> Kontinuierliche Prozessverbesserung > Revenue Cycle Management > R1 RCM

Verbessern Sie Ihr Revenue Cycle Management

Ihr Leitfaden in 6 Schritten zur Optimierung der Revenue Cycles von R1 RCM
Verbessern Sie Ihr Revenue Cycle Management
Revenue Cycle Management
R1 RCM

Prozess auswählen

Wählen Sie einen Prozess aus, um in Ihrem verbundenen Arbeitsbereich weiterzuarbeiten.

Verfügbare Prozesse
Verfügbare Systeme
259 Prozesse
Herausforderungen (10) Ziele (10) 6 Schritte Vorschau Ergebnisse Daten Häufig gestellte Fragen (5)

Revenue Cycle Management in R1 RCM optimieren

Viele Organisationen haben mit verborgenen Ineffizienzen und Compliance-Risiken in ihren Revenue-Cycle-Prozessen zu kämpfen. Unsere Plattform hilft Ihnen, wichtige Ereignisse präzise nachzuverfolgen und Engpässe vom Beginn der Leistungserbringung bis zum Zahlungseingang aufzudecken. So können Sie gezielte Verbesserungen umsetzen, den Cashflow optimieren und die finanzielle Leistung insgesamt steigern.

Laden Sie unser vorkonfiguriertes Daten-Template herunter und gehen Sie typische Herausforderungen an, um Ihre Effizienz-Ziele zu erreichen. Folgen Sie unserem Verbesserungsplan in sechs Schritten und lesen Sie den Leitfaden zum Daten-Template, um Ihre Abläufe zu verbessern.

Ausführliche Beschreibung anzeigen

Warum sollten Sie das Revenue Cycle Management Ihrer Organisation optimieren?

Revenue Cycle Management, kurz RCM, ist für Gesundheitsdienstleister und Organisationen, die Systeme wie R1 RCM einsetzen, von zentraler Bedeutung. Es umfasst alle administrativen und klinischen Schritte, von der Patientenregistrierung und Leistungserbringung bis zum Zahlungseingang. Ineffizienzen im RCM wirken sich direkt auf die finanzielle Lage aus: Sie verzögern den Cashflow, erhöhen die Betriebskosten und schaffen Compliance-Risiken. Langfristig können sie die Zukunftsfähigkeit Ihrer Organisation gefährden. Ohne ein klares, datengetriebenes Verständnis Ihres RCM-Prozesses lässt sich nur schwer feststellen, wo Umsätze verloren gehen, Verzögerungen entstehen oder unnötig viel manuelle Arbeit anfällt. Die Suche nach den Ursachen wird zum Ratespiel, das Millionen an entgangenen Einnahmen und überhöhten Kosten verursachen kann.

Bei der Optimierung des RCM geht es um mehr als schnellere Zahlungseingänge. Entscheidend sind korrekte Abrechnungen, weniger abgelehnte Claims, einfachere finanzielle Abläufe für Patienten und die Einhaltung regulatorischer Vorgaben. Angesichts der Komplexität der heutigen Gesundheitsabrechnung und der anspruchsvollen Workflows in RCM-Plattformen wie R1 RCM ist eine fundierte Analyse unverzichtbar, um die finanzielle Leistung dauerhaft zu sichern und Abläufe zu verbessern.

Wie Process Mining die Effizienz des RCM in R1 RCM sichtbar macht

Process Mining zeigt den gesamten Ablauf eines Abrechnungsereignisses in Ihrem R1-RCM-System. Statt sich auf Annahmen oder zusammengefasste Berichte zu verlassen, rekonstruiert Process Mining den tatsächlichen Weg jedes Abrechnungsereignisses vom Anfang bis zum Ende. Dabei werden alle Aktivitäten von der ersten Leistungsanforderung bis zur abschließenden Kontoschließung abgebildet. Das Abrechnungsereignis dient als zentrale Case-ID und macht sichtbar, wie Ihre RCM-Prozesse tatsächlich ablaufen.

Durch die Analyse der Event Logs aus Ihren R1-RCM-Daten visualisiert Process Mining den vollständigen Prozessablauf. Abweichungen, Varianten und Nacharbeitsschleifen, die in herkömmlichen Berichten oft unsichtbar bleiben, werden erkennbar. Sie können Engpässe genau lokalisieren, die Ursachen von Zahlungsverzögerungen nachvollziehen, Bereiche mit Compliance-Verstößen identifizieren und messen, wie sich unterschiedliche Prozessverläufe auf Zykluszeit und finanzielle Ergebnisse auswirken. So erkennen Sie nicht nur die Symptome, sondern auch die zugrunde liegenden Ineffizienzen im RCM.

