Jouw datatemplate voor claimverwerking

Dit attribuut beschrijft een specifieke stap of taak binnen het claimproces, zoals 'Claim Submitted', 'Adjuster Assigned' of 'Payment Issued'. Elke activiteit staat voor een afzonderlijk moment in de levenscyclus van de claim.

Het analyseren van de volgorde en frequentie van deze activiteiten vormt de kern van process mining. Hiermee kun je procesmodellen ontdekken, bottlenecks vinden, herstelrondes detecteren en procesafwijkingen ten opzichte van een standaardmodel analyseren.

De Activity Name bepaalt de stappen in de procesflow. Dit is de basis voor het ontdekken, analyseren en monitoren van het claimproces.

Meestal afgeleid van event logs, transactienamen of statuswijzigingen in Duck Creek Claims. Hiervoor kan een koppeling tussen meerdere bronvelden of tabellen nodig zijn.

De Claim ID is de belangrijkste sleutel die alle gebeurtenissen en activiteiten van één verzekeringsclaim koppelt, van indiening tot sluiting. Zo kan de volledige levenscyclus van een claim samenhangend worden gevolgd.

Bij process mining is dit attribuut essentieel voor het opbouwen van de caseweergave. Analisten kunnen hiermee het volledige verloop van elke claim volgen, end-to-end-doorlooptijden meten en procesvarianten analyseren.

Dit is de essentiële Case ID die alle gerelateerde gebeurtenissen in het proces koppelt. Zo ontstaat een volledig end-to-end-overzicht van de levenscyclus van de claim.

Dit is een primaire sleutel in de hoofdentiteit of tabel voor claims binnen Duck Creek Claims. Raadpleeg de systeemdocumentatie voor de specifieke tabel- en veldnaam.

Event Time bevat de exacte datum en tijd van elke activiteit in de levenscyclus van de claim. Deze tijdinformatie is belangrijk voor prestatieanalyse.

In analyses wordt deze timestamp gebruikt om doorlooptijden tussen activiteiten te berekenen, wachttijden te vinden, de totale duur van een case te meten en procesprestaties over verschillende perioden te analyseren. Dit is de basis van elke tijdsgebonden procesmeting.

Deze timestamp is essentieel voor het berekenen van alle tijdsgebonden metingen, zoals doorlooptijden en duur. Daarmee ondersteunt het prestatieanalyse en het vinden van bottlenecks.

Dit is een standaard timestamp-veld in event- of transactielogs van Duck Creek Claims. Zoek naar velden zoals 'CreateDate', 'Timestamp' of 'EventDate'.

Dit attribuut geeft de functionele groep of afdeling aan, zoals 'Initial Intake', 'Investigation Unit' of 'Settlement Team', die de claim behandelt. Het voegt een organisatorische context toe aan de procesflow.

Analyse per afdeling is belangrijk om procesprestaties op geaggregeerd niveau te begrijpen. Je kunt er knelpunten tussen afdelingen mee vinden, efficiëntie op teamniveau meten en zien hoe werk door de organisatie stroomt.

Maakt prestatieanalyse per functioneel gebied mogelijk en brengt overdrachten tussen afdelingen en teamspecifieke bottlenecks aan het licht.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Deze informatie is vaak gekoppeld aan het profiel van de toegewezen gebruiker of aan een wachtrij- of werkgroep­toewijzing.

Claim Status geeft de huidige fase van de claim in de levenscyclus weer. Het biedt een overzicht op hoofdlijnen van de positie van de claim in het totale proces.

Dit attribuut is nuttig voor overzichten van de claimvoorraad en voor het filteren van cases. Het is vooral belangrijk om de definitieve uitkomst van een claim te bepalen, bijvoorbeeld 'Closed - Paid' of 'Closed - Denied'. Dat is nodig voor uitkomstanalyse en inzicht in afwijzingspercentages.

Geeft een momentopname van de huidige status en definitieve uitkomst van de claim. Dit is belangrijk voor uitkomstanalyse en het filteren van cases.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Dit is een fundamenteel veld in het hoofdrecord van de claim.

