> Continue verbetering > Omzetcyclusbeheer > Epic Resolute

Verbeter Uw Revenue Cycle Management

Uw 6-stappen gids voor het optimaliseren van Epic Resolute RCM.
Download datatemplate
Verbeter Uw Revenue Cycle Management
Uitdagingen (12) Doelen (12) 6 Stappen Voorbeeld Resultaten Data Veelgestelde vragen (4)

Optimaliseer Revenue Cycle Management in Epic Resolute voor Maximale Efficiëntie

Veel kritieke bedrijfsprocessen kunnen inefficiënties verbergen, wat de cashflow en compliance beïnvloedt. Ons platform helpt u knelpunten in al uw operaties bloot te leggen, van initiatie tot afsluiting. Identificeer precies waar uw proces hapert en ontdek bruikbare strategieën om de efficiëntie en financiële prestaties te stimuleren.

Download onze voorgeconfigureerde datatemplate en pak veelvoorkomende uitdagingen aan om je efficiëntiedoelen te bereiken. Volg ons stappenplan voor verbetering en raadpleeg de datatemplategids om je bedrijfsprocessen te optimaliseren.

Toon gedetailleerde beschrijving

Waarom uw Revenue Cycle Management optimaliseren?

Revenue Cycle Management (RCM) is de financiële levensader van elke zorgorganisatie. Een efficiënt RCM-proces zorgt voor tijdige betalingen, een gezonde cashflow en duurzame operationele levensvatbaarheid. Echter, binnen uitgebreide Elektronische Patiëntendossier (EPD) systemen zoals Epic Resolute, kan de enorme hoeveelheid en complexiteit van transacties inefficiënties verbergen. Knelpunten op gebieden zoals charge capture, claimsindiening, payment posting of denial management kunnen leiden tot vertraagde vergoedingen, hogere operationele kosten en zelfs compliancerisico's. Zonder een helder, end-to-end overzicht wordt het identificeren van deze verborgen knelpunten een aanzienlijke uitdaging, wat direct van invloed is op de financiële gezondheid van uw organisatie en het vermogen om kwaliteitszorg te leveren.

Het optimaliseren van uw Revenue Cycle Management gaat niet alleen over kostenbesparing; het gaat over het maximaliseren van uw financiële potentieel. Het gaat erom dat elke geleverde dienst wordt omgezet in een snelle en accurate betaling, het minimaliseren van herbewerking en het vrijmaken van waardevolle middelen. Het begrijpen van de ware stroom van een 'Billing Event' van de initiële dienstverlening tot de uiteindelijke afsluiting van de rekening, is van cruciaal belang voor duurzaam succes.

Hoe Process Mining Epic Resolute RCM verlicht

Process mining biedt een ongeëvenaard niveau van transparantie in uw Epic Resolute Revenue Cycle Management operaties. Door gebruik te maken van gedetailleerde event log data, reconstrueert ons platform de daadwerkelijke paden die elk 'Billing Event' aflegt, wat een uitgebreide visuele kaart van uw proces oplevert. Dit gaat niet alleen over het bekijken van individuele taken; het gaat over het begrijpen van de gehele sequentie, het identificeren van afwijkingen van verwachte paden en het exact aanwijzen waar uw RCM-proces hapert.

Van 'Service Ordered/Initiated' en 'Charges Captured/Recorded' in Epic Resolute, via 'Invoice Generated' en 'Payment Received', tot 'Invoice Disputed' of 'Account Closed', wordt elke stap nauwgezet gevolgd. Dit stelt u in staat om de werkelijke doorlooptijden voor elke fase te observeren, onverwachte lussen te onthullen en handmatige workarounds te ontdekken die vastgestelde protocollen omzeilen. U kunt analyseren hoe verschillende servicetypen of facturatieafdelingen de procesefficiëntie beïnvloeden, en de ware drijfveren achter langdurige betalingscycli of frequente claimafwijzingen begrijpen, allemaal binnen uw specifieke Epic Resolute omgeving.

Belangrijkste gebieden voor procesverbetering

Process mining in Epic Resolute RCM onthult doorgaans verschillende kritieke gebieden die rijp zijn voor optimalisatie:

  • Nauwkeurigheid en tijdigheid van Charge Capture: Identificeer vertragingen tussen 'Service Provided/Completed' en 'Charges Captured/Recorded', of ontdek patronen in onnauwkeurige charge-invoer die leiden tot afwijzingen.
  • Facturatiegeneratie en -levering: Identificeer knelpunten in hoe snel 'Invoices are Generated' en 'Sent to Customer/Payer' worden, wat de betalingssnelheid direct beïnvloedt.
  • Efficiëntie van Payment Posting: Analyseer de tijd die nodig is voordat 'Payment Received' wordt 'Payment Posted', en onthul vertragingen die van invloed zijn op de rapportage van openstaande saldi en opvolgingsactiviteiten.
  • Workflow voor geschillenbeslechting: Breng het gehele proces van 'Invoice Disputed' en 'Dispute Resolved/Invoice Re-issued' in kaart, en onthul complexe lussen of onnodige overdrachten die de afhandelingstijden verlengen en debiteuren vastzetten.
  • Effectiviteit van Incasso: Evalueer de efficiëntie van 'Collection Activity Started' en de impact ervan op 'Account Closed' activiteiten, en identificeer waar inspanningen het meest of minst effectief zijn.
  • Systeem- en Gebruikersnaleving: Ontdek gevallen waarin gebruikers afwijken van standaard Epic Resolute workflows, wat duidt op trainingslacunes of gebieden waar systeemconfiguraties kunnen worden verbeterd om best practices af te dwingen.

