> Continue procesverbetering > Schadeafhandeling > Guidewire ClaimCenter

Verbeter je schadeafhandeling

Je 6-stappenplan om claims in Guidewire ClaimCenter te stroomlijnen.
Verbeter je schadeafhandeling
Uitdagingen (11) Doelen (11) 6 Stappen Voorbeeld Resultaten Data Veelgestelde vragen (4)
Proces: Schadeafhandeling
Systeem: Guidewire ClaimCenter
Datatemplate downloaden

Optimaliseer schadeafhandeling in Guidewire ClaimCenter voor snelle afwikkeling

Ons platform helpt je verborgen inefficiënties en procesvarianten in je bedrijfsvoering aan het licht te brengen. Lokaliseer eenvoudig bottlenecks, begrijp afwijkingen van het gewenste procespad en achterhaal de oorzaken van vertragingen. Met datagedreven inzichten stroomlijn je workflows, verlaag je operationele kosten en verbeter je de totale procesprestaties.

Download onze voorgeconfigureerde datatemplate en pak veelvoorkomende uitdagingen aan om uw efficiëntiedoelen te bereiken. Volg ons stappenplan voor verbetering en raadpleeg de Datatemplategids om uw bedrijfsprocessen te optimaliseren.

Toon gedetailleerde beschrijving

Waarom het optimaliseren van schadeafhandeling cruciaal is voor je organisatie

Schadeafhandeling is het hart van elke schadeverzekeraar (P&C). Het heeft direct invloed op klanttevredenheid, operationele kosten en compliance. In een concurrerende markt maken snelheid en transparantie in je claimbehandeling het verschil. Tegelijk is het proces complex: uiteenlopende claimtypes, gedetailleerde polisvoorwaarden en vele externe interacties leiden al snel tot vertragingen, inefficiëntie en oplopende kosten. Een robuust systeem als Guidewire ClaimCenter biedt een sterke basis, maar zelfs met toonaangevende technologie kan de uitvoering in de praktijk afwijken van het ideale proces. Onzichtbare knelpunten, handmatige workarounds en niet-standaard werkwijzen stapelen zich op, met langere doorlooptijden, extra administratie en gefrustreerde polishouders als gevolg. Inzicht in de échte as-is-situatie van je schadeafhandeling in Guidewire ClaimCenter is de eerste stap om van een potentiële kostenpost naar een gestroomlijnde, klantgerichte operatie te gaan.

Hoe process mining je claimworkflows blootlegt

Process mining biedt een krachtige, datagedreven manier om je schadeafhandeling direct te analyseren op basis van de eventlogs in Guidewire ClaimCenter. Anders dan traditionele BI of handmatig processen in kaart brengen, gebruikt process mining echte systeemgebeurtenissen – zoals elke activiteit 'Claim Submitted', 'Initial Review Performed' en 'Payment Issued', inclusief tijdstempels en bijbehorende claim-ID's – om de volledige reis van de claim haarscherp te reconstrueren. Zo krijg je een objectief beeld van hoe claims écht doorstromen, niet hoe wordt aangenomen dat ze doorstromen.

Specifiek voor schadeafhandeling in Guidewire ClaimCenter stelt process mining je in staat om:

  • Knelpunten haarscherp te vinden: Zie precies in welke fases of activiteiten onnodige vertraging ontstaat, of het nu wachten is op 'Investigation Completed' of vastlopen in de 'Payment Authorization'-wachtrij. Je ziet welke schadebehandelaar of afdeling de langste wachttijden veroorzaakt.
  • Procesafwijkingen bloot te leggen: Visualiseer alle varianten die claims doorlopen en onderscheid de meest efficiënte routes van paden met veel herwerk, meerdere approvals of overbodige stappen. Dit maakt niet-standaard werkwijzen zichtbaar die kosten en doorlooptijd verhogen.
  • Oorzaken van vertragingen te analyseren: Duik in factoren die de doorlooptijd oprekken, zoals het aantal 'Additional Information Requested'-activiteiten, het aantal overdrachten tussen schadebehandelaars of claimtypes die structureel vertragen.
  • Compliance automatisch te monitoren: Toets de feitelijke procesflow aan vooraf gedefinieerde modellen en aan interne en externe normen, en markeer afwijkingen die het risico op non-compliance of fraude vergroten.
  • Doorlooptijden nauwkeurig te meten: Meet de end-to-end doorlooptijd én de duur van subprocessen exact, zodat je kunt benchmarken en verbeteringen in de tijd kunt volgen.