Claim Type deelt claims in op basis van de branche of de aard van de schade. Dit is een belangrijke dimensie om claimdata te segmenteren en analyseren.

Je gebruikt dit attribuut om procesprestaties tussen verschillende claimtypen te vergelijken. Een claim van het type 'Auto - Total Loss' volgt bijvoorbeeld een heel ander proces en heeft andere KPI's dan een claim van het type 'Property - Water Damage'. Analyse per Claim Type geeft context, maakt prestatievergelijkingen betekenisvoller en helpt bij het bepalen van gerichte verbeteracties.

Dit is een belangrijke dimensie voor het segmenteren van analyses, omdat verschillende claimtypen vaak hun eigen processen, SLA's en complexiteitsniveaus hebben.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Dit is een kernattribuut in het hoofdrecord van de claim.

Claim Severity geeft een indicatie van de verwachte impact of complexiteit van een claim. De classificatie kan zijn gebaseerd op de eerste schade-inschatting, de aard van het incident of andere vooraf bepaalde bedrijfsregels.

Dit attribuut is belangrijk voor prestatieanalyse, omdat claims met een hoge ernst meestal meer stappen, langere verwerkingstijden en gespecialiseerde bronnen vragen. Door KPI's per ernstniveau te segmenteren, kun je realistische prestatiedoelen vaststellen en begrijpen hoe complexiteit de procesefficiëntie en resultaten beïnvloedt.

Helpt claims op complexiteit te segmenteren. Zo krijg je een genuanceerdere prestatieanalyse en kun je doorlooptijden en kosten realistischer vergelijken.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Dit kan een apart veld zijn of worden afgeleid van het eerste schadebedrag.

Dit attribuut staat voor de eerste geschatte waarde van de schade die bij de claim hoort. Het is een belangrijke financiële meting die vaak invloed heeft op de routering, ernst en benodigde onderzoeksdiepte van de claim.

In analyses wordt het schadebedrag gebruikt om claims te segmenteren en te begrijpen hoe financiële impact samenhangt met procesgedrag. Claims met een hogere waarde kunnen bijvoorbeeld een ander proces volgen of langere doorlooptijden hebben. Het biedt financiële context bij de operationele procesdata.

Biedt financiële context bij de claim. Zo kun je analyseren hoe de waarde van een claim invloed heeft op de verwerkingsroute, duur en uitkomst.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Dit is een belangrijk financieel veld in de claim, vaak aangeduid als 'Reported Loss' of 'Initial Reserve'.

Dit attribuut identificeert de gebruiker of bron die een activiteit uitvoert. Het kan tijdens de levenscyclus van de claim veranderen wanneer de case wordt overgedragen tussen verschillende schadebehandelaars of teams.

Dit is essentieel voor het analyseren van prestaties, werkverdeling en overdrachten. Dashboards over de verwerkingscapaciteit van schadebehandelaars, verschillen in werkdruk en bottlenecks gebruiken dit attribuut vaak om te begrijpen hoe werk wordt verdeeld en uitgevoerd.

Maakt analyse mogelijk van prestaties, werkverdeling en samenwerkingspatronen. Zo kun je bottlenecks en opleidingsbehoeften vinden.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Zoek naar velden voor gebruiker, eigenaar of toegewezen medewerker in tabellen voor claimtaken, gebeurtenissen of de primaire claimentiteit.

Dit attribuut registreert de waarde van de afwikkeling die is berekend en geautoriseerd voor betaling. Het is een belangrijke resultaatgerichte meting voor elke claim die tot een betaling leidt.

Dit attribuut is belangrijk voor financiële analyse en dashboards zoals 'Payment Authorization & Issuance Time'. Je kunt het vergelijken met het oorspronkelijke 'Loss Amount' om de nauwkeurigheid van reserves te analyseren. Ook helpt het om de financiële uitkomsten van het claimproces te begrijpen.

