> Sürekli süreç iyileştirme > Hasar taleplerinin işlenmesi

Hasar işleme süreçlerinizi iyileştirin

Verimli hasar işleme için 6 adımlı rehberiniz.
Veri Templateini indirin
Hasar işleme süreçlerinizi iyileştirin
Hasar taleplerinin işlenmesi
Genel sistem
Süreçler
Sistemler
Lütfen bir süreç seçin.
259 Süreçler
İptal edin
Seçin
Sorunlar (7) Hedefler (8) 6 adım Ön izleme Sonuçlar Veri SSS (5)

Process Mining ile hasar taleplerinin işlenmesini daha akıcı hale getirin

ProcessMind, hasar işleme süreçlerinizdeki gizli verimsizlikleri ve darboğazları ortaya çıkarır. Gecikmelerin, yeniden işleme döngülerinin ve uyumlu olmayan adımların kök nedenlerini, kullandığınız kaynak sistemden bağımsız olarak belirleyin. Operasyonları sadeleştirmek, maliyetleri azaltmak ve müşteri memnuniyetini artırmak için içgörüler elde edin. Hasar işleme süreçlerinizi bugün optimize etmeye başlayın.

Önceden yapılandırılmış veri Templateimizi indirin, yaygın sorunları ele alarak verimlilik hedeflerinize ulaşın. Altı adımlı iyileştirme planımızı izleyin ve operasyonlarınızı dönüştürmek için Veri Templatei Rehberine başvurun.

Ayrıntılı açıklamayı gösterin

Hasar İşleme Sürecini Kolaylaştırın: Verimliliği ve Uyumluluğu artırın

Hasar işleme süreci çoğu zaman karmaşıklıklar, manuel müdahaleler ve mevzuat gereklilikleriyle dolu, labirenti andıran bir yolculuktur. İlk bildirimden nihai ödemeye kadar her adım gecikmelere, hatalara ve artan maliyetlere yol açabilir. ProcessMind olarak gerçek verimliliğin mevcut araçlarınızı yalnızca küçük değişikliklerle düzenlemekten değil, sürecinizin gerçekte nasıl yürütüldüğünü anlamaktan geçtiğini biliyoruz. Platformumuz, kullandığınız temel sistem veya sistemlerden bağımsız olarak, kuruluşunuzdaki hasarların nasıl ele alındığını gerçeğe uygun biçimde ortaya çıkarmak için Hasar İşleme akışınızı Claim ID değerini merkezi vaka tanımlayıcısı olarak kullanarak ayrıntılı şekilde analiz eder. Gizli gecikmeleri ortaya çıkarır, önemli darboğazları belirler ve geleneksel raporlamada çoğu zaman görünmeyen standart işleyişten sapmaları gösteririz. ProcessMind her olayı, faaliyeti ve devir teslimi haritalayarak hasar operasyonlarınızın gerçek performansını veriye dayalı ve ayrıntılı biçimde görmenizi sağlar. Böylece varsayımların ötesine geçerek somut kanıtlara dayalı kararlar alabilirsiniz.

Kuruluşlar, hem verimliliği hem de müşteri memnuniyetini olumsuz etkileyen çok sayıda hasar işleme sorunuyla karşılaşır. Bunlar arasında uzun çözüm süreleri, yeniden işleme ve manuel görevlerin artırdığı operasyonel maliyetler, poliçelerin tutarsız uygulanması ve yönetilmeyen süreç farklılıklarının yol açabileceği uyumluluk ihlalleri bulunur. Ayrıca uçtan uca görünürlüğün yetersiz olması, bu sorunların kesin kök nedenlerini belirlemeyi zorlaştırır ve proaktif sorun çözümü yerine tepkisel yaklaşımlara yol açar. ProcessMind bu sorunları doğrudan ele alır. Hasar olay verilerinizi analiz ederek gecikmelerin tam olarak nerede yaşandığını, hangi faaliyetlerin en fazla kaynağı tükettiğini ve süreç sapmalarının en sık hangi noktalarda görüldüğünü gösterir. Bu içgörüler, otomasyon fırsatlarını belirlemenize, en iyi uygulamaları standartlaştırmanıza ve uyumluluğu daha etkili biçimde sağlamanıza yardımcı olur. Faydalar somuttur: Hasar çözümünü hızlandırın, işleme maliyetlerini önemli ölçüde azaltın, mevzuata uyumu iyileştirin ve daha hızlı, daha şeffaf hizmet sunarak müşteri memnuniyetini artırın. Üstelik mevcut BT altyapınızda değişiklik yapmanız gerekmez.

