> Sürekli Süreç İyileştirme > Gelir Döngüsü Yönetimi > Oracle Health Gelir Döngüsü

Gelir Döngüsü Yönetiminizi İyileştirin

Oracle Health Gelir Döngüsü'nü optimize etmek için 6 adımlı rehberiniz
Veri Şablonunu İndir
Gelir Döngüsü Yönetiminizi İyileştirin
Zorluklar (12) Hedefler (11) 6 Adım Önizleme Sonuçlar Veri SSS (5)

Daha Hızlı Ödemeler İçin Oracle Health Gelir Döngüsü'nüzü Optimize Edin

Gelir Döngüsü Yönetimi, karmaşık hasta muhasebesi, talepler ve tahsilat süreçlerini içerir. Gecikmeler ve verimsizlikler kârlılığınızı olumsuz etkileyebilir. Platformumuz, sorunların tam olarak nerede ortaya çıktığını belirler, operasyonları düzene sokmak, hataları azaltmak ve nakit akışını hızlandırmak için pratik adımlarda size rehberlik eder.

Önceden yapılandırılmış veri şablonumuzu indirin ve verimlilik hedeflerinize ulaşmak için yaygın zorlukların üstesinden gelin. Altı adımlı iyileştirme planımızı takip edin ve operasyonlarınızı dönüştürmek için Veri Şablonu Rehberi'ne başvurun.

Detaylı açıklamayı göster

Oracle Health Gelir Döngüsü Yönetiminde Verimliliği Ortaya Çıkarma

Her sağlık kuruluşunun finansal sağlığı, etkili Gelir Döngüsü Yönetimi (RCM) üzerine kuruludur. Oracle Health Gelir Döngüsü'nün karmaşık ekosisteminde, hasta muhasebesi, talepler ve tahsilatları verimli bir şekilde yönetmek büyük önem taşır. Buradaki verimsizlikler, önemli gelir kaybına, artan operasyonel maliyetlere ve uyumluluk risklerine yol açabilir. Hizmetin başlatılmasından nihai ödemeye kadar bir faturalama event'inin uçtan uca yolculuğunu anlamak, sağlıklı nakit akışını sürdürmek ve zamanında geri ödeme sağlamak için hayati öneme sahiptir. Bu kritik alandaki süreç optimizasyonu sadece maliyetleri düşürmekle kalmaz; aynı zamanda kuruluşunuzun finansal istikrarını korumak ve sorunsuz idari süreçler aracılığıyla genel hasta memnuniyetini artırmakla ilgilidir.

Süreç Madenciliği RCM Yolculuğunuzu Nasıl Aydınlatır?

Process Mining, Oracle Health Gelir Döngüsü'nüzün karmaşıklıklarını ayrıştırmak için eşsiz bir yaklaşım sunar. Varsayımlara veya birleştirilmiş raporlara güvenmek yerine, bu metodoloji her faturalama event'inin gerçek yoluna dair veri odaklı, röntgen benzeri bir görünüm sağlar. Oracle Health sisteminizdeki event log'larını kullanarak, Process Mining, hizmet sunumundan ücret yakalamaya, ödeme kaydından hesap kapanışına kadar her adımı görselleştirerek eksiksiz süreç akışını yeniden yapılandırır. Bu uçtan uca görünürlük, tam darboğazları, gecikmelerin temel nedenlerini belirlemenize ve ideal sürecinizden sapmaları tespit etmenize olanak tanır. Taleplerin nerede takıldığını, ödemelerin neden geciktiğini veya hangi anlaşmazlıkların gelir döngüsünü uzattığını tam olarak görebilir, böylece Gelir Döngüsü Yönetimi süreç süresini etkili bir şekilde azaltabilirsiniz. Örneğin, belirli bir faturalama departmanının sürekli olarak fatura oluşturmada daha uzun sürdüğünü veya belirli hizmet türlerinin sık sık ödeme anlaşmazlıklarına yol açtığını keşfedebilirsiniz.

Oracle Health RCM İyileştirme İçin Ana Alanlar

Process Mining ile Gelir Döngüsü Yönetimi sürecinizde hedeflenen iyileştirmeleri sağlamak için gereken eyleme geçirilebilir içgörüler elde edersiniz. Tipik optimizasyon alanları şunları içerir:

  • Talep İşlemlerini Hızlandırma: Talep gönderimi, takibi ve yeniden gönderimindeki gecikmeleri belirleyerek daha hızlı geri ödeme sağlayın.
  • Ödeme Hızını Optimize Etme: Ödeme kaydı ve mutabakatındaki verimsizlikleri ortaya çıkararak fonların doğru ve zamanında uygulanmasını sağlayın.
  • Reddedilen Talepler Yönetimini Geliştirme: Talep retlerinin temel nedenlerini analiz ederek gelecekteki retleri azaltmak ve ilk geçişte çözüm oranlarını iyileştirmek için proaktif stratejiler uygulamanızı sağlayın.
  • Ücret Yakalamayı Akışkanlaştırma: Ücret girişindeki eksiklikleri veya hataları tespit ederek sağlanan tüm hizmetlerin doğru bir şekilde faturalandırılmasını ve gelir kaybının minimize edilmesini sağlayın.
  • Tahsilat Stratejilerini İyileştirme: Farklı tahsilat faaliyetlerinin etkinliğini değerlendirerek, ödenmemiş bakiyelerin daha hızlı çözülmesine yol açan kalıpları belirleyin.
  • Manuel Müdahaleleri Azaltma: Aşırı manuel yeniden işleme veya onay gerektiren faaliyetleri belirleyerek Oracle Health içinde otomasyon veya süreç yeniden tasarımı için fırsatlar tespit edin.

