Votre modèle de données pour le parcours patient
Votre modèle de données pour le parcours patient
Voici notre modèle générique de données pour le Process Mining de Parcours du patient. Pour obtenir des conseils plus précis, utilisez les modèles adaptés à chaque système.
Sélectionner un système précis- Liste complète des données cliniques et administratives essentielles
- Structure flexible conçue pour fonctionner avec tout dossier médical électronique
- Représentation claire des principales étapes du parcours patient, de l’admission à la sortie
Attributs du parcours patient
| Nom | Description | ||
|---|---|---|---|
| Dernière mise à jour des données LastDataUpdate | L’horodatage indiquant la dernière extraction ou actualisation de l’enregistrement. | ||
| Description Ce champ de métadonnées indique la fraîcheur des données utilisées dans l’analyse. Il permet de vérifier que les Dashboards reflètent l’état le plus récent des soins prodigués aux patients et aide à diagnostiquer les retards dans le pipeline de données. Même s’il n’intervient pas directement dans la visualisation du flux de processus, il est essentiel à la gouvernance des données et permet de vérifier que le modèle de Process Mining utilise des informations à jour. Pourquoi est-ce important ? Permet de vérifier la fraîcheur des données et facilite les stratégies de chargement incrémentiel. Où trouver ces données Généré par le processus ETL ou disponible dans l’horodatage de modification de l’enregistrement du système source. Exemples 2023-11-01T00:00:00Z2023-11-01T12:00:00Z | |||
| Horodatage de l’événement EventTimestamp | La date et l’heure précises auxquelles l’activité a commencé ou s’est produite. | ||
| Description Cet horodatage situe l’activité dans le temps et permet d’ordonner les événements au cours de l’épisode du patient. Une précision à la seconde ou à la minute est préférable pour enregistrer fidèlement les flux de travail rapides dans les services d’urgence ou de soins intensifs. Il sert de base à tous les calculs temporels, notamment aux délais entre les étapes, au temps de cycle total et aux temps d’attente. Des horodatages précis sont essentiels pour repérer les retards dans l’administration des médicaments ou la communication des résultats diagnostiques. Pourquoi est-ce important ? Nécessaire pour ordonner les événements chronologiquement et calculer les durées. Où trouver ces données Présent dans les journaux de transactions, souvent sous les libellés date de création, heure d’exécution ou heure de l’événement. Exemples 2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:45Z2023-10-16T14:20:00Z | |||
| ID de séjour patient PatientEpisodeId | Identifiant unique correspondant à une visite ou à une consultation d’un patient. | ||
| Description Cet attribut sert de clé centrale pour les cas dans l’analyse Process Mining. Il relie toutes les activités distinctes d’un même parcours de soins. Il permet de distinguer une admission à l’hôpital, une visite aux urgences ou une consultation externe d’une autre, même lorsqu’elles concernent le même patient. Lors de l’analyse, cet identifiant permet de reconstituer le parcours complet, de l’enregistrement à la sortie. Il est indispensable au calcul d’indicateurs par cas, comme la durée totale de séjour, et à l’identification de variantes uniques du processus. Pourquoi est-ce important ? Il s’agit de l’ID de cas indispensable pour regrouper les événements dans une instance de processus. Où trouver ces données Figure généralement dans les tables d’en-tête des consultations, des visites ou des admissions du dossier médical électronique. Exemples ENC-2023-88492V99283410029384EP-2023-XJ9 | |||
| Nom de l’activité ActivityName | La tâche clinique ou administrative précise réalisée au cours de l’épisode. | ||
| Description Cet attribut décrit les étapes du parcours du patient, des tâches administratives comme l’enregistrement aux interventions cliniques comme l’administration d’un médicament ou une opération. Il fournit le niveau de détail nécessaire pour visualiser la cartographie du processus. Les analystes s’appuient sur ce champ pour repérer les goulots d’étranglement, les boucles et les écarts par rapport au parcours clinique idéal. Il est souvent nécessaire d’harmoniser les noms entre les services afin d’obtenir une vue claire et lisible du processus découvert. Pourquoi est-ce important ? Il définit les nœuds de la cartographie du processus et permet de comprendre ce qui s’est passé. Où trouver ces données Extrait des journaux de transactions, des pistes d’audit ou des tables d’historique des statuts de commande. Exemples Évaluation du triagePrescrire un examen de laboratoireAdministrer des antibiotiquesFaire sortir le patient | |||
| Système source SourceSystem | Le nom du système d’information d’où provient l’enregistrement. | ||