Door de rijke data uit Guidewire ClaimCenter te benutten, levert process mining het bewijs om giswerk te vervangen door gerichte, impactvolle procesverbeteringen.

Belangrijkste verbetergebieden in schadeafhandeling

Met de gedetailleerde inzichten uit process mining op je Guidewire ClaimCenter-data kun je gericht sturen op cruciale verbeterpunten:

  • Workflows stroomlijnen: Schrap doublures, bundel activiteiten en optimaliseer de volgorde van taken. Onderzoek bijvoorbeeld of 'Initial Review' en 'Loss Assessed' voor bepaalde claimtypes slimmer te integreren of te automatiseren zijn.
  • Herwerk en uitzonderingen terugdringen: Analyseer waarom claims regelmatig terugkeren in fases (zoals meerdere 'Investigation Started'-activiteiten) of waarom 'Claim Decision Made' leidt tot 'Re-evaluation Requested'. Het wegnemen van deze uitzonderingen vermindert handwerk en versnelt de afhandeling.
  • Resources optimaal inzetten: Vergelijk hoe verschillende schadebehandelaars of teams soortgelijke claims afhandelen, identificeer best practices en bepaal waar training of herverdeling van werk knelpunten kan verminderen.
  • Communicatie en overdrachten verbeteren: Breng in kaart waar overdrachten tussen afdelingen of externe partners (bijv. zorgverleners, herstelbedrijven) vertraging veroorzaken en maak afspraken om deze overdrachten te versoepelen.
  • Compliance en risicobeheersing aanscherpen: Signaleer vroegtijdig patronen die wijzen op non-compliance of mogelijke fraude, zodat je sneller kunt ingrijpen binnen je Guidewire-omgeving.

Verwachte resultaten van procesoptimalisatie

De verbeteringen die je met process mining op je Guidewire ClaimCenter-data identificeert, leveren tastbare voordelen op voor zowel je resultaten als de klantervaring:

  • Fors kortere doorlooptijden: Snellere claimafhandeling en uitbetaling zorgen voor een betere ervaring voor polishouders. Dit helpt direct om de doorlooptijd van claims te verkorten.
  • Lagere operationele kosten: Minder handmatig werk, minder herwerk en minder risico op boetes door non-compliance leveren substantiële besparingen op.
  • Meer efficiëntie en verwerkingscapaciteit: Verwerk meer claims met dezelfde of minder capaciteit en benut je Guidewire ClaimCenter en personeel optimaal.
  • Hogere tevredenheid bij polishouders: Bied een transparante, voorspelbare en eerlijke afhandeling die loyaliteit en een sterk merkbeeld versterkt.
  • Sterkere compliance- en risicopositie: Detecteer en mitigeer afwijkingen van beleid en regelgeving proactief, waardoor financiële en reputatierisico's afnemen.
  • Datagedreven besluitvorming: Geef teams feitelijke inzichten voor keuzes over proceswijzigingen, technologie-investeringen en resourceplanning.

Aan de slag met de transformatie van je schadeafhandeling

Starten met het optimaliseren van je schadeafhandeling in Guidewire ClaimCenter vraagt geen uitgebreide process mining-ervaring. Onze aanpak helpt je bij het koppelen van je Guidewire-data, het analyseren van je processen en het identificeren van concrete verbeteracties. Met deze inzichten groei je naar een efficiënte, regelconforme en klantgerichte schadeafhandeling en maak je van data een krachtig concurrentievoordeel. Ontdek vandaag nog het onbenutte potentieel in je schadeafhandeling.

Schadeafhandeling Schadebeheer Verzekeringsschades Schadevaststelling Polisbeheer Schadebehandelaar Compliance-analyse Doorlooptijd verkorten Klanttevredenheid

Veelvoorkomende problemen en uitdagingen

Identificeer welke uitdagingen u beïnvloeden

Claims blijven vaak hangen in verschillende fasen, van onderzoek tot betalingsautorisatie, waardoor de afhandeling onnodig lang duurt. Dat raakt direct de klanttevredenheid, verhoogt de administratieve last en leidt tot hogere operationele kosten door langere behandeling.
ProcessMind analyseert in Guidewire ClaimCenter de volledige reis van de claimafhandeling en laat exact zien waar claims te lang blijven liggen. Door de werkelijke processtromen te visualiseren, vinden we concrete knelpunten en oorzaken van vertraging, zodat gerichte ingrepen de afwikkeling versnellen.

