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Améliorez la gestion de votre cycle de revenus

Votre guide en 6 étapes pour optimiser les cycles de revenus de R1 RCM
Améliorez la gestion de votre cycle de revenus
Gestion du cycle de revenus
R1 RCM

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Processus disponibles
Processus générique 1 Achats au paiement : traitement des factures 8 Clôture comptable, de l’enregistrement au reporting : écritures comptables 7 Comptes clients 7 Cycle de vie des employés, de l’embauche au départ à la retraite 8 Cycle de vie du développement logiciel 6 De la commande à l’encaissement : facturation et émission des factures 8 De la prospection à l’encaissement 7 Du processus d’achat au paiement : bon de commande 8 Gestion de la chaîne logistique 7 Gestion de la qualité 6 Gestion des contrats 6 Gestion des demandes de service 7 Gestion des dépenses 6 Gestion des entrepôts 6 Gestion des incidents 6 Gestion des problèmes 6 Gestion des stocks 7 Gestion du changement 6 Gestion du crédit et recouvrement 7 Gestion du cycle de revenus 6 Gestion du transport 6 Intégration des clients KYC 6 Intégration des employés 6 Maintenance des équipements 6 Modèle de données : Planification de la production 6 Octroi de prêts 6 Order to Cash : traitement des commandes clients 8 Parcours de l’embauche au départ à la retraite : gestion des postes 4 Parcours du patient 6 Purchase to Pay - Demande d’achat 8 Record to Report : clôture de période et rapprochements 7 Recrutement et acquisition de talents 6 Service client 7 Traitement de la paie 7 Traitement des factures fournisseurs 7 Traitement des paiements 7 Traitement des paiements fournisseurs 7 Traitement des retours et remboursements 7 Traitement des sinistres 6
Systèmes disponibles
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Optimisez la gestion du cycle de revenus dans R1 RCM

De nombreuses organisations peinent à repérer les inefficacités cachées et les risques de non-conformité dans leurs processus de gestion du cycle de revenus. Notre plateforme vous aide à suivre précisément les événements importants et à repérer les goulots d’étranglement, depuis la prestation initiale jusqu’au paiement final. Vous pouvez ainsi mettre en œuvre des améliorations ciblées, optimiser la trésorerie et améliorer les résultats financiers de votre organisation.

Téléchargez notre modèle de données préconfiguré et découvrez les défis courants pour atteindre vos objectifs d’efficacité. Suivez notre plan d’amélioration en six étapes et consultez le guide du modèle de données pour transformer vos opérations.

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Pourquoi optimiser la gestion du cycle de revenus de votre organisation ?

La gestion du cycle de revenus, ou RCM, est essentielle à la santé financière de tout établissement ou organisme de santé utilisant des systèmes comme R1 RCM. Elle couvre chaque étape administrative et clinique, de l’enregistrement du patient et de la prestation du service jusqu’au recouvrement du paiement final. Les inefficacités du processus ont des conséquences directes sur vos finances : retards de trésorerie, hausse des coûts opérationnels, risques liés à la conformité et, à terme, fragilisation de la pérennité de votre organisation. Sans une compréhension claire de votre processus RCM fondée sur les données, repérer les pertes de revenus, les retards ou les tâches manuelles superflues revient à avancer à l’aveugle. Les revenus manqués et les dépenses excessives peuvent alors se chiffrer en millions.

Optimiser votre RCM ne consiste pas seulement à accélérer les paiements. Il s’agit aussi d’assurer l’exactitude de la facturation, de limiter les refus de demandes de remboursement, de simplifier les échanges financiers avec les patients et de respecter les exigences réglementaires. Face à la complexité de la facturation dans le secteur de la santé et aux flux de travail sophistiqués de plateformes RCM comme R1 RCM, une analyse rigoureuse est indispensable pour maintenir de bons résultats financiers et assurer l’efficacité des opérations.

Comment le Process Mining améliore l’efficacité de la gestion du cycle de revenus dans R1 RCM

Le Process Mining permet d’examiner et de comprendre l’ensemble du parcours d’un événement de facturation dans votre système R1 RCM. Au lieu de vous fier à des suppositions ou à des rapports agrégés, il reconstitue le chemin réellement suivi par chaque événement, du début à la fin, en retraçant toutes les activités, de la commande initiale du service à la clôture du compte. Cette vue de bout en bout, centrée sur l’« événement de facturation » comme identifiant du cas, montre précisément comment vos processus RCM se déroulent en pratique.