Wichtige Verbesserungspotenziale, die Process Mining aufzeigt

Mit Process Mining lassen sich anhand Ihrer R1-RCM-Daten konkrete Verbesserungsmöglichkeiten in mehreren wichtigen Bereichen erkennen:

  • Leistungserfassung und Abrechnungsgenauigkeit: Finden Sie heraus, wo Gebühren verspätet oder gar nicht erfasst werden und dadurch zu niedrige Abrechnungen oder Umsatzeinbußen entstehen. Erkennen Sie Muster fehlerhafter Abrechnungen, die zu abgelehnten oder zurückgewiesenen Claims führen, und lokalisieren Sie betroffene Leistungstypen oder Abteilungen.
  • Rechnungsverarbeitung und Klärung von Streitfällen: Verfolgen Sie die genaue Zykluszeit von der Rechnungserstellung bis zur Zahlung oder Beanstandung. Finden Sie heraus, warum bestimmte Rechnungen unbearbeitet bleiben, wodurch Streitfälle entstehen und wie effizient sie geklärt und Rechnungen erneut ausgestellt werden. So können Sie die Wirksamkeit Ihrer Streitfallbearbeitung beurteilen und Zahlungsverzögerungen verringern.
  • Zahlungsgeschwindigkeit und Inkasso: Analysieren Sie die Ursachen verzögerter Zahlungseingänge und unterscheiden Sie zwischen Verzögerungen beim Kostenträger und internen Prozessproblemen. Prüfen Sie, ob Inkassomaßnahmen zu früh beginnen oder bestimmte RCM-Schritte unnötige Inkassoaktivitäten auslösen. So können Sie Ressourcen gezielter einsetzen.
  • Compliance und Risikominderung: Prüfen Sie, ob alle RCM-Aktivitäten internen Richtlinien und externen regulatorischen Vorgaben entsprechen. Process Mining macht Abweichungen sichtbar, die zu Sanktionen oder Prüfungen führen könnten. So können Sie Ihr Compliance-Management frühzeitig stärken.

Messbare Ergebnisse für Ihre Organisation

Der gezielte Einsatz von Process Mining auf Ihre R1-RCM-Daten kann messbare und erhebliche Vorteile bringen:

  • Kürzere Zykluszeit im Revenue Cycle: Verkürzen Sie den Zeitraum von der Leistungserbringung bis zum Zahlungseingang. Das verbessert direkt den Cashflow und die Liquidität Ihrer Organisation. Wenn Sie Engpässe und Nacharbeit beseitigen, können Sie die Zahlungsverbuchung deutlich beschleunigen.
  • Höhere Umsätze und besserer Cashflow: Erkennen und sichern Sie Umsätze, die durch ineffiziente Leistungserfassung oder ungeklärte Streitfälle verloren gehen. Schnellere Bearbeitung und weniger Ablehnungen bringen Geld früher auf Ihre Konten.
  • Niedrigere Betriebskosten: Vereinfachen Sie Workflows, reduzieren Sie manuelle Eingriffe und setzen Sie Mitarbeitende in Abrechnung und Inkasso gezielter ein. Weniger Nacharbeit und mehr Fälle, die beim ersten Durchlauf korrekt bearbeitet werden, senken die Kosten unmittelbar.
  • Bessere Compliance und geringere Risiken: Erkennen und beheben Sie Prozessabweichungen frühzeitig, bevor sie Compliance-Risiken für Ihre Organisation schaffen. So halten Sie Gesundheitsvorschriften ein und verringern das Risiko kostspieliger Sanktionen.
  • Bessere Patientenerfahrung und Customer Experience: Ein effizienterer und genauerer Abrechnungsprozess führt zu weniger Rückfragen und Missverständnissen und verbessert die finanzielle Erfahrung Ihrer Patienten oder Kunden.

So starten Sie mit der Optimierung Ihres RCM

Das Revenue Cycle Management in einem umfassenden System wie R1 RCM zu optimieren, kann zunächst anspruchsvoll wirken. Process Mining schafft Klarheit über die Abläufe im RCM und macht Verbesserungen systematisch und datengetrieben möglich. Verfolgen Sie das Abrechnungsereignis durch Ihr R1-RCM-System, um genau zu bestimmen, an welchen Stellen Maßnahmen die größte Wirkung erzielen. Beginnen Sie noch heute damit, Möglichkeiten zur Verbesserung des Revenue Cycle Managements und zur Verkürzung seiner Zykluszeit in Ihrer Organisation zu untersuchen. So können Sie Ihre Finanzabläufe mit gezielter Prozessoptimierung verbessern.

Revenue Cycle Management Abrechnungsprozess optimieren Zahlungszyklus analysieren Cashflow verbessern Finanzwesen im Gesundheitswesen Compliance-Management Forderungen aus Lieferungen und Leistungen Medizinische Abrechnung RCM Umsätze im Gesundheitswesen Patientenabrechnung Claim-Management

Häufige Probleme und Herausforderungen

Ermitteln Sie, welche Herausforderungen Sie betreffen

Wenn Rechnungen nach Abschluss einer Leistung verspätet oder fehlerhaft erstellt und versendet werden, belastet das die Finanzen erheblich. Betriebskapital und Liquidität leiden, Umsätze werden später erfasst und Zahlungsfristen können verstreichen.
ProcessMind zeigt genau, wo und warum Rechnungen im Revenue Cycle Management von R1 RCM nicht rechtzeitig erstellt werden. Dazu wird die Zeit zwischen „Leistung erbracht/abgeschlossen“ und „Rechnung erstellt“ analysiert. So lassen sich Engpässe lokalisieren und gezielte Verbesserungen für eine schnellere Abrechnung umsetzen.