Verwachte resultaten van RCM-optimalisatie

Het implementeren van procesoptimalisatie in uw Epic Resolute Revenue Cycle Management kan aanzienlijke, meetbare voordelen opleveren:

  • Verkorte Revenue Cycle Time: Versnel het traject van dienstverlening tot uiteindelijke betaling, waardoor de cashflow en het werkkapitaal drastisch verbeteren.
  • Verhoogde Cashflow en Omzet: Minimaliseer afwijzingen, retouren en onderbetalingen door de hoofdoorzaken aan te pakken, wat leidt tot een gezondere financiële basis.
  • Verbeterde Operationele Efficiëntie: Stroomlijn workflows, verminder handmatige inspanningen en herverdeel middelen van brandjes blussen naar waardetoevoegende activiteiten.
  • Verbeterde Compliance en Verminderd Risico: Zorg voor consistente naleving van facturatieregels en intern beleid, waardoor financiële en reputatierisico's worden beperkt.
  • Betere Benutting van Middelen: Begrijp waar de tijd van medewerkers inefficiënt wordt besteed en herverdeel middelen naar crucialere taken of gebieden die specifieke expertise vereisen.
  • Datagestuurde Besluitvorming: Ga verder dan anekdotisch bewijs en neem weloverwogen, impactvolle beslissingen op basis van feitelijke procesdata binnen Epic Resolute.

Aan de slag met RCM Procesoptimalisatie

Het beginnen aan de reis om uw Revenue Cycle Management in Epic Resolute te optimaliseren is een strategische zet die aanzienlijke rendementen belooft. Door process mining toe te passen, krijgt u ongekende zichtbaarheid in uw operaties, waarbij complexe data wordt omgezet in bruikbare inzichten. Dit stelt uw team in staat om niet alleen te reageren op problemen, maar proactief inefficiënties te identificeren en te elimineren, waardoor duurzame financiële prestaties worden gestimuleerd. Ontdek hoe u vandaag nog kunt beginnen met het transformeren van uw RCM-proces, en uw Epic Resolute systeem harder en slimmer voor u kunt laten werken.

Omzetcyclusbeheer Medische Facturatie Zorgfinanciën Schadeafhandeling Incasso Debiteurenbeheer RCM Optimalisatie Compliance-management Facturatienauwkeurigheid

Veelvoorkomende problemen en uitdagingen

Identificeer welke uitdagingen je beïnvloeden

Vertraagde vastlegging van charges na dienstverlening heeft directe invloed op de cashflow en kan leiden tot gemiste omzetkansen. Deze inefficiëntie in de initiële fase van Revenue Cycle Management binnen Epic Resolute kan resulteren in aanzienlijke financiële verliezen en compliance-uitdagingen als deze niet tijdig wordt aangepakt. ProcessMind onthult de exacte knelpunten tussen voltooiing van de dienstverlening en het vastleggen van charges, en wijst precies aan waar vertragingen optreden tussen afdelingen of servicetypen. Door deze hiaten te visualiseren, kunnen organisaties charge capture processen stroomlijnen en de omzetrealisatie binnen Epic Resolute optimaliseren.

Een groot aantal afgewezen claims of betwiste facturen verlengt de betalingscyclus en verhoogt de administratieve overhead voor Revenue Cycle Management teams aanzienlijk. Elke afwijzing vereist handmatige tussenkomst, wat leidt tot herbewerking, hogere operationele kosten en uiteindelijk een negatieve impact op de financiële gezondheid van de organisatie in Epic Resolute. ProcessMind brengt de paden die leiden tot claimafwijzingen in kaart, waarbij 'Invoice Disputed' activiteiten en 'Dispute Reason Codes' worden gebruikt om veelvoorkomende oorzaken zoals onvolledige documentatie of codeerfouten te identificeren. Deze analyse maakt gerichte interventies mogelijk om het aantal afwijzingen te verminderen en de cashflow te versnellen.

Vertragingen of fouten bij het boeken van ontvangen betalingen op patiëntenaccounts kunnen leiden tot onnauwkeurige openstaande saldi, incorrecte patiëntafschriften en uiteindelijk gefrustreerde klanten. Deze inefficiëntie in Revenue Cycle Management binnen Epic Resolute triggert vaak onnodige incassoactiviteiten of telefoontjes, wat de operationele kosten verder verhoogt. ProcessMind meet nauwkeurig de tijdsvertraging tussen 'Payment Received' en 'Payment Posted', en benadrukt waar handmatige processen of systeeminefficiënties vertragingen veroorzaken. Door deze stappen te visualiseren, kunnen organisaties payment posting optimaliseren, nauwkeurige accounts garanderen en de patiënttevredenheid verbeteren.

