Verbeter het beheer van de revenue cycle

Praktische gids in 6 stappen om Epic Resolute RCM te optimaliseren.
Verbeter het beheer van de revenue cycle
Beheer van de omzetcyclus
Epic Resolute

Selecteer een proces

Kies een proces om verder te werken in de gekoppelde workspace.

259 Processen

Optimaliseer het beheer van de omzetcyclus in Epic Resolute

In veel belangrijke bedrijfsprocessen blijven inefficiënties verborgen, met gevolgen voor de cashflow en compliance. Ons platform helpt je bottlenecks in de bedrijfsvoering op te sporen, van de start tot de afronding. Breng precies in kaart waar het proces vastloopt en ontdek concrete manieren om de efficiëntie en financiële resultaten te verbeteren.

Download onze vooraf ingestelde datatemplate en pak veelvoorkomende uitdagingen aan om je efficiëntie-doelen te bereiken. Volg ons verbeterplan in zes stappen en raadpleeg de gids voor de datatemplate om je bedrijfsvoering te verbeteren.

Gedetailleerde beschrijving tonen

Waarom Revenue Cycle Management optimaliseren?

Revenue Cycle Management (RCM) is het financiële hart van elke zorgorganisatie. Een efficiënt RCM-proces zorgt voor tijdige betalingen, een gezonde cashflow en een financieel gezonde bedrijfsvoering. Maar in uitgebreide elektronische patiëntendossiers (EPD’s) zoals Epic Resolute kunnen het grote aantal transacties en de complexiteit ervan inefficiënties verhullen. Bottlenecks bij bijvoorbeeld het vastleggen van kosten, het indienen van claims, het verwerken van betalingen of het beheren van afwijzingen kunnen leiden tot vertraagde vergoedingen, hogere bedrijfskosten en zelfs compliancerisico’s. Zonder een helder overzicht van begin tot eind is het lastig om deze verborgen knelpunten te vinden. Dat raakt direct de financiële gezondheid van je organisatie en het vermogen om goede patiëntenzorg te bieden.

Revenue Cycle Management optimaliseren draait niet alleen om kosten besparen. Het gaat erom het financiële potentieel van je organisatie te benutten. Elke geleverde dienst moet snel en correct worden betaald, met zo min mogelijk herstelwerk en zonder onnodig beslag op waardevolle bronnen. Voor blijvend resultaat moet je de volledige route van een ‘Billing Event’ begrijpen, van de eerste dienstverlening tot het afsluiten van de rekening.

Hoe process mining inzicht geeft in RCM binnen Epic Resolute

Process mining maakt zichtbaar hoe Revenue Cycle Management in Epic Resolute in de praktijk verloopt. Met gedetailleerde event log-data reconstrueert ons platform de routes van alle ‘Billing Events’ en brengt het proces visueel in kaart. Zo kijk je niet alleen naar afzonderlijke taken, maar zie je de volledige volgorde, afwijkingen van de verwachte route en precies waar het RCM-proces vastloopt.

Van ‘Service Ordered/Initiated’ en ‘Charges Captured/Recorded’ in Epic Resolute tot ‘Invoice Generated’ en ‘Payment Received’, en vervolgens ‘Invoice Disputed’ of ‘Account Closed’: elke stap wordt bijgehouden. Zo zie je de werkelijke doorlooptijden per fase, onverwachte lussen en handmatige omwegen buiten de afgesproken werkwijze. Je kunt analyseren hoe verschillende soorten dienstverlening of facturatieafdelingen de procesefficiëntie beïnvloeden. Ook zie je wat lange betalingstrajecten of veel afgewezen claims veroorzaakt, binnen je eigen Epic Resolute-omgeving.

Belangrijke verbeterkansen

Process mining brengt in RCM binnen Epic Resolute vaak verschillende gebieden aan het licht waar verbetering mogelijk is:

  • Nauwkeurigheid en tijdigheid van kostenregistratie: Vind vertragingen tussen ‘Service Provided/Completed’ en ‘Charges Captured/Recorded’ of ontdek patronen in onjuiste kostenregistraties die tot afwijzingen leiden.
  • Facturen genereren en versturen: Breng bottlenecks in kaart bij het genereren en versturen van ‘Invoices’ naar ‘Customer/Payer’. Die hebben direct invloed op de snelheid van betalingen.
  • Betalingen efficiënt verwerken: Analyseer hoeveel tijd er zit tussen ‘Payment Received’ en ‘Payment Posted’. Zo ontdek je vertragingen die de rapportage van openstaande bedragen en opvolgacties beïnvloeden.
  • Workflow voor geschillenafhandeling: Breng het volledige proces van ‘Invoice Disputed’ tot ‘Dispute Resolved/Invoice Re-issued’ in kaart. Zo worden ingewikkelde lussen en onnodige overdrachten zichtbaar die de afhandeling vertragen en debiteurenposten openhouden.
  • Effectiviteit van incasso: Beoordeel hoe efficiënt ‘Collection Activity Started’ verloopt en hoe dit samenhangt met ‘Account Closed’. Zo zie je waar inspanningen het meeste en het minste opleveren.
  • Werken volgens systeem en afspraken: Ontdek wanneer gebruikers afwijken van de standaardworkflows in Epic Resolute. Dat kan wijzen op behoefte aan training of op systeeminstellingen die beter kunnen aansluiten op de gewenste werkwijze.