Viele beanstandete Rechnungen erhöhen den Verwaltungsaufwand, binden wertvolle Arbeitszeit und verlängern den Zahlungszyklus erheblich. Das wirkt sich negativ auf den Cashflow aus. Um den Prozess zu verbessern, müssen die häufigsten Gründe für Beanstandungen bekannt sein.
ProcessMind zeigt die Ursachen von Streitfällen im Revenue Cycle Management. Die Analyse von Ereignissen wie „Rechnung beanstandet“ und zugehörigen Attributen wie „Code für den Streitgrund“ hilft, die Klärung zu vereinfachen und Nacharbeit in R1 RCM zu reduzieren.

Werden eingegangene Zahlungen verspätet oder fehlerhaft verbucht, stimmen Berichte zu offenen Salden nicht mehr. Das erschwert nachfolgende Inkassomaßnahmen und vermittelt ein unzutreffendes Bild der Finanzlage. Fehlentscheidungen und Compliance-Probleme können die Folge sein.
ProcessMind visualisiert den Workflow zur Zahlungsverbuchung in R1 RCM und macht Engpässe sowie Ineffizienzen sichtbar, die eine zeitnahe Aktualisierung der Konten nach dem Ereignis „Zahlung eingegangen“ verhindern. Das verbessert die Datengenauigkeit, die Übersicht über den Cashflow und das Revenue Cycle Management insgesamt.

Abweichungen von regulatorischen Abrechnungsvorgaben und internen Richtlinien können hohe Geldbußen, aufwendige Prüfungen und erhebliche Reputationsschäden nach sich ziehen. Das gefährdet die finanzielle Stabilität und das Vertrauen in die Organisation. Compliance hat daher höchste Priorität.
ProcessMind überwacht alle Aktivitäten zur Erfassung und Verbuchung von Gebühren sowie zur Rechnungserstellung. So werden ungewöhnliche Abweichungen oder Auslassungen in den Revenue-Cycle-Management-Prozessen erkannt, die auf Compliance-Verstöße hindeuten können. Das unterstützt Organisationen dabei, die Vorschriften in R1 RCM einzuhalten.

Unzureichend optimierte Inkassoprozesse binden Arbeitszeit, erhöhen die Betriebskosten und senken den Anteil der eingezogenen offenen Forderungen. Das beeinträchtigt unmittelbar die Rentabilität und die finanzielle Lage.
ProcessMind analysiert den gesamten Inkassoprozess, von „Inkassomaßnahme eingeleitet“ bis zu den Ereignissen „Konto angepasst“ und „Konto geschlossen“. So werden ineffektive Abläufe und Möglichkeiten zur Verbesserung der Inkassostrategie sichtbar. Das kann die Rückgewinnungsquote im Revenue Cycle Management von R1 RCM erhöhen.

Häufige oder hohe Kontenanpassungen können die erwarteten Umsätze erheblich schmälern. Sie beeinträchtigen die Rentabilität und können auf grundlegende Probleme bei der ursprünglichen Leistungserfassung, der Leistungserbringung oder der Abrechnungsgenauigkeit hinweisen.
ProcessMind schafft Transparenz über alle Ereignisse vom Typ „Konto angepasst“ und ordnet sie nach Grund und Auswirkung auf den Revenue-Cycle-Management-Prozess. So lassen sich die Ursachen der Anpassungen erkennen und Umsatzverluste in R1 RCM verringern.

Ein langer Zeitraum zwischen der ersten Leistungserbringung und dem Zahlungseingang bindet Betriebskapital, erhöht das Risiko von Forderungsausfällen und beeinträchtigt die Liquidität. Dadurch können Investitionen erschwert werden.
ProcessMind visualisiert den gesamten Ablauf eines „Abrechnungsereignisses“, von „Leistung beauftragt/eingeleitet“ bis „Konto geschlossen“. So werden die längsten Verzögerungen im Revenue Cycle Management von R1 RCM sichtbar und gezielte Maßnahmen zur Beschleunigung des Zahlungseingangs möglich.

Wenn unklar ist, wie Rechnungsbeanstandungen bearbeitet werden, kann das zu unzufriedenen Kunden, langen Klärungszeiten und Umsatzeinbußen durch ungelöste Probleme führen.
ProcessMind bildet die einzelnen Schritte von „Rechnung beanstandet“ bis „Streitfall geklärt/Rechnung erneut ausgestellt“ ab. So werden Ineffizienzen, Kommunikationslücken und Engpässe im Revenue Cycle Management von R1 RCM sichtbar, die eine schnelle und zufriedenstellende Klärung erschweren. Das trägt zu besseren Kundenbeziehungen bei.