Langdurige afhandeltijden voor factuurgeschillen of claimberoepen dragen direct bij aan langere omzetcycli en leggen waardevolle resources beslag. Binnen Revenue Cycle Management, en dan met name in Epic Resolute, betekent elke dag dat een geschil open blijft staan een vertraagde kasinstroom en een verhoogde administratieve last. ProcessMind visualiseert de complete levenscyclus van betwiste facturen, van 'Invoice Disputed' tot 'Dispute Resolved/Invoice Re-issued', en identificeert knelpunten en herstelcycli. Dit helpt bij het begrijpen van de grondoorzaken van vertragingen en het optimaliseren van de workflow voor geschillenbeslechting voor een snellere afhandeling.

Ineffectieve of slecht getimede incassoactiviteiten resulteren in hogere percentages oningeloste omzet en toegenomen afschrijvingen van dubieuze debiteuren. Zonder een duidelijk begrip van de prestaties van het incassoproces in Epic Resolute Revenue Cycle Management, worstelen organisaties om het herstel te maximaliseren en financiële stabiliteit te handhaven. ProcessMind analyseert de timing en sequentie van 'Collection Activity Started' ten opzichte van 'Payment Due Date' en 'Outstanding Balance', en identificeert patronen die leiden tot succesvolle of mislukte incasso's. Dit maakt datagestuurde optimalisatie van incassoworkflows en verbeterde herstelpercentages mogelijk.

Afwijkingen van standaard operationele procedures in Revenue Cycle Management, vooral in complexe systemen zoals Epic Resolute, kunnen compliancerisico's introduceren en leiden tot kostbare audits of boetes. Ongecontroleerde procesvariaties maken het uitdagend om consistente kwaliteit en naleving van regelgevende vereisten te handhaven. ProcessMind ontdekt automatisch alle werkelijke procespaden en benadrukt onbedoelde variaties en uitzonderingen die kunnen duiden op compliance-lacunes. Door deze te vergelijken met ideale workflows, kunnen organisaties proactief risico's identificeren en mitigeren, en zo consistente naleving van regelgeving waarborgen.

Frequente of grote aanpassingen aan patiëntenaccounts duiden vaak op onderliggende fouten in charge capture, codering of facturatieprocessen. Deze "lekken" in het Revenue Cycle Management proces in Epic Resolute kunnen leiden tot aanzienlijke omzetdaling en vereisen aanzienlijke inspanning om te reconciliëren. ProcessMind wijst precies aan waar en waarom 'Account Adjusted' activiteiten plaatsvinden, en correleert deze met voorafgaande events en attributes zoals 'Billed Amount' en 'Adjusted Amount'. Deze diepgaande analyse helpt de hoofdoorzaken van aanpassingen te onthullen, wat gerichte verbeteringen mogelijk maakt om omzetverlies te minimaliseren.

Vertragingen bij het genereren en versturen van facturen beïnvloeden direct de snelheid waarmee betalingen kunnen worden ontvangen, wat een rimpeleffect heeft op het gehele Revenue Cycle Management. In Epic Resolute kunnen knelpunten in deze cruciale fase leiden tot onderbrekingen in de cashflow en langere termijnen voor debiteuren. ProcessMind volgt het gehele traject van 'Charges Captured' tot 'Invoice Generated' en 'Invoice Sent to Customer/Payer', en onthult onverwachte vertragingen. Deze zichtbaarheid stelt organisaties in staat om deze kritieke overdrachten te optimaliseren, waardoor facturen tijdig worden verzonden en de cashrealisatie wordt versneld.

Veel organisaties worstelen met een gefragmenteerd beeld van hun Revenue Cycle Management proces, waardoor het moeilijk is om de ware end-to-end stroom van service-initiatie tot accountafsluiting in Epic Resolute te begrijpen. Dit gebrek aan holistische zichtbaarheid belemmert effectieve probleemoplossing en strategische optimalisatie-inspanningen. ProcessMind creëert een enkele, uitgebreide proceskaart van alle 'Billing Event' activiteiten, en biedt een ongeëvenaard end-to-end overzicht van de gehele RCM-reis. Dit geconsolideerde perspectief stelt stakeholders in staat om systemische problemen te identificeren en het volledige proces te optimaliseren, niet alleen geïsoleerde segmenten.

De resources die worden ingezet om inkomsten te innen, inclusief personeelstijd voor follow-ups, geschillenbeslechting en het beheer van afwijzingen, kunnen de operationele kosten aanzienlijk opdrijven. Zonder inzicht in de werkelijke inspanning per billing event in Epic Resolute Revenue Cycle Management is het een uitdaging om deze kosten effectief te reduceren. ProcessMind kwantificeert de complexiteit en het herstelwerk dat gepaard gaat met verschillende billing event paden, en correleert dit met het 'Paid Amount' om inefficiënties te onthullen die de incassokosten opdrijven. Dit helpt bij het identificeren van gebieden waar het stroomlijnen van processen kan leiden tot aanzienlijke kostenbesparingen.

