Tingkatkan pengelolaan siklus pendapatan

Panduan 6 langkah untuk mengoptimalkan siklus pendapatan Oracle Health
Tingkatkan pengelolaan siklus pendapatan
Manajemen siklus pendapatan
Siklus pendapatan Oracle Health

Pilih proses

Pilih proses untuk melanjutkan pekerjaan di ruang kerja yang terhubung.

Tingkatkan siklus pendapatan Oracle Health agar pembayaran lebih cepat

Pengelolaan siklus pendapatan mencakup akuntansi pasien, klaim, dan penagihan yang kompleks. Keterlambatan dan inefisiensi dapat mengurangi pendapatan Anda. Platform kami menunjukkan dengan tepat di mana masalah terjadi, lalu memandu Anda melalui langkah praktis untuk menyederhanakan operasional, mengurangi kesalahan, dan mempercepat arus kas.

Unduh templat data yang telah disiapkan dan atasi tantangan umum untuk mencapai target efisiensi Anda. Ikuti rencana perbaikan enam langkah dan lihat Panduan Templat Data untuk meningkatkan operasional Anda.

Tampilkan deskripsi lengkap

Meningkatkan efisiensi Revenue Cycle Management Oracle Health

Kesehatan finansial organisasi layanan kesehatan bergantung pada pengelolaan Revenue Cycle Management (RCM) yang efektif. Dalam ekosistem Oracle Health Revenue Cycle yang kompleks, pengelolaan akuntansi pasien, klaim, dan penagihan secara efisien sangat penting. Ketidakefisienan dapat menyebabkan kebocoran pendapatan, kenaikan biaya operasional, dan risiko kepatuhan. Memahami seluruh perjalanan transaksi penagihan, sejak layanan dimulai hingga pembayaran diterima, penting untuk menjaga arus kas dan memastikan penggantian biaya diterima tepat waktu. Mengoptimalkan proses di area penting ini bukan sekadar memangkas biaya. Tujuannya juga menjaga stabilitas keuangan organisasi dan meningkatkan kepuasan pasien melalui proses administrasi yang lancar.

Memahami perjalanan RCM dengan process mining

Process mining membantu mengurai proses Oracle Health Revenue Cycle yang kompleks. Alih-alih mengandalkan asumsi atau laporan agregat, Anda dapat melihat jalur nyata setiap transaksi penagihan berdasarkan data. Dengan memanfaatkan log peristiwa dari sistem Oracle Health, process mining merekonstruksi alur proses secara lengkap, mulai dari pemberian layanan dan pencatatan biaya hingga pencatatan pembayaran dan penutupan akun. Visibilitas menyeluruh ini membantu Anda menemukan hambatan secara tepat, memahami penyebab keterlambatan, dan melihat penyimpangan dari proses yang diharapkan. Anda dapat mengetahui klaim yang tertahan, alasan pembayaran terlambat, atau jenis sengketa yang memperpanjang siklus pendapatan. Dengan begitu, Anda dapat mengurangi waktu siklus Revenue Cycle Management. Misalnya, Anda mungkin menemukan bahwa bagian penagihan tertentu selalu membutuhkan waktu lebih lama untuk membuat faktur, atau bahwa jenis layanan tertentu sering memicu sengketa pembayaran.

Area utama untuk meningkatkan RCM Oracle Health

Process mining memberi Anda wawasan yang dapat ditindaklanjuti untuk melakukan perbaikan terarah pada proses Revenue Cycle Management. Area yang biasanya dapat dioptimalkan meliputi:

  • Mempercepat pemrosesan klaim: Temukan keterlambatan dalam pengajuan, pelacakan, dan pengajuan ulang klaim agar penggantian biaya diterima lebih cepat.
  • Mempercepat penerapan pembayaran: Temukan ketidakefisienan dalam pencatatan dan rekonsiliasi pembayaran agar dana diterapkan secara akurat dan tepat waktu.
  • Meningkatkan pengelolaan penolakan klaim: Analisis penyebab penolakan klaim agar Anda dapat mengambil langkah pencegahan, mengurangi penolakan berikutnya, dan meningkatkan penyelesaian pada pengajuan pertama.
  • Menyederhanakan pencatatan biaya: Temukan kekurangan atau kesalahan saat memasukkan biaya agar semua layanan yang diberikan ditagihkan dengan akurat dan pendapatan yang hilang dapat ditekan.
  • Meningkatkan strategi penagihan: Evaluasi efektivitas berbagai aktivitas penagihan dan temukan pola yang mempercepat penyelesaian saldo tertunggak.
  • Mengurangi intervensi manual: Temukan aktivitas yang memerlukan banyak pengerjaan ulang atau persetujuan manual. Aktivitas ini dapat menunjukkan peluang untuk otomatisasi atau perancangan ulang proses di Oracle Health.

