> Cải tiến quy trình liên tục > Quản lý chu trình doanh thu > R1 RCM

Cải thiện quản lý chu kỳ doanh thu

Hướng dẫn 6 bước tối ưu chu kỳ doanh thu R1 RCM

Tải mẫu dữ liệu

Quản lý chu trình doanh thu

R1 RCM

Chọn quy trình

Chọn quy trình để tiếp tục làm việc trong không gian làm việc đã kết nối.

Quy trình hiện có

Hệ thống hiện có

Thách thức(10)Mục tiêu(10)6 bước Xem trước Kết quả Dữ liệu Câu hỏi thường gặp(5)

Cải tiến quản lý chu trình doanh thu trên R1 RCM

Nhiều tổ chức khó nhận ra những khâu kém hiệu quả và rủi ro tuân thủ trong quy trình quản lý chu kỳ doanh thu. Nền tảng giúp bạn theo dõi chính xác các sự kiện quan trọng và tìm ra điểm nghẽn, từ lúc cung cấp dịch vụ đến khi nhận thanh toán. Nhờ đó, bạn có thể thực hiện các cải tiến đúng trọng tâm, tối ưu dòng tiền và nâng cao hiệu quả tài chính.

Tải xuống mẫu dữ liệu đã cấu hình sẵn để xử lý các thách thức thường gặp và đạt mục tiêu về hiệu quả. Làm theo kế hoạch cải tiến 6 bước và xem hướng dẫn mẫu dữ liệu để cải thiện hoạt động vận hành.

Hiện mô tả chi tiết

Vì sao tổ chức của bạn nên cải tiến quản lý chu trình doanh thu?

Quản lý chu trình doanh thu, hay RCM, là nền tảng tài chính của mọi đơn vị cung cấp dịch vụ y tế hoặc tổ chức sử dụng hệ thống như R1 RCM. Quy trình này bao gồm mọi bước hành chính và lâm sàng, từ đăng ký bệnh nhân, cung cấp dịch vụ đến thu khoản thanh toán cuối cùng. Quy trình RCM kém hiệu quả ảnh hưởng trực tiếp đến tình hình tài chính: dòng tiền về chậm, chi phí vận hành tăng, rủi ro tuân thủ cao hơn và về lâu dài đe dọa khả năng duy trì hoạt động của tổ chức. Nếu không hiểu rõ quy trình RCM dựa trên dữ liệu, bạn sẽ phải phỏng đoán nơi thất thoát tiền, nguyên nhân chậm trễ hoặc khâu tốn quá nhiều công sức thủ công. Điều này có thể khiến tổ chức mất hàng triệu đô la doanh thu và gánh thêm chi phí.

Cải tiến RCM không chỉ là thu tiền nhanh hơn. Đó còn là đảm bảo hóa đơn chính xác, giảm yêu cầu thanh toán bị từ chối, đơn giản hóa các giao dịch tài chính với bệnh nhân và duy trì tuân thủ quy định. Hoạt động lập hóa đơn y tế ngày nay rất phức tạp, cũng như các quy trình làm việc trong nền tảng RCM như R1 RCM. Vì vậy, phân tích bài bản là điều cần thiết để duy trì hiệu quả tài chính và vận hành.

Process mining giúp R1 RCM vận hành hiệu quả hơn

Process mining giúp bạn xem và hiểu toàn bộ hành trình của một sự kiện thanh toán trong hệ thống R1 RCM. Thay vì dựa vào giả định hoặc báo cáo tổng hợp, process mining dựng lại đường đi thực tế của từng sự kiện thanh toán từ đầu đến cuối, ghi nhận mọi hoạt động từ khi đặt dịch vụ đến lúc đóng tài khoản. Góc nhìn xuyên suốt này lấy 'Sự kiện thanh toán' làm mã định danh trung tâm, cho thấy quy trình RCM thực sự diễn ra như thế nào.

Phân tích nhật ký sự kiện từ dữ liệu R1 RCM giúp trực quan hóa toàn bộ luồng quy trình, làm rõ các biến thể, sai lệch và vòng lặp làm lại mà báo cáo thông thường thường bỏ sót. Bạn có thể xác định chính xác điểm nghẽn, tìm nguyên nhân gốc rễ khiến thanh toán chậm, phát hiện trường hợp không tuân thủ và đo lường tác động của từng đường đi quy trình đến thời gian chu trình và kết quả tài chính. Những thông tin chi tiết này giúp bạn xử lý nguyên nhân gốc rễ thay vì chỉ khắc phục biểu hiện bên ngoài của sự kém hiệu quả trong RCM.

Các cơ hội cải tiến được phát hiện qua process mining

Áp dụng process mining vào dữ liệu R1 RCM giúp bạn tìm ra thông tin hữu ích trong nhiều lĩnh vực quan trọng:

Ghi nhận khoản phí và độ chính xác của hóa đơn: Xác định chính xác khoản phí bị ghi nhận chậm hoặc bỏ sót, dẫn đến lập hóa đơn thiếu hoặc thất thoát doanh thu. Tìm các kiểu sai sót trong hóa đơn khiến yêu cầu thanh toán bị từ chối, đồng thời xác định loại dịch vụ hoặc bộ phận thường xuyên gặp vấn đề.
Xử lý hóa đơn và giải quyết tranh chấp: Theo dõi chính xác thời gian từ lúc tạo hóa đơn đến khi thanh toán hoặc phát sinh tranh chấp. Tìm hiểu vì sao một số hóa đơn bị đình trệ, tranh chấp phát sinh và tranh chấp được giải quyết, phát hành lại nhanh hay chậm. Qua đó, bạn có thể đánh giá hiệu quả xử lý tranh chấp và giảm tình trạng thanh toán bị giữ lại.
Tốc độ thanh toán và hoạt động thu hồi công nợ: Phân tích nguyên nhân khiến việc thu tiền chậm, phân biệt chậm trễ từ bên thanh toán với vấn đề trong quy trình nội bộ. Xác định hoạt động thu hồi công nợ có bắt đầu quá sớm hay một số bước trong RCM dẫn đến việc thu hồi không cần thiết, từ đó phân bổ tài nguyên hợp lý hơn.
Tuân thủ và giảm thiểu rủi ro: Kiểm tra xem mọi hoạt động RCM có tuân thủ chính sách nội bộ và quy định bên ngoài hay không. Process mining có thể phát hiện sai lệch dẫn đến phạt hoặc kiểm toán, giúp bạn chủ động củng cố cách thức đảm bảo tuân thủ.

Kết quả thiết thực cho tổ chức của bạn

Áp dụng process mining vào dữ liệu R1 RCM một cách có định hướng sẽ mang lại những lợi ích rõ ràng và đo lường được:

Rút ngắn chu trình doanh thu: Giảm thời gian từ lúc cung cấp dịch vụ đến khi nhận thanh toán cuối cùng, trực tiếp cải thiện dòng tiền và khả năng thanh khoản của tổ chức. Loại bỏ điểm nghẽn và công việc phải làm lại giúp bạn đẩy nhanh đáng kể việc hạch toán thanh toán.
Tăng doanh thu và cải thiện dòng tiền: Xác định và thu hồi doanh thu thất thoát do ghi nhận khoản phí kém hiệu quả hoặc tranh chấp chưa được giải quyết. Xử lý nhanh hơn và giảm số yêu cầu bị từ chối giúp tiền về tài khoản sớm hơn.
Giảm chi phí vận hành: Tinh gọn quy trình làm việc, giảm thao tác thủ công và phân bổ nhân sự hợp lý hơn cho việc lập hóa đơn và thu hồi công nợ. Giảm công việc làm lại và tăng tỷ lệ xử lý đúng ngay lần đầu giúp tiết kiệm chi phí.
Tăng cường tuân thủ và giảm rủi ro: Chủ động phát hiện và xử lý sai lệch quy trình có thể khiến tổ chức gặp rủi ro về tuân thủ, đảm bảo thực hiện đúng quy định y tế và giảm nguy cơ bị phạt tốn kém.
Cải thiện trải nghiệm bệnh nhân/khách hàng: Quy trình lập hóa đơn chính xác và hiệu quả hơn giúp giảm thắc mắc, tránh nhầm lẫn và mang lại trải nghiệm thanh toán tốt hơn cho bệnh nhân hoặc khách hàng.

Bắt đầu hành trình cải tiến RCM

Cải tiến quản lý chu trình doanh thu trên một hệ thống nhiều chức năng như R1 RCM có thể khiến bạn thấy khó bắt đầu. Nhưng process mining giúp bạn hiểu rõ cách RCM vận hành, để việc cải tiến trở nên có hệ thống và dựa trên dữ liệu. Tập trung vào 'Sự kiện thanh toán' và theo dõi hành trình của sự kiện này trên R1 RCM sẽ giúp bạn xác định chính xác nơi cần can thiệp để tạo tác động lớn nhất. Hãy bắt đầu tìm hiểu cách cải tiến quản lý chu trình doanh thu và rút ngắn thời gian chu trình trong tổ chức của bạn ngay hôm nay, đồng thời nâng cao hiệu quả tài chính nhờ cải tiến quy trình dựa trên dữ liệu.

Quản lý chu trình doanh thu Cải tiến quy trình lập hóa đơn Phân tích chu kỳ thanh toán Cải thiện dòng tiền Tài chính y tế Quản lý tuân thủ Khoản phải thu Thanh toán dịch vụ y tế RCM Doanh thu y tế Thanh toán viện phí Quản lý yêu cầu thanh toán

Vấn đề và thách thức thường gặp

Xác định những thách thức đang ảnh hưởng đến bạn

Lập và gửi hóa đơn chậm hoặc thiếu chính xác sau khi hoàn tất dịch vụ gây áp lực lớn lên tài chính, làm giảm vốn lưu động và khả năng thanh khoản của tổ chức. Điều này cản trở việc ghi nhận doanh thu đúng hạn và có thể khiến tổ chức bỏ lỡ thời hạn thanh toán.
ProcessMind xác định chính xác thời điểm và nguyên nhân hóa đơn không được lập kịp thời trong quy trình quản lý chu trình doanh thu trên R1 RCM. Công cụ phân tích khoảng thời gian giữa "Cung cấp/hoàn tất dịch vụ" và "Tạo hóa đơn" để tìm điểm nghẽn và hỗ trợ cải tiến có trọng tâm, giúp lập hóa đơn nhanh hơn.

Nhiều hóa đơn bị tranh chấp làm tăng khối lượng công việc hành chính, chiếm thời gian quý báu của nhân viên và kéo dài đáng kể chu kỳ thanh toán, ảnh hưởng xấu đến dòng tiền. Muốn cải tiến quy trình, trước hết cần hiểu các nguyên nhân phổ biến dẫn đến tranh chấp.
ProcessMind tìm ra nguyên nhân gốc rễ của tranh chấp trong quy trình quản lý chu trình doanh thu bằng cách phân tích các kiểu phát sinh sự kiện "Hóa đơn bị tranh chấp" và thuộc tính liên quan như "Mã lý do tranh chấp". Nhờ đó, bạn có thể tinh gọn quy trình giải quyết và giảm công việc làm lại trên R1 RCM.