Claims worden regelmatig herverwerkt of afgewezen door onvolledige informatie, beoordelingsfouten of polis-inconsistenties. Dat vraagt veel handwerk, verlengt doorlooptijden en tast het vertrouwen van verzekerden aan, waardoor de totale kosten voor claimafhandeling stijgen.
ProcessMind brengt in Guidewire ClaimCenter alle afwijkingen en herverwerkingslussen precies in kaart en identificeert patronen die leiden tot afwijzingen of extra stappen. We tonen de exacte activiteiten en beslismomenten die herverwerking veroorzaken, zodat processen gestandaardiseerd en fouten teruggedrongen kunnen worden.

Naleving van strenge verzekeringsregelgeving is cruciaal, maar in de praktijk wijkt de claimsverwerking geregeld af van voorgeschreven routes of doorlooptijden. Dergelijke non-compliant processen brengen aanzienlijke juridische risico's, boetes en reputatieschade met zich mee.
ProcessMind vergelijkt de feitelijke procespaden in Guidewire ClaimCenter automatisch met vooraf gedefinieerde compliancemodellen. We lichten elke afwijking van de voorschriften uit, met een volledig auditspoor, zodat je proactief kunt bijsturen en aan de regelgeving blijft voldoen.

Verschillende schadebehandelaars of teams volgen soms uiteenlopende routes voor vergelijkbare claims. Dat leidt tot inconsistente uitkomsten, wisselende servicekwaliteit en onvoorspelbare doorlooptijden. Door het gebrek aan standaardisatie is opschalen lastig en gelijke behandeling niet gegarandeerd.
ProcessMind legt alle varianten bloot in hoe claims in Guidewire ClaimCenter worden verwerkt. Door deze spaghetti-diagrammen te visualiseren identificeren we best practices en afwijkingen, zodat workflows geharmoniseerd en gestandaardiseerd kunnen worden.

Schadebehandelaars hebben vaak een scheve werkverdeling: sommigen raken overbelast terwijl anderen capaciteit overhouden. Dat leidt tot burn-out, vertragingen en inefficiënt gebruik van expertise. Het drukt zowel op het moreel als op de totale claimsdoorvoer.
ProcessMind analyseert de inzet van resources en activiteitstijden per schadebehandelaar in Guidewire ClaimCenter. We leggen knelpunten bloot die ontstaan door ongelijke verdeling en tonen kansen om de werkbelasting te optimaliseren en taken beter te balanceren voor meer efficiëntie.

Verborgen inefficiënties, handmatige workarounds en lange doorlooptijden zorgen ervoor dat het verwerken van een claim duurder is dan nodig. Die onnodige kosten drukken direct op de winstgevendheid en de concurrentiekracht van verzekeringsproducten.
ProcessMind geeft een gedetailleerd beeld van de duur en frequentie van elke activiteit in de claimreis binnen Guidewire ClaimCenter en koppelt processtappen direct aan operationele kosten. We leggen kostbare afwijkingen en activiteiten die geen waarde toevoegen bloot om substantiële besparingen te realiseren.

Claims lopen vaak vast doordat aanvullende informatie van verzekerden of derden nodig is, wat tot flinke verwerkingsvertragingen leidt. Het heen-en-weer in de communicatie verlengt de doorlooptijden en frustreert alle betrokkenen.
ProcessMind maakt in Guidewire ClaimCenter de lus "Additional Information Requested" en "Additional Information Received" zichtbaar: waar de verzoeken starten, hoe vaak ze voorkomen en de gemiddelde reactietijd. Zo komen inefficiënties in communicatie of dataverzameling aan het licht.

Organisaties stellen streefdata voor het afhandelen van claims, maar halen die deadlines vaak niet. Dat leidt tot ontevreden klanten, mogelijke boetes en een reputatie van trage service. Dat wijst op onderliggende procesproblemen.
ProcessMind legt in Guidewire ClaimCenter de streefdata naast de daadwerkelijke claimpaden en markeert direct welke claims SLA’s overschrijden. We brengen de activiteiten of gebeurtenisreeksen in kaart die structureel tot gemiste doelen leiden, zodat je tijdig kunt ingrijpen.