Variërende efficiëntie en effectiviteit tussen verschillende facturatieafdelingen of servicecategorieën binnen Revenue Cycle Management kunnen leiden tot inconsistente cashflow en verhoogde risico's. Verschillen in hoe Epic Resolute wordt gebruikt, kunnen best practices verbergen en slechte praktijken versterken. ProcessMind biedt vergelijkende analyses over verschillende 'Billing Departments' en 'Service Type/Category', waarbij prestatieverschillen in cyclustijden, afwijzingspercentages en incassosucces worden benadrukt. Dit maakt de identificatie van topmedewerkers en de verspreiding van best practices mogelijk om de algehele efficiëntie te verbeteren.

Geleverde diensten die niet correct zijn gefactureerd, representeren directe omzetlekkage en een aanzienlijke financiële belasting voor zorgverleners. Het identificeren van deze gemiste kansen binnen de complexe workflows van Revenue Cycle Management in Epic Resolute is vaak een handmatig, reactief en incompleet proces. ProcessMind analyseert de stroom van 'Service Provided/Completed' naar 'Charges Captured/Recorded' en 'Invoice Generated', waarbij gevallen aan het licht komen waar diensten worden geleverd maar niet overgaan naar facturatie. Deze proactieve identificatie helpt omzetverlies te voorkomen en zorgt ervoor dat alle diensten nauwkeurig worden gefactureerd.

Typische doelen

Definieer hoe succes eruitziet

Snelle en nauwkeurige kostenregistratie is fundamenteel voor een gezonde omzetcyclus. Vertragingen hierin beïnvloeden direct de cashflow en kunnen leiden tot gemiste omzetkansen in Epic Resolute. Dit betekent ervoor zorgen dat geleverde diensten snel en correct worden gefactureerd, waardoor de kloof tussen dienstverlening en facturatie wordt geminimaliseerd. ProcessMind helpt knelpunten te identificeren in de eerste fasen van kostenregistratie, van service-initiatie tot geregistreerde kosten. Door tijdstempels en resourcebetrokkenheid te analyseren over Billing Event cases, onthult het platform specifieke activiteiten of afdelingen die vertragingen veroorzaken, waardoor gerichte procesherontwerp mogelijk wordt en een meetbare reductie van de doorlooptijd van kostenregistratie.

Hoge claimafwijzingspercentages belemmeren de omzetrealisatie aanzienlijk en verhogen de administratieve overhead in Epic Resolute. Dit doel richt zich op het identificeren van hoofdoorzaken van afwijzingen, zoals onvolledige documentatie of incorrecte codering, om deze proactief te voorkomen. Een lager afwijzingspercentage zorgt voor snellere betalingsverwerking en een verbeterde cashflow. ProcessMind biedt een gedetailleerde weergave van claimgeneratie- en indieningsactiviteiten binnen het 'Billing Event' perspectief. Het kan procesvariaties die leiden tot afwijzingen benadrukken, en precies aangeven waar datafouten optreden of waar compliance-controles worden gemist. Door afwijzingsredenen en gerelateerde procespaden te analyseren, kunnen organisaties corrigerende maatregelen implementeren en de vermindering van afwijzingspercentages in de loop van de tijd volgen.

Onnauwkeurige of vertraagde payment posting kan leiden tot incorrecte patiëntafschriften, reconciliatieproblemen en verhoogde handmatige herbewerking binnen Epic Resolute. Dit doel is gericht op het stroomlijnen van het payment posting proces om ervoor te zorgen dat elke betaling correct wordt toegewezen en tijdig wordt geregistreerd, waardoor de financiële dataintegritiet wordt verbeterd en facturatiefouten worden verminderd. ProcessMind brengt de stroom van 'Payment Received' naar 'Payment Posted' activiteiten in 'Billing Event' cases in kaart, en legt inefficiënties en potentiële foutbronnen bloot. Het kan patronen van handmatige tussenkomst of herhaalde aanpassingen identificeren, wat duidt op processtoringen. Door middel van gedetailleerde analyse kunnen organisaties workflows optimaliseren, discrepanties verminderen en verbeteringen in posting nauwkeurigheid meten.

Lange geschillenbeslechtingscycli leggen financiële middelen vast en kunnen leiden tot klantontevredenheid. Dit doel richt zich op het aanzienlijk verkorten van de tijd die verstrijkt vanaf een factuurgeschil tot de uiteindelijke oplossing of heruitgifte in Epic Resolute. Snellere afhandeling verbetert de voorspelbaarheid van de cashflow en versterkt de relaties met patiënten/betalers. ProcessMind biedt een heldere visualisatie van het proces van 'Invoice Disputed' tot 'Dispute Resolved/Invoice Re-issued' binnen de levenscyclus van een 'Billing Event'. Het kan benadrukken waar geschillen vastlopen, inefficiënte overdrachten identificeren of specifieke redenen voor vertragingen aanwijzen. Deze analyse stelt organisaties in staat om gerichte interventies te implementeren, waardoor de gemiddelde afhandelingstijden van geschillen met meetbare percentages worden verkort.