Verwachte resultaten van RCM-optimalisatie

Procesoptimalisatie in Revenue Cycle Management binnen Epic Resolute kan meetbare voordelen opleveren:

  • Kortere doorlooptijd van de omzetcyclus: Versnel de route van dienstverlening tot betaling. Dat verbetert de cashflow en het werkkapitaal.
  • Meer cashflow en omzet: Pak de oorzaken van afwijzingen, geweigerde claims en onderbetalingen aan om de financiële resultaten te verbeteren.
  • Efficiëntere bedrijfsvoering: Vereenvoudig workflows, beperk handmatig werk en zet bronnen anders in, zodat teams minder tijd kwijt zijn aan brandjes blussen.
  • Betere compliance en minder risico: Zorg dat facturatieregels en intern beleid consequent worden gevolgd. Zo beperk je financiële en reputatierisico’s.
  • Betere inzet van bronnen: Ontdek waar medewerkers hun tijd inefficiënt besteden en zet die tijd in voor belangrijkere taken of werk waarvoor specifieke expertise nodig is.
  • Beslissingen op basis van data: Vervang aannames door goed onderbouwde verbeteringen op basis van feitelijke procesdata uit Epic Resolute.

Aan de slag met RCM-procesoptimalisatie

Revenue Cycle Management in Epic Resolute optimaliseren is een strategische stap die veel kan opleveren. Met process mining krijg je zicht op de bedrijfsvoering en vertaal je complexe data naar concrete verbeterkansen. Zo kan je team niet alleen op problemen reageren, maar inefficiënties ook vroeg herkennen en aanpakken. Dat draagt bij aan blijvend betere financiële resultaten. Ontdek hoe je vandaag nog het RCM-proces kunt verbeteren en Epic Resolute effectiever kunt inzetten.

Beheer van de omzetcyclus Medische facturatie Financiën in de gezondheidszorg Verwerking van declaraties Betalingen innen Debiteurenbeheer RCM optimaliseren Compliancebeheer Nauwkeurige facturatie RCM Omzet in de gezondheidszorg Facturatie aan patiënten Declaratiebeheer

Veelvoorkomende problemen en uitdagingen

Bekijk welke uitdagingen voor jou spelen

Als kosten na de dienstverlening laat worden geregistreerd, heeft dat direct gevolgen voor de cashflow en kan omzet verloren gaan. Deze inefficiëntie in de eerste fase van Revenue Cycle Management binnen Epic Resolute kan aanzienlijke financiële verliezen en complianceproblemen veroorzaken als je er niet snel iets aan doet. ProcessMind laat precies zien waar de bottlenecks zitten tussen het afronden van de dienstverlening en het registreren van de kosten, per afdeling of type dienstverlening. Met dit overzicht kunnen organisaties de kostenregistratie verbeteren en de omzet binnen Epic Resolute sneller realiseren.

Veel afgewezen claims of betwiste facturen verlengen de betalingstermijn en verhogen de administratieve last voor RCM-teams aanzienlijk. Elke afwijzing vraagt om handmatig werk. Dat leidt tot herstelwerk, hogere bedrijfskosten en uiteindelijk tot nadelige gevolgen voor de financiële gezondheid van de organisatie in Epic Resolute. ProcessMind brengt de routes in kaart die tot afwijzingen leiden. Met de activiteiten ‘Invoice Disputed’ en de ‘Dispute Reason Codes’ ontdek je veelvoorkomende oorzaken, zoals ontbrekende documentatie of coderingsfouten. Zo kun je gericht ingrijpen, het aantal afwijzingen terugdringen en de cashflow versnellen.

Als ontvangen betalingen laat of onjuist op patiëntrekeningen worden verwerkt, kunnen openstaande bedragen verkeerd worden weergegeven en kloppen patiëntfacturen niet. Dat leidt tot ontevreden klanten. Deze inefficiëntie in Revenue Cycle Management binnen Epic Resolute veroorzaakt vaak onnodige incassoacties of telefoontjes, waardoor de bedrijfskosten verder oplopen. ProcessMind meet precies hoeveel tijd er zit tussen ‘Payment Received’ en ‘Payment Posted’ en laat zien waar handmatig werk of systeemproblemen voor vertraging zorgen. Met dit inzicht kunnen organisaties de betalingsverwerking verbeteren, rekeningen correct bijwerken en de patiënttevredenheid verhogen.