ProcessMind'in güçlü analitik motoru, hasar işleme sürecine göre uyarlanmış kapsamlı keşifler sunar. En sık kullanılan süreç yollarını net biçimde görür, verimsizlikleri anında fark etmek için bunları ideal modellerle karşılaştırırsınız. Farklı departmanlar arasındaki devir teslimlerin veya belirli uzman atamalarının işleme sürelerini nasıl etkilediğini keşfedebilirsiniz. Manuel geçici çözümlerin ne kadar yaygın olduğunu ve bunların uyumluluk ile çevrim sürelerine etkisini ortaya çıkarabilirsiniz. Maliyetleri artıran ve ödemeleri geciktiren kritik yeniden işleme döngülerini belirleyebilirsiniz. Platformumuz, hangi adımların tekrarlı olduğunu ve optimizasyona uygun bulunduğunu göstererek akıllı otomasyon fırsatlarını da ortaya çıkarır. Hasar verileriniz eski bir sistemde, modern bir ERP'de veya özel geliştirilmiş bir uygulamada bulunsa da ProcessMind sistemden bağımsız çalışacak şekilde tasarlanmıştır. Kaynak sistemlerinizden gelen verileri sorunsuz biçimde birleştirerek tüm hasar yaşam döngünüz için birleşik ve uygulanabilir bir görünüm sunar. Bu sayede sürekli iyileştirme sağlayabilir ve operasyonel mükemmelliğe ulaşabilirsiniz.

Hasar İşleme süreciniz için ProcessMind'i kullanmaya başlamak kolaydır. Mevcut sistemlerinizi kaldırıp yenileriyle değiştirmeniz gerekmez. Kaynak sistemlerinizden genellikle Claim ID, faaliyet açıklaması ve zaman damgasından oluşan hasar olay verilerinizi bize sağlamanız yeterlidir. Süreci mümkün olduğunca kolaylaştırmak için verilerinizi hızlıca çıkarmanıza ve hazırlamanıza yardımcı olacak basit bir veri şablonu ve uzman desteği sunuyoruz. Kısa süre içinde tüm hasar sürecinizi görselleştirebilir, temel verimsizlikleri belirleyebilir ve önemli sonuçlar sağlayacak hedefli iyileştirmeleri uygulamaya başlayabilirsiniz. ProcessMind ile hasar işleme sürecinizi bir maliyet merkezinden rekabet avantajına dönüştürün.

Hasar taleplerinin işlenmesi Process Mining Compliance Verimlilik Darboğaz analizi Hasar talebi yönetimi Süreç optimizasyonu Hasar talebi yaşam döngüsü Sigorta operasyonları Hasar değerlendirmesi Hasar talebi yönetimi

Yaygın sorunlar ve zorluklar

Sizi etkileyen zorlukları belirleyin

Hasarların ilk başvurudan nihai uzlaşmaya kadar ilerlemesi çok uzun sürüyor. Bu durum poliçe sahiplerinin memnuniyetsizliğine, operasyon maliyetlerinin artmasına ve rekabet dezavantajına yol açıyor. Bu gecikmeler çoğu zaman karmaşık iş akışlarının içinde gizli kalır. Derinlemesine, veriye dayalı bir analiz yapılmadan kesin nedeni belirlemek zorlaşır.

ProcessMind, her hasarın uçtan uca yolculuğunu haritalamak için hasar sisteminizdeki olay verilerini analiz eder. Gecikmelere en fazla katkıda bulunan etkinlikleri, devir teslimleri ve bekleme sürelerini otomatik olarak belirleyerek çözüm sürelerini kısaltmanız ve müşteri memnuniyetini artırmanız için net içgörüler sunar.

Hasarlar, bilgi taleplerinin tekrarlanması veya ödeme tutarlarının yeniden değerlendirilmesi gibi nedenlerle sık sık yeniden işlenir. Bu durum değerli kaynakları tüketir ve çözüm sürelerini uzatır. Sürecin bu şekilde ileri geri ilerlemesi, maliyetleri artıran ve hem hasar uzmanlarını hem de poliçe sahiplerini zorlayan temel verimsizliklere işaret eder.