Ineffectieve incassostrategieën dragen direct bij aan een toename van dubieuze debiteuren en een vermindering van de omzet voor zorgorganisaties die Epic Resolute gebruiken. Dit doel richt zich op het verfijnen van incassoprocessen om het herstel van openstaande saldi te maximaliseren, terwijl de incassokosten worden geminimaliseerd en positieve patiëntrelaties behouden blijven. ProcessMind kan de gehele reeks van 'Collection Activity Started' tot 'Account Adjusted' of 'Account Closed' binnen 'Billing Event' cases analyseren. Het onthult welke incassostrategieën het meest effectief zijn, identificeert onnodige stappen of legt vertragingen bloot. Door procesvariaties te begrijpen, kunnen organisaties incassoworkflows optimaliseren, de herstelpercentages verbeteren en het gemiddelde aantal dagen debiteuren verminderen.

Inconsistente processen tussen verschillende afdelingen of 'billing events' kunnen leiden tot compliancerisico's, fouten en inefficiënties binnen Epic Resolutes Revenue Cycle Management. Dit doel is gericht op het vaststellen en afdwingen van uniforme, best-practice workflows voor kritieke RCM-activiteiten, om naleving van regelgevende vereisten en intern beleid te waarborgen. ProcessMind ontdekt automatisch de werkelijke processtroom voor alle 'Billing Event' cases, en benadrukt afwijkingen van het ideale pad. Het kan processen vergelijken tussen verschillende facturatieafdelingen of servicetypen om te identificeren waar variaties optreden. Deze zichtbaarheid stelt organisaties in staat om standaard operationele procedures te definiëren, naleving te monitoren en de reductie in procesvarianten te meten, waardoor compliance wordt versterkt.

Frequente of onnodige accountaanpassingen kunnen de omzet uithollen, onderliggende procesfouten aangeven en reconciliatie-uitdagingen creëren in Epic Resolute. Dit doel is gericht op het verminderen van het aantal aanpassingen door de hoofdoorzaken aan te pakken, wat leidt tot nauwkeurigere facturatie vanaf het begin en een verbeterde financiële integriteit. ProcessMind maakt een diepgaande analyse mogelijk van 'Account Adjusted' activiteiten binnen 'Billing Event' cases. Het kan aanpassingen correleren met voorafgaande processtappen, waarbij wordt geïdentificeerd waar fouten ontstaan, zoals incorrecte charge capture of initiële facturatiefouten. Door deze causale verbanden te begrijpen, kunnen organisaties preventieve maatregelen implementeren en de meetbare daling in aanpassingsvolumes volgen.

Vertragingen bij het genereren en versturen van facturen beïnvloeden direct de cashflow en betalingssnelheid. Dit doel richt zich op het stroomlijnen van het proces van 'Charges Captured' tot 'Invoice Sent to Customer/Payer' in Epic Resolute, om ervoor te zorgen dat facturen patiënten of betalers zo snel mogelijk bereiken om de betalingscyclus te starten. ProcessMind brengt de tijd in kaart die verstrijkt tussen de activiteiten 'Charges Captured/Recorded', 'Invoice Generated' en 'Invoice Sent to Customer/Payer' binnen 'Billing Event' cases. Het legt knelpunten bloot in deze kritieke reeks, of dit nu komt door handmatige controles, systeemvertragingen of beschikbaarheid van middelen. Door deze vertragingen te identificeren, kunnen organisaties workflows optimaliseren en een meetbare reductie in factuurleveringstijd realiseren.

Gesegmenteerde data en gefragmenteerde inzichten voorkomen een volledig begrip van het gehele Revenue Cycle Management proces in Epic Resolute, wat strategische besluitvorming belemmert. Dit doel is gericht op het consolideren van data en het bieden van een end-to-end overzicht van alle RCM-activiteiten, van service-initiatie tot rekeningafsluiting. ProcessMind construeert een complete proceskaart vanuit alle Billing Event activiteiten, en biedt een ongeëvenaard end-to-end overzicht van de RCM. Het integreert datapunten over verschillende fasen, waardoor afhankelijkheden en impacts zichtbaar worden die voorheen onzichtbaar waren. Dit holistische perspectief maakt betere identificatie van cross-functionele inefficiënties mogelijk en biedt de basis voor datagestuurde RCM-optimalisatie.

Hoge operationele kosten in Revenue Cycle Management, gedreven door herbewerking, handmatige processen en langdurige cycli, beïnvloeden de winstgevendheid direct. Dit doel is gericht op het identificeren en elimineren van verspillende activiteiten, het optimaliseren van de toewijzing van middelen en het stroomlijnen van workflows om de kosten van omzetinning binnen Epic Resolute aanzienlijk te verlagen. ProcessMind onthult verborgen inefficiënties, dubbele inspanningen en onnodige stappen in alle 'Billing Event' processen. Door de benutting van middelen en de duur van activiteiten te analyseren, kwantificeert het de kostenimpact van verschillende procespaden. Dit stelt organisaties in staat om zich te richten op specifieke gebieden voor automatisering of herinrichting, wat leidt tot meetbare kostenreducties in RCM-operaties.