Een lange afhandeling van factuurgeschillen of bezwaarprocedures tegen claims verlengt de omzetcyclus en houdt waardevolle bronnen bezet. In Revenue Cycle Management, zeker binnen Epic Resolute, betekent elke dag dat een geschil openstaat een latere betaling en meer administratief werk. ProcessMind brengt de volledige levenscyclus van betwiste facturen in kaart, van ‘Invoice Disputed’ tot ‘Dispute Resolved/Invoice Re-issued’, en maakt bottlenecks en lussen met herstelwerk zichtbaar. Zo ontdek je de oorzaken van vertragingen en kun je de workflow voor geschillenafhandeling verbeteren.

Ineffectieve incassoacties of acties op het verkeerde moment leiden tot meer oninbare omzet en afboekingen. Zonder helder inzicht in de prestaties van het incassoproces binnen Revenue Cycle Management in Epic Resolute is het lastig om zoveel mogelijk openstaande bedragen te innen en de financiële stabiliteit te behouden. ProcessMind analyseert wanneer en in welke volgorde ‘Collection Activity Started’ plaatsvindt ten opzichte van ‘Payment Due Date’ en ‘Outstanding Balance’. Zo worden patronen zichtbaar die tot succesvolle of mislukte incasso leiden. Met die informatie kun je workflows op basis van data verbeteren en meer openstaande bedragen innen.

Afwijkingen van standaardprocedures in Revenue Cycle Management kunnen, zeker in complexe systemen zoals Epic Resolute, leiden tot compliancerisico’s, kostbare audits of boetes. Als procesvarianten niet worden beheerst, is het lastig om de kwaliteit en naleving van regelgeving op peil te houden. ProcessMind brengt automatisch alle procesroutes in de praktijk in kaart en maakt onbedoelde afwijkingen en uitzonderingen zichtbaar die op complianceproblemen kunnen wijzen. Door deze routes met de gewenste workflows te vergelijken, kunnen organisaties risico’s vroeg herkennen en beperken en ervoor zorgen dat regels consequent worden nageleefd.

Veel of grote correcties op patiëntrekeningen wijzen vaak op onderliggende fouten in de kostenregistratie, codering of facturatie. Deze ‘lekken’ in Revenue Cycle Management binnen Epic Resolute kunnen de omzet flink drukken en vragen veel werk om te herstellen. ProcessMind laat zien waar en waarom de activiteit ‘Account Adjusted’ plaatsvindt en brengt die in verband met eerdere gebeurtenissen en attributen zoals ‘Billed Amount’ en ‘Adjusted Amount’. Zo ontdek je de oorzaken van correcties en kun je gericht verbeteringen doorvoeren om omzetverlies te beperken.

Als facturen laat worden gegenereerd en verstuurd, duurt het langer voordat betalingen binnenkomen. Dat werkt door in de hele Revenue Cycle Management. Binnen Epic Resolute kunnen bottlenecks in deze belangrijke fase de cashflow onderbreken en de tijd dat bedragen openstaan verlengen. ProcessMind volgt de volledige route van ‘Charges Captured’ tot ‘Invoice Generated’ en ‘Invoice Sent to Customer/Payer’ en maakt onverwachte vertragingen zichtbaar. Zo kunnen organisaties deze belangrijke overdrachten verbeteren, facturen op tijd versturen en betalingen sneller ontvangen.

Veel organisaties hebben geen samenhangend beeld van hun Revenue Cycle Management. Daardoor is het lastig om de volledige route van de start van de dienstverlening tot het afsluiten van de rekening in Epic Resolute te begrijpen. Zonder dat overzicht is het moeilijk om problemen goed op te lossen en verbeteringen gericht door te voeren. ProcessMind maakt één proceskaart op basis van alle ‘Billing Event’-activiteiten. Zo krijg je een compleet beeld van de hele RCM-route. Met dit overzicht kunnen betrokkenen problemen in het hele proces herkennen en verbeteren, in plaats van alleen afzonderlijke onderdelen.

De bronnen die nodig zijn om omzet te innen, zoals de tijd van medewerkers voor opvolging, geschillenafhandeling en het beheren van afwijzingen, kunnen de bedrijfskosten flink verhogen. Zonder inzicht in de werkelijke inspanning per Billing Event binnen Revenue Cycle Management in Epic Resolute is het lastig om die kosten terug te dringen. ProcessMind brengt de complexiteit en het herstelwerk in verschillende routes van Billing Events in cijfers en vergelijkt die met ‘Paid Amount’. Zo worden inefficiënties zichtbaar die de incassokosten verhogen. Organisaties zien waar procesverbeteringen tot flinke besparingen kunnen leiden.