ProcessMind, hasarların gerçek akışını görselleştirerek tüm yeniden işleme döngülerini otomatik olarak ortaya çıkarır ve ölçer. Bu sapmaların görüldüğü aşamaları ve kök nedenleri belirler. Böylece süreci kolaylaştırabilir, gereksiz tekrarları azaltabilir ve hasar başına maliyeti düşürebilirsiniz.

İnceleme, değerlendirme veya ödeme onayı gibi önemli aşamalar çoğu zaman tıkanma noktalarına dönüşür. Hasarlar bu noktalarda birikir ve uzun süre bekler. Bu darboğazlar tüm süreç akışını bozar, son tarihlerin kaçırılmasına ve uzman hasar personeli ile kaynakların verimsiz kullanılmasına yol açar.

ProcessMind, hasar sürecinizin dinamik bir haritasını oluşturur ve hasarların tam olarak nerede biriktiğini, hangi noktalarda uzun süre beklediğini gösterir. Her darboğazın etkisini ölçerek kaynakları yeniden dağıtmanıza, adımları yeniden tasarlamanıza veya akışın düzenli ilerlemesi için otomasyon eklemenize yardımcı olur.

İç hizmet seviyesi anlaşmalarının (SLA) veya mevzuatta belirtilen son tarihlerin sürekli kaçırılması, kuruluşunuzu mali yaptırımlara, hukuki risklere ve ciddi itibar kaybına maruz bırakır. Sürecin kurallara uygun yürütülmesine ilişkin net bir görünüm olmadan uyumluluğu proaktif biçimde yönetmek mümkün değildir.

ProcessMind, gerçek hasar sürelerini tanımladığınız SLA'lar ve uyumluluk kurallarıyla otomatik olarak karşılaştırır. Uyumsuz vakaları anında işaretler ve ihlallere yol açan süreç kalıplarını ortaya çıkarır. Tam bir denetim izi sunarak sorunlar büyümeden düzeltici adımlar atmanızı sağlar.

Benzer hasarlar farklı hasar uzmanları veya ekipleri tarafından çoğu zaman çok farklı şekillerde ele alınır. Bu durum öngörülemeyen sonuçlara, kalite sorunlarına ve operasyonları ölçeklendirme güçlüğüne yol açar. Standardizasyon eksikliği, en iyi uygulamaların uygulanmasını zorlaştırır ve gereksiz risk oluşturur.

ProcessMind, hasar yönetimi sürecinizdeki her varyasyonu keşfeder ve görselleştirir; bunları ideal modelle karşılaştırır. Sapmaların neden, nerede ve ne sıklıkta oluştuğunu göstererek iş akışlarını standartlaştırmanıza, en iyi uygulamaları uygulamanıza ve genel süreç tutarlılığını artırmanıza yardımcı olur.

İşler çoğu zaman dengesiz dağıtılır. Bazı hasar uzmanları veya ekipleri aşırı yük altında kalırken diğerlerinin kapasitesi yeterince kullanılmaz. Bu dengesizlik gecikmelere, tükenmişlik riskinin artmasına ve en değerli kaynaklarınızın genel olarak verimsiz kullanılmasına yol açar.

ProcessMind, kaynak sisteminizdeki faaliyet verilerini analiz ederek her kaynağın ve ekibin gerçek iş yükünü ve performansını gösterir. Aşırı yük altındaki çalışanları belirler, görevleri yeniden dengeleme fırsatlarını ortaya çıkarır, işlem hacmini optimize eder ve ekip moralini iyileştirir.

Aşırı manuel temas noktaları, yeniden işleme döngüleri ve uzun çevrim süreleri gibi gizli verimsizlikler, her hasarın işleme maliyetini önemli ölçüde artırır. Kök nedenler anlaşılmadığında bu maliyetler kârlılığı ve rekabet gücünü sürekli olarak azaltır.

ProcessMind, süreç yürütme verilerini maliyetlerle ilişkilendirerek her verimsizliğin finansal etkisini ölçer. En pahalı süreç varyantlarını ve değer katmayan faaliyetleri gösterir. Böylece operasyonel giderlerde en büyük düşüşü sağlayacak iyileştirmelere odaklanabilirsiniz.