| Description Dans les environnements de santé complexes, les données proviennent souvent de plusieurs systèmes, comme le dossier médical électronique (DME) central, les systèmes d’information de laboratoire (LIS) et les systèmes d’information radiologique (RIS). Cet attribut indique l’origine de chaque donnée. Il est utile pour la validation technique et pour filtrer la cartographie du processus afin d’examiner les interactions avec un système donné. Il aide également à repérer les problèmes de qualité des données qui peuvent être propres à une intégration ou à un module logiciel. Pourquoi est-ce important ? Indique la provenance et le contexte des données, notamment dans les hôpitaux qui utilisent plusieurs systèmes. Où trouver ces données Renseigné en dur lors de l’extraction ou associé à partir des champs de métadonnées du système. Exemples EpicCernerLabSys V2Radiology_DB | |||
| Code du diagnostic principal PrimaryDiagnosisCode | Code correspondant à l’affection médicale principale, par exemple la CIM-10. | ||
| Description Cet attribut indique le motif clinique de la visite à l’aide de systèmes de codification standard comme la CIM-10 ou SNOMED. Il permet d’analyser les parcours cliniques associés à certaines affections, comme le sepsis, l’accident vasculaire cérébral ou l’insuffisance cardiaque. En filtrant les données selon cet attribut, les analystes peuvent vérifier le respect des protocoles propres à chaque affection et repérer les différences de prise en charge entre des patients ayant le même diagnostic. Pourquoi est-ce important ? Permet d’analyser les parcours cliniques et de vérifier leur conformité aux protocoles médicaux. Où trouver ces données Tables de diagnostic liées à la visite, souvent intitulées « Diagnostic d’admission » ou « Diagnostic final ». Exemples I10J18.9E11.9M54.5 | |||
| Heure de fin de l’événement EventEndTime | L’horodatage auquel l’activité concernée a été achevée. | ||
| Description L’horodatage de début indique quand une action a commencé ; celui de fin permet de calculer le temps de traitement actif (temps de service) d’une étape donnée. Il se distingue du temps d’attente entre les étapes. Cet attribut est particulièrement utile pour analyser l’efficacité des procédures, des opérations ou des consultations. Il permet de distinguer le temps d’attente du patient avant de voir un médecin du temps que le médecin lui consacre effectivement. Pourquoi est-ce important ? Permet de calculer le temps de service actif et de le distinguer du temps d’attente. Où trouver ces données Journaux de transactions pour les activités ayant une durée, comme les opérations ou les examens d’imagerie. Exemples 2023-10-15T10:00:00Z2023-10-15T11:45:00Z | |||
| Identifiant du patient PatientIdentifier | Identifiant unique du patient, conservé d’un épisode à l’autre. | ||
| Description Contrairement à l’identifiant de l’épisode, cet attribut reste le même pour une personne lors de ses différentes visites. Il permet des analyses entre plusieurs cas, par exemple pour repérer les patients qui reviennent fréquemment ou suivre les taux de réadmission dans les 30 jours. En regroupant les épisodes à l’aide de cet identifiant, les analystes peuvent consulter l’historique à long terme du patient et étudier des parcours de soins qui dépassent le cadre d’une seule hospitalisation. Cet attribut est essentiel aux indicateurs de santé des populations et à l’analyse longitudinale des soins. Pourquoi est-ce important ? Essentiel pour repérer les réadmissions et relier les différentes visites d’une même personne. Où trouver ces données Index maître des patients ou tables démographiques, par exemple le MRN. Exemples MRN-55920PAT-009221H99283 | |||
| Identifiant du professionnel de santé ProviderIdentifier | Identifiant ou nom du professionnel de santé qui réalise l’activité. | ||
| Description Cet attribut identifie la ressource responsable de l’activité, par exemple un médecin, un infirmier ou un technicien. Il permet d’analyser l’utilisation des ressources, la répartition de la charge de travail et les différences de pratiques entre les membres du personnel. Il sert souvent à repérer les besoins de formation ou à mettre en évidence les bonnes pratiques en comparant les résultats entre professionnels. Pour les rapports généraux, les exigences de confidentialité imposent généralement d’anonymiser ou de hacher ces informations. Pourquoi est-ce important ? Permet d’analyser l’utilisation des ressources et les différences entre les membres du personnel. Où trouver ces données Journaux de transactions, champs d’identifiant utilisateur ou tables de référence du personnel. Exemples Dr SmithInfirmière JonesUSER_8829Tech_A | |||
| Nom du service DepartmentName | L’unité hospitalière ou le service fonctionnel où l’activité a eu lieu. | ||