Claims vertragen vaak flink tijdens het onderzoek of in de fase van definitieve goedkeuring. Deze knelpunten stoppen de voortgang, verlengen de levenscyclus van de claim en vertragen uitbetalingen.
ProcessMind identificeert in Guidewire ClaimCenter de activiteiten die onevenredig veel tijd kosten, zoals van "Investigation Started" naar "Investigation Completed" of van "Claim Decision Made" naar "Payment Authorized". We visualiseren deze knelpunten en maken zichtbaar waar capaciteit tekortschiet of processen inefficiënt zijn.

De laatste stappen van autorisatie en uitbetaling kunnen verrassend traag zijn, zelfs nadat de claimbeslissing is genomen. Vertragingen in deze kritieke fase hebben direct impact op de klanttevredenheid en de ervaren efficiëntie van het hele schadeproces.
ProcessMind brengt de flow in kaart van "Claim Decision Made" naar "Payment Authorized" en "Payment Issued" binnen Guidewire ClaimCenter. We analyseren overdrachtsmomenten, afhankelijkheden en doorlooptijden in deze fase om precies te zien waar vertraging optreedt en adviseren verbeteringen voor snellere uitbetalingen.

Zelfs na de inzet van automatiseringstools of upgrades zoals Guidewire ClaimCenter blijft veel handmatig werk nodig. Dat duidt erop dat geautomatiseerde processen niet optimaal zijn of worden omzeild, waardoor efficiëntiewinst verwatert en kosten oplopen.
ProcessMind volgt alle activiteiten en brengt de handmatige stappen in de geautomatiseerde workflow van Guidewire ClaimCenter in kaart. Zo maken we zichtbaar waar menselijk ingrijpen onverwacht hoog is, met aanwijzingen voor gaten in automatisering, opleidingsbehoeften of kansen om verder te stroomlijnen.

Typische doelen

Definieer hoe succes eruitziet

Snellere schadeafwikkeling is cruciaal voor klanttevredenheid en het verlagen van openstaande verplichtingen. Dit doel richt zich op het fors verkorten van de end-to-end doorlooptijd van claimverwerking in Guidewire ClaimCenter—van melding tot en met de uiteindelijke uitbetaling—met een betere klantervaring en cashflowbeheer als resultaat. ProcessMind brengt precies in kaart welke activiteiten, resources en paden vertraging veroorzaken in de claimreis. Door knelpunten en complianceafwijkingen exact aan te wijzen, kunnen organisaties gericht ingrijpen, de afwikkeltijd met 15–30% verkorten en de klantloyaliteit vergroten.

Te veel herwerk en afwijzingen zorgen voor hogere operationele kosten, langere doorlooptijden en gefrustreerde klanten. Dit doel richt zich op het minimaliseren van situaties waarin claims opnieuw moeten worden behandeld of uiteindelijk worden afgewezen door vermijdbare fouten in de workflow van de schadeafhandeling. ProcessMind achterhaalt de hoofdoorzaken van herwerk-lussen en afwijzingen—zoals ontbrekende informatie, foutieve gegevensinvoer of verkeerde interpretaties van polisvoorwaarden in Guidewire ClaimCenter. Door veelvoorkomende afwijkingspaden te analyseren, helpt ProcessMind corrigerende maatregelen te implementeren, met als doel 10–20% minder herwerk.

Strikte naleving van wet- en regelgeving in de schadeafhandeling is cruciaal om hoge boetes, juridische conflicten en reputatieschade te voorkomen. Dit doel zorgt dat alle activiteiten in Guidewire ClaimCenter consequent voldoen aan branche-eisen en interne beleidsregels. ProcessMind biedt een helder auditspoor per claim en signaleert elke afwijking van het gedefinieerde compliant proces. Het laat zien waar stappen ontbreken of buiten volgorde zijn uitgevoerd, zodat je proactief kunt ingrijpen, compliance versterkt en het risico tot wel 90% reduceert.