Tipik hedefler

Başarının sizin için ne anlama geldiğini tanımlayın

Uzun hasar işleme süreleri müşteri memnuniyetsizliğine ve operasyon maliyetlerinin artmasına yol açar. Daha hızlı çözümler elde etmek, poliçe sahibi bağlılığını doğrudan etkiler, kaynakları serbest bırakır ve kuruluşun finansal durumunu iyileştirir.

ProcessMind, hasar iş akışınızdaki gecikmelerin temel nedenlerini ortaya çıkararak darboğazları ve verimsiz yolları belirler. Her etkinlik ve süreç varyantı için çevrim sürelerini analiz ederek optimizasyon gerektiren alanları hedefleyebilir ve toplam çözüm süresini önemli ölçüde azaltabilirsiniz.

Yeniden çalışma, boşa harcanan çabayı, artan maliyetleri ve uzayan çevrim sürelerini beraberinde getirerek kârlılığı ve müşteri deneyimini doğrudan etkiler. Bu gereksiz yinelemeleri en aza indirmek, hasarların her seferinde ilk seferde doğru şekilde ele alınmasını sağlar.

ProcessMind, tüm hasar yollarını ayrıntılı biçimde göstererek hasarların sık sık hangi noktalara geri döndüğünü veya yeniden işlendiğini vurgular. Standart prosedürünüzden sapmaları görselleştirerek bunları tetikleyen unsurları belirlemenize, iş akışlarını sadeleştirecek değişiklikleri uygulamanıza ve verimliliği artırmanıza yardımcı olur.

Tutarsız süreçler farklı kalite düzeylerine, uyumluluk risklerine ve öngörülemeyen çevrim sürelerine yol açar. İş akışlarını standartlaştırmak, hasar uzmanından veya hasar türünden bağımsız olarak tüm hasarların verimli ve tutarlı biçimde ele alınmasını sağlar.

ProcessMind, sisteminizin verilerinden keşfedilen gerçek hasar süreci varyantlarını görsel olarak haritalar ve ideal yoldan sapmaları ortaya çıkarır. Uyumsuz veya verimsiz yolları vurgulayarak en iyi uygulamaları uygulamanıza ve süreç değişkenliğini azaltmanıza imkan verir. Böylece daha tutarlı ve öngörülebilir bir hasar operasyonu oluşturabilirsiniz.

Hasar çözüm hedeflerine ve SLA'lara uymak, müşteri güveni ve mevzuata uyumluluk açısından önemlidir. Hasarları sürekli olarak zamanında çözmek, operasyonel mükemmelliği ve poliçe sahiplerine bağlılığı gösterir, olası yaptırımları önler.

ProcessMind, hedef çözüm tarihlerinden sapan hasar yollarını net biçimde gösterir. Gerçek süreleri hedef sürelerle karşılaştırmanıza, gecikmelerin kök nedenlerini belirlemenize ve SLA'lara ve iç hedeflere uyumu artıracak süreç değişikliklerini uygulamanıza olanak tanır.

Yüksek operasyonel maliyetler kârlılığı azaltır ve rekabet avantajını sınırlar. Hasar yaşam döngüsündeki israfı, verimsizlikleri ve gereksiz manuel müdahaleleri belirleyip ortadan kaldırmak, finansal sonuçları doğrudan iyileştirir.

ProcessMind, uçtan uca süreci analiz ederek yeniden işleme döngüleri, aşırı devir teslimler ve uzun bekleme süreleri gibi maliyeti artıran faaliyetleri belirler. Bu alanları kolaylaştırarak her hasarla ilişkili operasyonel maliyetlerde önemli bir düşüş sağlayabilirsiniz.

Dengesiz iş yükleri bazı hasar uzmanlarında tükenmişliğe, bazılarında ise kapasitenin yeterince kullanılmamasına yol açabilir. Bu durum genel verimliliği ve çalışan moralini etkiler. İdeal dağılım, hasarların adil biçimde paylaştırılmasını ve ekip verimliliğinin en üst düzeye çıkarılmasını sağlar.

ProcessMind, hasar ortamınızdaki kaynak kullanımını analiz ederek hasar uzmanlarının iş yüklerini nasıl yönettiğini ve iş yükü dengesizlikleri nedeniyle darboğazların nerede oluştuğunu gösterir. Bu sorunları belirleyerek kaynakları etkili biçimde yeniden dağıtabilir, işlem hızını ve ekip performansını artırabilirsiniz.