Verschillen in efficiëntie en effectiviteit tussen facturatieafdelingen of categorieën van dienstverlening kunnen binnen Revenue Cycle Management leiden tot een wisselende cashflow en meer risico’s. Verschillen in het gebruik van Epic Resolute kunnen goede werkwijzen verhullen en minder goede versterken. ProcessMind vergelijkt de resultaten van verschillende ‘Billing Departments’ en ‘Service Type/Category’. Zo worden verschillen in doorlooptijden, afwijzingspercentages en incassosucces zichtbaar. Organisaties kunnen de best presterende teams herkennen en hun werkwijzen delen om de algehele efficiëntie te verbeteren.

Diensten die wel zijn geleverd maar niet goed zijn gefactureerd, betekenen direct omzetverlies voor zorgaanbieders. In de complexe workflows van Revenue Cycle Management binnen Epic Resolute is het vaak lastig om deze gemiste omzet te vinden. Dat gebeurt handmatig, achteraf en niet volledig. ProcessMind analyseert de route van ‘Service Provided/Completed’ naar ‘Charges Captured/Recorded’ en ‘Invoice Generated’. Zo worden gevallen zichtbaar waarin een dienst wel is geleverd, maar niet tot facturatie leidt. Door dit vroeg te signaleren, voorkom je omzetverlies en zorg je dat alle diensten correct worden gefactureerd.

Veelvoorkomende doelen

Bepaal hoe succes eruitziet

Een snelle en nauwkeurige kostenregistratie is de basis voor een gezonde omzetcyclus. Vertragingen hebben direct gevolgen voor de cashflow en kunnen binnen Epic Resolute tot omzetverlies leiden. Daarvoor moeten geleverde diensten snel en correct worden gefactureerd, zodat er weinig tijd zit tussen de dienstverlening en het genereren van de factuur. ProcessMind helpt bottlenecks in de eerste stappen van de kostenregistratie te vinden, van de start van de dienstverlening tot het registreren van de kosten. Door timestamps en de inzet van bronnen in Billing Event-cases te analyseren, laat het platform zien welke activiteiten of afdelingen vertraging veroorzaken. Zo kun je gericht processen herontwerpen en de doorlooptijd van de kostenregistratie meetbaar verkorten.

Veel afgewezen claims vertragen de omzetrealisatie en verhogen de administratieve last binnen Epic Resolute. Dit doel richt zich op het vinden van de oorzaken, zoals ontbrekende documentatie of onjuiste codering, zodat je afwijzingen kunt voorkomen. Minder afwijzingen betekent snellere betalingen en een betere cashflow. ProcessMind geeft vanuit Billing Event een gedetailleerd beeld van het genereren en indienen van claims. Het laat procesvarianten zien die tot afwijzingen leiden en maakt duidelijk waar datafouten ontstaan of compliancechecks worden overgeslagen. Door afwijzingsredenen en bijbehorende procesroutes te analyseren, kunnen organisaties verbeteringen doorvoeren en de afname van afwijzingen in de tijd volgen.

Onjuiste of vertraagde betalingsverwerking kan leiden tot verkeerde patiëntfacturen, problemen bij het afstemmen van rekeningen en meer handmatig herstelwerk binnen Epic Resolute. Dit doel is gericht op een efficiënter betalingsproces, zodat elke betaling snel en correct wordt toegewezen en geregistreerd. Dat verbetert de betrouwbaarheid van financiële data en vermindert facturatiefouten. ProcessMind brengt de route van ‘Payment Received’ naar ‘Payment Posted’ in Billing Event-cases in kaart en maakt inefficiënties en mogelijke foutbronnen zichtbaar. Het kan patronen in handmatige tussenkomst of herhaalde correcties herkennen, die op problemen in het proces wijzen. Met een grondige analyse kunnen organisaties workflows verbeteren, verschillen terugdringen en de nauwkeurigheid van de betalingsverwerking meten.

Een lange afhandeling van geschillen houdt financiële middelen bezet en kan klanten ontevreden maken. Dit doel richt zich op het flink verkorten van de tijd tussen een factuurgeschil en de definitieve afhandeling of heruitgifte van de factuur in Epic Resolute. Een snellere afhandeling maakt de cashflow voorspelbaarder en verbetert de relatie met patiënten en betalers. ProcessMind brengt het proces van ‘Invoice Disputed’ tot ‘Dispute Resolved/Invoice Re-issued’ binnen de levenscyclus van een Billing Event helder in beeld. Je ziet waar geschillen blijven hangen, welke overdrachten niet goed lopen en wat vertragingen veroorzaakt. Met deze analyse kunnen organisaties gericht ingrijpen en de gemiddelde afhandelingstijd meetbaar verkorten.