Inconsistente schadeafhandeling zorgt voor wisselende serviceniveaus, meer fouten en maakt opschalen lastig. Dit doel: uniforme best practices vastleggen en afdwingen voor alle claims in Guidewire ClaimCenter, voor voorspelbaarheid en eerlijkheid. ProcessMind brengt automatisch de werkelijke procesvarianten in kaart en vergelijkt die met het ideale model. Het visualiseert alle gevolgde paden, zodat je afwijkingen van de standaard en hun impact herkent. Zo wordt schadeafhandeling consistenter en efficiënter, met 5–10% kortere doorlooptijd.

Een onevenwichtige verdeling van claims over schadebehandelaars leidt tot knelpunten, burn-out en vertragingen. Het doel is de werkdruk effectief balanceren, zodat claims in Guidewire ClaimCenter efficiënt worden toegewezen en afgehandeld door beschikbare resources. ProcessMind analyseert prestaties per resource en werkdrukpatronen, legt scheefgroei bloot en identificeert zowel toppresteerders als collega’s die overbelast zijn. Met deze inzichten kun je datagedreven bijsturen in resource-allocatie en de algehele efficiëntie van de schadeafhandeling met 10–15% verbeteren.

Stijgende operationele kosten per claim tasten de winstgevendheid aan en remmen groei. Dit doel richt zich op het opsporen en elimineren van inefficiënties, verspilling en onnodige handmatige handelingen in de volledige levenscyclus van de schadeafhandeling in Guidewire ClaimCenter, om de totale uitgaven te verlagen. ProcessMind lokaliseert kostenveroorzakende activiteiten—zoals herwerk-lussen, te veel overdrachten of lange wachttijden—door processtappen te koppelen aan de bijbehorende kosten. Door deze onderdelen te stroomlijnen, realiseren bedrijven vaak 10–25% lagere operationele kosten per claim.

Vertraging bij het verzamelen van vereiste aanvullende informatie verlengt de doorlooptijd van claims rechtstreeks en frustreert verzekerden. Dit doel richt zich op het aanzienlijk versnellen van het aanvragen, ontvangen en integreren van aanvullende data voor claims binnen Guidewire ClaimCenter. ProcessMind brengt het subproces voor informatieverzoeken in kaart en benoemt veelvoorkomende oorzaken van vertraging, zoals specifieke afdelingen, communicatiekanalen of ontbrekende initiële documentatie. Door dit subproces te optimaliseren kan de levenscyclus van een claim met 5–10 dagen worden verkort, wat de efficiëntie merkbaar verbetert.

Het niet halen van interne of externe doeltermijnen voor claimafhandeling leidt tot boetes, ontevreden klanten en een onbetrouwbare schadereservering. Dit doel borgt dat een groter aandeel claims binnen de gestelde streefdatums in Guidewire ClaimCenter wordt afgehandeld. ProcessMind bewaakt continu de voortgang van claims ten opzichte van de streefdatums, markeert claims met risico op deadlineoverschrijding en identificeert veelvoorkomende oorzaken van vertraging. Dit maakt proactief ingrijpen mogelijk en zorgt voor 15–20% betere naleving van streefdatums.

Knelpunten in cruciale fasen zoals onderzoek of goedkeuring kunnen de doorstroom van claims ernstig verstoren, met achterstanden en langere doorlooptijden tot gevolg. Dit doel richt zich op het vinden en wegnemen van die specifieke bottlenecks binnen de Guidewire ClaimCenter-workflow. ProcessMind visualiseert het volledige claimtraject en licht plekken met hoge wachttijden of lange wachtrijen uit, zoals bepaalde goedkeurings- of onderzoekstaken. Door de oorzaken te begrijpen, kunnen organisaties resources slimmer inzetten of processen herontwerpen en zo de wachttijd tot wel 25% verkorten.

Inefficiënte betalingsautorisatie kan de uiteindelijke uitkering vertragen, met impact op klanttevredenheid en de nauwkeurigheid van financiële rapportages. Dit doel richt zich op het optimaliseren van de stappen voor het goedkeuren en uitkeren van betalingen in Guidewire ClaimCenter. ProcessMind analyseert het subproces voor autorisatie, identificeert dubbele stappen, onnodige goedkeuringen of vertragingen door specifieke rollen of systemen. Door deze workflow te stroomlijnen, verkort je de betalingstijd met 10–20% en verbeter je de financiële controle.