| Description Cet attribut situe l’activité dans la structure de l’hôpital, par exemple aux urgences, en soins intensifs ou au bloc opératoire. Il est indispensable pour analyser les flux entre services et les transferts. À l’aide de ce champ, les analystes peuvent visualiser les déplacements des patients et repérer les goulots d’étranglement aux points de transfert. Il facilite également la planification des ressources en montrant la répartition de la charge entre les différentes unités. Pourquoi est-ce important ? Essentiel pour analyser les parcours des patients entre les unités et l’efficacité des transferts. Où trouver ces données Champs de localisation du journal d’activité ou tables de référence des unités. Exemples Service des urgencesCardiologieUnité de soins intensifsPharmacie | |||
| Type de visite EncounterType | Classification de la visite du patient, par exemple hospitalisation, consultation externe ou urgence. | ||
| Description Cet attribut classe la nature de la visite, qui détermine en grande partie le déroulement attendu du processus. Par exemple, le parcours idéal d’une visite aux urgences diffère radicalement de celui d’une consultation externe programmée. Segmenter l’analyse selon ce champ permet d’effectuer des comparaisons équitables et d’établir des références plus précises. Les indicateurs clés de performance, comme la durée du séjour, sont ainsi évalués dans le bon contexte. Pourquoi est-ce important ? Indispensable pour segmenter les données, car le déroulement du processus varie selon le type de visite. Où trouver ces données Tables d’en-tête des visites ou des admissions. Exemples HospitalisationUrgenceConsultation externeTélésanté | |||
| Catégorie de commande OrderCategory | Classification des prescriptions cliniques, par exemple laboratoire, radiologie ou médicament. | ||
| Description Cet attribut regroupe les milliers de prescriptions possibles en catégories faciles à gérer. Il permet d’analyser à un niveau général les activités diagnostiques et thérapeutiques du parcours du patient. Les analystes s’en servent pour visualiser la part des examens par rapport aux traitements et repérer les phases de diagnostic particulièrement longues, susceptibles de prolonger le séjour. Pourquoi est-ce important ? Permet de regrouper les activités détaillées en phases pertinentes, par exemple diagnostic et traitement. Où trouver ces données Tables de saisie des prescriptions, souvent un champ de référence ou de type associé à l’identifiant de la prescription. Exemples LaboratoireRadiologieConsultation spécialiséePharmacie | |||
| Destination à la sortie DischargeDisposition | Statut ou destination du patient à sa sortie de l’établissement. | ||
| Description Cet attribut consigne l’issue de l’épisode, par exemple « Retour à domicile », « Transfert en établissement de soins infirmiers » ou « Départ contre avis médical ». Il constitue un indicateur clé du parcours du patient. Il sert à analyser l’efficacité de la préparation de la sortie et à mettre en relation les variations du processus avec certaines issues. Il permet, par exemple, de repérer les parcours qui entraînent davantage de transferts vers d’autres établissements. Pourquoi est-ce important ? Définit l’issue du processus et est essentiel à l’analyse de la durée du séjour. Où trouver ces données Comptes rendus de sortie ou messages d’admission, de sortie et de transfert (ADT). Exemples DomicileÉtablissement de soins infirmiersSoins à domicileDécès | |||
| Niveau de gravité au triage TriageAcuityLevel | Score de gravité attribué au patient lors de l’évaluation initiale. | ||
| Description Cette valeur numérique ou catégorielle indique le degré d’urgence de l’état du patient à son arrivée. Elle repose souvent sur des échelles comme l’ESI (Emergency Severity Index). Elle fournit un contexte essentiel pour analyser les temps d’attente et les priorités. L’analyse des flux de processus selon le niveau de gravité permet de vérifier si les patients à haut risque sont pris en charge rapidement et si les patients moins gravement atteints subissent des retards disproportionnés. Pourquoi est-ce important ? Permet de contextualiser les temps d’attente : un niveau de gravité élevé devrait s’accompagner d’une prise en charge initiale plus rapide. Où trouver ces données Dossiers d’évaluation du triage ou tableaux de suivi des urgences. Exemples 1 - Réanimation2 - Urgence vitale3 - Urgent4 - Moins urgent | |||
| Nom du médicament MedicationName | Nom précis du médicament administré ou prescrit. | ||
