dimesso a domicilio», «Trasferito in una struttura di assistenza infermieristica» o «Dimesso contro il parere medico». È un indicatore chiave dell’esito del percorso del paziente. Viene utilizzato per analizzare l’efficienza della pianificazione delle dimissioni e mettere in relazione le variazioni del processo con esiti specifici. Per esempio, aiuta a individuare i percorsi che comportano più spesso il trasferimento in altre strutture. Perché è importante Definisce l’esito del processo ed è fondamentale per analizzare la durata della degenza. Dove reperirli Cartelle di dimissione o messaggi di ammissione, dimissione e trasferimento (ADT). Esempi DomicilioStruttura di assistenza infermieristicaAssistenza sanitaria domiciliareDeceduto | |||
| Livello di urgenza del triage TriageAcuityLevel | Il punteggio di gravità assegnato al paziente durante la valutazione iniziale. | ||
| Descrizione Questo valore numerico o categoriale indica l’urgenza delle condizioni del paziente al momento dell’arrivo, spesso utilizzando scale come l’ESI (Emergency Severity Index). È un dato essenziale per contestualizzare i tempi di attesa e le priorità. Analizzare i flussi di processo in base al livello di urgenza aiuta a verificare se i pazienti ad alto rischio vengono trattati con la priorità corretta e se quelli con un livello di urgenza inferiore subiscono ritardi sproporzionati. Perché è importante Aiuta a interpretare i tempi di attesa: a un livello di urgenza elevato dovrebbe corrispondere un primo intervento più rapido. Dove reperirli Registrazioni della valutazione di triage o tabelloni di monitoraggio del pronto soccorso. Esempi 1 - Rianimazione2 - Emergenza3 - Urgente4 - Meno urgente | |||
| Nome del farmaco MedicationName | Il nome specifico del farmaco somministrato o prescritto. | ||
| Descrizione Questo attributo specifica i dettagli delle attività relative ai farmaci. Mentre «Somministrazione di farmaci» è l’attività generica, l’attributo indica quale farmaco è stato somministrato, ad esempio paracetamolo o vancomicina. È fondamentale per analizzare protocolli terapeutici specifici, come i tempi di somministrazione degli antibiotici nei pazienti con sepsi o l’efficacia della gestione del dolore. Consente di scendere di livello nell’analisi dei ritardi nella somministrazione dei farmaci. Perché è importante Necessario per analizzare protocolli terapeutici specifici e gli indicatori chiave di prestazione relativi alla tempestività della somministrazione dei farmaci. Dove reperirli Registro di somministrazione dei farmaci (MAR) o tabelle degli ordini della farmacia. Esempi AmoxicillinaInsulinaSoluzione fisiologicaMorfina | |||
Attività del percorso del paziente
| Attività | Descrizione | ||
|---|---|---|---|
| Autorizzazione alla dimissione | È il timestamp in cui un medico firma l’ordine ufficiale che autorizza il paziente a lasciare la struttura. Segna il passaggio dalle cure cliniche alle procedure amministrative di dimissione. | ||
| Perché è importante Avvia il calcolo dell’efficienza delle procedure finali di dimissione. Dove reperirli È presente nel sistema di inserimento degli ordini, identificato da un tipo specifico di ordine di dimissione. Acquisizione Estrarre il timestamp della firma dell’ordine di dimissione Tipo di evento explicit | |||
| Completamento della valutazione di triage | Indica il completamento della valutazione infermieristica iniziale o dell’assegnazione del livello di gravità. In questa fase vengono registrati i parametri vitali e il motivo principale dell’accesso, così da stabilire la priorità delle cure. | ||
| Perché è importante È fondamentale per analizzare i tempi di attesa tra l’arrivo e la prima valutazione clinica. Dove reperirli Si ricava dal timestamp di completamento o firma del modulo di triage o della prima nota infermieristica. Acquisizione Tracciare il passaggio dello stato del documento di valutazione del triage a completato Tipo di evento explicit | |||
| Dimissione del paziente | È l’ultimo evento amministrativo che chiude l’accesso del paziente. Indica che il paziente ha lasciato fisicamente la struttura e che il posto letto è disponibile. | ||
| Perché è importante È il momento conclusivo da utilizzare per calcolare la durata totale della degenza. Dove reperirli Di solito corrisponde all’ultimo aggiornamento di stato nel sistema di ammissione, dimissione e trasferimento. Acquisizione Individuare l’evento finale di dimissione o il passaggio allo stato dimesso Tipo di evento explicit | |||
| Registrazione del paziente | Segna l’ingresso ufficiale del paziente nella struttura o nel sistema sanitario. Questa attività crea la cartella relativa all’accesso e assegna un identificativo univoco della visita, utilizzato per tracciare l’intero episodio di assistenza. | ||
| Perché è importante Definisce il momento iniziale dell’episodio ed è essenziale per calcolare la durata totale della degenza. Dove reperirli Di solito è presente nei registri del modulo di registrazione o ricovero, con il timestamp di creazione. Acquisizione Individuare la creazione di una nuova cartella di accesso del paziente Tipo di evento explicit | |||
| Ricezione dei risultati diagnostici | È il momento in cui i risultati degli esami vengono verificati e resi disponibili nella cartella del paziente. Segnala che sono disponibili le informazioni necessarie per prendere decisioni. | ||