Veel handmatig ingrijpen—zelfs in geautomatiseerde omgevingen—vergroot de kosten, verhoogt de foutkans en vertraagt de schadeafhandeling. Dit doel richt zich op het identificeren en automatiseren van repetitieve, regelgebaseerde taken in Guidewire ClaimCenter die nu nog handmatig gebeuren. ProcessMind herkent frequente menselijke activiteiten met voorspelbare patronen: ideale kandidaten voor robotic process automation (RPA) of verdere systeemautomatisering. Door deze taken te automatiseren daalt de handmatige inspanning met 20–40% en komt er tijd vrij voor complexer werk.

Het verbeterpad in 6 stappen voor schadeafhandeling

1

Download het template

2

Exporteer je claimdata

3

Dataset uploaden

4

Analyseer je claimsproces

5

Verbeteringen in de schadeafhandeling doorvoeren

6

Claimprestaties monitoren

1

Download het template

Wat te doen

Download het ProcessMind-datasjabloon voor claimsafhandeling uit Guidewire ClaimCenter, zodat je claimdata correct is gestructureerd voor analyse.

Bekijk Datatemplategids Template downloaden
Waarom het belangrijk is

Met het juiste template voorkom je datakwaliteitsproblemen en maak je de vervolganalyse eenvoudiger. Zo leg je een stevige basis voor betrouwbare inzichten.

Verwacht resultaat

Een gestructureerd Excel-template dat de extractie van je Guidewire ClaimCenter-data begeleidt.

DIT KRIJG JE

Visualiseer je claimproces voor meer snelheid

ProcessMind toont visuele kaarten van je claimproces en laat iedere stap en afwijking zien. Je ziet in één oogopslag waar verbeteringen nodig zijn om de afhandeling te versnellen.
  • Visualiseer de werkelijke processtromen van claims
  • Breng exacte bottlenecks en vertragingen scherp in beeld
  • Vergelijk prestatievarianten van claims
  • Volg compliance en afhandeltijden
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

TYPISCHE RESULTATEN

Schadeafhandeling transformeren met meetbare resultaten

Deze resultaten laten de concrete verbeteringen zien die organisaties doorgaans realiseren door process mining toe te passen op schadeafhandeling: knelpunten identificeren en workflows stroomlijnen in systemen zoals Guidewire ClaimCenter. Ze tonen hoe datagedreven inzichten leiden tot aanzienlijke operationele efficiëntie en een betere klantervaring.

0 %
Snellere schadeafwikkeling

Gemiddelde verkorting van de end-to-end doorlooptijd

Stroomlijn het volledige schadeproces van melding tot sluiting, zodat klanten hun uitkering aanzienlijk sneller ontvangen. Dat verhoogt de klanttevredenheid én de operationele efficiëntie.

0 %
Minder rework en afwijzingen

Minder herverwerking en afwijzingen van claims

Achterhaal oorzaken van herbehandeling en afwijzingen van claims om repetitieve handelingen en fouten te beperken. Dit verhoogt de first-time-right afhandeling en verlaagt de operationele kosten.

0 %
Verbeterde compliance

Betere naleving van regelgeving

Zorg dat claims volgens vastgelegd beleid en wettelijke vereisten worden verwerkt door afwijkingen te signaleren en te corrigeren. Dat verkleint auditrisico’s en zorgt voor consistente dienstverlening.

0 %
Lagere operationele kosten

Minder handwerk en lagere verwerkingskosten

Spoor inefficiënte stappen en repetitieve handelingen op om ze te automatiseren of te schrappen. Dat levert aanzienlijke besparingen op en geeft schadebehandelaars ruimte voor complexer werk.

0 %
Sneller informatie verzamelen

Kortere doorlooptijd voor vereiste gegevens

Optimaliseer het proces rond het opvragen en ontvangen van aanvullende informatie bij verzekerden of derden. Dit verkleint knelpunten en versnelt de afwikkeling van claims.

0 %
Betere naleving van SLA’s

Hoger percentage claims dat streefdatums haalt

Verbeter de prestaties ten opzichte van interne en externe SLA's door vertragingen te identificeren en aan te pakken. Dit verhoogt de klanttevredenheid en de operationele betrouwbaarheid.

Resultaten variëren per procescomplexiteit, datakwaliteit en implementatiescope. Deze cijfers laten typische verbeteringen zien die we bij uiteenlopende implementaties voor schadeafhandeling waarnemen.