En analysant les journaux d’événements issus de vos données R1 RCM, le Process Mining visualise le flux complet du processus et met en évidence les variations, les écarts et les boucles de reprise, souvent invisibles dans les rapports classiques. Vous pouvez repérer précisément les goulots d’étranglement, comprendre les causes des retards de paiement, identifier les écarts de conformité et mesurer l’incidence des différents parcours sur le temps de cycle et les résultats financiers. Ces analyses détaillées vous permettent d’aller au-delà des symptômes et de traiter les inefficacités à la source.

Principaux axes d’amélioration repérés grâce au Process Mining

L’analyse de vos données R1 RCM avec le Process Mining fait ressortir des pistes d’amélioration concrètes dans plusieurs domaines importants :

  • Saisie des frais et exactitude de la facturation : Repérez précisément les retards ou les omissions dans la saisie des frais, qui entraînent une sous-facturation ou des pertes de revenus. Identifiez les erreurs de facturation récurrentes à l’origine de refus ou de rejets de demandes de remboursement, ainsi que les types de services ou les services concernés.
  • Traitement des factures et résolution des litiges : Suivez le temps de cycle exact entre la génération de la facture et le paiement ou l’ouverture d’un litige. Comprenez pourquoi certaines factures restent bloquées, pourquoi des litiges surviennent et dans quels délais ils sont résolus et les factures réémises. Vous pourrez ainsi évaluer l’efficacité du traitement des litiges et réduire les retards de paiement.
  • Rapidité des paiements et activités de recouvrement : Analysez les facteurs qui ralentissent le recouvrement des paiements et distinguez les retards imputables aux payeurs des problèmes internes. Déterminez si les activités de recouvrement commencent trop tôt ou si certaines étapes du processus RCM entraînent des démarches inutiles, afin de mieux répartir les ressources.
  • Respect des exigences et réduction des risques : Vérifiez que toutes les activités RCM respectent les politiques internes et les exigences réglementaires externes. Le Process Mining peut mettre en évidence les écarts susceptibles d’entraîner des pénalités ou des audits, afin de vous permettre de renforcer votre dispositif de conformité en amont.

Des résultats concrets pour votre organisation

L’utilisation stratégique du Process Mining sur vos données R1 RCM peut produire des avantages mesurables et significatifs :

  • Réduction du temps de cycle des revenus : Réduisez le délai entre la prestation du service et le paiement final pour améliorer directement la trésorerie et les liquidités de votre organisation. En éliminant les goulots d’étranglement et les reprises, vous pouvez accélérer considérablement la comptabilisation des paiements.
  • Hausse des revenus et amélioration de la trésorerie : Repérez et récupérez les revenus perdus en raison d’une saisie inefficace des frais ou de litiges non résolus. Un traitement plus rapide et moins de refus permettent d’encaisser davantage, plus tôt.
  • Réduction des coûts opérationnels : Optimisez les flux de travail, limitez les interventions manuelles et répartissez mieux les équipes chargées de la facturation et du recouvrement. La réduction des reprises et l’amélioration du taux de résolution dès le premier traitement se traduisent directement par des économies.
  • Meilleure conformité et réduction des risques : Repérez et corrigez en amont les écarts de processus susceptibles d’exposer votre organisation à des risques de non-conformité. Vous respecterez ainsi les réglementations du secteur de la santé et réduirez le risque de pénalités coûteuses.
  • Amélioration de l’expérience des patients et des clients : Un processus de facturation plus efficace et plus précis réduit les demandes de renseignements, limite les incompréhensions et améliore l’expérience financière des patients ou des clients.