İnceleme veya onay gibi önemli aşamalardaki gizli darboğazlar, hasar akışını ciddi biçimde yavaşlatabilir ve birikmelere ve uzun çevrim sürelerine yol açabilir. Bu tıkanma noktalarını ortadan kaldırmak, düzenli ve verimli bir operasyon için gereklidir.

ProcessMind, kaynak sisteminizdeki verilere dayanarak tüm hasar yolculuğunu görsel olarak sunar ve bekleme sürelerinin yüksek veya kuyrukların uzun olduğu alanları vurgular. Bu darboğazların kök nedenlerini anlayarak kaynak dağılımını optimize edebilir veya bekleme sürelerini azaltmak için süreç adımlarını yeniden tasarlayabilirsiniz.

Tüm hasar yolculuğuna ilişkin net görünürlüğün olmaması, etkili yönetimi, sorunların belirlenmesini ve stratejik planlamayı zorlaştırır. Görünürlüğün artması, tüm operasyon genelinde daha iyi kararlar almanızı ve sorunları proaktif biçimde çözmenizi sağlar.

ProcessMind, sisteminizdeki verilere dayanarak her hasarın eksiksiz ve gerçek uçtan uca yolculuğunu otomatik olarak yeniden oluşturur. Bu kapsamlı görünüm, paydaşların belgelenmemiş süreç adımlarını belirlemesine, bağımlılıkları anlamasına ve temel performans göstergelerini izlemesine olanak tanır. Böylece operasyonel şeffaflık önemli ölçüde artar.

Hasar İşlemeyi optimize etmek için 6 adımlı yol

1

Verilere bağlanın ve keşfedin
2

Sürecinizi haritalayın
3

Darboğazları belirleyin
4

Temel nedenleri analiz edin
5

İyileştirmeleri tasarlayın
6

İzleyin ve yineleyin
1

Verilere bağlanın ve keşfedin

Yapılacaklar

Hasar verilerini sisteminizden, veri ambarınızdan veya diğer ilgili veri kaynaklarından toplayın. Süreci yeniden oluşturmak için gerekli tüm Event Loglarının yakalandığından emin olun.

Veri Templatei Rehberini görüntüleyin Templatei indirin
Neden önemli?

Eksiksiz ve doğru bir veri seti, anlamlı her süreç analizinin temelidir. Bu veri olmadan içgörüler eksik veya yanıltıcı olur.

Beklenen sonuç

Hasar İşleme süreciniz için kapsamlı ve temiz Event Log verileri.

SİZİ NELER BEKLİYOR

Hasar işleme süreçlerinizdeki gizli içgörüleri keşfedin

ProcessMind, hasarlarınızın gerçek yolculuğunu ortaya çıkararak her adımı, sapmayı ve gecikmeyi görünür kılar. Hasarların başvurudan sonuçlandırmaya kadar gerçekte nasıl ilerlediğini anlayın.
  • Hasar yolculuklarını uçtan uca görselleştirin
  • Verimsizlikleri ve yeniden işleme döngülerini belirleyin
  • Uyumluluğu sağlayın ve riskleri azaltın
  • Kaynak dağılımını etkili biçimde optimize edin
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

TİPİK SONUÇLAR

Hasar İşleme sürecini ölçülebilir sonuçlarla dönüştürün

Hasar işleme için Process Mining, gizli verimsizlikleri ve darboğazları ortaya çıkararak veriye dayalı optimizasyonlar yapmanızı sağlar. Bu sonuçlar, kuruluşların hasar iş akışlarını iyileştirerek genellikle elde ettiği somut faydaları gösterir.

0 %
Daha hızlı hasar çözümü

Uçtan uca işleme süresindeki ortalama azalma

Tüm hasar süreci genelindeki darboğazları belirleyip ortadan kaldırarak hasar bildiriminden nihai çözüme kadar geçen süreyi önemli ölçüde kısaltın. Böylece verimliliği ve hasar sahiplerinin memnuniyetini artırın.
0 %
Daha az yeniden işleme

Hatalarda ve yeniden işleme adımlarında azalma

Yeniden işleme döngülerinin ve hataların kök nedenlerini belirleyin. Gereksiz tekrar işlemleri azaltacak, kaynak tasarrufu sağlayacak ve ilk incelemede çözüm oranını artıracak hedefli iyileştirmeler uygulayın.
0 %
Daha yüksek uyumluluk oranları