Hạch toán khoản thanh toán đã nhận chậm hoặc thiếu chính xác làm sai lệch báo cáo số dư chưa thanh toán, cản trở các hoạt động thu hồi công nợ tiếp theo và khiến bức tranh tài chính không chính xác. Điều này có thể dẫn đến quyết định tài chính sai lầm và vấn đề về tuân thủ.
ProcessMind trực quan hóa quy trình làm việc hạch toán thanh toán trên R1 RCM, xác định điểm nghẽn và khâu kém hiệu quả khiến tài khoản không được cập nhật kịp thời sau sự kiện "Nhận thanh toán". Nhờ đó, dữ liệu chính xác hơn, dòng tiền dễ theo dõi hơn và quy trình quản lý chu trình doanh thu được cải thiện.

Không tuân thủ hướng dẫn lập hóa đơn theo quy định và chính sách nội bộ có thể dẫn đến khoản phạt lớn, các đợt kiểm toán nghiêm ngặt và tổn hại đáng kể đến uy tín, ảnh hưởng đến sự ổn định tài chính và niềm tin dành cho tổ chức. Vì vậy, cần đảm bảo tuân thủ.
ProcessMind theo dõi mọi hoạt động "Ghi nhận khoản phí" và "Tạo hóa đơn", phát hiện các biến thể bất thường hoặc bước bị bỏ sót trong quy trình quản lý chu trình doanh thu có thể là dấu hiệu vi phạm tuân thủ. Nhờ đó, tổ chức có thể duy trì việc tuân thủ quy định trên R1 RCM.

Quy trình thu hồi công nợ chưa được tối ưu khiến nhân viên mất thời gian, chi phí vận hành tăng và tỷ lệ thu hồi doanh thu từ số dư chưa thanh toán giảm. Điều này ảnh hưởng trực tiếp đến lợi nhuận và tình hình tài chính.
ProcessMind phân tích toàn bộ hành trình thu hồi công nợ, từ sự kiện "Bắt đầu thu hồi công nợ" đến "Điều chỉnh tài khoản" và "Đóng tài khoản". Công cụ cho thấy các hướng xử lý kém hiệu quả và cơ hội cải tiến chiến lược thu hồi, nâng tỷ lệ thu hồi trong quy trình quản lý chu trình doanh thu trên R1 RCM.

Điều chỉnh tài khoản thường xuyên hoặc với số tiền lớn có thể làm giảm đáng kể doanh thu dự kiến, ảnh hưởng đến lợi nhuận và cho thấy vấn đề tiềm ẩn trong khâu ghi nhận khoản phí ban đầu, cung cấp dịch vụ hoặc lập hóa đơn.
ProcessMind cho bạn cái nhìn rõ ràng về mọi sự kiện "Điều chỉnh tài khoản", phân loại lý do và tác động của từng sự kiện đến quy trình quản lý chu trình doanh thu. Nhờ đó, bạn có thể tìm nguyên nhân gốc rễ của các khoản điều chỉnh và giảm thất thoát doanh thu trên R1 RCM.

Thời gian kéo dài từ lúc bắt đầu cung cấp dịch vụ đến khi nhận khoản thanh toán cuối cùng làm ứ đọng vốn lưu động, tăng nguy cơ nợ khó đòi và giảm khả năng thanh khoản, khiến tổ chức khó đầu tư.
ProcessMind trực quan hóa toàn bộ hành trình của "Sự kiện thanh toán", từ "Đặt hàng/khởi tạo dịch vụ" đến "Đóng tài khoản", làm rõ những khâu chậm nhất trong quy trình quản lý chu trình doanh thu trên R1 RCM. Nhờ đó, bạn có thể cải tiến có trọng tâm để chuyển doanh thu thành tiền nhanh hơn.

Không hiểu rõ cách xử lý tranh chấp hóa đơn có thể khiến khách hàng không hài lòng, kéo dài thời gian giải quyết và làm thất thoát doanh thu nếu vấn đề không được xử lý.
ProcessMind lập bản đồ chi tiết các bước từ "Hóa đơn bị tranh chấp" đến "Giải quyết tranh chấp/phát hành lại hóa đơn", cho thấy điểm kém hiệu quả, khoảng trống trong trao đổi thông tin và điểm nghẽn của quy trình quản lý chu trình doanh thu trên R1 RCM. Nhờ đó, bạn có thể xử lý nhanh hơn, đạt kết quả thỏa đáng và cải thiện quan hệ với khách hàng.

Việc phải phát hành lại hóa đơn thường xuyên cho thấy có lỗi mang tính hệ thống trong khâu ghi nhận khoản phí ban đầu, lập hóa đơn hoặc xử lý tranh chấp trước đó. Điều này làm phát sinh nhiều việc phải làm lại, tăng chi phí vận hành và kéo dài thời gian thu tiền.
ProcessMind xác định những sự kiện thường xảy ra trước khi hóa đơn được phát hành lại, giúp tổ chức xử lý nguyên nhân gốc rễ gây ra các vòng làm lại tốn kém. Nhờ đó, tổ chức có thể nâng cao độ chính xác và hiệu quả của quy trình quản lý chu kỳ doanh thu trong R1 RCM.