Häufig neu ausgestellte Rechnungen weisen auf systematische Fehler bei der ursprünglichen Leistungserfassung, Abrechnung oder vorherigen Klärung von Einwänden hin. Die Folge sind erheblicher Mehraufwand, höhere Betriebskosten und verspätete Zahlungen.
ProcessMind ermittelt, welche Ereignisse häufig vor „Rechnung erneut ausgestellt“ auftreten. So können Unternehmen die Ursachen dieser kostspieligen Nacharbeiten beheben und die Genauigkeit und Effizienz ihres Revenue Cycle Managements in R1 RCM verbessern.

Ineffiziente oder verspätete Kontoschließungen, selbst wenn die Zahlung vollständig eingegangen oder eine Anpassung vorgenommen wurde, verursachen zusätzlichen Verwaltungsaufwand. Außerdem können offene Konten falsch ausgewiesen werden und Probleme bei der Einhaltung von Aufbewahrungsvorschriften entstehen.
ProcessMind analysiert die letzten Phasen des Lebenszyklus eines „Abrechnungsereignisses“ und konzentriert sich dabei auf Aktivitäten mit dem Status „Konto geschlossen“. Die Analyse zeigt Ineffizienzen und Abweichungen vom Standardprozess, die den Abschluss verzögern. So lassen sich die Prozesse am Ende des Revenue Cycle Managements in R1 RCM optimieren.

Typische Ziele

Definieren Sie, woran Sie den Erfolg erkennen

Dieses Ziel verkürzt die Zeit zwischen dem Abschluss einer Leistung und der Rechnungserstellung deutlich. Das verbessert unmittelbar den Cashflow und die finanzielle Liquidität des Unternehmens. Eine schnellere Rechnungsstellung sorgt dafür, dass Erlöse früher realisiert werden und Forderungen kürzer offen bleiben. Das stärkt die finanzielle Gesundheit des Revenue Cycle Managements in R1 RCM insgesamt.
ProcessMind zeigt genau, an welchen Stellen sich der Workflow zur Rechnungserstellung verzögert, etwa durch fehlende Dokumentation oder Warteschlangen bei Freigaben. Die Analyse der Event Logs aus R1 RCM macht den tatsächlichen Prozessablauf sichtbar. So können Unternehmen gezielt Aktivitäten automatisieren oder neu gestalten und die Durchlaufzeit um 20–30 % senken.

Dieses Ziel verringert die Zahl der Rechnungen, gegen die Einwände erhoben werden. Dadurch sinkt der Nachbearbeitungsaufwand, Verwaltungskosten werden eingespart und die Kundenzufriedenheit steigt. Weniger Einwände machen das Revenue Cycle Management effizienter, stärken das Vertrauen und beschleunigen Zahlungseingänge in R1 RCM.
ProcessMind analysiert häufige Gründe für Einwände und ermittelt deren Ursachen, etwa eine fehlerhafte Leistungserfassung oder Leistungscodierung. Die Visualisierung aller Abläufe rund um Ereignisse mit dem Status „Rechnung beanstandet“ ermöglicht gezielte Maßnahmen, um Wiederholungen zu verhindern. Durch die Behebung von Prozessabweichungen lässt sich die Einwandsquote um 15–25 % senken.

Dieses Ziel verkürzt die Zeit zwischen Zahlungseingang und Zahlungsbuchung und sorgt für korrekte, aktuelle Kontostände. Schnellere Buchungen verbessern die Transparenz des Cashflows, verringern Fehler bei offenen Salden und schaffen eine klarere finanzielle Übersicht für das Revenue Cycle Management in R1 RCM.
ProcessMind bildet den gesamten Zahlungsbuchungsprozess ab und zeigt Verzögerungen zwischen Zahlungseingang und endgültiger Buchung. Die Analyse deckt manuelle Eingriffe, Probleme bei der Systemintegration oder Engpässe bei den verfügbaren Ressourcen auf. Mit gezielten Optimierungen lässt sich die Durchlaufzeit der Zahlungsbuchung um 10–20 % senken und die Genauigkeit der Finanzberichterstattung verbessern.

Dieses Ziel stellt sicher, dass alle Abrechnungspraktiken den gesetzlichen Vorgaben und internen Richtlinien entsprechen. So sinkt das Risiko von Strafen, Prüfungen und Reputationsschäden. Die konsequente Einhaltung der Vorschriften ist entscheidend für die langfristige Stabilität und Integrität des Revenue Cycle Managements in R1 RCM.
ProcessMind erkennt Abweichungen von standardisierten, regelkonformen Abrechnungsabläufen und markiert automatisch Fälle, in denen Prozesse von festgelegten Regeln abweichen. Die Visualisierung aller Abrechnungsereignisse ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung und die Analyse des Prüfpfads. So lässt sich die Einhaltung der Vorgaben für alle Transaktionen sicherstellen und jeder nicht regelkonforme Schritt in Echtzeit hervorheben.