Bu alanlara odaklanarak, reaktif problem çözmeden proaktif süreç optimizasyonuna geçersiniz.

RCM Süreç Optimizasyonunun Ölçülebilir Sonuçları

Oracle Health Gelir Döngüsü'nüzde Process Mining içgörülerini uygulamak sadece süreçleri daha akıcı hale getirmekle kalmaz, aynı zamanda doğrudan kar hanenizi etkileyen somut, ölçülebilir sonuçlar elde etmekle ilgilidir. Şunları bekleyebilirsiniz:

  • Artan Nakit Akışı: Faturalama hatalarını azaltarak ve ödeme döngülerini hızlandırarak gelirinizin hızını ve öngörülebilirliğini artırırsınız.
  • Azalan Operasyonel Maliyetler: İş akışlarını düzenlemek, manuel görevleri otomatikleştirmek ve yeniden işi en aza indirmek idari giderleri doğrudan düşürür.
  • Azalan Retler ve İptaller: Sorunların proaktif olarak belirlenmesi ve çözülmesi, daha yüksek talep kabul oranları ve daha az tahsil edilemeyen gelir sağlar.
  • Gelişmiş Uyumluluk: Süreçlere bağlılığın daha net anlaşılması, operasyonlarınızın düzenleyici gereksinimleri ve iç politikaları karşılamasına yardımcı olarak riskleri azaltır.
  • Daha Hızlı Gelir Döngüsü Süresi: Bir hizmetin nakite dönüşmesi için geçen sürede genel bir azalma, daha fazla finansal çeviklik sağlar.
  • Gelişmiş Hasta Memnuniyeti: Daha sorunsuz, daha şeffaf bir faturalama deneyimi, hasta yolculuğuna olumlu katkıda bulunur.

Bu sonuçlar, kuruluşunuzu daha sağlıklı bir finansal duruma ulaşmaya ve hasta bakımına daha fazla kaynak ayırmaya teşvik eder.

Gelir Döngüsü Yönetiminizin Kontrolünü Ele Alın

Oracle Health Gelir Döngüsü'nde Gelir Döngüsü Yönetimini iyileştirmek, bir ordu danışman gerektirmez. Bu rehber, güçlü içgörüler ve eyleme geçirilebilir adımlar için Process Mining'den yararlanmaya yönelik yapılandırılmış bir yaklaşım sunar. Gerçek süreç verilerinize odaklanarak, bilinçli kararlar almak, verimliliği artırmak ve finansal operasyonlarınızı dönüştürmek için gereken netliği elde edersiniz. Daha çevik, uyumlu ve karlı bir Gelir Döngüsü Yönetimi sürecine doğru yolculuğunuza bugün başlayın, sürekli finansal başarı için bir temel oluşturun.

Gelir Döngüsü Yönetimi Hasta Muhasebesi Hasar İşleme Medikal Faturalama Tahsilat Yönetimi Nakit Akışı Optimizasyonu Uyumluluk Yönetimi RCM Verimliliği Faturalama Operasyonları Finansal Performans

Yaygın Sorunlar ve Zorluklar

Sizi etkileyen zorlukları belirleyin

Hizmet tesliminden sonra ücretler zamanında kaydedilmez, bu da birikime ve fatura oluşturma gecikmelerine yol açar. Bu durum doğrudan nakit akışının hızını etkiler ve ödeme son tarihlerinin kaçırılmasına, alacak hesapları günlerinin artmasına neden olabilir. ProcessMind, "Service Provided/Completed" ve "Charges Captured/Recorded" aktiviteleri arasındaki boşluğu analiz eder. Sürekli gecikmelere neden olan departmanları veya hizmet türlerini belirleyerek Oracle Health Gelir Döngüsü'nü akışkanlaştırmak ve faturalamayı hızlandırmak için eyleme geçirilebilir içgörüler sağlar.

Önemli sayıda fatura, genellikle faturalama hataları veya belirsiz hizmet açıklamaları nedeniyle müşteriler veya ödeme yapanlar tarafından itiraz edilir. Her itiraz, ödeme döngüsünü uzatan ve değerli personel kaynaklarını tüketen manuel araştırma ve çözüm gerektirir. ProcessMind, itiraz edilen faturaların yollarını haritalandırır, yaygın "Dispute Reason Code" attributes'larını ve bunlara yol açan aktiviteleri belirler. Bu, Oracle Health Gelir Döngüsü süreçlerindeki temel nedenleri anlamaya, yeniden işi azaltmaya ve fatura doğruluğunu artırmaya yardımcı olur.