Quy trình đóng tài khoản kém hiệu quả hoặc chậm trễ, ngay cả khi đã thanh toán hoặc điều chỉnh đầy đủ, có thể khiến công việc hành chính kéo dài, báo cáo tài khoản chưa đóng thiếu chính xác và phát sinh rủi ro về tuân thủ quy định lưu trữ dữ liệu.
ProcessMind phân tích các giai đoạn cuối trong vòng đời của sự kiện lập hóa đơn, tập trung vào hoạt động “Đóng tài khoản”. Nền tảng giúp phát hiện những điểm kém hiệu quả và các luồng xử lý khác chuẩn khiến việc hoàn tất bị chậm, từ đó tối ưu quy trình quản lý chu kỳ doanh thu cuối kỳ trong R1 RCM.

Mục tiêu thường gặp

Xác định thế nào là thành công

Đạt được mục tiêu này đồng nghĩa với việc rút ngắn đáng kể thời gian từ khi hoàn tất dịch vụ đến khi lập hóa đơn, giúp cải thiện dòng tiền và khả năng thanh khoản của tổ chức. Lập hóa đơn nhanh hơn giúp ghi nhận doanh thu kịp thời và rút ngắn thời gian các khoản phải thu còn tồn đọng, qua đó cải thiện sức khỏe tài chính tổng thể của quy trình quản lý chu kỳ doanh thu trong R1 RCM. ProcessMind xác định chính xác các khâu chậm trễ trong quy trình lập hóa đơn và tìm ra điểm nghẽn, chẳng hạn như thiếu hồ sơ hoặc hóa đơn phải chờ phê duyệt. Bằng cách phân tích nhật ký sự kiện từ R1 RCM, nền tảng cho thấy luồng quy trình thực tế, giúp tổ chức xác định các hoạt động cần tự động hóa hoặc thiết kế lại, với mục tiêu giảm 20-30% thời gian xử lý.

Mục tiêu này nhằm giảm số hóa đơn bị đưa vào diện tranh chấp, qua đó giảm việc phải làm lại, tiết kiệm chi phí hành chính và nâng cao mức độ hài lòng của khách hàng. Ít tranh chấp hơn giúp quy trình quản lý chu kỳ doanh thu hiệu quả hơn, củng cố niềm tin và đẩy nhanh tốc độ thanh toán trong R1 RCM. ProcessMind phân tích các lý do tranh chấp thường gặp và xác định nguyên nhân gốc rễ, chẳng hạn như ghi nhận khoản phí sai hoặc mã hóa dịch vụ không chính xác. Bằng cách trực quan hóa mọi luồng xử lý liên quan đến sự kiện tranh chấp hóa đơn, nền tảng giúp tổ chức chủ động ngăn vấn đề tái diễn, hướng đến giảm 15-25% tỷ lệ tranh chấp bằng cách xử lý các khác biệt trong quy trình.

Đạt được mục tiêu này đồng nghĩa với việc rút ngắn thời gian ghi nhận thanh toán sau khi nhận tiền, giúp số dư tài chính luôn chính xác và được cập nhật. Ghi nhận thanh toán nhanh hơn giúp theo dõi dòng tiền rõ hơn, giảm sai lệch ở số dư chưa thanh toán và cung cấp bức tranh tài chính chính xác hơn cho quy trình quản lý chu kỳ doanh thu trong R1 RCM. ProcessMind lập bản đồ toàn bộ quy trình ghi nhận thanh toán, làm rõ các khâu chậm trễ từ lúc nhận tiền đến khi ghi nhận xong. Nền tảng có thể phát hiện các thao tác thủ công, vấn đề tích hợp hệ thống hoặc thiếu hụt nguồn lực làm chậm quy trình, giúp tổ chức tối ưu để giảm 10-20% thời gian xử lý và nâng cao độ chính xác của báo cáo tài chính.

Mục tiêu này tập trung bảo đảm mọi hoạt động lập hóa đơn tuân thủ nghiêm ngặt quy định và chính sách nội bộ, giảm nguy cơ bị phạt, thanh tra và tổn hại danh tiếng. Tuân thủ nhất quán là yếu tố thiết yếu để duy trì tính bền vững và liêm chính lâu dài của quy trình quản lý chu kỳ doanh thu trong R1 RCM. ProcessMind phát hiện các sai lệch so với luồng lập hóa đơn chuẩn và đúng quy định, đồng thời đánh dấu những trường hợp quy trình không tuân theo quy tắc đã đặt ra. Nền tảng trực quan hóa mọi sự kiện lập hóa đơn, hỗ trợ theo dõi liên tục và rà soát dấu vết kiểm toán để bảo đảm mọi giao dịch đều tuân thủ, đồng thời làm rõ các bước chưa tuân thủ theo thời gian thực.

Tối ưu hoạt động thu hồi công nợ là nâng cao hiệu quả thu hồi số dư chưa thanh toán, đồng thời giảm nguồn lực cần sử dụng. Điều này giúp tăng tỷ lệ thu hồi, giảm chi phí thu nợ và cải thiện dòng tiền trong quy trình quản lý chu kỳ doanh thu bằng R1 RCM. ProcessMind phân tích toàn bộ quy trình thu hồi công nợ, xác định chiến lược nào hiệu quả và bước nào dẫn đến bế tắc hoặc chậm trễ kéo dài. Bằng cách lập bản đồ trình tự hoạt động thu hồi công nợ và kết quả tương ứng, nền tảng giúp tinh chỉnh chiến lược để tăng tỷ lệ thu hồi 5-10%, đồng thời giảm chi phí cho mỗi khoản thu bằng cách tìm và loại bỏ các bước kém hiệu quả.