Mevzuata ve politikalara daha yüksek uyum

Süreç sapmalarını ve uygunsuzlukları net biçimde görün. Kuruluşların standart işleyiş prosedürlerini ve mevzuat gerekliliklerini daha etkili biçimde uygulamasını sağlayarak riskleri azaltın ve tutarlı hizmet sunun.
0 %
Daha düşük operasyonel maliyetler

Hasar başına işleme giderlerinde azalma

Hasar sürecindeki verimsiz adımları, tekrarlanan faaliyetleri ve manuel çalışmaları belirleyip ortadan kaldırın. Böylece her hasarın ele alınmasıyla ilişkili toplam maliyette ölçülebilir bir düşüş sağlayın.
0 %
Daha hızlı bilgi toplama

Gerekli hasar verilerinin daha hızlı işlenmesi

Ek verilerin ne zaman ve neden istendiğini anlayarak bilgi alışverişini kolaylaştırın. Eksik bildirimlerden kaynaklanan gecikmeleri azaltın ve önemli karar noktalarına daha hızlı ulaşın.

Sonuçlar, hasar sürecinin karmaşıklığına, mevcut sistem altyapısına ve veri kalitesine göre değişebilir. Sunulan rakamlar, benzer uygulamalarda gözlemlenen yaygın iyileştirmeleri yansıtır.

Önerilen veri

En önemli öznitelikler ve etkinliklerle başlayın, ardından ihtiyaç duydukça kapsamı genişletin.
Event Loglarına yeni misiniz? Öğrenin Process Mining Event Logu oluşturmayı öğrenin.

Öznitelikler

Analiz için yakalanması gereken temel veri noktaları

Tek bir sigorta talebine ait benzersiz tanımlayıcıdır ve process mining için birincil vaka kimliği olarak kullanılır.

Neden önemli?

İlgili tüm olayları birbirine bağlayan bu temel vaka kimliği, her talebin uçtan uca yolculuğunun izlenmesini mümkün kılar.

Bir talep için belirli bir zamanda gerçekleşen iş faaliyetinin veya olayın adıdır.

Neden önemli?

Faaliyetler, süreç haritasının temelini oluşturur. Süreç performansını anlamak için sıraları ve süreleri analiz edilen adımları ve görevleri tanımlar.

Belirli bir faaliyet veya olayın ne zaman başladığını gösteren zaman damgasıdır.

Neden önemli?

Bu zaman damgası, olayları doğru sıraya koymak ve çevrim süreleri ile darboğazlar gibi zamanla ilgili tüm metrikleri hesaplamak için gereklidir.

Belirli bir faaliyet veya olayın ne zaman tamamlandığını gösteren zaman damgasıdır.

Neden önemli?

Faaliyet işlem sürelerinin kesin olarak hesaplanmasını sağlar. Bu, darboğazları belirlemek ve kaynak verimliliğini analiz etmek için gereklidir.

Talebi veya faaliyeti yürütmekten sorumlu kullanıcıya, örneğin hasar uzmanına, ait ad veya kimliktir.

Neden önemli?

Süreç faaliyetlerini bunları gerçekleştiren kişilerle ilişkilendirerek iş yükü, ekip performansı ve kaynak tahsisi analizini mümkün kılar.

Belirli bir zamanda faaliyeti veya talebi yürütmekten sorumlu iş birimi, ekip veya departmandır.

Neden önemli?

Ekipler arasındaki süreç devirlerini analiz etmeye ve departmanlar arası darboğazları belirlemeye yardımcı olarak kurumsal performans analizini destekler.

Farklı talep türleri için süreç performansını bölümlere ayırmaya ve karşılaştırmaya yardımcı olan sigorta talebi kategorisidir.

Neden önemli?

Talepleri bölümlere ayırarak farklı iş kollarındaki süreçleri ve performansı karşılaştırmayı, kategoriye özgü sorunları ortaya çıkarmayı sağlar.

Talebin tahmini karmaşıklığını veya olası finansal etkisini belirten sınıflandırmadır. Örnek olarak Düşük, Orta veya Yüksek verilebilir.

Neden önemli?

Basit ve karmaşık talepleri ayırt etmeye yardımcı olur ve süreç yürütümünün talep karmaşıklığına uygun şekilde uyarlanıp uyarlanmadığını analiz etmeyi sağlar.