Inconsistente prestaties tussen verschillende facturatieafdelingen of teams binnen Epic Resolute kunnen leiden tot variërende efficiëntieniveaus, compliancerisico's en ongelijke omzetvastlegging. Dit doel richt zich op het identificeren van best practices van best presterende eenheden en het verspreiden ervan binnen de organisatie om de algehele RCM-resultaten te verhogen. ProcessMind maakt een vergelijkende analyse mogelijk van 'Billing Event' processen tussen verschillende facturatieafdelingen, waarbij discrepanties in doorlooptijden, foutenpercentages en resourcebenutting worden onthuld. Het wijst de meest efficiënte paden aan en identificeert welke teams afwijken van optimale prestaties. Dit inzicht maakt gerichte training en procesharmonisatie mogelijk om consistente, hoogwaardige prestaties te bereiken in het gehele RCM.

Omzetlekkage door geleverde, maar niet correct gefactureerde diensten vertegenwoordigt een direct inkomensverlies. Het doel is om proactief hiaten te identificeren en te dichten in het kostenregistratie- en facturatieproces binnen Epic Resolute, om ervoor te zorgen dat alle geleverde diensten nauwkeurig en volledig worden gefactureerd, waardoor de verdiende omzet wordt gemaximaliseerd. ProcessMind kan procespaden identificeren waar 'Service Provided/Completed' evenementen niet betrouwbaar leiden tot 'Charges Captured/Recorded' of 'Invoice Generated'. Door deze verbroken koppelingen of aanzienlijke vertragingen in Billing Event cases in kaart te brengen, onthult het platform potentiële omzetlekkagepunten. Dit stelt organisaties in staat controles en maatregelen te implementeren om volledige omzetvastlegging te garanderen en de verbetering ervan te volgen.

Het 6-Stappen Verbeterpad voor Omzetcyclusbeheer

1

Download het template
2

Exporteer Uw RCM Data
3

Upload Uw RCM Dataset
4

Analyseer Uw RCM Proces
5

Implementeer RCM Verbeteringen
6

Monitor RCM Voortgang
1

Download het template

Wat te doen

Verkrijg het Excel template dat is ontworpen voor Revenue Cycle Management procesdata. Dit template biedt de juiste structuur voor het organiseren van uw Epic Resolute 'billing event' data.

Bekijk datatemplategids Template downloaden
Het belang

Een gestandaardiseerde datastructuur zorgt voor accurate en consistente analyse, en legt een solide basis voor waardevolle procesinzichten en het identificeren van verbeterpunten.

Verwacht resultaat

Een gebruiksklaar Excel template dat overeenkomt met de vereiste datastructuur voor RCM-analyse.

DIT LEVERT HET OP

Ontgrendel Piek RCM Efficiëntie in Epic Resolute

ProcessMind onthult de werkelijke uitvoering van uw Revenue Cycle Management in Epic Resolute, door elk billing event en patiënttraject te visualiseren. Krijg ongekende helderheid over inefficiënties om zo aanzienlijke verbeteringen te realiseren.
  • Bekijk de feitelijke RCM processtroom in Epic Resolute
  • Identificeer facturatieknelpunten en -vertragingen
  • Ontdek de hoofdoorzaken van betalingsafwijzingen
  • Verhoog de cashflow en compliance effectief
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

TYPISCHE RESULTATEN

Tastbare Verbeteringen in Omzetcyclusbeheer

Deze resultaten tonen de aanzienlijke efficiënties en financiële voordelen aan die organisaties realiseren door process mining toe te passen op hun Revenue Cycle Management, door inzichten uit Epic Resolute billing event data te benutten om operaties te optimaliseren.

0 % reduction
Snellere Charge Capture

Gemiddelde reductie in vastlegtijd

Identificeer en elimineer vertragingen in het charge capture proces, en zorg ervoor dat diensten snel en nauwkeurig worden gefactureerd. Dit versnelt direct de start van de omzetcyclus.
0 % fewer
Gereduceerde Claimafwijzingen

Daling van het aantal afwijzingen bij de eerste claimindiening

Identificeer de hoofdoorzaken van claimafwijzingen, zoals ontbrekende informatie of codeerfouten, om afwijzingen te voorkomen en de betalingsrealisatie te versnellen. Dit minimaliseert herbewerking en omzetverlies.
0 % reduction
Verbeterde Betalingsnauwkeurigheid

Reductie in herstelwerkzaamheden voor betalingsverwerking

Stroomlijn workflows voor betalingsverwerking om fouten en de noodzaak van handmatige aanpassingen te minimaliseren. Dit zorgt voor een accurate toepassing van betalingen en verlaagt de operationele overhead.
~ 0 days reduced
Snellere geschillenbeslechting

Gemiddelde daling in afhandelingstijd

Versnel de afhandeling van betwiste claims en facturen door knelpunten in het geschillenbeheerproces te identificeren. Dit verbetert de cashflow en vermindert verouderende debiteuren.
0 % increase
Verbeterde Procesconformiteit

Toename van compliant billing events

Zorg ervoor dat facturatieprocessen strikt voldoen aan gedefinieerde standaarden en wettelijke vereisten. Dit vermindert compliancerisico's, verbetert de auditvoorbereiding en standaardiseert de operationele kwaliteit.