Mục tiêu này nhằm giảm đáng kể số lần và giá trị điều chỉnh tài khoản, qua đó bảo toàn doanh thu và phản ánh độ chính xác cao hơn trong khâu lập hóa đơn ban đầu cũng như ghi chép dịch vụ. Giảm điều chỉnh giúp tăng tính chính xác và hiệu quả tài chính của quy trình quản lý chu kỳ doanh thu trong R1 RCM. ProcessMind truy vết từng sự kiện điều chỉnh tài khoản về nguyên nhân gốc rễ, có thể là lỗi mã hóa, chênh lệch giá hoặc vấn đề về hồ sơ dịch vụ. Bằng cách trực quan hóa các luồng xử lý này, nền tảng giúp tổ chức triển khai biện pháp phòng ngừa, hướng đến giảm 10-15% số lần điều chỉnh và nâng cao độ chính xác của hóa đơn ngay từ đầu.

Đạt được mục tiêu này đồng nghĩa với việc rút ngắn tổng thời gian từ khi bắt đầu hoặc hoàn tất dịch vụ đến khi nhận và ghi nhận khoản thanh toán cuối cùng. Chu kỳ ngắn hơn giúp dòng tiền luân chuyển nhanh, giảm nhu cầu vốn lưu động và cho thấy quy trình quản lý chu kỳ doanh thu đầu cuối trong R1 RCM đang vận hành hiệu quả. ProcessMind cung cấp góc nhìn đầu cuối về toàn bộ vòng đời sự kiện lập hóa đơn, xác định những luồng xử lý dài nhất và phức tạp nhất từ “Dịch vụ được yêu cầu/bắt đầu” đến “Đã ghi nhận thanh toán”. Nền tảng giúp tìm ra các điểm nghẽn quan trọng giữa nhiều phòng ban và hoạt động, để tổ chức có thể giảm 15-20% thời gian chu kỳ bằng cách cải tiến tổng thể.

Mục tiêu này nhằm giúp quy trình xử lý tranh chấp hóa đơn rõ ràng và dễ dự đoán hơn, cả trong nội bộ lẫn với khách hàng hoặc bên thanh toán. Minh bạch hơn giúp giải quyết nhanh hơn, giao tiếp hiệu quả hơn và nâng cao mức độ hài lòng trong quy trình quản lý chu kỳ doanh thu với R1 RCM. ProcessMind trực quan hóa mọi luồng xử lý có thể xảy ra sau sự kiện tranh chấp hóa đơn, làm rõ các giai đoạn xử lý thiếu minh bạch hoặc kéo dài quá mức. Nền tảng giúp xác định chính xác nơi tranh chấp bị đình trệ hoặc thiếu thông tin, từ đó xây dựng quy trình làm việc chuẩn hóa, minh bạch để giải quyết tranh chấp nhanh hơn 20-30%.

Mục tiêu này tập trung giảm số hóa đơn phải phát hành lại sau lần lập đầu tiên, cho thấy độ chính xác của lần lập hóa đơn đầu đã được cải thiện. Tỷ lệ phát hành lại thấp hơn giúp giảm gánh nặng hành chính và nâng cao hiệu quả tổng thể của quy trình quản lý chu kỳ doanh thu trong R1 RCM. ProcessMind xác định yếu tố kích hoạt và nguyên nhân gốc rễ khiến hóa đơn phải phát hành lại, chẳng hạn như nhập sai dữ liệu, thiếu thông tin hoặc yêu cầu riêng của bên thanh toán. Phân tích các mẫu này giúp tổ chức đưa ra biện pháp phù hợp để nâng cao chất lượng hóa đơn ngay từ lần đầu, hướng đến giảm 10-15% số hóa đơn phải phát hành lại.

Mục tiêu này nhằm giúp đóng tài khoản nhanh chóng và hiệu quả hơn sau khi đã nhận đủ thanh toán và giải quyết xong tranh chấp. Quy trình đóng tài khoản tinh gọn giúp giải phóng nguồn lực, cải thiện chất lượng dữ liệu và làm rõ các tài khoản còn tồn đọng trong quy trình quản lý chu kỳ doanh thu của R1 RCM. ProcessMind lập bản đồ các luồng xử lý và hoạt động dẫn đến trạng thái “Đóng tài khoản”. Nền tảng cho thấy những bước không cần thiết, chậm trễ hoặc tác vụ thủ công kéo dài thời gian đóng tài khoản, giúp tổ chức tối ưu để giảm 10-20% thời gian đóng tài khoản trung bình và nâng cao hiệu quả vận hành.

Lộ trình 6 bước cải tiến quy trình quản lý chu kỳ doanh thu

Tải mẫu xuống

Xuất dữ liệu RCM

Tải bộ dữ liệu RCM lên

Phân tích quy trình RCM

Triển khai cải tiến RCM

Theo dõi hiệu quả RCM

Tải mẫu xuống

Việc cần làm

Tải mẫu Excel dành riêng cho RCM của ProcessMind để có đúng cấu trúc cần thiết khi trích xuất dữ liệu từ R1 RCM.