| Perché è importante Conclude il calcolo dei tempi di elaborazione diagnostica e dà avvio alle decisioni terapeutiche successive. Dove reperirli Si ricava dagli aggiornamenti di stato dell’oggetto ordine o dalla creazione di un record dei risultati. Acquisizione Rilevare il passaggio degli ordini diagnostici allo stato completato o verificato Tipo di evento inferred | |||
| Richiesta di un esame diagnostico | Si verifica quando un medico richiede formalmente un esame di laboratorio o di diagnostica per immagini. Questa azione avvia il flusso di lavoro diagnostico e segnala la necessità di allocare le risorse. | ||
| Perché è importante Segna l’inizio dell’intervallo di elaborazione diagnostica. Dove reperirli È presente nei registri del sistema di inserimento degli ordini, quando un professionista sanitario firma una nuova richiesta. Acquisizione Estrarre il timestamp dagli eventi di creazione degli ordini Tipo di evento explicit | |||
| Avvio del piano di assistenza | Segna l’assegnazione di un protocollo terapeutico standardizzato o di un piano di assistenza infermieristica. Indica che, sulla base della diagnosi, è stato definito un percorso d’azione. | ||
| Perché è importante Consente di analizzare la conformità al percorso e le variazioni negli approcci terapeutici. Dove reperirli È presente nei moduli di pianificazione dell’assistenza, quando un piano viene attivato o firmato. Acquisizione Individuare il timestamp di attivazione di un piano di assistenza o di un insieme di ordini Tipo di evento explicit | |||
| Completamento della consulenza | Indica che uno specialista ha visitato il paziente e formulato le proprie raccomandazioni. Spesso comporta la revisione dell’anamnesi e delle condizioni attuali del paziente. | ||
| Perché è importante È importante per monitorare i ritardi dovuti al coordinamento tra discipline. Dove reperirli Viene registrata quando viene firmata una nota di consulenza o un ordine di consulenza viene contrassegnato come completato. Acquisizione Tracciare lo stato di completamento degli ordini di consulenza o dei tipi di nota Tipo di evento inferred | |||
| Esecuzione della procedura | Registra l’esecuzione di un intervento chirurgico o di un’importante procedura clinica. Nei percorsi chirurgici, questa attività rappresenta la fase centrale dell’erogazione delle cure. | ||
| Perché è importante È una tappa fondamentale, che richiede risorse significative e influisce sulla durata della degenza. Dove reperirli Di solito è presente nei registri perioperatori o nella documentazione della procedura, con gli orari di inizio e fine. Acquisizione Estrarre il timestamp di inizio della procedura dalla documentazione clinica Tipo di evento explicit | |||
| Pianificazione di un controllo successivo | È la prenotazione di un appuntamento futuro per l’assistenza dopo la dimissione. Favorisce la continuità delle cure e aiuta a prevenire le riammissioni. | ||
| Perché è importante È un indicatore importante per misurare l’efficacia della pianificazione delle dimissioni e la continuità assistenziale. Dove reperirli È presente nel sistema di pianificazione degli appuntamenti ed è associato all’identificativo del paziente. Acquisizione Rilevare gli eventi di creazione di appuntamenti associati al paziente dopo la dimissione Tipo di evento explicit | |||
| Raccolta del campione | Indica il prelievo fisico dei campioni biologici necessari per le analisi di laboratorio. Questa fase collega la richiesta elettronica all’elaborazione in laboratorio. | ||
| Perché è importante Aiuta a individuare i colli di bottiglia tra l’inserimento della richiesta e l’effettivo avvio dell’elaborazione in laboratorio. Dove reperirli Di solito viene registrata nei moduli di laboratorio o di prelievo, quando viene scansionato il codice a barre del campione. Acquisizione Individuare i timestamp di raccolta dei campioni associati alle singole richieste Tipo di evento explicit | |||
| Registrazione della diagnosi | Indica che il medico ha registrato formalmente nella cartella del paziente una condizione clinica confermata. Si distingue dal risultato di un esame e comporta una valutazione clinica. | ||
| Perché è importante È essenziale per analizzare con precisione i percorsi clinici e individuare la complessità dei casi. Dove reperirli Viene registrata quando si aggiunge una voce all’elenco dei problemi o al campo della diagnosi relativo all’accesso. Acquisizione Tracciare le aggiunte o gli aggiornamenti alla tabella delle diagnosi associata alla visita Tipo di evento explicit | |||
| Somministrazione del farmaco | È l’evento specifico in cui il farmaco viene somministrato al paziente. Si tratta di un’attività ripetuta nel corso della degenza. | ||
| Perché è importante È fondamentale per analizzare la tempestività della somministrazione dei farmaci e l’aderenza ai protocolli terapeutici. Dove reperirli Viene registrata nel registro di somministrazione dei farmaci, spesso tramite scansione del codice a barre. Acquisizione Registrare le voci del registro elettronico di somministrazione dei farmaci Tipo di evento explicit | |||
| Trasferimento del paziente | Indica lo spostamento fisico del paziente tra diverse unità o reparti. Rappresenta il passaggio del paziente tra i vari livelli di assistenza. | ||
| Perché è importante Mette in evidenza l’efficienza della logistica interna e individua i colli di bottiglia nella rotazione dei posti letto. Dove reperirli Viene registrato nelle tabelle di gestione dei posti letto o della cronologia delle ubicazioni. Acquisizione Individuare le modifiche all’ubicazione o all’unità assegnata al paziente Tipo di evento explicit | |||
Guide all’estrazione
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