| Description Cet attribut précise les activités liées aux médicaments. Alors que « Administrer un médicament » désigne l’activité de façon générique, cet attribut indique quel médicament a été donné, par exemple du paracétamol ou de la vancomycine. Il est essentiel pour analyser des protocoles thérapeutiques précis, comme le délai d’administration des antibiotiques chez les patients atteints de sepsis ou l’efficacité de la prise en charge de la douleur. Il permet d’examiner en détail les retards d’administration des médicaments. Pourquoi est-ce important ? Nécessaire pour analyser les protocoles thérapeutiques et les indicateurs de ponctualité de l’administration des médicaments. Où trouver ces données Dossier d’administration des médicaments (MAR) ou tables de prescriptions de la pharmacie. Exemples AmoxicillineInsulineSérum physiologiqueMorphine | |||
Activités du parcours patient
| Activité | Description | ||
|---|---|---|---|
| Autoriser la sortie | Horodatage de la signature, par un médecin, de la prescription officielle autorisant la sortie du patient. Il marque le passage des soins cliniques aux formalités administratives de sortie. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Marque le début de l’analyse de l’efficacité du traitement administratif de la sortie. Où trouver ces données Figure dans le système de saisie des prescriptions sous un type de prescription spécifique à la sortie. Données à recueillir Extraire l’horodatage de signature de la prescription de sortie Type d’événement explicit | |||
| Enregistrer le patient | Marque l’entrée officielle du patient dans l’établissement ou le système de santé. Cette activité crée le dossier de consultation principal et attribue un identifiant de visite unique, utilisé pour suivre l’ensemble du séjour. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Définit le point de départ du séjour et permet de calculer la durée totale d’hospitalisation. Où trouver ces données Se trouve généralement dans les journaux du module d’enregistrement ou d’admission, avec un horodatage de création. Données à recueillir Repérer la création d’un nouveau dossier de consultation patient Type d’événement explicit | |||
| Faire sortir le patient | Dernier événement administratif qui clôt le dossier de consultation du patient. Il indique que le patient a quitté physiquement l’établissement et que le lit est disponible. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Marque la fin définitive du séjour et permet d’en calculer la durée totale. Où trouver ces données Correspond généralement à la dernière mise à jour du statut dans le système d’admission, de sortie et de transfert. Données à recueillir Repérer l’événement final de sortie ou le passage au statut « sorti » Type d’événement explicit | |||
| Prescrire un examen diagnostique | Se produit lorsqu’un professionnel de santé prescrit officiellement une analyse de laboratoire ou un examen d’imagerie. Cette action déclenche le flux de travail diagnostique et signale qu’il faut affecter les ressources nécessaires. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Marque le début du délai de traitement diagnostique. Où trouver ces données Figure dans les journaux du système de saisie des prescriptions lorsqu’un professionnel de santé signe une nouvelle prescription. Données à recueillir Extraire l’horodatage des événements de création de prescription Type d’événement explicit | |||
| Recevoir les résultats diagnostiques | Moment où les résultats des examens sont vérifiés et mis à disposition dans le dossier du patient. Les informations nécessaires à la prise de décision sont alors disponibles. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Met fin au calcul du délai de traitement diagnostique et permet de prendre les décisions thérapeutiques suivantes. Où trouver ces données Déduit des mises à jour du statut de la prescription ou de la création d’un dossier de résultats. Données à recueillir Détecter le passage au statut « terminé » ou « vérifié » des prescriptions d’examens diagnostiques Type d’événement inferred | |||
| Terminer l’évaluation de triage | Correspond à la fin de l’évaluation infirmière initiale ou de l’attribution du niveau de gravité. Cette étape consigne les signes vitaux et le motif principal de consultation du patient afin de déterminer le degré d’urgence des soins. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Indispensable pour analyser le temps d’attente entre l’arrivée et la première prise en charge clinique. Où trouver ces données Déduit de l’horodatage de validation ou de signature du formulaire de triage ou de la première note infirmière. Données à recueillir Suivre le passage du statut du document d’évaluation de triage à « terminé » Type d’événement explicit | |||
| Administrer un médicament | Événement précis correspondant à l’administration d’un médicament au patient. Cette activité se répète tout au long du séjour. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Important pour analyser le respect des horaires d’administration et des protocoles thérapeutiques. Où trouver ces données Consigné dans le registre d’administration des médicaments, souvent à l’aide d’un lecteur de code-barres. Données à recueillir Consigner les entrées du registre électronique d’administration des médicaments Type d’événement explicit | |||