Ineffectieve incasso leidt bij zorgorganisaties die Epic Resolute gebruiken tot meer oninbare vorderingen en minder omzet. Dit doel richt zich op het verbeteren van incassoprocessen, zodat meer openstaande bedragen worden geïnd, de incassokosten dalen en de relatie met patiënten goed blijft. ProcessMind analyseert de volledige reeks activiteiten van ‘Collection Activity Started’ tot ‘Account Adjusted’ of ‘Account Closed’ binnen Billing Event-cases. Zo zie je welke incassoaanpakken het beste werken, welke stappen overbodig zijn en waar vertraging optreedt. Door procesvarianten te begrijpen, kunnen organisaties workflows verbeteren, meer openstaande bedragen innen en de gemiddelde tijd dat bedragen openstaan verkorten.

Verschillende werkwijzen tussen afdelingen of Billing Events kunnen binnen Revenue Cycle Management van Epic Resolute leiden tot compliancerisico’s, fouten en inefficiënties. Dit doel is gericht op uniforme workflows volgens de beste werkwijzen voor belangrijke RCM-activiteiten, zodat regelgeving en intern beleid worden nageleefd. ProcessMind brengt automatisch de werkelijke procesroute van alle Billing Event-cases in kaart en maakt afwijkingen van de gewenste route zichtbaar. Je kunt processen tussen facturatieafdelingen en soorten dienstverlening vergelijken om te zien waar verschillen ontstaan. Met dit overzicht kunnen organisaties standaardprocedures vastleggen, de naleving volgen en meten of het aantal procesvarianten afneemt.

Veel of onnodige rekeningcorrecties kunnen de omzet drukken, wijzen op onderliggende procesfouten en het afstemmen van rekeningen bemoeilijken binnen Epic Resolute. Dit doel richt zich op het terugdringen van correcties door de oorzaken aan te pakken. Zo klopt de facturatie vanaf het begin beter en worden financiële gegevens betrouwbaarder. ProcessMind maakt een grondige analyse van ‘Account Adjusted’-activiteiten binnen Billing Event-cases. Het brengt correcties in verband met eerdere processtappen en laat zien waar fouten ontstaan, bijvoorbeeld bij onjuiste kostenregistratie of fouten in de eerste facturatie. Met inzicht in deze verbanden kunnen organisaties preventieve maatregelen nemen en de afname van correcties meten.

Vertragingen bij het genereren en versturen van facturen hebben direct gevolgen voor de cashflow en de snelheid van betalingen. Dit doel richt zich op het verbeteren van het proces van ‘Charges Captured’ tot ‘Invoice Sent to Customer/Payer’ in Epic Resolute. Zo ontvangen patiënten of betalers hun factuur zo snel mogelijk en kan de betaling op gang komen. ProcessMind meet de tijd tussen ‘Charges Captured/Recorded’, ‘Invoice Generated’ en ‘Invoice Sent to Customer/Payer’ binnen Billing Event-cases. Het maakt bottlenecks in deze belangrijke reeks zichtbaar, bijvoorbeeld door handmatige controles, systeemvertragingen of beperkte beschikbaarheid van bronnen. Door deze vertragingen aan te pakken, kunnen organisaties workflows verbeteren en de bezorgtijd van facturen meetbaar verkorten.

Versnipperde data en inzichten maken het lastig om het volledige Revenue Cycle Management-proces binnen Epic Resolute te begrijpen. Dat belemmert strategische besluitvorming. Dit doel is gericht op het samenbrengen van data en een overzicht van alle RCM-activiteiten, van de start van de dienstverlening tot het afsluiten van de rekening. ProcessMind maakt een volledige proceskaart op basis van alle Billing Event-activiteiten en geeft zo een compleet beeld van RCM. Het brengt datapunten uit verschillende fasen samen en maakt eerder onzichtbare verbanden en gevolgen zichtbaar. Met dit overzicht kunnen organisaties inefficiënties tussen afdelingen beter herkennen en gericht werken aan RCM-optimalisatie op basis van data.

Herstelwerk, handmatige processen en lange doorlooptijden drijven de bedrijfskosten van Revenue Cycle Management op en drukken direct op de winstgevendheid. Dit doel is gericht op het vinden en schrappen van verspilling, een betere inzet van bronnen en efficiëntere workflows om de kosten voor het innen van omzet binnen Epic Resolute flink te verlagen. ProcessMind brengt verborgen inefficiënties, dubbel werk en onnodige stappen in alle Billing Event-processen aan het licht. Door het gebruik van bronnen en de duur van activiteiten te analyseren, maakt het platform de kosten van verschillende procesroutes inzichtelijk. Zo kunnen organisaties bepalen waar automatisering of herontwerp zinvol is en de bedrijfskosten van RCM meetbaar verlagen.