Aanbevolen data

Begin met de belangrijkste attributen en activiteiten, en breid dit indien nodig uit.
Nieuw met event logs? Leer hoe u een process mining event log creëert.

Attributen

Belangrijke datapunten om vast te leggen voor analyse

De unieke identificatiecode voor elke schadeclaim; fungeert als primaire case-ID.

Waarom het belangrijk is

Dit is de sleutel die alle gerelateerde events verbindt, zodat je het volledige traject van één claim kunt reconstrueren en analyseren.

De naam van de bedrijfsactiviteit of het event dat op een specifiek moment in de levenscyclus van de claim plaatsvond.

Waarom het belangrijk is

Bepaalt de stappen in het proces, waardoor je proceskaarten kunt visualiseren en de procesflow en knelpunten kunt analyseren.

De exacte datum en tijd waarop de activiteit plaatsvond.

Waarom het belangrijk is

Deze timestamp is essentieel om events te ordenen, doorlooptijden en activiteitsduur te berekenen en vertragingen in het proces te identificeren.

De naam of ID van de gebruiker die de claim of een specifieke activiteit behandelt.

Waarom het belangrijk is

Legt gebruikersbetrokkenheid vast, zodat werkdrukanalyse, prestatievergelijking en het opsporen van capaciteitsknelpunten mogelijk worden.

De categorie van de schadeclaim, zoals auto, opstal of aansprakelijkheid.

Waarom het belangrijk is

Maakt segmentatie van claims mogelijk, omdat verschillende typen (bijv. auto versus property) vaak andere processen en prestatiedoelen kennen.

De algemene status van de claim op het moment van het event (bijv. Open, Gesloten, Afgewezen).

Waarom het belangrijk is

Geeft de uitkomst van een claim aan; essentieel om afwijspercentages, sluitingspatronen en heropeningsfrequenties te analyseren.

De specifieke oorzaak van de schade (bijv. botsing, brand, waterschade).

Waarom het belangrijk is

Geeft context over de aard van de claim en maakt het mogelijk te analyseren hoe verschillende schadeoorzaken de procesflow en doorlooptijd beïnvloeden.

Activiteiten

Processtappen om te volgen en te optimaliseren

Deze activiteit staat voor de eerste schademelding (FNOL) en de officiële aanmaak van een nieuw claimrecord in Guidewire ClaimCenter. Dit wordt expliciet vastgelegd zodra een nieuwe Claim-entiteit voor het eerst in de database wordt opgeslagen.

Waarom het belangrijk is

Als primaire startgebeurtenis is deze activiteit onmisbaar om de end-to-end doorlooptijd van claims te meten. Dit is de basis voor alle daaropvolgende performance- en duur-KPI’s.

Deze activiteit geeft de aanmaak van een schadepost (Exposure) aan, die een specifieke potentiële aansprakelijkheid of schadecategorie binnen de claim vertegenwoordigt (bijv. autoschade, letsel). Dit is een expliciete gebeurtenis in Guidewire.

Waarom het belangrijk is

Exposures zijn essentieel voor het segmenteren en analyseren van claims. Door hun aanmaak te volgen, begrijp je variaties in het proces op basis van claimcomplexiteit en type schade.

Geeft aan dat de eerste financiële reserve voor een exposure (schadepost) is geboekt, als inschatting van de potentiële kosten van de claim. Dit is een cruciaal financieel event en wordt expliciet vastgelegd.

Waarom het belangrijk is

Deze mijlpaal is cruciaal voor financiële analyse en om te begrijpen hoe snel de potentiële aansprakelijkheid wordt beoordeeld. Vertragingen kunnen de financiële planning en rapportage beïnvloeden.

Staat voor de formele goedkeuring van een uitkering. Dit is een cruciaal audit-event en wordt expliciet vastgelegd wanneer een bevoegde gebruiker de transactie goedkeurt.

Waarom het belangrijk is

Deze mijlpaal maakt de laatste stap, de uitbetaling, mogelijk. Door de tijd vóór en na deze activiteit te analyseren, kun je vertragingen isoleren die worden veroorzaakt door goedkeuringsworkflows of de beschikbaarheid van managers.

Deze activiteit is de laatste stap in het betalingsproces, waarin de betaling officieel wordt uitgevoerd en naar het financiële systeem wordt gestuurd. Dit is een expliciet geregistreerde financiële transactie.