Xem hướng dẫn mẫu dữ liệu Tải mẫu xuống

Vì sao điều này quan trọng

Dùng đúng mẫu giúp tránh dữ liệu không nhất quán và bảo đảm thu thập đủ thông tin cần thiết để phân tích RCM.

Kết quả dự kiến

Mẫu Excel có sẵn, được thiết kế phù hợp với dữ liệu quản lý chu kỳ doanh thu của bạn.

BẠN SẼ NHẬN ĐƯỢC GÌ

Tìm điểm nghẽn trong chu kỳ doanh thu, cải thiện dòng tiền

ProcessMind cho thấy quy trình RCM thực tế, trực quan hóa từng sự kiện lập hóa đơn và bước thanh toán. Bạn có thể tìm ra cách xử lý cụ thể để loại bỏ điểm nghẽn và cải thiện hiệu quả tài chính.

Trực quan hóa luồng quy trình RCM từ đầu đến cuối
Tìm nguyên nhân chậm thanh toán và yêu cầu bị từ chối
Xác định rủi ro tuân thủ trong quy trình lập hóa đơn
Theo dõi cải thiện dòng tiền theo thời gian thực

Discover your actual process flow

Identify bottlenecks and delays

Analyze process variants

Design your optimized process

KẾT QUẢ THƯỜNG ĐẠT ĐƯỢC

Cải thiện hiệu quả quản lý chu kỳ doanh thu

Những kết quả này thể hiện mức cải thiện có thể đo lường mà các tổ chức đạt được trong quy trình quản lý chu kỳ doanh thu, đặc biệt khi dùng R1 RCM. Process intelligence giúp tối ưu các sự kiện lập hóa đơn và luồng tài chính.

0 %

Lập hóa đơn nhanh hơn

Giảm thời gian trung bình

Đẩy nhanh dòng tiền bằng cách rút ngắn đáng kể thời gian lập hóa đơn sau khi ghi nhận khoản phí, đồng thời nâng cao hiệu quả vận hành.

0 %

Giảm tranh chấp hóa đơn

Giảm tần suất tranh chấp

Xác định và xử lý nguyên nhân gốc rễ của lỗi lập hóa đơn và hóa đơn thiếu rõ ràng, qua đó giảm đáng kể tỷ lệ tranh chấp hóa đơn.

0 %

Cải thiện tuân thủ quy định về lập hóa đơn

Tuân thủ quy định tốt hơn

Bảo đảm quy trình lập hóa đơn luôn đáp ứng yêu cầu pháp lý, giảm nguy cơ bị phạt và củng cố tính chính xác của hoạt động tài chính.

0 %

Rút ngắn chu kỳ từ dịch vụ đến thanh toán

Giảm tổng thời gian chu kỳ

Tinh gọn toàn bộ chu kỳ doanh thu, từ khi cung cấp dịch vụ đến khi ghi nhận khoản thanh toán cuối cùng. Nhờ đó, thời gian xử lý đầu cuối giảm đáng kể và doanh thu được ghi nhận sớm hơn.

0 %

Giảm điều chỉnh tài khoản

Giảm số lần điều chỉnh

Xác định các khâu kém hiệu quả gây ra việc làm lại và sửa lỗi, từ đó giảm đáng kể số lần điều chỉnh tài khoản và nâng cao độ chính xác khi lập hóa đơn.

Kết quả có thể khác nhau đáng kể tùy vào độ phức tạp của quy trình RCM, chất lượng dữ liệu R1 RCM và các sáng kiến cụ thể được triển khai. Các số liệu được nêu phản ánh mức cải thiện thường thấy trong những dự án chúng tôi thực hiện cùng khách hàng.

Dữ liệu nên dùng

Bắt đầu với các thuộc tính và hoạt động quan trọng nhất, sau đó bổ sung khi cần.

Chưa quen với nhật ký sự kiện? Tìm hiểu cách tạo nhật ký sự kiện cho process mining.

Thuộc tính

Các dữ liệu chính cần thu thập để phân tích

Mã định danh duy nhất cho một dịch vụ hoặc hạng mục tính phí, dùng làm mã hồ sơ chính để theo dõi toàn bộ chu kỳ doanh thu.

Vì sao điều này quan trọng

Mã định danh này giúp nhóm mọi hoạt động liên quan vào cùng một hồ sơ, từ đó phân tích đầy đủ và chính xác chu kỳ doanh thu của từng sự kiện tính phí.

Tên của sự kiện nghiệp vụ hoặc tác vụ cụ thể diễn ra tại một thời điểm trong chu kỳ doanh thu.

Vì sao điều này quan trọng

Thuộc tính này xác định các bước trong quy trình, giúp trực quan hóa sơ đồ quy trình, tính thời gian chuyển tiếp và phát hiện sai lệch cũng như công việc phải làm lại.

Dấu thời gian cho biết thời điểm một hoạt động hoặc sự kiện cụ thể diễn ra.

Vì sao điều này quan trọng

Dấu thời gian này là cơ sở cho mọi phân tích liên quan đến thời gian, từ tính thời gian chu kỳ và tìm điểm nghẽn đến theo dõi hiệu suất quy trình so với SLA.

Mã người dùng hoặc tên nhân viên đã thực hiện hoạt động.

Vì sao điều này quan trọng

Thuộc tính này giúp phân tích hiệu suất của nhóm và từng cá nhân, phân bổ khối lượng công việc, đồng thời tìm cơ hội đào tạo hoặc sai lệch quy trình liên quan đến một người dùng cụ thể.