Effizientere Inkassoaktivitäten erhöhen die Wirksamkeit der Maßnahmen zur Einziehung offener Forderungen und verringern zugleich den dafür erforderlichen Ressourceneinsatz. Das führt zu höheren Einziehungsquoten, geringeren Inkassokosten und einem besseren Cashflow im Revenue Cycle Management mit R1 RCM.
ProcessMind analysiert den gesamten Inkassoprozess und zeigt, welche Strategien am wirksamsten sind und welche Schritte ins Leere führen oder übermäßige Verzögerungen verursachen. Die Abfolge der Inkassoaktivitäten und ihre Ergebnisse machen sichtbar, wo sich Strategien verbessern lassen. So können Einziehungsquoten um 5–10 % steigen und die Kosten pro Einziehung sinken, wenn ineffiziente Schritte wegfallen.

Dieses Ziel verringert die Häufigkeit und den Umfang von Kontenanpassungen deutlich. Das sichert Erlöse und zeigt, dass die ursprüngliche Abrechnung und Leistungsdokumentation genauer sind. Weniger Anpassungen stärken die finanzielle Integrität und Effizienz des Revenue Cycle Managements in R1 RCM.
ProcessMind verfolgt jedes Ereignis „Konto angepasst“ bis zu seiner Ursache zurück, etwa einem Codierungsfehler, einer Preisabweichung oder einem Problem mit der Leistungsdokumentation. Die Visualisierung dieser Abläufe hilft Unternehmen, vorbeugende Maßnahmen einzuführen. So lässt sich das Volumen der Anpassungen um 10–15 % senken und die Genauigkeit der ursprünglichen Abrechnung verbessern.

Dieses Ziel verkürzt die gesamte Zeitspanne vom Beginn oder Abschluss einer Leistung bis zum Eingang und zur Buchung der endgültigen Zahlung. Ein kürzerer Zyklus verbessert den Cashflow, senkt den Bedarf an Betriebskapital und zeigt, dass das Revenue Cycle Management in R1 RCM durchgängig effizient arbeitet.
ProcessMind bietet einen durchgängigen Überblick über den Lebenszyklus aller Abrechnungsereignisse. Die Analyse zeigt die längsten und komplexesten Abläufe vom Status „Leistung angeordnet/eingeleitet“ bis zu „Zahlung gebucht“. So lassen sich kritische Engpässe in verschiedenen Abteilungen und Aktivitäten erkennen und gezielt angehen, um die Durchlaufzeit um 15–20 % zu senken.

Dieses Ziel macht die Klärung von Rechnungseinwänden transparenter und besser planbar, sowohl intern als auch für Kunden und Kostenträger. Mehr Transparenz verkürzt die Bearbeitungszeit, verbessert die Kommunikation und steigert die Zufriedenheit im Revenue Cycle Management mit R1 RCM.
ProcessMind visualisiert die verschiedenen Abläufe, die auf ein Ereignis „Rechnung beanstandet“ folgen können, und hebt unklare oder übermäßig lange Klärungsphasen hervor. So wird deutlich, wo Einwände unbearbeitet bleiben oder Informationen fehlen. Auf dieser Grundlage lassen sich standardisierte, transparente Workflows einführen, mit denen Einwände 20–30 % schneller geklärt werden.

Dieses Ziel verringert die Zahl der Rechnungen, die nach ihrer erstmaligen Erstellung erneut ausgestellt werden müssen. Das zeigt, dass die erste Abrechnung genauer ist. Weniger erneute Ausstellungen entlasten die Verwaltung und steigern die Effizienz des Revenue Cycle Managements in R1 RCM.
ProcessMind ermittelt Auslöser und Ursachen für Ereignisse „Rechnung erneut ausgestellt“, etwa falsche Dateneingaben, fehlende Angaben oder besondere Anforderungen von Kostenträgern. Die Analyse dieser Muster ermöglicht gezielte Maßnahmen, um die Qualität der ursprünglichen Rechnungserstellung zu verbessern und das Volumen erneut ausgestellter Rechnungen um 10–15 % zu senken.

Dieses Ziel macht Kontoschließungen effizienter und schneller, sobald alle Zahlungen eingegangen und Einwände geklärt sind. Ein zügiger Abschluss setzt Ressourcen frei, verbessert die Datenqualität und schafft einen klareren Überblick über offene Konten im Revenue Cycle Management von R1 RCM.
ProcessMind bildet die verschiedenen Abläufe und Aktivitäten ab, die zum Status „Konto geschlossen“ führen. Die Analyse deckt unnötige Schritte, Verzögerungen und manuelle Aufgaben auf, die den Abschluss verlängern. Mit gezielten Optimierungen lässt sich die durchschnittliche Zeit bis zur Kontoschließung um 10–20 % senken und die betriebliche Effizienz steigern.

Der Verbesserungsprozess in sechs Schritten für das Revenue Cycle Management

1

Template herunterladen
2

Daten aus R1 RCM exportieren
3

Datensatz zum Revenue Cycle Management hochladen
4

Prozess im Revenue Cycle Management analysieren
5

Verbesserungen im Revenue Cycle Management umsetzen
6

Leistung des Revenue Cycle Managements überwachen
1

Template herunterladen

Was zu tun ist

Laden Sie das Excel-Template für ProcessMind herunter, das speziell auf das Revenue Cycle Management zugeschnitten ist. Damit erhalten Sie die passende Struktur für den Export Ihrer R1-RCM-Daten.