Alınan ödemeler hasta hesaplarına zamanında kaydedilmez, bu da ödenmemiş bakiyelerde tutarsızlıklara ve hesap kapanışında gecikmelere yol açar. Bu durum, follow-up eylemlerini karmaşıklaştırabilir ve Oracle Health Gelir Döngüsü içinde finansal durumu yanlış yansıtabilir. ProcessMind, "Payment Received" ve "Payment Posted" aktiviteleri arasındaki süreyi analiz eder. Mutabakat sürecindeki darboğazları belirler, ödeme uygulamasını hızlandırmak ve data doğruluğunu artırmak için otomasyon veya süreç ayarlamaları için fırsatlar ortaya koyar.

Bir faturaya itiraz edildiğinde, çözüm süreci uzun bir zaman alır, geliri bağlar ve ödenmeme riskini artırır. Bu yavaş dönüş, nakit akışını etkiler ve takip ve yönetim için ek resources gerektirir. ProcessMind, "Invoice Disputed"dan "Dispute Resolved/Invoice Re-issued"a kadar itiraz edilen faturaların tüm lifecycle'ını görselleştirir. Oracle Health Gelir Döngüsü'nde hangi departmanların veya dispute türlerinin uzatılmış cycle time'lara en çok katkıda bulunduğunu vurgular, hedeflenen iyileştirmeleri mümkün kılar.

Farklı tahsilat stratejilerinin etkinliğini takip etmek veya hangi hesapların daha agresif follow-up gerektirdiğini belirlemek genellikle zordur. Bu görünürlük eksikliği, verimsiz kaynak tahsisine ve daha düşük tahsilat oranlarına yol açarak Oracle Health Gelir Döngüsü finansal performansını etkileyebilir. ProcessMind, "Collection Activity Started"a giren hesapların uçtan uca bir görünümünü sağlar. İzlenen yolları, gerçekleştirilen aktiviteleri ve sonraki "Payment Received" veya "Account Adjusted" event'lerini analiz ederek tahsilat stratejilerinin data odaklı optimizasyonunu sağlar.

İlk faturalamadan sonra çok sayıda hesap, genellikle yanlış kodlama, eksik bilgi veya sözleşmesel iptaller nedeniyle düzeltmeler gerektirir. Her düzeltme, Oracle Health Gelir Döngüsü operasyonlarının karlılığını etkileyen gelir kaybını veya ek idari çabayı temsil eder. ProcessMind, "Düzeltilen Tutar" ve "Hesap Düzeltildi" event'leri gibi, sık sık düzeltmelere yol açan belirli aktiviteleri ve attributes'ları belirler. Gelir kaybını minimize etmek için ön uç data giriş hataları veya politika yanlış yorumlamaları gibi temel nedenleri ortaya çıkarır.

Ücretler yakalandıktan sonra bile, gerçek faturanın oluşturulup müşteriye veya ödeme yapana gönderilmesi arasında önemli bir gecikme olabilir. Bu uzatılmış bekleme süresi, ödeme sürecinin başlamasını erteler ve Oracle Health Gelir Döngüsü'nde gelir tahakkukunu geciktirir. ProcessMind, "Charges Captured/Recorded" ve "Invoice Generated" event'leri arasında geçen süreyi doğru bir şekilde ölçer. Bu gecikmelerin sistem darboğazlarından mı yoksa manuel review adımlarından mı kaynaklandığını ortaya çıkarır, daha hızlı faturalama için süreç optimizasyonunu sağlar.

Bir fatura gönderildikten sonra ödemelerin alınması için geçen süre önemli ölçüde farklılık gösterir, bu da nakit akışı tahminini zorlaştırır ve finansal planlamayı etkiler. Öngörülemeyen ödeme döngüleri, Oracle Health Gelir Döngüsü için verimli kaynak yönetimini engeller. ProcessMind, "Müşteriye/Ödeyene Gönderilen Fatura"dan "Alınan Ödeme"ye kadar olan süreyi çeşitli fatura türleri veya ödeyenler için analiz eder. Ödeme değişkenliğine katkıda bulunan faktörleri ortaya çıkararak kalıpları ve aykırı değerleri belirler, böylece nakit akışını tahmin etmeye ve dengelemeye yardımcı olur.

Oracle Health Gelir Döngüsü içindeki süreçler, zamanında dosyalama limitleri veya belirli dokümantasyon gereksinimleri gibi belirlenmiş uyumluluk yönergelerini her zaman takip etmeyebilir. Sapmalar, reddedilen taleplere, audit'lere ve önemli düzenleyici para cezalarına yol açabilir, bu da önemli finansal ve itibar riskleri taşır. ProcessMind, "Billing Event" case'lerinin gerçek süreç akışını yeniden yapılandırır ve bunu tasarlanmış uyumluluk modelleriyle karşılaştırır. Gerekli bir aktivitenin kaçırıldığı veya yetkisiz bir adımın atıldığı her durumu vurgular, düzenlemelere güçlü bir şekilde bağlılığı sağlar.

Faturalama departmanları, düzensiz iş yükleri veya gereksiz görevler yaşayabilir, bu da bazı alanlarda aşırı çalışmış personele ve diğerlerinde yetersiz kullanılan kaynaklara yol açar. Bu verimsizlik, operasyonel maliyetleri artırır ve Oracle Health Gelir Döngüsü ekibi içinde tükenmişliğe neden olabilir. ProcessMind, farklı "Billing Department" attributes'ları genelindeki aktivite hacimlerini ve sürelerini analiz eder. İş yükü dengesizliklerinin nerede meydana geldiğini belirler ve kaynak tahsisini optimize etmek ve operasyonel maliyetleri azaltmak için süreç yeniden mühendisliği veya otomasyon fırsatları önerir.