Lancez l’optimisation de votre gestion du cycle de revenus

Optimiser la gestion du cycle de revenus dans un système aussi complet que R1 RCM peut sembler complexe. Le Process Mining vous donne toutefois une vision claire du fonctionnement détaillé de votre RCM et vous permet d’aborder les améliorations de façon méthodique, à partir des données. En prenant l’« événement de facturation » comme point de départ et en suivant son parcours dans R1 RCM, vous pouvez déterminer précisément où intervenir pour obtenir le meilleur résultat. Commencez dès aujourd’hui à découvrir comment améliorer la gestion du cycle de revenus et en réduire le temps de cycle dans votre organisation, pour faire évoluer vos opérations financières grâce à l’optimisation des processus fondée sur l’analyse.

Gestion du cycle de revenus Optimisation du processus de facturation Analyse du cycle de paiement Amélioration de la trésorerie Finances dans le secteur de la santé Gestion de la conformité Comptes clients Facturation médicale Gestion du cycle de revenus Revenus du secteur de la santé Facturation des patients Gestion des demandes de remboursement

Problèmes et difficultés courants

Repérez les difficultés qui vous concernent

Les retards dans la création et l’envoi de factures exactes après la fin d’un service pèsent lourdement sur les finances, réduisent le fonds de roulement et limitent les liquidités de l’organisation. Ils retardent la comptabilisation des revenus et peuvent entraîner le dépassement des échéances de paiement.
ProcessMind repère précisément où et pourquoi les factures ne sont pas générées à temps dans la gestion du cycle de revenus de R1 RCM. L’analyse du délai entre « Service fourni ou terminé » et « Facture générée » permet de localiser les goulots d’étranglement et de cibler les améliorations pour accélérer la facturation.

Un grand nombre de factures contestées alourdit la charge administrative, mobilise un temps précieux et prolonge considérablement le cycle de paiement, au détriment de la trésorerie. Comprendre les causes récurrentes de ces litiges est essentiel pour améliorer le processus.
ProcessMind met au jour les causes des litiges dans la gestion du cycle de revenus. En analysant les tendances liées aux événements « Facture contestée » et aux attributs associés, comme « Code du motif du litige », vous pouvez simplifier leur résolution et réduire les reprises dans R1 RCM.

Les retards dans la comptabilisation exacte des paiements reçus faussent les rapports de soldes impayés, compliquent les démarches de recouvrement et donnent une image financière inexacte. Ils peuvent entraîner de mauvaises décisions financières et des problèmes de conformité.
ProcessMind cartographie visuellement le flux de travail de comptabilisation des paiements dans R1 RCM. Il repère les goulots d’étranglement et les inefficacités qui retardent la mise à jour des comptes après l’événement « Paiement reçu », ce qui améliore l’exactitude des données, la visibilité sur la trésorerie et la gestion globale du cycle de revenus.

Le non-respect des règles de facturation et des politiques internes peut entraîner de lourdes amendes, des audits approfondis et une atteinte importante à la réputation, ce qui fragilise la stabilité financière et la confiance envers l’organisation. La conformité est donc primordiale.
ProcessMind suit toutes les activités « Frais saisis ou enregistrés » et « Facture générée ». Il détecte les écarts inhabituels ou les omissions dans les processus de gestion du cycle de revenus susceptibles de signaler un manquement à la conformité, afin d’aider les organisations à respecter la réglementation dans R1 RCM.

Des processus de recouvrement mal optimisés mobilisent inutilement les équipes, augmentent les coûts opérationnels et réduisent la part des soldes impayés effectivement recouvrée. La rentabilité et la santé financière de l’organisation en pâtissent directement.
ProcessMind analyse l’ensemble du parcours de recouvrement, depuis l’événement « Début des activités de recouvrement » jusqu’aux événements « Compte ajusté » et « Compte clôturé ». Vous repérez ainsi les parcours inefficaces et les possibilités d’améliorer les stratégies de recouvrement et les taux de récupération dans la gestion du cycle de revenus de R1 RCM.

Des ajustements de compte fréquents ou d’un montant élevé peuvent réduire considérablement les revenus attendus. Ils nuisent à la rentabilité et peuvent révéler des problèmes dans la saisie initiale des frais, la prestation du service ou l’exactitude de la facturation.
ProcessMind offre une vue claire de tous les événements « Compte ajusté », en classant leurs motifs et leur incidence sur le processus de gestion du cycle de revenus. Vous pouvez ainsi repérer les causes des ajustements et limiter les pertes de revenus dans R1 RCM.