Verschillen in prestaties tussen facturatieafdelingen of teams binnen Epic Resolute kunnen leiden tot uiteenlopende efficiëntie, compliancerisico’s en wisselende omzetrealisatie. Dit doel richt zich op het herkennen van goede werkwijzen bij de best presterende teams en het delen daarvan binnen de organisatie, zodat de resultaten van RCM verbeteren. ProcessMind vergelijkt Billing Event-processen tussen facturatieafdelingen en maakt verschillen in doorlooptijden, foutpercentages en het gebruik van bronnen zichtbaar. Het laat zien welke routes het efficiëntst zijn en welke teams daarvan afwijken. Met dit inzicht kunnen organisaties gerichte training geven en processen op elkaar afstemmen voor consistente, goede prestaties binnen RCM.

Omzet die verloren gaat doordat geleverde diensten niet goed worden gefactureerd, is direct inkomensverlies. Dit doel is gericht op het vroeg herkennen en dichten van hiaten in de kostenregistratie en facturatie binnen Epic Resolute. Zo worden alle geleverde diensten volledig en correct gefactureerd en blijft er geen omzet liggen. ProcessMind herkent procesroutes waarin ‘Service Provided/Completed’ niet consequent leidt tot ‘Charges Captured/Recorded’ of ‘Invoice Generated’. Door deze ontbrekende schakels en lange vertragingen binnen Billing Event-cases in kaart te brengen, maakt het platform mogelijke omzetlekken zichtbaar. Organisaties kunnen vervolgens controles invoeren om alle omzet te registreren en de verbetering te volgen.

Het verbetertraject in 6 stappen voor Revenue Cycle Management

1

Download de template

Wat je moet doen

Download de Excel-template voor procesdata van Revenue Cycle Management. Deze template heeft de juiste structuur voor de Billing Event-data uit Epic Resolute.

Waarom dit belangrijk is

Met een vaste datastructuur wordt de analyse nauwkeuriger en consistenter. Dat vormt een goede basis voor bruikbare procesinzichten en het vinden van verbeterkansen.

Verwacht resultaat

Een direct te gebruiken Excel-template met de datastructuur die nodig is voor RCM-analyse.

DIT KRIJG JE

Verbeter de RCM-efficiëntie in Epic Resolute

ProcessMind laat zien hoe revenue cycle management in Epic Resolute in de praktijk verloopt en brengt elke factureringsgebeurtenis en patiëntreis in beeld. Zo zie je waar inefficiënties zitten en kun je gerichte verbeteringen doorvoeren.
  • Bekijk het werkelijke RCM-procesverloop in Epic Resolute
  • Spoor bottlenecks en vertragingen in de facturering op
  • Ontdek de oorzaken van betalingsafwijzingen
  • Verbeter de cashflow en compliance
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

TYPISCHE RESULTATEN

Concrete verbeteringen in Revenue Cycle Management

Deze resultaten laten zien welke efficiëntieverbeteringen en financiële voordelen organisaties behalen met process mining voor Revenue Cycle Management. Ze gebruiken daarvoor inzichten uit factureringseventdata van Epic Resolute om processen te verbeteren.

0 % reduction
Declarabele diensten sneller registreren

Gemiddelde afname van de registratietijd

Spoor vertragingen bij het registreren van declarabele diensten op en verhelp ze, zodat diensten snel en correct worden gefactureerd. Zo begint de omzetcyclus eerder.

0 % fewer
Minder afgewezen claims

Afname van afwijzingen bij de eerste indiening

Achterhaal de oorzaken van afgewezen claims, zoals ontbrekende informatie of coderingsfouten. Zo voorkom je afwijzingen en komt de betaling sneller binnen. Dit beperkt herstelwerk en omzetverlies.

0 % reduction
Betalingen nauwkeuriger verwerken

Minder herstelwerk bij het verwerken van betalingen

Vereenvoudig de workflows voor betalingsverwerking om fouten en handmatige correcties te beperken. Zo worden betalingen correct verwerkt en dalen de operationele kosten.

~ 0 days reduced
Geschillen sneller afhandelen

Gemiddelde afname van de afhandelingstijd

Los geschillen over claims en facturen sneller op door bottlenecks in het geschillenproces op te sporen. Dit verbetert de cashflow en voorkomt dat openstaande rekeningen blijven oplopen.

0 % increase
Processen beter volgens de afspraken uitvoeren

Toename van factureringsevents die aan de regels voldoen

Zorg dat factureringsprocessen voldoen aan vastgestelde normen en wettelijke vereisten. Zo beperk je compliancerisico’s, ben je beter voorbereid op audits en houd je de kwaliteit van de bedrijfsvoering op peil.

De resultaten hangen af van de complexiteit van het proces, de bestaande systeemconfiguratie en de datakwaliteit. De cijfers geven een beeld van verbeteringen die bij verschillende implementaties zijn waargenomen.

Aanbevolen data

Begin met de belangrijkste attributen en activiteiten en breid de analyse daarna zo nodig uit.