Sık sık, genellikle itirazlar veya düzeltmelerden sonra faturaların yeniden düzenlenmesi, ilk faturalama sürecindeki temel sorunları gösterir. Her yeniden düzenleme, ek idari iş ve ödeme alımında daha fazla gecikme anlamına gelir, bu da Oracle Health Gelir Döngüsü'nün verimliliğini etkiler. ProcessMind, "Invoice Re-issued" aktivitelerinin oluşumlarını izler ve bunları önceki event'ler veya belirli "Dispute Reason Code" değerleri ile ilişkilendirir. Bu, yeniden düzenlemenin temel nedenlerini ortaya çıkarmaya yardımcı olur, ilk fatura doğruluğuna yönelik hedeflenen iyileştirmelere olanak tanır.

Tüm ödemeler alındıktan ve itirazlar çözüldükten sonra, hesaplar nihai "Hesap Kapatıldı" aktivitesinden önce uzun bir süre açık kalabilir. Bu durum idari kaynakları meşgul eder ve Oracle Health Gelir Döngüsü içinde eksiksiz, gerçek zamanlı bir finansal tabloyu engeller. ProcessMind, son "Payment Posted" veya "Dispute Resolved/Invoice Re-issued" event'inden "Hesap Kapatıldı" event'ine kadar olan süreyi ölçer. Kesinleştirme sürecinde gecikmelerin nerede meydana geldiğini vurgular, daha hızlı mutabakat ve geliştirilmiş finansal raporlama sağlar.

Tipik Hedefler

Başarının neye benzediğini tanımlayın

Bu hedef, hizmetlerin sağlandığı an ile bu ücretlerin başarıyla tahsil edildiği ve Oracle Health Gelir Döngüsü içinde bir faturanın oluşturulduğu an arasındaki zaman gecikmesini önemli ölçüde azaltmayı amaçlar. Daha hızlı tahsilat, doğrudan daha hızlı fatura oluşturulmasına dönüşür, tüm gelir döngüsünü hızlandırır ve nakit akışını iyileştirir. Bu kritik ilk aşamadaki gecikmeler, ödeme gecikmelerine neden olabilir ve finansal performansı olumsuz etkileyebilir. ProcessMind, "Sağlanan Hizmet"ten "Fatura Oluşturuldu" yolunu hassas bir şekilde haritalayarak, bottleneck'leri belirleyerek ve farklı departmanlar veya hizmet türleri arasındaki gecikmeleri nicelleştirerek yardımcı olur. Belirli gecikme örneklerini vurgulayabilir, bu kritik süreyi kısaltmak için hedefli müdahalelere olanak tanır ve potansiyel olarak %15-25 oranında iyileşme sağlar.

İtiraz edilen faturaların çözülme süresini kısaltmayı hedefleyen bu amaç, sağlıklı nakit akışını sürdürmek ve Gelir Döngüsü Yönetimi'nde müşteri memnuniyetini artırmak için hayati öneme sahiptir. Uzun süreli anlaşmazlıklar finansal kaynakları bağlar ve tahsil edilemeyen borçlara yol açabilir. Bu süreci hızlandırmak, ödemelerin çözümden sonra derhal alınmasını sağlar. ProcessMind, "Invoice Disputed"dan "Dispute Resolved/Invoice Re-issued" process'ine uçtan uca görünürlük sağlayarak, yaygın anlaşmazlık nedenlerini ve çözümü uzatan adımları belirler. Oracle Health Gelir Döngüsü içindeki süreç varyasyonlarını ve kaynak tahsisini analiz ederek, workflow'ları %20 veya daha fazla çözüm süresi azaltacak şekilde optimize etmeyi sağlar.

Bu hedef, bir ödeme alındığı andan Oracle Health Gelir Döngüsü içinde doğru bir şekilde kaydedilmesine ve mutabakatına kadar geçen süreyi en aza indirmeye odaklanır. Verimli ödeme kaydetme, doğru finansal raporlama, ödenmemiş bakiyelerin azaltılması ve fonların kolayca temin edilmesi için kritiktir. Gecikmeler, yanlış finansal tablolara ve idari yüklere yol açabilir. ProcessMind, "Ödeme Alındı"dan "Ödeme Kaydedildi"ye giden yolu izleyerek mutabakat sürecindeki verimsizlikleri ve gecikmeleri ortaya çıkarabilir. Bu kritik adımı yavaşlatan manuel müdahaleleri veya sistem sorunlarını belirlemeye yardımcı olur, kaydetmeyi %30'a kadar hızlandırabilecek ve personelin yükünü azaltabilecek süreç iyileştirmelerini sağlar.