Resultaten variëren afhankelijk van procescomplexiteit, bestaande systeemconfiguraties en datakwaliteit. De gepresenteerde cijfers illustreren typische verbeteringen waargenomen bij diverse implementaties.

Aanbevolen data

Begin met de belangrijkste attributen en activiteiten, en breid dit indien nodig uit.
Nieuw met event logs? Leer hoe je een process mining event log creëert.

Attributen

Belangrijke gegevenspunten om vast te leggen voor analyse

De unieke identificatie voor een enkele dienst of productlevering die een kostenpost genereert, dienend als de primaire case-identificatie.

Het belang

Dit is de fundamentele Case ID, cruciaal voor het koppelen van alle gerelateerde processtappen om de complete levenscyclus van omzetgeneratie en -incasso voor elke service te analyseren.

De naam van de specifieke gebeurtenis of taak die is uitgevoerd binnen het omzetcyclusbeheerproces.

Het belang

Definieert de stappen in de proceskaart, waardoor het mogelijk wordt de workflow in de omzetcyclus te visualiseren, analyseren en optimaliseren.

De exacte datum en tijd waarop een specifieke activiteit of gebeurtenis plaatsvond.

Het belang

Dit attribuut is essentieel voor het berekenen van alle tijdgebonden meetwaarden, inclusief cyclustijden en -duren, die fundamenteel zijn voor het identificeren van vertragingen en inefficiënties.

De identificatie van de gebruiker of medewerker die de activiteit heeft uitgevoerd.

Het belang

Maakt prestatieanalyse per individu of rol mogelijk, wat helpt bij het identificeren van trainingsmogelijkheden, werkdrukverschillen en resourcegerelateerde knelpunten.

De afdeling of het functionele team dat verantwoordelijk is voor de billing event of activiteit.

Het belang

Maakt prestatiebenchmarking tussen verschillende afdelingen mogelijk, wat helpt bij het identificeren van best practices en gebieden die verbetering of aanvullende middelen nodig hebben.

Een gestandaardiseerde code die de reden aangeeft waarom een betaler een ingediende claim heeft afgewezen.

Het belang

Verklaart direct waarom claims worden afgewezen, en biedt bruikbare inzichten die nodig zijn om afwijzingspercentages te verminderen, omzetverlies te voorkomen en betalingen te versnellen.

De reden voor een handmatige of geautomatiseerde aanpassing van het saldo van een patiëntenrekening.

Het belang

Biedt inzicht in omzetlekkage en facturatienauwkeurigheid door te verklaren waarom rekeningsaldi worden gewijzigd, wat helpt onnodige afschrijvingen te verminderen.

Het resterende bedrag dat de betaler of patiënt verschuldigd is voor de billing event.

Het belang

Meet direct de financiële impact van procesvertragingen en is essentieel voor het prioriteren van incasso's, het beheren van de cashflow en het begrijpen van de debiteurenportefeuille.

De categorie of het type medische dienst dat werd geleverd.

Het belang

Biedt klinische context aan financiële data, waardoor analyse mogelijk wordt van hoe verschillende soorten medische diensten de omzetcyclus en de efficiëntie ervan beïnvloeden.

Activiteiten

Processtappen om te volgen en te optimaliseren

Deze activiteit markeert het punt waarop een klinische dienst aan de patiënt wordt geleverd, wat de billing event initieert. Dit wordt vaak vastgelegd vanuit de Epic EHR (EpicCare) wanneer een clinicus een bezoek of procedure aftekent.

Het belang

Dit is de primaire startevenement voor de omzetcyclus. Het analyseren van de tijd vanaf dit punt tot kostenregistratie is cruciaal voor het identificeren van vertragingen in de facturatie-initiatie en potentiële omzetlekkage.

Vertegenwoordigt de formele registratie van declareerbare kosten voor de geleverde diensten. In Epic is dit doorgaans een expliciete transactie die op de patiëntenrekening wordt geboekt, vaak automatisch gegenereerd vanuit klinische acties of handmatig ingevoerd.

Het belang

Dit is een kritieke eerste mijlpaal. Het meten van de snelheid en nauwkeurigheid van kostenregistratie helpt bij het versnellen van het facturatieproces en het waarborgen dat alle geleverde diensten worden gefactureerd.

Dit markeert de gebeurtenis waarbij de claim officieel naar de verzekeringsbetaler wordt gestuurd voor beoordeling. In Epic is dit een bijgehouden gebeurtenis, gelogd wanneer het elektronische claimbestand wordt verzonden naar het clearinghouse of de betaler.

Het belang

Deze mijlpaal is cruciaal, aangezien het de klok start voor de betalingstermijn van de betaler. Het analyseren hiervan helpt de efficiëntie van het claimtransmissieproces te meten en ondersteunt de KPI 'Invoice to Payer Delivery Time'.