Leitfaden zum Datentemplate anzeigen Template herunterladen
Warum das wichtig ist

Mit dem passenden Template vermeiden Sie Inkonsistenzen in den Daten und stellen sicher, dass alle für die Analyse des Revenue Cycle Managements erforderlichen Informationen erfasst werden.

Erwartetes Ergebnis

Ein sofort ausfüllbares Excel-Template, zugeschnitten auf Ihre Daten zum Revenue Cycle Management.

DAS ERWARTET SIE

Engpässe im Revenue Cycle aufdecken und den Cashflow verbessern

ProcessMind macht den tatsächlichen Ablauf Ihres RCM sichtbar und stellt jedes Abrechnungsereignis und jeden Zahlungsschritt dar. Gewinnen Sie konkrete Erkenntnisse, um Engpässe zu beseitigen und Ihre finanzielle Leistung zu verbessern.
  • Den RCM-Prozessablauf von Anfang bis Ende visualisieren
  • Zahlungsverzögerungen und Ursachen für Ablehnungen ermitteln
  • Compliance-Risiken in der Abrechnung aufdecken
  • Verbesserungen des Cashflows in Echtzeit nachverfolgen
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

TYPISCHE ERGEBNISSE

Leistung des Revenue Cycle verbessern

Diese Ergebnisse zeigen messbare Verbesserungen, die Unternehmen durch Prozessintelligenz in ihren Abläufen im Revenue Cycle Management erzielen, insbesondere mit R1 RCM. Die Analyse hilft, Abrechnungsereignisse und Finanzabläufe zu optimieren.

0 %
Rechnungen schneller erstellen

Durchschnittliche Bearbeitungszeit senken

Verbessern Sie die betriebliche Effizienz und beschleunigen Sie Ihren Cashflow, indem Sie die Zeit von der Leistungserfassung bis zur Rechnungserstellung deutlich verkürzen.
0 %
Weniger Rechnungseinwände

Häufigkeit von Einwänden senken

Erkennen und beheben Sie die Ursachen von Abrechnungsfehlern und unklaren Rechnungen. So sinkt die Zahl der Rechnungseinwände deutlich.
0 %
Abrechnungsvorschriften besser einhalten

Vorgaben konsequenter einhalten

Stellen Sie sicher, dass Ihre Abrechnungsprozesse durchgängig den gesetzlichen Vorgaben entsprechen. So verringern Sie das Risiko von Strafen und stärken die finanzielle Integrität.
0 %
Zeitraum von der Leistung bis zur Zahlung verkürzen

Gesamtdurchlaufzeit senken

Gestalten Sie den gesamten Revenue Cycle von der Leistungserbringung bis zur endgültigen Zahlungsbuchung effizienter. So verkürzen Sie die Durchlaufzeit deutlich und realisieren Erlöse schneller.
0 %
Weniger Kontenanpassungen

Volumen der Anpassungen senken

Ermitteln Sie Ineffizienzen, die Nacharbeiten und Korrekturen verursachen. So sinkt die Zahl der Kontenanpassungen deutlich und die Abrechnungsgenauigkeit steigt.

Die Ergebnisse hängen stark von der Komplexität Ihrer Prozesse im Revenue Cycle Management, der Qualität Ihrer R1-RCM-Daten und den umgesetzten Maßnahmen ab. Die genannten Werte spiegeln häufig beobachtete Verbesserungen aus unseren Kundenprojekten wider.

Empfohlene Daten

Beginnen Sie mit den wichtigsten Attributen und Aktivitäten und ergänzen Sie weitere nach Bedarf.
Neu bei Event Logs? Erfahren Sie, wie Sie ein Event Log für Process Mining erstellen.

Attribute

Wichtige Datenpunkte für die Analyse

Die eindeutige Kennung einer einzelnen abrechenbaren Leistung oder Position. Sie dient als primäre Case-ID, um den gesamten Abrechnungszyklus nachzuverfolgen.

Warum das wichtig ist

Diese Kennung ist erforderlich, um alle zugehörigen Aktivitäten zu einem einzelnen Case zusammenzufassen und den Abrechnungszyklus für jedes abrechenbare Ereignis vollständig und präzise zu analysieren.

Die Bezeichnung des konkreten Geschäftsereignisses oder der Aufgabe, die zu einem bestimmten Zeitpunkt im Abrechnungszyklus stattgefunden hat.

Warum das wichtig ist

Das Attribut bildet die Prozessschritte ab. Damit lassen sich der Prozessablauf visualisieren, Übergangszeiten berechnen sowie Prozessabweichungen und Nacharbeiten erkennen.

Der Timestamp, der angibt, wann eine bestimmte Aktivität oder ein Ereignis stattgefunden hat.

Warum das wichtig ist

Dieser Timestamp bildet die Grundlage für alle zeitbezogenen Analysen. Dazu gehören die Berechnung von Zykluszeiten, das Erkennen von Engpässen und die Überwachung der Prozessleistung anhand von SLAs.