Vertegenwoordigt de belangrijkste financiële uitkomst van een claim. Dit is essentieel voor financiële rapportage en voor het analyseren van de nauwkeurigheid van de eerste schade-inschattingen.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Deze informatie staat meestal in financiële transactie- of betalingsgerelateerde tabellen die aan de claim zijn gekoppeld.

Dit attribuut bevat de deadline voor het sluiten van de claim. De datum wordt vaak bepaald door wettelijke vereisten, service level agreements (SLA's) of interne key performance indicators (KPI's) en kan verschillen per claimtype of ernstniveau.

Dit vormt de basis voor de KPI 'On-Time Claim Resolution Rate' en ondersteunt het dashboard 'Claim Resolution Target Adherence'. Je kunt hiermee claims volgen die het risico lopen hun SLA te overschrijden en het werk prioriteren.

Maakt het mogelijk om prestaties te meten ten opzichte van service level agreements (SLA's) en interne doelen. Dit heeft direct invloed op klanttevredenheid en compliance.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Dit kan een specifiek SLA-datumveld zijn of worden berekend op basis van de indieningsdatum van de claim en bedrijfsregels.

Dit attribuut identificeert de bronapplicatie waar de claimdata vandaan komt. In deze context is dat altijd 'Duck Creek Claims'.

Als alle data uit één systeem komt, lijkt dit misschien overbodig. Toch is het belangrijk voor datagovernance, traceerbaarheid en situaties waarin data later uit meerdere systemen wordt samengevoegd. Het geeft context bij de herkomst en structuur van de data.

Biedt belangrijke informatie over de herkomst van data en de context ervan. Dat is van groot belang voor datagovernance en het oplossen van problemen, vooral in omgevingen met meerdere geïntegreerde systemen.

Dit is meestal een statische waarde die tijdens het data-extractie- en transformatieproces wordt toegevoegd om de herkomst van de data aan te geven.

Dit attribuut markeert het moment waarop een activiteit is voltooid. StartTime geeft aan wanneer een activiteit begon, terwijl EndTime het andere punt vormt voor de berekening van de doorlooptijd van die specifieke taak.

In process mining kun je prestaties veel grondiger analyseren als activiteiten zowel een start- als eindtijd hebben. Je kunt dan nauwkeurig onderscheid maken tussen 'Processing Time', de actieve werktijd voor een taak, en 'Waiting Time', de tijd tussen taken. Dat onderscheid is belangrijk om bottlenecks goed te vinden.

Maakt het mogelijk om nauwkeurige verwerkingstijden per activiteit te berekenen en actieve werktijd te onderscheiden van inactieve of wachttijd. Dat is belangrijk voor een betrouwbare bottleneckanalyse.

Kan als afzonderlijk timestamp-veld in event logs beschikbaar zijn of worden afgeleid als de StartTime van de volgende activiteit in de reeks voor dezelfde case.

Deze vlag maakt onderscheid tussen taken die door menselijke gebruikers zijn uitgevoerd en taken die door systeemautomatisering zijn uitgevoerd, zoals automatische meldingen, de eerste datavalidatie of stappen voor straight-through processing.

Door dit attribuut te analyseren, krijg je inzicht in de mate van automatisering in het claimproces. Je kunt hiermee het effect van automatiseringsinitiatieven meten, mogelijkheden voor verdere automatisering vinden en controleren of geautomatiseerde stappen werken zoals verwacht zonder problemen verderop in het proces te veroorzaken.

Helpt het effect van automatisering op efficiëntie en kosten te meten en mogelijkheden voor straight-through processing te vinden.

Deze informatie kan worden afgeleid uit de 'user' die aan een event is gekoppeld, bijvoorbeeld 'SYSTEM' of 'BATCH', of uit een specifieke vlag in het eventrecord.

Dit boolean-attribuut krijgt de waarde true als een activiteit voor een claim wordt herhaald nadat er al andere activiteiten hebben plaatsgevonden. Bijvoorbeeld wanneer het proces van 'Loss Assessed' teruggaat naar 'Investigation Started'.