Vertegenwoordigt de ontvangst van een melding van de betaler dat de claim is afgewezen. Dit wordt vastgelegd wanneer Epic een elektronisch betalingsadvies (835-bestand) verwerkt of wanneer een gebruiker handmatig een afwijzing boekt.

Het belang

Deze activiteit initieert een kritieke herstelcyclus. Het analyseren van afwijzingsredenen en -volumes is essentieel voor het identificeren van grondoorzaken, het verbeteren van 'first-pass' betalingspercentages en het verminderen van incassovertragingen.

Vertegenwoordigt de ontvangst van een betaling van een betaler of patiënt. Deze gebeurtenis wordt doorgaans vastgelegd wanneer een elektronisch betalingsadvies (ERA) wordt geladen of een handmatige controle in het systeem wordt ingevoerd.

Het belang

Deze activiteit is een belangrijke mijlpaal die aangeeft dat er inkomsten binnenkomen. De tijd tussen claimindiening en ontvangst van betaling is een belangrijke maatstaf voor de prestaties van debiteuren.

Dit is de gebeurtenis waarbij een ontvangen betaling wordt toegepast of toegewezen aan specifieke kosten op de patiëntenrekening. Deze actie vermindert het openstaande saldo van de billing event.

Het belang

Efficiënte payment posting is cruciaal voor het handhaven van accurate rekeningstanden en het afsluiten van billing events. Het maakt een correcte identificatie mogelijk van resterende saldi voor secundaire facturatie of incasso's.

Dit is de laatste activiteit, wat betekent dat het openstaande saldo van de billing event nul heeft bereikt en er geen verdere activiteiten meer in behandeling zijn. Dit kan te wijten zijn aan volledige betaling, aanpassingen of een afschrijving.

Het belang

Deze gebeurtenis markeert de succesvolle voltooiing van de omzetcyclus voor een billing event. De end-to-end duur van service tot afsluiting is een kritieke KPI voor de algehele procesefficiëntie.

Veelgestelde vragen

Veelgestelde vragen

Process mining helpt bij het identificeren van knelpunten, procesvariaties en compliancerisico's binnen uw RCM. Het optimaliseert charge capture, vermindert claimafwijzingen en verbetert de nauwkeurigheid van payment posting, wat uiteindelijk leidt tot betere financiële prestaties en operationele efficiëntie in de gehele omzetcyclus. Dit resulteert in een snellere omzetstroom en minder dubieuze debiteuren.

U hebt doorgaans event logs nodig met betrekking tot billing events, zoals kostenregistratie, claimindiening, betalingsverwerking en aanpassingsactiviteiten. De case-identificatie zal een billing event zijn, die timestamps en activiteitsbeschrijvingen vereist voor elke stap in de omzetcyclus om de processtroom te reconstrueren.

Verwacht gekwantificeerde inefficiënties te zien, zoals trage charge capture, frequente claimafwijzingen en langdurige geschillenbeslechting. De verkregen inzichten stellen u in staat om de omzetstroom te versnellen, operationele kosten te verlagen en de facturatieprestaties te standaardiseren, wat leidt tot meetbare financiële verbeteringen en verminderde omzetlekkage.

Hoewel de initiële data-extractie uit Epic Resolute enige inspanning vereist, vereenvoudigen moderne process mining tools de analyse- en visualisatiefasen. De verkregen inzichten wegen vaak ruimschoots op tegen de initiële investering, en onthullen aanzienlijke kansen voor kostenreductie en omzetoptimalisatie die moeilijk te achterhalen zijn met traditionele methoden.

Na data-extractie en initiële modellering kunt u vaak binnen enkele weken fundamentele inzichten in uw RCM-processen zien. Meer gedetailleerde analyses en specifieke verbeteringsaanbevelingen komen meestal binnen 1-3 maanden naar voren, afhankelijk van de scope en de kwaliteit van de geleverde data.

U hebt toegang nodig tot uw Epic Resolute data, vaak via SQL-query's of datawarehouse-exports. Deze data wordt vervolgens geladen in een speciaal process mining softwareplatform, dat cloud-gebaseerd of on-premise kan zijn, waardoor lokale infrastructuurvereisten worden geminimaliseerd en flexibele implementatie wordt geboden.

Process mining visualiseert de exacte paden die claims afleggen vóór afwijzing, en benadrukt specifieke activiteiten, vertragingen of procesvariaties die leiden tot afwijzingen. Dit maakt gerichte interventies mogelijk, zoals verbeterde documentatie, training of systeemaanpassingen, om toekomstige afwijzingen te voorkomen en betalingen te versnellen.

Ja, process mining kan afwijkingen identificeren van standaard operationele procedures en regelgevende richtlijnen binnen uw RCM-processen. Door deze variaties te visualiseren, kunnen organisaties proactief niet-conforme stappen aanpakken, financiële en reputatierisico's mitigeren, en processen standaardiseren voor betere naleving.

Ontgrendel Piek Efficiëntie: Optimaliseer Omzetcyclusbeheer Nu

Identificeer RCM-inefficiënties in Epic Resolute, reduceer de doorlooptijd met 30%.

Start uw gratis proefperiode

Geen creditcard nodig, begin vandaag nog met optimaliseren.