Buradaki amaç, Gelir Döngüsü Yönetimi'nde faturalanan geliri aşındıran hesap düzeltmelerinin sayısını ve değerini önemli ölçüde azaltmaktır. Sık veya haksız düzeltmeler genellikle ilk tahsilat, kodlama veya faturalandırma doğruluğundaki sorunlara işaret ederek hizmetlerin karlılığını doğrudan etkiler. Bu düzeltmeleri azaltmak, faturalanan tutarların bütünlüğünü korur. ProcessMind, "Hesap Düzeltildi" event'lerine yol açan süreci analiz eder; Oracle Health Gelir Döngüsü içindeki "Tahsilatlar Yapıldı" veya "Fatura Oluşturuldu" aktivitelerindeki hatalar gibi kök nedenleri belirler. Desenleri ve yaygın tetikleyicileri ortaya çıkararak, %10-15 oranında düzeltme azaltmayı destekleyen hedefli eğitim ve sistem iyileştirmelerini destekler, böylece net geliri artırır.

Bu hedef, vadesi gelmiş bakiyelerin tahsil edilmesiyle ilgili süreçleri optimize ederek tahsilat oranlarını artırmayı ve alacak gün sayısını azaltmayı amaçlar. Sağlıklı bir Gelir Döngüsü Yönetimi için etkili bir tahsilat stratejisi hayati önem taşır; sunulan hizmetlerin karşılığının tam alınmasını sağlar. Verimsiz tahsilat süreçleri ciddi kayıplara ve finansal zorluklara yol açabilir. ProcessMind, "Collection Activity Started" etkinliklerini haritalandırır, sonraki aktivitelerin zamanlamasını analiz eder ve bunları başarılı "Payment Received" veya "Account Closed" sonuçlarıyla ilişkilendirir. Oracle Health Gelir Döngüsü içinde hangi yaklaşımların en verimli olduğunu ortaya çıkararak tahsilat oranlarını %5-10 oranında artırma fırsatlarını belirler.

Amaç, Gelir Döngüsü Yönetimi'nde ödeme alımlarının zamanlamasında ve hızında daha fazla öngörülebilirlik ve tutarlılık sağlamaktır. Tutarsız ödeme hızı, nakit akışı tahminini zorlaştırır ve operasyonel likiditeyi zorlayabilir. Ödeme zamanlamasını etkileyen faktörleri anlayarak, kuruluşlar daha güvenilir finansal planlamaya doğru ilerleyebilir. ProcessMind, "Müşteriye/Ödeyene Gönderilen Fatura"dan "Alınan Ödeme"ye kadar olan süreyi titizlikle takip eder; Oracle Health Gelir Döngüsü içindeki farklı ödeyenler, hizmet türleri veya faturalandırma departmanları arasındaki farklılıkları vurgular. Bu analiz, daha tutarlı ve hızlı ödeme döngüleri sağlayarak genel nakit akışı öngörülebilirliğini artırmak için en iyi uygulamaların ve müdahale gerektiren alanların belirlenmesine olanak tanır.

Bu hedef, tüm Gelir Döngüsü Yönetimi süreci boyunca yasal düzenlemelerden ve kurum içi uyumluluk standartlarından sapmaları belirlemeye odaklanır. İster kasıtlı ister yanlışlıkla olsun, uyumsuz eylemler ağır para cezalarına ve itibar kaybına yol açabilir. Kurallara tam bağlılık, operasyonel dürüstlük için kritiktir. ProcessMind, Oracle Health Gelir Döngüsü içindeki gerçek süreç akışını ideal uyumluluk modeliyle karşılaştırarak görselleştirir ve süreç sapmalarının tam olarak nerede gerçekleştiğini tespit eder. Yetkisiz kestirme yolları veya hatalı sıralamaları açığa çıkararak sapmaların otomatik olarak algılanmasını ve risklerin azaltılmasını sağlar.

Bu hedef, faturalandırma departmanı içindeki personel ve diğer kaynakların verimliliğini ve tahsisini artırarak genel verimi iyileştirmeyi ve operasyonel maliyetleri azaltmayı amaçlar. Verimsiz kaynak kullanımı, birikmiş işlere, uzatılmış işlem sürelerine ve artan işgücü maliyetlerine yol açabilir, bu da Gelir Döngüsü Yönetimi'nin maliyet etkinliğini doğrudan etkiler. Kaynak dağıtımını optimize ederek, hizmetler daha sorunsuz bir şekilde işlenebilir. ProcessMind, "Fatura Oluşturuldu", "Fatura Gönderildi" ve "Tahsilat Aktivitesi Başlatıldı" gibi görevler için aktivite sürelerini ve kaynak atamalarını analiz eder, Oracle Health Gelir Döngüsü içinde kaynak bottleneck'lerini veya yetersiz kullanımını belirler. Bu içgörü, daha iyi workflow dengesi ve personel ayarlamaları sağlar, potansiyel olarak %10-15 maliyet tasarrufu ve gelişmiş personel verimliliğine yol açar.

Bu hedef, hatalar, itirazlar veya değişiklikler nedeniyle faturaların yeniden düzenlenme sıklığını azaltmayı, böylece Gelir Döngüsü Yönetimi sürecini kolaylaştırmayı ve idari yükü azaltmayı amaçlar. Sık yeniden düzenleme, faturalandırma doğruluğunda veya iletişimde yukarı akış sorunlarının açık bir göstergesidir, gecikmelere ve artan işlem maliyetlerine yol açar. Bunu minimize etmek verimliliği artırır. ProcessMind, "Fatura Yeniden Düzenlendi" aktivitelerine yol açan yolları haritalar; Oracle Health Gelir Döngüsü'ndeki "Tahsilatlar Yapıldı" veya önceki "Faturaya İtiraz Edildi" event'lerindeki yanlışlıklar gibi yaygın tetikleyicileri ve kök nedenleri belirler. Bu sorunları belirleyerek, yeniden düzenleme oranlarını %20 veya daha fazla azaltabilecek hedefli düzeltmeleri mümkün kılar.