Attributen

Belangrijke datapunten voor de analyse

De unieke identificatiecode voor één geleverde dienst of één geleverd product waarvoor kosten in rekening worden gebracht. Dit is de primaire case-ID.

Waarom dit belangrijk is

Dit is de primaire Case-ID. Deze is nodig om alle bijbehorende processtappen te koppelen en de volledige levenscyclus van omzet en inning voor elke dienst te analyseren.

De naam van de specifieke gebeurtenis of taak binnen het proces voor omzetcyclusbeheer.

Waarom dit belangrijk is

Dit attribuut beschrijft de stappen op de proceskaart, zodat je het werk in de omzetcyclus kunt visualiseren, analyseren en verbeteren.

De exacte datum en tijd waarop een specifieke activiteit of gebeurtenis plaatsvond.

Waarom dit belangrijk is

Dit attribuut is nodig om alle tijdgebonden metrieken te berekenen, waaronder doorlooptijden en tijdsduur. Daarmee kun je vertragingen en inefficiënties opsporen.

De identificatiecode van de gebruiker of medewerker die de activiteit heeft uitgevoerd.

Waarom dit belangrijk is

Hiermee kun je prestaties per persoon of rol analyseren en kansen voor training, een onevenwichtige werkverdeling en bottlenecks door een tekort aan middelen opsporen.

De afdeling of het functionele team dat verantwoordelijk is voor het factureringsevent of de activiteit.

Waarom dit belangrijk is

Hiermee kun je prestaties tussen afdelingen vergelijken en goede werkwijzen herkennen. Ook zie je waar verbetering of extra middelen nodig zijn.

Een gestandaardiseerde code die aangeeft waarom een betaler een ingediende claim heeft afgewezen.

Waarom dit belangrijk is

Dit attribuut verklaart waarom claims worden afgewezen. Zo krijg je concrete aanknopingspunten om afwijzingspercentages en omzetverlies te beperken en betalingen te versnellen.

De reden voor een handmatige of automatische aanpassing van het saldo op de rekening van een patiënt.

Waarom dit belangrijk is

Dit attribuut geeft inzicht in omzetverlies en de nauwkeurigheid van de facturering. Het verklaart waarom rekeningsaldi worden aangepast en helpt onnodige afboekingen te beperken.

Het resterende bedrag dat de betaler of patiënt voor het factureringsevent moet betalen.

Waarom dit belangrijk is

Dit attribuut meet rechtstreeks de financiële gevolgen van procesvertragingen. Het is belangrijk om incassoacties te prioriteren, de cashflow te beheren en inzicht te krijgen in debiteuren.

De categorie of het type medische dienst dat is verleend.

Waarom dit belangrijk is

Geeft financiële data een klinische context, zodat je kunt analyseren hoe verschillende soorten medische diensten de revenue cycle en de efficiëntie ervan beïnvloeden.

Activiteiten

Processtappen om te volgen en te optimaliseren

Deze activiteit markeert het moment waarop een klinische dienst aan de patiënt wordt verleend en het factureringsevent begint. Dit wordt vaak vastgelegd in het Epic EHR (EpicCare) wanneer een zorgverlener een bezoek of ingreep afrondt.

Waarom dit belangrijk is

Dit is de belangrijkste startgebeurtenis van de omzetcyclus. De tijd tussen dit moment en de registratie van declarabele diensten is belangrijk om vertragingen bij de start van de facturering en mogelijk omzetverlies op te sporen.

Dit is de formele registratie van de kosten voor verleende diensten. In Epic is dit meestal een expliciete transactie op de rekening van de patiënt. De transactie wordt vaak automatisch aangemaakt op basis van klinische handelingen of handmatig ingevoerd.

Waarom dit belangrijk is

Dit is een belangrijke eerste mijlpaal. Door de snelheid en nauwkeurigheid van de registratie te meten, kun je de facturering versnellen en controleren of alle verleende diensten in rekening worden gebracht.

Dit is het moment waarop de claim officieel naar de verzekeraar wordt gestuurd voor beoordeling. In Epic wordt dit bijgehouden en vastgelegd wanneer het elektronische claimbestand naar het clearinghouse of de betaler wordt verzonden.

Waarom dit belangrijk is

Deze mijlpaal is belangrijk omdat vanaf dit moment de betalingstermijn van de betaler begint. Door dit te analyseren, meet je hoe efficiënt claims worden verzonden en kun je de KPI voor de levertijd van factuur aan betaler volgen.

Dit is het moment waarop de betaler laat weten dat de claim is afgewezen. Dit wordt vastgelegd wanneer Epic een elektronisch betalingsbericht (835-bestand) verwerkt of wanneer een gebruiker een afwijzing handmatig boekt.