Un délai trop long entre la prestation initiale du service et la réception du paiement final immobilise le fonds de roulement, augmente le risque de créances irrécouvrables et réduit les liquidités, limitant ainsi les possibilités d’investissement.
ProcessMind visualise l’ensemble du parcours de l’« événement de facturation », de « Service commandé ou lancé » à « Compte clôturé ». Vous repérez les retards les plus longs dans la gestion du cycle de revenus de R1 RCM et pouvez cibler les améliorations pour accélérer la conversion des revenus en liquidités.

Le manque de clarté et de transparence dans le traitement des litiges liés aux factures peut mécontenter les clients, prolonger les délais de résolution et entraîner des pertes de revenus si les problèmes restent sans solution.
ProcessMind cartographie les étapes détaillées entre « Facture contestée » et « Litige résolu ou facture réémise ». Vous repérez ainsi les inefficacités, les défauts de communication et les goulots d’étranglement qui retardent une résolution rapide et satisfaisante dans la gestion du cycle de revenus de R1 RCM, et pouvez améliorer les relations avec les clients.

La réémission fréquente de factures révèle des erreurs systémiques lors de la saisie initiale des frais, de la facturation ou du traitement des litiges antérieurs. Elle entraîne des reprises importantes, une hausse des coûts opérationnels et des retards de paiement.
ProcessMind repère les événements qui précèdent souvent « Invoice Re-issued », afin que les organisations puissent traiter les causes profondes de ces reprises coûteuses et améliorer la précision et l’efficacité de leur gestion du cycle de revenus dans R1 RCM.

La clôture des comptes peut être inefficace ou tardive, même après le paiement intégral ou un ajustement. Il en résulte une charge administrative persistante, des rapports inexacts sur les comptes ouverts et des risques de non-conformité liés à la conservation des données.
ProcessMind analyse les dernières étapes du cycle de vie d’un « Billing Event », en se concentrant sur les activités « Account Closed ». La plateforme repère les inefficacités et les parcours non standard qui retardent la clôture, afin d’optimiser les processus de fin de cycle de la gestion des revenus dans R1 RCM.

Objectifs habituels

Définissez les critères de réussite

Cet objectif consiste à réduire considérablement le délai entre la fin d’une prestation et la génération de la facture, ce qui améliore directement la trésorerie et la liquidité de l’organisation. Une facturation plus rapide permet de comptabiliser les revenus sans tarder et de réduire la durée pendant laquelle les créances restent ouvertes, contribuant ainsi à la santé financière globale de la gestion du cycle de revenus dans R1 RCM.
ProcessMind repère précisément les retards dans le flux de travail de génération des factures et met en évidence les goulots d’étranglement, comme les documents manquants ou les files d’attente pour approbation. L’analyse des journaux d’événements de R1 RCM permet de visualiser le déroulement réel du processus et de cibler certaines activités pour les automatiser ou les repenser. Les réductions du temps de cycle peuvent ainsi être mesurées, avec un objectif de 20 à 30 %.

Cet objectif vise à réduire le nombre de factures faisant l’objet d’un litige, ce qui limite directement les reprises, diminue les coûts administratifs et améliore la satisfaction des clients. Moins de litiges rendent la gestion du cycle de revenus plus efficace, renforcent la confiance et accélèrent les paiements dans R1 RCM.
ProcessMind analyse les motifs fréquents de litige et en repère les causes profondes, comme une saisie incorrecte des frais ou une erreur de codage des prestations. En visualisant tous les parcours associés aux événements « Invoice Disputed », la plateforme aide à prévenir leur réapparition. L’objectif est de réduire de 15 à 25 % le taux de litige en traitant les variations du processus.

Cet objectif consiste à réduire le délai entre la réception d’un paiement et son enregistrement, afin de garantir des soldes financiers exacts et à jour. Un enregistrement plus rapide améliore la visibilité sur la trésorerie, limite les erreurs dans les soldes impayés et donne une image financière plus claire de la gestion du cycle de revenus dans R1 RCM.
ProcessMind cartographie l’ensemble du processus d’enregistrement des paiements et met en évidence les retards entre leur réception et leur enregistrement final. La plateforme repère les interventions manuelles, les problèmes d’intégration entre systèmes ou les contraintes de ressources qui ralentissent le processus. Les optimisations peuvent réduire de 10 à 20 % le temps de cycle d’enregistrement et améliorer la précision des rapports financiers.