Talebi sonuçlandırmak için talep sahibine veya üçüncü bir tarafa ödenen nihai finansal tutardır.

Neden önemli?

Bu, süreç davranışını finansal etkiyle doğrudan ilişkilendiren önemli bir sonuç metriğidir ve süreç iyileştirmelerinin maliyet-fayda analizini mümkün kılar.

Hizmet seviyesi anlaşmalarına (SLA) veya düzenlemelere göre talebin sonuçlandırılmasının beklendiği hedef tarihtir.

Neden önemli?

SLA'lara veya düzenleyici son tarihlere göre zamanında performansın ölçülmesini sağlar ve süreç etkinliğinin önemli bir göstergesidir.

Aktiviteler

İzlenecek ve optimize edilecek süreç adımları

Bu faaliyet, İlk Hasar Bildirimi (FNOL) sonrasında işleme sisteminde hasar kaydının resmi olarak oluşturulmasını ifade eder. Bu aşamada benzersiz bir Claim ID resmi olarak atanır ve vaka işleme için açılır.

Neden önemli?

Bu, hasar sürecinin birincil başlangıç olayıdır. Genel hasar çevrim süresini resmi kayıttan kapanışa kadar ölçmek için gereklidir.

Atanan hasar uzmanının hasarı ilk kez kapsamlı biçimde incelemesini tamamlamasını ifade eder. Bu adımda hasar uzmanı hasarın geçerliliğini ve ayrıntılarını değerlendirir, ardından gerekli sonraki adımları belirler.

Neden önemli?

Bu kilometre taşı, ilk ön değerlendirme ve değerlendirme süresinin ölçülmesine yardımcı olur. Buradaki gecikmeler toplam hasar çevrim süresini önemli ölçüde etkileyebilir.

Bu kilometre taşı, talebin finansal etkisinin tahmin edildiği ve karşılık ayrıldığı noktayı gösterir. Talebin olası maliyetinin resmî olarak tahmin edildiğini ifade eder.

Neden önemli?

Bu, süreçteki önemli finansal olaylardan biridir. Karşılıkların ne zaman ve ne sıklıkta güncellendiğini analiz etmek, değerleme doğruluğu ve süreç verimliliği hakkında içgörü sağlar.

Sigortacının, incelemeye dayanarak talebi onaylama, kısmen onaylama veya reddetme yönünde resmî karar verdiği önemli bir kilometre taşıdır. Bu, değerlendirme sürecinin resmî sonucunu gösterir.

Neden önemli?

Bu, talebin sonraki yolunu, yani ödeme veya ret sürecini belirleyen önemli bir karar noktasıdır. Karar verme süresini ve sonuçları analiz etmek için gereklidir.

Bu faaliyet, talebin ödenmesi için finansal işlemin gerçekleştirildiği noktayı gösterir. Ödemenin talep sahibine veya hizmet sağlayıcıya gönderildiği anı ifade eder.

Neden önemli?

Bu, önemli bir finansal olaydır ve çoğu zaman sürecin olağan akışının sonunu gösterir. Talep onayından ödemeye kadar geçen süreyi ölçmek için büyük önem taşır.

Bu faaliyet, ödeme için onaylanmayan bir talebin nihai sonucunu ifade eder. 'Reddet' kararının ardından gerçekleşir ve talep kaydının reddedildi durumuyla sonuçlandırılmasını içerir.

Neden önemli?

Bu, ana süreç varyantlarından biri için önemli bir son olaydır. Reddedilen talepleri analiz etmek, ret oranlarını ve nedenlerini anlamak açısından gereklidir.

Bu, ödeme yapıldıktan veya talep reddedildikten sonra talep dosyasının kapatıldığını gösteren son idari faaliyettir. Bu aşamada tüm faaliyetler tamamlanmıştır.

Neden önemli?

Bu, sürecin temel son olayıdır. Tüm talepler için uçtan uca toplam çevrim süresini hesaplamak açısından gereklidir.

Size özel veri önerileri için belirli sürecinizi seçin.

SSS

Sık sorulan sorular

Process Mining, gerçek uçtan uca süreç akışını görselleştirmek için hasar sisteminizdeki Event Loglarını analiz eder. Gizli darboğazları, yeniden çalışma döngülerini ve standart prosedürlerden sapmaları ortaya çıkarır. Bu da daha hızlı sonuçlandırma süreleri, daha düşük operasyon maliyetleri ve daha yüksek verimlilik sağlar.