Bu hedef, tüm ödemeler alındıktan ve düzeltmeler yapıldıktan sonra Gelir Döngüsü Yönetimi içinde hasta veya ödeyici hesaplarını kapatmak için gereken son adımları hızlandırmayı amaçlar. Uzun süren hesap kapatma süreleri, idari kaynakları meşgul edebilir ve finansal kayıtların mutabakatını geciktirerek ödenmemiş bakiyelerin netliğini etkileyebilir. Verimli kapatma, zamanında finansal mutabakat sağlar. ProcessMind, "Ödeme Kaydedildi" veya "Hesap Düzeltildi"den son "Hesap Kapatıldı" aktivitesine kadar olan süreyi izler; Oracle Health Gelir Döngüsü içinde gereksiz gecikmeleri veya karmaşık devirleri belirler. Sürecin son aşamalarındaki verimsizlikleri vurgular, hesap kapatma sürelerini %10-20 kısaltabilecek iyileştirmelere olanak tanır.

Buradaki temel amaç, müşterilerden ve ödeyenlerden ödemelerin alınma hızını önemli ölçüde artırarak, bir kuruluşun likiditesini ve finansal sağlığını doğrudan iyileştirmektir. Daha hızlı bir nakit dönüşüm döngüsü, verimli Gelir Döngüsü Yönetimi'nin bir işaretidir ve daha iyi kaynak tahsisi ve yatırım fırsatları sağlar. Ödemelerin alınmasındaki gecikmeler operasyonel kapasiteyi etkileyebilir. ProcessMind, hizmet başlatmadan ödeme alımına kadar tüm "Faturalandırma Olayı" yaşam döngüsüne bütünsel bir bakış sunarak, Oracle Health Gelir Döngüsü'nün tüm aşamalarındaki kümülatif gecikmeleri belirler. En uzun süren yolları ve kritik bottleneck'leri hedefleyerek, ortalama ödeme döngüsü süresini azaltmak için stratejik müdahaleler sağlar ve potansiyel olarak nakit akışı hızını %10-20 oranında artırır.

Gelir Döngüsü Yönetimi için 6 Adımlı İyileştirme Yolu

1

Template'inizi İndirin
2

RCM Data'larınızı Dışa Aktarın
3

Veri Setinizi Yükleyin
4

RCM Sürecinizi Analiz Edin
5

İyileştirmeleri Uygula
6

RCM İlerlemenizi İzleyin
1

Template'inizi İndirin

Ne yapmalı

Gelir Döngüsü Yönetimi süreç data'ları için tasarlanmış Excel template'ini edinin. Bu template, Oracle Health Gelir Döngüsü data'larınız için doğru yapıyı sağlar.

Veri Şablonu Rehberini Görüntüle Şablonu İndir
Neden önemli

Yapılandırılmış bir template, data tutarlılığını sağlar, eşleştirmeyi basitleştirir ve bilgilerinizi doğru süreç analizi için hazırlayarak güçlü bir temel oluşturur.

Beklenen sonuç

Oracle Health Gelir Döngüsü data'larınıza hazır, RCM'ye özel bir Excel template'i.

NE KAZANACAKSINIZ?

Oracle Health RCM'deki Gizli Verimlilikleri Keşfedin

ProcessMind, tüm Oracle Health Gelir Döngüsü'nüzü görselleştirir, her adımı ve etkileşimi ortaya koyar. Gecikmelerin ve verimsizliklerin nakit akışınızı nerede engellediğine dair derin içgörüler edinin.
  • Gerçek RCM süreç `flow`'larınızı görselleştirin.
  • Hasta muhasebesindeki kesin darboğazları belirleyin.
  • Talep retlerinin temel nedenlerini belirleyin.
  • Optimize edilmiş tahsilatlarla nakit akışını hızlandırın.
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

BEKLENEN SONUÇLAR

Gelir Döngüsü Mükemmelliğine Ulaşmak

Bu sonuçlar, kurumların Gelir Döngüsü Yönetimi süreçlerinde Process Mining uygulayarak elde ettikleri somut kazanımları göstermektedir. Oracle Health Gelir Döngüsü verilerini, özellikle Faturalandırma Etkinlikleri özelinde analiz ederek verimlilik kayıplarını, darboğazları ve otomasyon fırsatlarını belirliyoruz; bu da doğrudan finansal performansın artmasını sağlıyor.