Cet objectif vise à garantir que toutes les pratiques de facturation respectent strictement les exigences réglementaires et les politiques internes, afin de limiter les risques de sanctions, d’audits et d’atteinte à la réputation. Le respect constant de ces règles est essentiel à la pérennité et à l’intégrité de la gestion du cycle de revenus dans R1 RCM.
ProcessMind repère les écarts par rapport aux parcours de facturation conformes et signale automatiquement les cas où le processus ne respecte pas les règles établies. La visualisation de tous les événements de facturation permet un suivi continu et l’analyse des pistes d’audit, afin de vérifier la conformité de chaque transaction et de signaler en temps réel les étapes non conformes.

Améliorer le recouvrement consiste à récupérer plus efficacement les soldes impayés tout en mobilisant moins de ressources. Cela permet d’augmenter les montants recouvrés, de réduire les coûts de recouvrement et d’améliorer la trésorerie dans le cadre de la gestion du cycle de revenus avec R1 RCM.
ProcessMind analyse l’ensemble du processus de recouvrement pour repérer les stratégies les plus efficaces et les étapes qui aboutissent à une impasse ou entraînent des retards excessifs. En cartographiant la séquence des activités de recouvrement et leurs résultats, la plateforme aide à affiner les stratégies, avec pour objectif d’augmenter de 5 à 10 % les montants recouvrés et de réduire le coût par recouvrement en supprimant les étapes inefficaces.

Cet objectif vise à réduire sensiblement la fréquence et le montant des ajustements de comptes, afin de préserver les revenus et de refléter une plus grande précision dans la facturation initiale et la documentation des prestations. La réduction des ajustements renforce l’intégrité financière et l’efficacité de la gestion du cycle de revenus dans R1 RCM.
ProcessMind remonte à la cause profonde de chaque événement « Account Adjusted », qu’il s’agisse d’une erreur de codage, d’un écart de tarification ou d’un problème de documentation des prestations. La visualisation de ces parcours aide les organisations à mettre en place des mesures préventives, avec pour objectif de réduire de 10 à 15 % le volume des ajustements et d’améliorer la précision de la facturation initiale.

Cet objectif consiste à réduire le délai total entre le début ou la fin d’une prestation et la réception puis l’enregistrement du paiement final. Un cycle plus court accélère les entrées de trésorerie, réduit les besoins en fonds de roulement et témoigne d’une gestion du cycle de revenus efficace de bout en bout dans R1 RCM.
ProcessMind donne une vue de bout en bout du cycle de vie des événements de facturation et repère les parcours les plus longs et les plus complexes entre « Service Ordered/Initiated » et « Payment Posted ». La plateforme met en évidence les goulots d’étranglement dans les différents services et activités, afin d’aider à réduire le temps de cycle de 15 à 20 %.

Cet objectif vise à rendre le traitement des litiges sur les factures plus clair et plus prévisible, tant pour les équipes internes que pour les clients et les payeurs. Une meilleure transparence accélère le règlement des litiges, améliore la communication et renforce la satisfaction dans le cadre de la gestion du cycle de revenus avec R1 RCM.
ProcessMind visualise les différents parcours possibles après un événement « Invoice Disputed » et signale les étapes de résolution peu claires ou excessivement longues. La plateforme aide à repérer précisément les points de blocage et les informations manquantes, afin de mettre en place des flux de travail standardisés et transparents et de régler les litiges 20 à 30 % plus rapidement.

Cet objectif vise à réduire le nombre de factures réémises après leur génération initiale, signe d’une meilleure précision dès la première facturation. Un taux de réémission plus faible réduit la charge administrative et améliore l’efficacité globale de la gestion du cycle de revenus dans R1 RCM.
ProcessMind repère les déclencheurs et les causes profondes des événements « Invoice Re-issued », comme une saisie incorrecte, des informations manquantes ou des exigences particulières d’un payeur. L’analyse de ces tendances permet de cibler les mesures qui amélioreront la qualité des factures initiales, avec pour objectif de réduire de 10 à 15 % le volume des réémissions.