Waarom het belangrijk is

Deze activiteit is cruciaal om de efficiëntie van het uitbetalingsproces te meten. Het helpt onderscheid te maken tussen vertraging bij goedkeuring en vertraging bij de daadwerkelijke uitbetaling.

Geeft de definitieve afwijzing van een claim weer en vormt het eindpunt van het proces. Dit event wordt afgeleid wanneer de claimstatus wijzigt naar een gesloten status met reden ‘Afgewezen’.

Waarom het belangrijk is

Dit is een cruciaal uitkomstmoment. Door de frequentie, oorzaken en procespaden die tot afwijzingen leiden te analyseren, worden problemen bij schademelding, onderzoek of polisinterpretatie zichtbaar.

Geeft aan dat een claim succesvol is afgesloten nadat alle activiteiten en betalingen zijn afgerond. Dit is het primaire eindevent voor een geslaagde afhandeling en wordt afgeleid uit een wijziging in de hoofdstatus van de claim.

Waarom het belangrijk is

Als primaire eindgebeurtenis is deze activiteit essentieel voor het berekenen van de end-to-end doorlooptijd en het meten van SLA-naleving. Deze markeert de voltooiing van de levenscyclus van de claim.

Veelgestelde vragen

Veelgestelde vragen

Process Mining analyseert eventlogs uit ClaimCenter en visualiseert het daadwerkelijke verloop van de claim. Zo worden bottlenecks, rework-lussen en afwijkingen van de standaardroute zichtbaar. Dit helpt afwikkelingen te versnellen, afwijzingen te verminderen en te voldoen aan regelgeving.

Meestal heb je eventlogs nodig met een Case ID (Claim ID), een activiteitsnaam (bijv. 'Claim geopend', 'Onderzoek gestart', 'Betaling geautoriseerd') en een timestamp per activiteit. Extra attributen zoals behandelaar-ID, claimtype of statuswijzigingen verrijken de analyse. Deze data helpt de exacte volgorde van events te reconstrueren.

Data-extractie kan vaak via standaard rapportagetools, SQL-query's rechtstreeks op de database (indien toegestaan) of via de API/integratielaag van ClaimCenter. Het doel is event logs in een gestructureerd formaat te verkrijgen. Samenwerking met je IT-team en kennis van het datamodel van ClaimCenter zijn cruciaal voor een correcte extractie.

Je kunt aanzienlijke verbeteringen verwachten, zoals kortere afwikkeltijden, minder afwijzingen doordat herwerk wordt voorkomen en betere naleving van regelgeving. Process Mining helpt processen te standaardiseren, de werkdruk van schadebehandelaars te optimaliseren en uiteindelijk de operationele kosten per claim te verlagen.

Nee, Process Mining gaat verder dan traditionele rapportages of business intelligence. Rapportages tonen wat er is gebeurd; Process Mining reconstrueert op basis van eventdata hoe en waarom het gebeurde. Zo ontdek je procesvarianten, compliance-afwijkingen en de oorzaken van inefficiënties die standaardrapporten vaak missen.

De initiële data-extractie en het opzetten van het model kosten doorgaans enkele weken, afhankelijk van de beschikbaarheid en complexiteit van de data. Zodra het eerste model staat, zie je vaak binnen 4–8 weken concrete inzichten en de grootste knelpunten. Met doorlopende monitoring kun je daarna blijvend optimaliseren.

Naast toegang tot de eventdata van ClaimCenter heb je een process mining-platform nodig, in de cloud of on-premises. Dat platform moet voldoende rekenkracht en opslag hebben voor je historische data. Goede integratiemogelijkheden voor data-inname zijn ook cruciaal.

Ja, Process Mining is zeer effectief voor compliance. Het detecteert automatisch afwijkingen van verplichte processtappen of Service Level Agreements (SLA's). Door het traject van elke case te visualiseren, laat het zien waar regels mogelijk zijn gemist, waardoor het risico op sancties afneemt en consequente naleving wordt gewaarborgd.

Versnel je claimsverwerking en rond dossiers sneller af

Werk achterstanden weg, voorkom fraude en streef naar 70% straight-through processing (STP).

Start uw gratis proefperiode

Geen creditcard nodig, binnen enkele minuten klaar.