Dit attribuut is belangrijk om herwerk te kwantificeren en te analyseren. Het ondersteunt de KPI 'Claim Rework Rate' en het dashboard 'Claim Rework & Reprocessing Patterns' doordat je activiteiten en cases met herwerk rechtstreeks kunt filteren en markeren. Zo vind je inefficiënties en kwaliteitsproblemen in het proces.

Kwantificeert herwerk op activiteitsniveau, zodat je de oorzaken en effecten van procesinefficiënties eenvoudig kunt meten, visualiseren en analyseren.

Dit is geen veld uit het bronsysteem. Het wordt tijdens de datavoorbereiding berekend met algoritmen die herhaalde reeksen activiteiten binnen een case detecteren.

Dit boolean-attribuut wordt afgeleid door de timestamp van de activiteit 'Claim Closed' te vergelijken met de 'ResolutionTargetDate' van die claim. Het markeert elke claim als op tijd (true) of te laat (false).

Dit attribuut ondersteunt rechtstreeks de KPI 'On-Time Claim Resolution Rate'. Je kunt hiermee SLA-naleving eenvoudig aggregeren en visualiseren in dashboards en verder inzoomen om gemeenschappelijke kenmerken van te late claims te vinden, zoals specifieke claimtypen, afdelingen of procespaden.

Meet SLA-compliance rechtstreeks per claim en maakt krachtige filters en root-causeanalyses van achterstallige claims mogelijk.

Dit is geen veld uit het bronsysteem. Het wordt tijdens de datavoorbereiding berekend door de timestamp van de laatste activiteit te vergelijken met het veld 'ResolutionTargetDate'.

Dit attribuut geeft aan wanneer de dataset voor het laatst is bijgewerkt. Het biedt een referentiepunt voor de actualiteit van de geanalyseerde data.

In dashboards en analyses wordt dit gebruikt om gebruikers te informeren over de actualiteit van de inzichten. Zo weten ze of de nieuwste transacties in de procesweergave zijn opgenomen.

Informeert gebruikers over de actualiteit van de data. Dat is belangrijk om de analyse goed te interpreteren en tijdig beslissingen te nemen.

Deze timestamp wordt gegenereerd tijdens het data-extractie-, transformatie- en laadproces (ETL) en meestal opgeslagen in de metadata van de dataset.

Dit attribuut koppelt de claim aan de oorspronkelijke verzekeringspolis. Het geeft context bij de dekking, voorwaarden en klant die bij de claim horen.

Hoewel het polisnummer niet altijd rechtstreeks wordt gebruikt in procesflowanalyse, is het waardevol om claimdata aan te vullen. Je kunt het koppelen aan polis- en klantdata om te analyseren hoe procesprestaties verschillen per klantsegment, polistype of polisduur. Zo ontstaat een breder bedrijfsoverzicht.

Koppelt de claim aan de klant en polis. Zo kun je breder analyseren hoe procesprestaties verschillende klantsegmenten of polistypen beïnvloeden.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Dit is een standaardreferentieveld in de hoofdentiteit van de claim.

Wanneer wordt besloten een claim af te wijzen, geeft dit attribuut de onderliggende reden voor dat besluit. Meestal wordt de reden gekozen uit een vooraf bepaalde lijst met codes of omschrijvingen.

Analyse van afwijzingsredenen is belangrijk voor het dashboard 'Claim Decision & Rejection Insights'. Hiermee kun je veelvoorkomende problemen in aanvragen, mogelijke fraude­patronen of onduidelijke polisvoorwaarden vinden. Deze inzichten kunnen leiden tot verbeteringen in het intakeproces of de acceptatieregels.

Legt uit waarom claims worden afgewezen. Zo krijg je concrete aanknopingspunten om het intakeproces te verbeteren, ongeldige aanvragen te verminderen en opleidingsbehoeften te vinden.

Raadpleeg de documentatie van Duck Creek Claims. Dit veld wordt meestal ingevuld wanneer de claimstatus wordt gewijzigd naar 'Denied' of een vergelijkbare status.