Cet objectif vise à clôturer les comptes plus efficacement et dans les meilleurs délais, une fois tous les paiements reçus et les litiges réglés. Une clôture optimisée libère des ressources, améliore la qualité des données et clarifie la situation des comptes encore ouverts dans le cadre de la gestion du cycle de revenus de R1 RCM.
ProcessMind cartographie les différents parcours et activités qui mènent au statut « Account Closed ». La plateforme révèle les étapes superflues, les retards et les tâches manuelles qui prolongent la clôture, afin de réduire de 10 à 20 % le délai moyen de clôture des comptes et d’améliorer l’efficacité opérationnelle.

Les 6 étapes pour améliorer la gestion du cycle de revenus

1
Télécharger le modèle
2
Exporter les données de votre cycle de revenus
3
Importer le jeu de données de votre cycle de revenus
4
Analyser votre processus de gestion du cycle de revenus
5
Mettre en œuvre les améliorations du cycle de revenus
6
Suivre les performances du cycle de revenus
1

Télécharger le modèle

Que faire

Téléchargez le modèle Excel de ProcessMind adapté à la gestion du cycle de revenus. Sa structure vous permettra d’extraire correctement les données de R1 RCM.

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Pourquoi est-ce important ?

Un modèle adapté évite les incohérences dans les données et permet de recueillir toutes les informations nécessaires à l’analyse du cycle de revenus.

Résultat attendu

Un modèle Excel prêt à remplir, adapté aux données de votre gestion du cycle de revenus.

CE QUE VOUS OBTIENDREZ

Repérez les blocages du cycle de revenus et améliorez votre trésorerie

ProcessMind révèle le parcours réel de votre processus de gestion du cycle de revenus et visualise chaque événement de facturation et chaque étape de paiement. Vous obtenez des analyses concrètes pour éliminer les goulots d’étranglement et améliorer vos résultats financiers.
  • Visualisez le flux de bout en bout du processus de gestion du cycle de revenus
  • Repérez les retards de paiement et les causes des refus
  • Identifiez les risques de non-conformité liés à la facturation
  • Suivez en temps réel les améliorations de trésorerie
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

RÉSULTATS HABITUELS

Améliorer les performances du cycle de revenus

Ces résultats correspondent aux améliorations mesurables que les organisations obtiennent dans leurs processus de gestion du cycle de revenus, notamment avec R1 RCM, en utilisant la Process Intelligence pour optimiser les événements de facturation et les flux financiers.

0 %
Génération plus rapide des factures

Réduction du délai moyen

Accélérez vos entrées de trésorerie en réduisant sensiblement le délai entre la saisie des frais et la génération des factures, tout en améliorant l’efficacité opérationnelle.
0 %
Moins de litiges sur les factures

Baisse de la fréquence des litiges

Repérez et traitez les causes profondes des erreurs de facturation et des factures peu claires pour réduire sensiblement le taux de litige.
0 %
Meilleur respect des règles de facturation

Respect accru de la réglementation

Veillez à ce que vos processus de facturation respectent systématiquement les exigences réglementaires, afin de réduire les risques de sanctions et de préserver l’intégrité financière.
0 %
Cycle plus court entre la prestation et le paiement

Réduction du temps de cycle global

Optimisez l’ensemble du cycle de revenus, de la prestation jusqu’à l’enregistrement du paiement final. Vous réduirez ainsi fortement le délai de bout en bout et accélérerez la comptabilisation des revenus.
0 %
Moins d’ajustements de comptes

Réduction du volume des ajustements

Repérez les inefficacités à l’origine des reprises et des corrections pour réduire sensiblement le nombre d’ajustements de comptes et améliorer la précision de la facturation.

Les résultats varient considérablement selon la complexité de vos processus, la qualité de vos données R1 RCM et les initiatives mises en œuvre. Les chiffres présentés correspondent aux améliorations couramment observées dans le cadre de nos projets clients.

Données recommandées

Commencez par les attributs et les activités les plus importants, puis complétez-les selon vos besoins.
Vous découvrez les journaux d’événements ? Découvrez comment créer un journal d’événements pour le Process Mining.