Phòng ban hoặc nhóm chức năng chịu trách nhiệm thực hiện hoạt động.

Vì sao điều này quan trọng

Thuộc tính này giúp phân tích hiệu suất quy trình theo từng đơn vị trong tổ chức, qua đó tìm điểm nghẽn riêng của nhóm, hạn chế về tài nguyên hoặc cách làm hiệu quả.

Tổng giá trị các khoản phí trên hóa đơn hoặc hồ sơ yêu cầu thanh toán.

Vì sao điều này quan trọng

Thuộc tính này bổ sung bối cảnh tài chính cho quy trình, giúp phân tích tác động của các biến thể quy trình đến doanh thu và ưu tiên cải tiến những hồ sơ có giá trị cao.

Tên công ty bảo hiểm, cơ quan nhà nước hoặc bệnh nhân chịu trách nhiệm thanh toán.

Vì sao điều này quan trọng

Thuộc tính này giúp phân nhóm quy trình theo bên chi trả để tìm chậm trễ, kiểu từ chối hoặc cách thức thanh toán riêng của từng bên, từ đó tối ưu doanh thu.

Trạng thái hiện tại của hóa đơn hoặc hồ sơ yêu cầu trong vòng đời xử lý.

Vì sao điều này quan trọng

Thuộc tính này cho biết trạng thái hiện tại của từng hồ sơ, cần thiết để lập báo cáo tuổi nợ và phân tích kết quả cuối cùng của các luồng quy trình khác nhau.

Mã chuẩn do bên chi trả cung cấp, giải thích lý do từ chối hồ sơ yêu cầu.

Vì sao điều này quan trọng

Thuộc tính này cho biết lý do cụ thể khiến hồ sơ yêu cầu bị từ chối, giúp tìm nguyên nhân gốc rễ để giảm số lần từ chối trong tương lai, hạn chế việc làm lại và tăng tỷ lệ được thanh toán ngay lần đầu.

Các hoạt động

Các bước quy trình cần theo dõi và tối ưu

Đây là thời điểm dịch vụ hoặc thủ thuật có tính phí dành cho bệnh nhân được hoàn tất. Sự kiện này thường được ghi nhận trong hệ thống lâm sàng hoặc hệ thống xếp lịch, đồng thời là điểm khởi đầu của chu kỳ doanh thu.

Vì sao điều này quan trọng

Đây là điểm bắt đầu để tính KPI thời gian từ cung cấp dịch vụ đến thanh toán. Phân tích khoảng thời gian từ sự kiện này giúp xác định các khâu chậm trễ ở đầu chu kỳ doanh thu.

Hoạt động này ghi nhận chính thức tất cả dịch vụ, thủ thuật và vật tư có tính phí trong một lần khám của bệnh nhân. Đây là bước nhập dữ liệu quan trọng, chuyển hoạt động lâm sàng thành giao dịch tài chính.

Vì sao điều này quan trọng

Đánh dấu thời điểm bàn giao từ hoạt động lâm sàng sang hoạt động tài chính. Đây là điểm bắt đầu để đo thời gian lập hóa đơn và yêu cầu thanh toán, đồng thời giúp phát hiện lượng hồ sơ phí tồn đọng.

Yêu cầu thanh toán đã tạo được gửi điện tử đến bên thanh toán có trách nhiệm, chẳng hạn như công ty bảo hiểm. Đây là lần đầu tiên quy trình lập hóa đơn liên lạc với bên ngoài để yêu cầu hoàn trả chi phí.

Vì sao điều này quan trọng

Đây là mốc quan trọng, đánh dấu thời điểm bắt đầu tính thời gian chờ bên thanh toán hoàn trả. Theo dõi mốc này giúp kiểm soát hồ sơ chờ gửi và bảo đảm gửi đúng hạn theo yêu cầu của bên thanh toán.

Khoản thanh toán được nhận từ bên thanh toán hoặc bệnh nhân. Sự kiện này đánh dấu thời điểm nhận tiền, nhưng tiền chưa được phân bổ vào tài khoản hoặc dịch vụ cụ thể.

Vì sao điều này quan trọng

Đại diện cho dòng tiền vào. Khoảng thời gian từ “Đã nhận thanh toán” đến “Đã ghi nhận thanh toán” là chỉ số quan trọng để đánh giá hiệu quả xử lý hậu cần và độ trễ khi đối soát tiền.

Khoản thanh toán đã nhận được chính thức phân bổ vào tài khoản bệnh nhân, làm giảm số dư còn nợ. Đây là bước cuối cùng để đối soát khoản thanh toán với các dịch vụ đã lập hóa đơn.

Vì sao điều này quan trọng

Hoạt động này là điểm kết thúc để tính thời gian từ cung cấp dịch vụ đến thanh toán và thời gian ghi nhận thanh toán. Hoạt động xác nhận doanh thu đã được ghi nhận và tài khoản được cập nhật chính xác.

Sự kiện lập hóa đơn đã được giải quyết hoàn toàn, số dư bằng không và tài khoản chính thức được đóng. Điều này cho thấy chu kỳ doanh thu của lần khám cụ thể đã hoàn tất thành công.

Vì sao điều này quan trọng

Đây là sự kiện kết thúc của luồng xử lý thông thường. Đo thời gian đóng tài khoản giúp bảo đảm các công việc hành chính được hoàn tất hiệu quả và hồ sơ được chốt.

Câu hỏi thường gặp

Các câu hỏi thường gặp

Process mining giúp ích cụ thể như thế nào cho quy trình quản lý chu kỳ doanh thu trong R1 RCM?