Waarom dit belangrijk is

Deze activiteit start een belangrijke herstelronde. Door de redenen en aantallen afwijzingen te analyseren, kun je de oorzaken achterhalen, het percentage betalingen bij de eerste indiening verbeteren en vertragingen bij het innen beperken.

Dit is het moment waarop een betaling van een betaler of patiënt binnenkomt. Dit wordt meestal vastgelegd wanneer een elektronisch betalingsbericht (ERA) wordt geladen of een handmatige cheque in het systeem wordt ingevoerd.

Waarom dit belangrijk is

Deze activiteit is een belangrijke mijlpaal: er komt omzet binnen. De tijd tussen het indienen van de claim en het ontvangen van de betaling is een belangrijke maatstaf voor de prestaties van debiteurenbeheer.

Dit is het moment waarop een ontvangen betaling wordt toegewezen aan specifieke kostenposten op de rekening van de patiënt. Hierdoor daalt het openstaande saldo van het factureringsevent.

Waarom dit belangrijk is

Een efficiënte betalingsverwerking is belangrijk voor correcte rekeningsaldi en een goede afronding van factureringsevents. Zo kun je resterende bedragen correct vaststellen voor aanvullende facturering of incasso.

Dit is de laatste activiteit. Het openstaande saldo van het factureringsevent is dan nul en er staan geen activiteiten meer open. Dit kan komen door volledige betaling, aanpassingen of een afboeking.

Waarom dit belangrijk is

Deze gebeurtenis markeert de succesvolle afronding van de omzetcyclus voor een factureringsevent. De totale tijd van dienstverlening tot afsluiting is een belangrijke KPI voor de efficiëntie van het proces.

Veelgestelde vragen

Veelgestelde vragen

Met process mining ontdek je bottlenecks, procesvarianten en compliancerisico’s binnen RCM. Je kunt de registratie van declarabele diensten verbeteren, afwijzingen van claims terugdringen en betalingen nauwkeuriger verwerken. Dat verbetert de financiële prestaties en de efficiëntie van de omzetcyclus. Zo komt omzet sneller binnen en neemt de oninbare schuld af.

Meestal heb je event logs nodig van factureringsevents, zoals het registreren van declarabele diensten, het indienen van claims, het verwerken van betalingen en het aanpassen van rekeningen. De case-ID is een factureringsevent. Voor elke stap in de omzetcyclus heb je timestamps en activiteitsbeschrijvingen nodig om het procesverloop te reconstrueren.

Je krijgt onder meer meetbaar inzicht in inefficiënties, zoals vertragingen bij het registreren van declarabele diensten, veel afgewezen claims en lange afhandeling van geschillen. Met deze inzichten kun je de inkomstenstroom versnellen, de bedrijfskosten verlagen en de factureringsprestaties standaardiseren. Dat leidt tot meetbare financiële verbeteringen en minder omzetverlies.

De eerste data-extractie uit Epic Resolute kost enige inspanning, maar moderne process mining-tools maken de analyse en visualisatie eenvoudiger. De inzichten leveren vaak meer op dan de initiële investering. Ze brengen kansen aan het licht om kosten te verlagen en de omzet te verbeteren die met traditionele methoden lastig te vinden zijn.

Na de data-extractie en het eerste model krijg je vaak binnen enkele weken een eerste beeld van je RCM-processen. Gedetailleerdere analyses en concrete verbetervoorstellen volgen meestal binnen 1-3 maanden. Dat hangt af van de omvang van het project en de kwaliteit van de aangeleverde data.

Je hebt toegang nodig tot de data in Epic Resolute, bijvoorbeeld via SQL-query’s of exports uit een datawarehouse. Vervolgens laad je de data in een speciaal process mining-platform. Dat kan in de cloud of lokaal draaien, waardoor je weinig lokale infrastructuur nodig hebt en de implementatie flexibel kunt inrichten.

Process mining laat precies zien welke route claims afleggen voordat ze worden afgewezen. Zo zie je welke activiteiten, vertragingen of procesvarianten tot afwijzingen leiden. Je kunt vervolgens gericht ingrijpen, bijvoorbeeld met betere documentatie, training of aanpassingen in het systeem. Daarmee voorkom je toekomstige afwijzingen en versnel je betalingen.

Ja. Process mining kan afwijkingen van standaardprocedures en wettelijke richtlijnen in RCM-processen opsporen. Door die varianten zichtbaar te maken, kunnen organisaties stappen die niet aan de regels voldoen tijdig aanpakken, financiële en reputatierisico’s beperken en processen standaardiseren om de naleving te verbeteren.

Verbeter de efficiëntie: optimaliseer nu revenue cycle management

Spoor inefficiënties in RCM in Epic Resolute op en verkort de doorlooptijd met 30%.

Start je gratis proefperiode

Geen creditcard nodig. Begin vandaag met optimaliseren.