Attributs

Les principales données à recueillir pour l’analyse

Identifiant unique d’une prestation ou d’un article facturable, utilisé comme identifiant principal du dossier pour suivre l’ensemble du cycle de revenus.

Pourquoi est-ce important ?

Cet identifiant est indispensable pour regrouper toutes les activités associées dans un même dossier et réaliser une analyse complète et précise du cycle de revenus pour chaque événement facturable.

Nom de l’événement métier ou de la tâche précise qui s’est produite à un moment donné du cycle de revenus.

Pourquoi est-ce important ?

Il définit les étapes du processus et permet de visualiser la cartographie du processus, de calculer les temps de transition et de repérer les écarts et les reprises.

Horodatage indiquant quand une activité ou un événement précis s’est produit.

Pourquoi est-ce important ?

Cet horodatage est à la base de toutes les analyses temporelles : calcul des temps de cycle, repérage des goulots d’étranglement et suivi des performances du processus par rapport aux SLA.

Identifiant ou nom de l’employé qui a effectué l’activité.

Pourquoi est-ce important ?

Cet attribut permet d’analyser les performances des équipes et des personnes, ainsi que la répartition de la charge de travail. Il aide aussi à repérer les besoins de formation et les écarts de processus propres à certains utilisateurs.

Service ou équipe fonctionnelle chargé d’effectuer l’activité.

Pourquoi est-ce important ?

Cet attribut permet d’analyser les performances du processus par unité organisationnelle et de repérer les goulots d’étranglement propres à une équipe, les contraintes de ressources ou les bonnes pratiques.

Montant total des frais figurant sur la facture ou la demande.

Pourquoi est-ce important ?

Il apporte un éclairage financier sur le processus, permet d’analyser l’incidence des variations du processus sur les revenus et aide à donner la priorité aux dossiers de montant élevé.

Nom de la compagnie d’assurance, de l’organisme public ou du patient responsable du paiement.

Pourquoi est-ce important ?

Il permet de segmenter le processus par organisme payeur afin de repérer les retards, les motifs de refus et les pratiques de paiement qui lui sont propres, et ainsi d’optimiser les revenus.

Statut actuel de la facture ou de la demande dans son cycle de vie.

Pourquoi est-ce important ?

Il donne une vue de l’état actuel de chaque dossier, indispensable pour établir des rapports d’ancienneté et analyser les résultats des différents parcours du processus.

Code normalisé fourni par l’organisme payeur pour expliquer le refus d’une demande.

Pourquoi est-ce important ?

Il précise le motif du refus d’une demande et permet d’en rechercher les causes afin de réduire les refus futurs, les reprises et les paiements nécessitant un nouveau traitement.

Activités

Étapes du processus à suivre et à optimiser

Indique qu’une prestation ou une intervention facturable pour un patient est terminée. Cet événement est souvent enregistré dans un système clinique ou de planification et déclenche le cycle de revenus.

Pourquoi est-ce important ?

Cet événement marque le début du temps de cycle entre la prestation et le paiement. L’analyse du délai à partir de ce point permet de repérer les retards en amont du cycle de revenus.

Cette activité correspond à l’enregistrement officiel de toutes les prestations, interventions et fournitures facturables associées à une consultation. Cette étape de saisie transforme les actes cliniques en transactions financières.

Pourquoi est-ce important ?

Elle marque le passage des opérations cliniques aux opérations financières. C’est le point de départ pour mesurer les temps de cycle de génération des factures et des demandes de remboursement, et pour repérer les retards de saisie des frais.

La demande de remboursement générée est transmise par voie électronique au payeur concerné, par exemple une compagnie d’assurance. Il s’agit du premier échange externe du processus de facturation visant à obtenir le remboursement.

Pourquoi est-ce important ?

Cette étape importante marque le début du délai de remboursement par le payeur. Son suivi permet de surveiller les retards de transmission et de respecter les délais de dépôt imposés par les payeurs.

Un paiement est reçu d’un payeur ou d’un patient. Cet événement marque la réception des fonds, qui ne sont pas encore affectés au compte ou aux prestations concernés.

Pourquoi est-ce important ?