Process mining trực quan hóa luồng thực tế của các quy trình RCM, giúp xác định điểm nghẽn như chậm lập hóa đơn hoặc ghi nhận thanh toán. Công nghệ này phát hiện sai lệch so với quy trình chuẩn và cung cấp thông tin dựa trên dữ liệu để tối ưu hoạt động tài chính. Nhờ đó, tổ chức có thể đẩy nhanh dòng tiền và giảm việc phải làm lại.

Cần dữ liệu nào từ R1 RCM để thực hiện process mining?

Để thực hiện process mining, bạn chủ yếu cần nhật ký sự kiện từ R1 RCM liên quan đến các sự kiện lập hóa đơn. Dữ liệu chính gồm mã định danh trường hợp, chẳng hạn 'Billing Event ID', tên hoạt động cho từng bước và dấu thời gian ghi nhận thời điểm hoạt động diễn ra. Các thuộc tính bổ sung như thông tin nhân khẩu học của bệnh nhân hoặc chi tiết yêu cầu bồi thường có thể giúp phân tích sâu hơn.

Process mining có thể giúp cải thiện những gì trong quy trình RCM của chúng tôi?

Bạn có thể đẩy nhanh việc lập hóa đơn, giảm số vụ tranh chấp hóa đơn và rút ngắn thời gian ghi nhận thanh toán. Process mining cũng giúp bảo đảm tuân thủ quy định về lập hóa đơn và giảm các lần điều chỉnh tài khoản tốn kém. Nhìn chung, công nghệ này rút ngắn chu kỳ từ cung cấp dịch vụ đến thanh toán và nâng cao hiệu quả vận hành.

Thông thường, mất bao lâu để bắt đầu process mining cho RCM và thấy kết quả ban đầu?

Quá trình thiết lập ban đầu, gồm trích xuất dữ liệu và tạo mô hình, thường mất vài tuần, tùy vào mức độ sẵn có và độ phức tạp của dữ liệu. Sau khi hoàn tất mô hình, bạn thường có thể thấy thông tin hữu ích và xác định các lĩnh vực cần cải thiện trong tháng đầu tiên phân tích. Việc theo dõi liên tục sẽ giúp tìm thêm cơ hội tối ưu.

Process mining có thể giúp giải quyết các vấn đề RCM cụ thể như chậm lập hóa đơn hoặc tranh chấp thường xuyên không?

Có. Process mining giúp xác định nguyên nhân gốc rễ của các vấn đề như chậm lập hóa đơn bằng cách cho thấy quy trình bị đình trệ ở đâu. Công nghệ này cũng có thể phát hiện các mẫu dẫn đến tranh chấp hóa đơn thường xuyên, giúp bạn đưa ra cải tiến phù hợp. Trực quan hóa quy trình thực tế giúp bạn thấy rõ các điểm nghẽn cụ thể.

Chúng tôi có cần chuyên môn kỹ thuật hoặc phần mềm chuyên dụng để triển khai process mining cho RCM không?

Bạn cần phần mềm process mining chuyên dụng, nhưng phần lớn công việc kỹ thuật ban đầu tập trung vào trích xuất và chuyển đổi dữ liệu từ R1 RCM. Nhiều nền tảng process mining có giao diện dễ sử dụng. Tuy nhiên, trong nhóm vẫn nên có người hiểu về phân tích dữ liệu hoặc quy trình kinh doanh để khai thác tối đa thông tin từ dữ liệu.

Dữ liệu R1 RCM có tương thích với các công cụ process mining phổ biến không?

Nhìn chung là có. Hầu hết hệ thống R1 RCM cho phép xuất dữ liệu ở định dạng như CSV hoặc SQL, tương thích với các công cụ process mining. Thách thức chính là chuyển dữ liệu thô từ R1 RCM sang định dạng nhật ký sự kiện cần thiết, gồm mã ID trường hợp, tên hoạt động và dấu thời gian cho mỗi sự kiện.

Process mining có thay thế các công cụ báo cáo hoặc phân tích RCM hiện có của chúng tôi không?

Không. Process mining bổ trợ cho các công cụ báo cáo và phân tích RCM hiện có, chứ không thay thế chúng. Báo cáo truyền thống cho biết “điều gì” đã xảy ra, còn process mining giải thích “vì sao” bằng cách làm rõ luồng quy trình thực tế và những điểm khác biệt. Nhờ đó, bạn có thêm thông tin chuyên sâu để cải tiến quy trình.

Process mining giúp bảo đảm tuân thủ quy định về lập hóa đơn trong R1 RCM như thế nào?

Process mining có thể tự động phát hiện sai lệch so với các quy tắc tuân thủ đã xác định hoặc quy trình vận hành chuẩn. Bằng cách so sánh quá trình thực tế với các luồng xử lý lý tưởng, đúng quy định, công nghệ này làm rõ những trường hợp chưa tuân thủ, chẳng hạn như điều chỉnh không được phép hoặc bỏ sót bước xác minh. Nhờ đó, tổ chức có thể chủ động can thiệp và khắc phục.

Tối ưu R1 RCM ngay hôm nay, nâng cao hiệu quả chu kỳ doanh thu

Loại bỏ điểm nghẽn RCM, giảm 30% thời gian xử lý và cải thiện dòng tiền.

Bắt đầu dùng thử miễn phí

Không cần thẻ tín dụng. Bắt đầu chỉ trong vài phút.