Die Benutzer-ID oder der Name des Mitarbeitenden, der die Aktivität ausgeführt hat.

Warum das wichtig ist

Ermöglicht die Analyse der Team- und Einzelleistung sowie der Arbeitslastverteilung. Außerdem lassen sich Schulungsbedarf und benutzerspezifische Prozessabweichungen erkennen.

Die Abteilung oder das zuständige Funktionsteam, das die Aktivität ausführt.

Warum das wichtig ist

Ermöglicht die Analyse der Prozessleistung nach Organisationseinheit. So lassen sich teambezogene Engpässe, Ressourcenbeschränkungen und bewährte Vorgehensweisen erkennen.

Der Gesamtbetrag der Gebühren auf der Rechnung oder dem Abrechnungsfall.

Warum das wichtig ist

Ordnet den Prozess finanziell ein und zeigt, wie sich Prozessabweichungen auf den Umsatz auswirken. Außerdem lassen sich Abrechnungsfälle mit hohem Wert für Verbesserungen priorisieren.

Der Name der Versicherung, staatlichen Stelle oder des Patienten, der für die Zahlung verantwortlich ist.

Warum das wichtig ist

Ermöglicht die Segmentierung des Prozesses nach Kostenträger. So lassen sich kostenträgerspezifische Verzögerungen, Ablehnungsmuster und Zahlungsverhalten erkennen, die für die Umsatzoptimierung wichtig sind.

Der aktuelle Status der Rechnung oder des Abrechnungsfalls im Verlauf.

Warum das wichtig ist

Zeigt den aktuellen Status jedes Case. Das ist wichtig für Altersstrukturanalysen und den Vergleich der Ergebnisse verschiedener Prozessabläufe.

Ein standardisierter Code des Kostenträgers, der den Grund für die Ablehnung eines Abrechnungsfalls angibt.

Warum das wichtig ist

Gibt den konkreten Grund für die Ablehnung eines Abrechnungsfalls an. So lassen sich Ursachen analysieren, künftige Ablehnungen vermeiden, Nacharbeit verringern und die Zahlungsquote beim ersten Einreichen verbessern.

Aktivitäten

Prozessschritte, die Sie verfolgen und optimieren sollten

Dieses Ereignis bezeichnet den Zeitpunkt, an dem eine abrechenbare Leistung oder Behandlung für einen Patienten abgeschlossen ist. Es wird häufig in einem klinischen System oder Planungssystem erfasst und löst den Revenue Cycle aus.

Warum das wichtig ist

Dieses Ereignis markiert den Startpunkt für die KPI zur Durchlaufzeit von der Leistung bis zur Zahlung. Die Analyse der Zeitspanne ab diesem Zeitpunkt hilft, Verzögerungen am Anfang des Revenue Cycle zu erkennen.

Diese Aktivität bezeichnet die formelle Erfassung aller abrechenbaren Leistungen, Behandlungen und Materialien für einen Patientenkontakt. Dabei werden klinische Aktivitäten als finanzielle Transaktionen verbucht.

Warum das wichtig ist

Dieses Ereignis markiert die Übergabe vom klinischen an den kaufmännischen Bereich. Es ist der Startpunkt für die Messung der Durchlaufzeiten bei der Erstellung von Rechnungen und Abrechnungsansprüchen. Außerdem hilft es, Rückstände bei der Leistungserfassung zu erkennen.

Der erstellte Abrechnungsanspruch wird elektronisch an den zuständigen Kostenträger, beispielsweise eine Versicherung, übermittelt. Damit beginnt die externe Kommunikation im Abrechnungsprozess, um eine Erstattung zu erhalten.

Warum das wichtig ist

Dieser wichtige Meilenstein markiert den Beginn der Erstattungsfrist des Kostenträgers. Die Nachverfolgung hilft, Rückstände bei der Übermittlung zu erkennen und die fristgerechte Einreichung sicherzustellen.

Eine Zahlung geht von einem Kostenträger oder einem Patienten ein. Das Ereignis markiert den Zahlungseingang. Der Betrag wurde jedoch noch keinem bestimmten Konto oder keiner bestimmten Leistungsposition zugeordnet.

Warum das wichtig ist

Dieses Ereignis steht für einen Zahlungseingang. Die Zeit zwischen „Zahlung eingegangen“ und „Zahlung gebucht“ ist eine wichtige Kennzahl, um die Effizienz der Finanzverwaltung und Verzögerungen beim Zahlungsausgleich zu beurteilen.

Die eingegangene Zahlung wird dem Konto des Patienten offiziell gutgeschrieben und verringert den offenen Saldo. Damit ist die Zahlung den abgerechneten Leistungen endgültig zugeordnet.

Warum das wichtig ist

Diese Aktivität markiert den Endpunkt für die Berechnung der Durchlaufzeiten von der Leistung bis zur Zahlung und der Zahlungsbuchung. Sie bestätigt, dass der Erlös erfasst und das Konto korrekt aktualisiert wurde.