Etkili Process Mining için öncelikle hasar sisteminizden Event Loglarına ihtiyacınız vardır. Bunlar her adım için benzersiz bir vaka tanımlayıcısını (Claim ID), bir etkinlik adını, yani ne olduğunu, ve bir zaman damgasını, yani ne zaman olduğunu, içerir. Hasar uzmanı ayrıntıları veya hasar türü gibi ek öznitelikler analizi zenginleştirebilir.

Process Mining, gerçek süreci haritalayarak hasarların takıldığı veya tekrar tekrar önceki aşamalara döndüğü noktaları gösterir ve gecikmeler ile yeniden çalışmanın temel nedenlerini belirler. Bu sayede Workflowları kolaylaştırmak ve verimsizlikleri ortadan kaldırmak için hedefli müdahalelerde bulunabilirsiniz. Uzun çevrim sürelerine en fazla katkıda bulunan adımları net biçimde görürsünüz.

Hayır. Process Mining, hasar sisteminizdeki geçmiş verilere yalnızca okuma erişimi gerektirdiği için müdahaleci değildir. Analiz aşamasında canlı operasyonlarınızı etkilemez veya mevcut BT altyapınızda değişiklik gerektirmez. Belirlenen iyileştirmelerin uygulanması ayrı bir adımdır.

Evet. Process Mining, hasarları önceden tanımlanmış uyumluluk modellerine göre etkili biçimde denetleyebilir ve süreçlerin zorunlu kurallardan veya standart işletim prosedürlerinden saptığı durumları belirleyebilir. Bu, uyumsuz hasar işleme yollarını proaktif biçimde tespit etmenize yardımcı olur. Uyumu kanıtlar ve ilgilenilmesi gereken alanları işaretler.

Event Log verilerini çıkarmak için genellikle hasar işleme sisteminizin veritabanına veya veri ambarına okuma erişiminiz olmalıdır. Ardından bu verileri almak ve analiz etmek için bulut tabanlı veya şirket içinde çalışan bir Process Mining platformu kullanılır. Verileri doğru biçimde hazırlamak için temel veri dönüştürme becerileri gerekebilir.

İlk veri çıkarma ve model kurulumu, verilerin kullanılabilirliğine ve karmaşıklığına bağlı olarak genellikle birkaç hafta içinde tamamlanabilir. İlk model oluşturulduktan sonra ilk içgörüler çoğu zaman birkaç gün veya hafta içinde üretilebilir. Daha ayrıntılı analiz ve uygulanabilir öneriler doğal olarak daha fazla zaman alır.

İlk adım, hasar çevrim süresini azaltmak veya uyumluluğu iyileştirmek gibi net bir iş sorunu ya da iyileştirme hedefi belirlemektir. Ardından BT ekibinizle birlikte hasar sisteminizdeki ilgili olay veri kaynaklarını belirleyin ve veri çıkarma yöntemini oluşturun. Bu temel çalışma, analizin hedefe yönelik ve etkili olmasını sağlar.

Hayır. Process Mining, geleneksel raporlamanın veya iş zekâsının ötesine geçer. Raporlama "ne olduğunu" gösterirken Process Mining, olay verilerinden gerçek süreç akışını yeniden oluşturarak "nasıl ve neden olduğunu" ortaya çıkarır. Standart raporların çoğu zaman gözden kaçırdığı süreç farklılıklarını, uyumluluk açıklarını ve verimsizliklerin temel nedenlerini keşfeder.

Kesinlikle. Etkinlikleri Event Loglarınızdaki belirli kaynaklarla ilişkilendirerek Process Mining, bireysel ve ekip iş yükü örüntülerini görselleştirebilir. Dengesizlikleri belirler ve ekibiniz genelinde verimliliği artırabilecek eğitim veya süreç düzenlemelerinin gerekli olduğu alanları gösterir. Böylece kaynak optimizasyonu için uygulanabilir içgörüler elde edersiniz.

Kontrolü ele alın: Süreçleri optimize edin, performansı şimdi artırın

Verimsizlikleri tam olarak belirleyin, yeniliği destekleyin ve hedeflerinize daha hızlı ulaşın.

Ücretsiz denemenizi başlatın

Kredi kartı gerekmez, optimizasyona bugün başlayın.