| Consigner le diagnostic | Correspond à la consignation officielle, par le professionnel de santé, d’une affection confirmée dans le dossier du patient. Cette étape se distingue du résultat d’un examen et fait appel au jugement clinique. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Indispensable à l’analyse précise des parcours cliniques et à l’identification de la complexité des cas. Où trouver ces données Enregistré lorsqu’une entrée est ajoutée à la liste des problèmes ou au champ du diagnostic du dossier de consultation. Données à recueillir Suivre les ajouts ou les mises à jour de la table des diagnostics associés à la visite Type d’événement explicit | |||
| Lancer le plan de soins | Marque l’attribution d’un protocole de traitement standardisé ou d’un plan de soins infirmiers. Cela indique qu’une conduite à tenir a été définie en fonction du diagnostic. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Permet d’analyser le respect du parcours et les variations dans les approches thérapeutiques. Où trouver ces données Figure dans les modules de planification des soins lorsqu’un plan est activé ou signé. Données à recueillir Repérer l’horodatage d’activation d’un plan de soins ou d’un ensemble de prescriptions Type d’événement explicit | |||
| Planifier un rendez-vous de contrôle | Prise d’un rendez-vous futur pour assurer le suivi des soins après la sortie. Cette étape contribue à la continuité des soins et à la prévention des réadmissions. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Un indicateur important de l’efficacité de la préparation de la sortie et de la continuité des soins. Où trouver ces données Figure dans le système de prise de rendez-vous et est associé à l’identifiant du patient. Données à recueillir Détecter les événements de création de rendez-vous associés au patient après sa sortie Type d’événement explicit | |||
| Prélever un échantillon | Correspond au prélèvement physique des échantillons biologiques nécessaires aux analyses de laboratoire. Cette étape fait le lien entre la prescription électronique et le traitement de l’échantillon par le laboratoire. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Aide à repérer les goulots d’étranglement entre la prescription et le début effectif du traitement de l’échantillon au laboratoire. Où trouver ces données Généralement consigné dans les modules de laboratoire ou de prélèvement sanguin lors du scan du code-barres d’un échantillon. Données à recueillir Repérer les horodatages de prélèvement associés aux prescriptions correspondantes Type d’événement explicit | |||
| Réaliser une intervention | Consigne la réalisation d’une intervention chirurgicale ou d’un acte clinique majeur. Cette activité correspond au traitement principal dans les parcours chirurgicaux. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Une étape majeure qui mobilise des ressources importantes et influe sur la durée de séjour. Où trouver ces données Figure généralement dans les journaux périopératoires ou la documentation de l’intervention, avec les heures de début et de fin. Données à recueillir Extraire l’horodatage de début de l’intervention à partir de la documentation clinique Type d’événement explicit | |||
| Terminer la consultation | Indique qu’un spécialiste a examiné le patient et formulé ses recommandations. Cette étape comprend souvent l’examen des antécédents et de l’état actuel du patient. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Important pour suivre les retards liés à la coordination entre spécialités. Où trouver ces données Enregistré lorsqu’une note de consultation est signée ou qu’une demande de consultation est marquée comme terminée. Données à recueillir Suivre le statut d’achèvement des demandes de consultation ou des types de notes Type d’événement inferred | |||
| Transférer le patient | Indique le déplacement physique du patient entre différentes unités ou différents services. Cette étape reflète son parcours entre les différents niveaux de soins. | ||
| Pourquoi est-ce important ? Met en évidence l’efficacité de la logistique interne et les goulots d’étranglement dans la rotation des lits. Où trouver ces données Consigné dans les tables de gestion des lits ou d’historique des emplacements. Données à recueillir Repérer les changements d’emplacement ou d’unité attribués au patient Type d’événement explicit | |||
Guides d’extraction
Les méthodes d’extraction varient selon le système. Pour obtenir des instructions détaillées,
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