Marque une entrée de trésorerie. Le délai entre « Payment Received » et « Payment Posted » est un indicateur important pour évaluer l’efficacité des opérations administratives et les retards de rapprochement des paiements.

Le paiement reçu est officiellement affecté au compte du patient, ce qui réduit le solde impayé. Cette étape finale permet de rapprocher le paiement des prestations facturées.

Pourquoi est-ce important ?

Cette activité marque la fin du temps de cycle entre la prestation et le paiement, ainsi que du temps de cycle d’enregistrement du paiement. Elle confirme que les revenus sont comptabilisés et que les comptes sont à jour.

L’événement de facturation est entièrement résolu, le solde est nul et le compte est officiellement clôturé. Cela marque la fin du cycle de revenus pour cette consultation.

Pourquoi est-ce important ?

Il s’agit de l’événement de fin du parcours nominal. La mesure du temps de cycle de clôture des comptes permet de vérifier que les tâches administratives sont effectuées efficacement et que les dossiers sont finalisés.

FAQ

Foire aux questions

Le Process Mining visualise le déroulement réel de vos processus de gestion du cycle de revenus et repère les goulots d’étranglement, comme les retards de génération des factures ou d’enregistrement des paiements. Il met en évidence les écarts par rapport aux procédures standard et fournit des analyses fondées sur les données pour optimiser vos opérations financières. Vous pouvez ainsi accélérer les entrées de trésorerie et réduire les reprises.

Pour réaliser une analyse Process Mining, vous avez principalement besoin des journaux d’événements de R1 RCM associés aux événements de facturation. Les données essentielles comprennent un identifiant de cas, comme « Billing Event ID », le nom de chaque activité et son horodatage. D’autres attributs, tels que les données démographiques des patients ou les détails des demandes de remboursement, peuvent enrichir l’analyse.

Vous pouvez accélérer la génération des factures, réduire la fréquence des litiges et raccourcir les délais d’enregistrement des paiements. Le Process Mining aide également à veiller au respect des règles de facturation et à limiter les ajustements de comptes coûteux. Dans l’ensemble, il raccourcit le cycle entre la prestation et le paiement et améliore l’efficacité opérationnelle.

La mise en place initiale, qui comprend l’extraction des données et la création du modèle, prend souvent quelques semaines, selon la disponibilité et la complexité des données. Une fois le modèle établi, vous pouvez généralement repérer des pistes d’amélioration concrètes au cours du premier mois d’analyse. Un suivi continu permet ensuite de trouver d’autres possibilités d’optimisation.

Oui. Le Process Mining permet de repérer les causes profondes de problèmes comme les retards de génération des factures en montrant où le processus ralentit. Il peut également mettre en évidence les tendances à l’origine des litiges fréquents, afin que vous puissiez cibler les améliorations. La visualisation du processus réel clarifie les goulots d’étranglement.

Un logiciel spécialisé est indispensable pour réaliser une analyse Process Mining, mais l’essentiel du travail technique initial concerne l’extraction et la transformation des données de R1 RCM. De nombreuses plateformes proposent une interface facile à utiliser. La présence, dans votre équipe, d’une personne compétente en analyse de données ou connaissant les processus métier vous aidera toutefois à tirer le meilleur parti des analyses.

En général, oui. La plupart des systèmes R1 RCM permettent d’extraire les données dans des formats comme CSV ou SQL, compatibles avec les outils Process Mining. La principale difficulté consiste à transformer les données brutes de R1 RCM au format requis pour le journal d’événements, qui comprend un ID de cas, le nom de l’activité et l’horodatage de chaque événement.

Non. Le Process Mining complète les outils existants de reporting et d’analyse du cycle de revenus, il ne les remplace pas. Les rapports traditionnels indiquent « ce qui » s’est passé ; le Process Mining explique « pourquoi », en révélant le déroulement réel du processus et ses variations. Il fournit des analyses détaillées pour améliorer les processus.

Le Process Mining peut détecter automatiquement les écarts par rapport aux règles de conformité prédéfinies ou aux procédures opérationnelles standard. En comparant l’exécution réelle du processus aux parcours conformes attendus, il signale les cas de non-conformité, comme les ajustements non autorisés ou les étapes de vérification omises. Vous pouvez ainsi intervenir et corriger la situation de manière proactive.

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