0 %
Daha Hızlı Faturalama Döngüsü

Ücret yakalamadan faturalama süresine ortalama düşüş

Process Mining, ücret yakalama ve fatura oluşturmadaki darboğazları ortaya çıkararak kuruluşların hizmet tesliminden faturalamaya kadar geçen süreyi önemli ölçüde kısaltmasını, nakit hızını iyileştirmesini sağlar.
0 %
Daha Az Fatura İtirazı

Genel fatura itiraz oranında düşüş

Yanlış kodlama veya eksik dokümantasyon gibi anlaşmazlıkların temel nedenlerini belirleyerek, Process Mining maliyetli ve zaman alıcı anlaşmazlıklara yol açan faturaların yüzdesini azaltmaya yardımcı olur.
0 days
Hızlandırılmış Ödeme Kaydı

Ortalama ödeme kaydı döngü süresinde azalma

Süreç madenciliği ile ödeme kaydetme sürecinin kolaylaştırılması, alınan ödemelerin hesaplara hızlı ve doğru bir şekilde uygulanmasını sağlayarak mutabakatı ve finansal raporlamayı iyileştirir.
0 %
Daha Yüksek Uyumluluk Oranları

Uçtan uca süreç uyumluluğunda artış

Process Mining, süreç sapmalarına tam görünürlük sağlayarak kuruluşların standart operating procedures'ı ve düzenleyici gereksinimleri uygulamasını destekler, uyumluluk risklerini en aza indirir.
0 %
Bekleyen Alacak Gün Sayısını Azaltın

Ortalama Tahsilat Süresinde (DSO) ortalama düşüş

Tahsilat stratejilerini optimize etmek ve faturalama döngülerini hızlandırmak, doğrudan daha düşük Ortalama Tahsilat Günlerine dönüşür, bir kuruluşun nakit akışını önemli ölçüde artırır.

Sonuçlar gösterge niteliğindedir ve kuruluşunuzun Gelir Döngüsü Yönetimi süreçlerinin benzersiz özelliklerine, Oracle Health Gelir Döngüsü'nün belirli yapılandırmasına ve veri eksiksizliğine bağlı olarak değişebilir. Bu rakamlar, çeşitli uygulamalarda gözlemlenen tipik iyileşmeleri temsil etmektedir.

Önerilen Veriler

En önemli nitelikler ve aktivitelerle başlayın, ihtiyaç duydukça kapsamı genişletin.
Event log'lara yeni mi başlıyorsunuz? Öğrenin Process Mining event log'u nasıl oluşturulur.

Öznitelikler

Analiz için yakalanacak temel veri noktaları

Bir ücret oluşturan tek bir hizmet veya ürün teslimatı için benzersiz tanımlayıcı, gelir döngüsü süreci için case tanımlayıcısı görevi görür.

Neden önemli

Bu, faturalandırılabilir bir hizmetin tüm yaşam döngüsünü izlemek için temel anahtardır ve tüm process flow analizini ve performans ölçümünü sağlar.

Gelir döngüsü süreci içinde meydana gelen belirli adım veya event'in adı.

Neden önemli

Süreçteki adımları tanımlar, süreç haritasının görselleştirilmesine ve workflow kalıplarının analizine olanak tanır.

Bir aktivitenin sisteme kaydedildiği kesin tarih ve saat.

Neden önemli

Bu timestamp, etkinliklerin sıralanması, döngü süreleri gibi tüm performans metriklerinin hesaplanması ve süreçteki darboğazların belirlenmesi için kritiktir.

Aktiviteyi gerçekleştiren kişinin kullanıcı ID'si veya adı.

Neden önemli

Süreç aktivitelerini belirli kullanıcılara veya ekiplere bağlar, iş yükü analizi, performans karşılaştırması ve eğitim fırsatlarının belirlenmesini sağlar.

Aktiviteden sorumlu departman veya fonksiyonel ekip.

Neden önemli

Aktiviteleri organizasyonel birimlere atar, bu da departmanlar arası devirleri, iş yükünü ve ekip performansını analiz etmek için anahtardır.

Ödemeden sorumlu sigorta şirketi veya üçüncü taraf ödeyenin adı.

Neden önemli

Sürecin ödeme yapana göre segmentasyonuna olanak tanır, bu da finansal performans için kritik olan farklı davranışları, ret oranlarını ve ödeme hızlarını ortaya çıkarır.

Yatan veya Ayakta Hasta gibi hasta karşılaşmasının sınıflandırılması.

Neden önemli

Farklı karmaşıklıklara, zaman çizelgelerine ve faturalandırma gereksinimlerine sahip ayrı süreç akışlarını (örneğin, Yatan Hasta ile Ayakta Hasta) ayırır.

Hesap bakiyesinde yapılan herhangi bir düzeltmenin parasal değeri.

Neden önemli

İptaller veya düzeltmeler nedeniyle gelir kaybını nicelleştirir, finansal aşınmanın temel nedenlerini belirlemeye ve ele almaya yardımcı olur.

Belirli bir zamanda faturalandırma event'i için kalan ödenmemiş bakiye.

Neden önemli

Her bir case için güncel alacakları takip eder; bu da nakit akışını yönetmek ve tahsilatın etkinliğini analiz etmek için esastır.

Ödeme yapan tarafından bir talebin reddedilme nedenini gösteren standartlaştırılmış bir kod.

Neden önemli

Talep retlerinin temel nedenini sağlar, temiz talep oranını artırmak ve gelir tahsilatını hızlandırmak için hedeflenen iyileştirmeleri mümkün kılar.

Aktiviteler

İzlenecek ve optimize edilecek süreç adımları

Belirli bir ziyaret veya hizmet için bir hasta hesabının oluşturulmasını işaretler. Bu genellikle kayıt sistemi veya bir Admit/Discharge/Transfer (ADT) feed'i tarafından tetiklenen açık bir event'tir.