Das Abrechnungsereignis ist vollständig abgeschlossen, der Saldo beträgt null und das Konto wird formell geschlossen. Damit ist der Revenue Cycle für diesen Patientenkontakt erfolgreich abgeschlossen.

Warum das wichtig ist

Dies ist das zentrale Endereignis des regulären Prozessablaufs. Die Durchlaufzeit bis zur Kontoschließung zeigt, ob Verwaltungsaufgaben effizient abgeschlossen und Datensätze endgültig bearbeitet werden.

Häufig gestellte Fragen

Häufig gestellte Fragen

Process Mining visualisiert den tatsächlichen Ablauf Ihrer Prozesse im Revenue Cycle Management und zeigt Engpässe auf, etwa Verzögerungen bei der Rechnungserstellung oder langsame Zahlungsbuchungen. Die Analyse deckt Abweichungen von Standardverfahren auf und liefert datenbasierte Erkenntnisse zur Optimierung Ihrer Finanzprozesse. Das beschleunigt den Cashflow und verringert Nacharbeiten.

Für Process Mining benötigen Sie vor allem Event Logs aus R1 RCM zu Ihren Abrechnungsereignissen. Zu den wichtigsten Daten gehören eine Case-ID, zum Beispiel „Abrechnungsereignis-ID“, eine Aktivitätsbezeichnung für jeden Prozessschritt und der Timestamp der jeweiligen Aktivität. Weitere Attribute wie Patientendemografie oder Angaben zum Abrechnungsanspruch können die Analyse ergänzen.

Sie können die Rechnungserstellung beschleunigen, die Häufigkeit von Rechnungseinwänden senken und Zahlungsbuchungen effizienter gestalten. Process Mining unterstützt außerdem die Einhaltung von Abrechnungsvorschriften und verringert kostspielige Kontenanpassungen. Insgesamt verkürzt sich der Zeitraum von der Leistung bis zur Zahlung, während die betriebliche Effizienz steigt.

Die Ersteinrichtung einschließlich Datenexport und Modellerstellung dauert häufig einige Wochen. Wie lange genau, hängt von der Verfügbarkeit und Komplexität der Daten ab. Sobald das Modell eingerichtet ist, können Sie in der Regel innerhalb des ersten Analysemonats konkrete Erkenntnisse gewinnen und wichtige Verbesserungsmöglichkeiten erkennen. Die kontinuierliche Überwachung zeigt anschließend weitere Optimierungsmöglichkeiten auf.

Ja. Process Mining zeigt, an welchen Stellen Prozesse ins Stocken geraten, und hilft so, die Ursachen für Verzögerungen bei der Rechnungserstellung zu ermitteln. Außerdem lassen sich Muster erkennen, die häufigen Rechnungseinwänden vorausgehen, sodass Sie gezielte Verbesserungen umsetzen können. Die Visualisierung des tatsächlichen Prozessablaufs schafft Klarheit über konkrete Engpässe.

Spezielle Process-Mining-Software ist erforderlich. Der anfängliche technische Aufwand entfällt jedoch größtenteils auf den Export und die Umwandlung der Daten aus R1 RCM. Viele Process-Mining-Plattformen bieten eine benutzerfreundliche Oberfläche. Mitarbeitende mit Kenntnissen in Datenanalyse oder Geschäftsprozessen helfen jedoch dabei, möglichst viele Erkenntnisse aus der Analyse zu gewinnen.

Im Allgemeinen ja. Die meisten R1-RCM-Systeme ermöglichen den Datenexport in Formaten wie CSV oder SQL, die mit Process-Mining-Tools kompatibel sind. Die größte Herausforderung besteht darin, die Rohdaten aus R1 RCM in das erforderliche Event-Log-Format umzuwandeln. Dieses enthält für jedes Ereignis eine Case-ID, eine Aktivitätsbezeichnung und einen Timestamp.

Nein. Process Mining ergänzt bestehende Berichts- und Analysetools für das Revenue Cycle Management, statt sie zu ersetzen. Herkömmliche Berichte zeigen, „was“ passiert ist. Process Mining erklärt, „warum“ es passiert ist, indem es den tatsächlichen Prozessablauf und seine Abweichungen sichtbar macht. So erhalten Sie fundiertere, umsetzbare Erkenntnisse zur Prozessverbesserung.

Process Mining kann Abweichungen von festgelegten Compliance-Regeln oder Standardarbeitsanweisungen automatisch erkennen. Durch den Abgleich der tatsächlichen Prozessausführung mit regelkonformen Sollabläufen werden Verstöße sichtbar, etwa nicht autorisierte Anpassungen oder ausgelassene Prüfschritte. So können Sie frühzeitig eingreifen und Korrekturmaßnahmen ergreifen.

Optimieren Sie Ihr R1 RCM jetzt: Steigern Sie die Effizienz Ihres Revenue Cycle

Beseitigen Sie Engpässe im RCM, verkürzen Sie die Zykluszeit um 30 % und verbessern Sie den Cashflow.

Starten Sie Ihre kostenlose Testphase

Keine Kreditkarte erforderlich. Sie können in wenigen Minuten loslegen.