Neden önemli

Belirli bir faturalama event'i için tüm gelir döngüsünün başlangıç noktası olarak hizmet eder, toplam süreç süresinin ve kayıt doğruluğunun analizini sağlar.

Bireysel ücretlerin, UB-04 veya CMS-1500 gibi resmi bir faturalama talebi haline getirildiği noktayı işaretler. Bu, ilk faturayı oluşturan sistem tarafından üretilen bir event'tir.

Neden önemli

Bu, bir ödeyiciye faturalandırmaya hazır olunduğunu gösteren önemli bir dönüm noktasıdır. Dahili tahsilat-fatura gecikmesini ölçmek için son noktadır.

Oluşturulan talebin sigorta şirketine veya ödeme yapana elektronik veya kağıt olarak gönderilmesini temsil eder. Sistem, bu iletimin tarihini ve saatini log'lamalıdır.

Neden önemli

Bu aktivite, ödeme döngüsünü başlatır. Gönderimden ödemeye kadar geçen süreyi analiz etmek, ödeyici performansını ve Günlük Satışlar Bekleyen (DSO) durumunu anlamanın anahtarıdır.

Ödeme yapan tarafından alınan ödemenin, hastanın hesabındaki ilgili ücretlere uygulanmasını temsil eder. Bu, bir kullanıcı veya otomatik bir süreç tarafından kaydedilen bir finansal işlemdir.

Neden önemli

Ödeme kaydetme verimliliği, alacak hesaplarının doğruluğunu etkiler. Buradaki gecikmeler finansal tabloyu bozabilir ve ikincil faturalandırmayı geciktirebilir.

Hesap bakiyesinin sıfır olduğunu ve başka bir aktivite beklenmediğini gösteren son aktivite. Bu genellikle hesap bakiyesi sıfıra ulaştığında çıkarılır.

Neden önemli

Gelir döngüsünün başarılı bir şekilde tamamlanmasını işaretler. Bu duruma ulaşma süresi, genel süreç verimliliğinin anahtar bir ölçüsüdür.

SSS

Sıkça sorulan sorular

Process Mining, ücret yakalamadan hesap kapanışına kadar tüm RCM süreç akışınızı görselleştirir. Yavaş faturalama veya sık ödeme anlaşmazlıkları gibi darboğazları belirlemeye yardımcı olur, nakit akışını hızlandırmak ve gelir kaybını azaltmak için hedeflenen iyileştirmeleri sağlar.

Temel olarak faturalandırma etkinliklerinizi detaylandıran event log verilerine ihtiyacınız olacak. Bu veriler; bir case ID (genellikle Billing Event ID), aktivite adları ve her adım için karşılık gelen timestamp bilgilerini içerir. Bu bilgiler, process mining aracının gerçek süreç akışını yeniden oluşturmasını sağlar.

Data extraction genellikle Oracle Health database'inizdeki ilgili tabloları sorgulamayı veya mevcut reporting tool'larını kullanmayı içerir. Amaç, daha sonra Process Mining software'ına beslenebilecek yapılandırılmış bir formatta (genellikle CSV veya bir database bağlantısı) event log'larını toplamaktır.

Data extraction ve model creation dahil olmak üzere ilk setup, data karmaşıklığına ve kullanılabilirliğine bağlı olarak birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Data ingestion'dan sonraki ilk ay içinde ana süreç akışlarını ve bariz darboğazları genellikle görebilirsiniz.

Gizli verimsizlikleri ortaya çıkarmayı, itiraz çözümü gibi aktiviteler için döngü sürelerini azaltmayı ve sık düzeltmeler veya yeniden düzenleme gibi sorunların kök nedenlerini belirlemeyi bekleyebilirsiniz. Bu, daha hızlı ödemelere, iyileştirilmiş uyumluluk'a ve faturalandırma departmanınızda optimize edilmiş kaynak tahsisine yol açar.

Evet, process mining, event log verilerini analiz etmek için tasarlanmış özel yazılım platformlarını kullanır. Kaynak veriyi Oracle Health sağlasa da, sonuçları yorumlayacak analitik becerilere sahip birine ve bir process mining aracına ihtiyacınız olacaktır.

Kesinlikle. Process Mining, her gerçek süreç yolunu görselleştirmenize, bunları tanımlanmış uyumluluk kuralları ve standart işletim prosedürleriyle karşılaştırmanıza olanak tanır. Bu, sapmaları ve uyumsuz süreç örneklerini hızlı bir şekilde belirlemeye yardımcı olur, proaktif düzeltme ve risk azaltma sağlar.

Process Mining, invaziv olmayan bir analitik tekniktir. Geçmiş data'ları analiz ederek çalışır, bu nedenle canlı RCM operasyonlarınıza doğrudan müdahale etmez. Birincil çaba, ilk data extraction ve otomatikleştirilebilen sürekli data refresh'lerini içerir.

Daha Hızlı Ödemeler İçin Gelir Döngüsü'nüzü Optimize Edin

Darboğazları ortadan kaldırın, döngü süresini %30 azaltın ve nakit akışını artırın.

Ücretsiz Denemenizi Başlatın

Kredi kartı gerekmez. Dakikalar içinde kurulum yapın.