Dengan berfokus pada area tersebut, Anda dapat beralih dari pemecahan masalah setelah terjadi menjadi perbaikan proses secara proaktif.

Hasil optimasi proses RCM yang terukur

Menerapkan wawasan process mining di Oracle Health Revenue Cycle bukan sekadar membuat proses lebih lancar. Anda juga dapat mencapai hasil nyata dan terukur yang berdampak langsung pada keuangan organisasi. Hasil yang dapat dicapai antara lain:

  • Arus kas meningkat: Mengurangi kesalahan penagihan dan mempercepat siklus pembayaran membantu meningkatkan kecepatan dan kepastian pendapatan.
  • Biaya operasional berkurang: Menyederhanakan alur kerja, mengotomatiskan tugas manual, dan mengurangi pengerjaan ulang dapat menekan biaya administrasi.
  • Penolakan klaim dan penghapusbukuan berkurang: Menemukan dan menangani masalah lebih awal dapat meningkatkan tingkat penerimaan klaim dan mengurangi pendapatan yang tidak tertagih.
  • Kepatuhan meningkat: Pemahaman yang lebih jelas tentang kepatuhan terhadap proses membantu memastikan operasional memenuhi ketentuan peraturan dan kebijakan internal, sekaligus mengurangi risiko.
  • Waktu siklus pendapatan lebih singkat: Waktu yang dibutuhkan untuk mengubah layanan menjadi uang tunai berkurang, sehingga organisasi lebih leluasa mengelola keuangan.
  • Kepuasan pasien meningkat: Pengalaman penagihan yang lebih lancar dan transparan memberi dampak positif pada perjalanan pasien.

Hasil ini membantu organisasi memperkuat kondisi keuangan dan mengalokasikan lebih banyak sumber daya untuk perawatan pasien.

Kendalikan Revenue Cycle Management Anda

Anda tidak perlu mengerahkan banyak konsultan untuk meningkatkan Revenue Cycle Management di Oracle Health Revenue Cycle. Panduan ini memberikan langkah terstruktur untuk memanfaatkan process mining, mendapatkan wawasan, dan menentukan tindakan yang tepat. Dengan berfokus pada data proses yang sebenarnya, Anda dapat mengambil keputusan berdasarkan informasi, meningkatkan efisiensi, dan memperbaiki operasional keuangan. Mulailah meningkatkan proses Revenue Cycle Management agar lebih tangkas, patuh, dan menguntungkan, sekaligus membangun dasar bagi keberhasilan finansial jangka panjang.

Manajemen siklus pendapatan Akuntansi pasien Pemrosesan klaim Penagihan medis Manajemen penagihan piutang Optimalisasi arus kas Manajemen kepatuhan Efisiensi RCM Operasional penagihan Kinerja keuangan RCM Pendapatan layanan kesehatan Penagihan pasien Manajemen klaim

Masalah dan tantangan umum

Tentukan tantangan yang Anda hadapi

Biaya tidak segera dicatat setelah layanan diberikan. Akibatnya, pekerjaan menumpuk dan pembuatan faktur tertunda. Hal ini langsung memperlambat arus kas dan dapat menyebabkan tenggat pembayaran terlewat, sehingga hari piutang usaha bertambah. ProcessMind menganalisis jeda antara aktivitas "Layanan Diberikan/Diselesaikan" dan "Biaya Dicatat". Solusi ini menemukan bagian atau jenis layanan yang sering menyebabkan keterlambatan, sehingga Anda dapat menyederhanakan Oracle Health Revenue Cycle dan mempercepat penagihan.

Banyak faktur disengketakan oleh pelanggan atau pembayar, sering kali karena kesalahan penagihan atau uraian layanan yang kurang jelas. Setiap sengketa memerlukan pemeriksaan dan penyelesaian manual, sehingga siklus pembayaran lebih panjang dan menyita waktu staf. ProcessMind memetakan jalur faktur yang disengketakan, lalu menemukan atribut "Kode Alasan Sengketa" yang sering muncul serta aktivitas yang memicunya. Wawasan ini membantu Anda memahami akar masalah dalam proses Oracle Health Revenue Cycle, mengurangi pengerjaan ulang, dan meningkatkan akurasi faktur.

Pembayaran yang diterima tidak segera dicatat ke akun pasien. Akibatnya, saldo tertunggak tidak sesuai dan penutupan akun tertunda. Hal ini dapat mempersulit tindak lanjut dan membuat kondisi keuangan di Oracle Health Revenue Cycle tidak tergambarkan dengan akurat. ProcessMind menganalisis jeda antara aktivitas "Pembayaran Diterima" dan "Pembayaran Dicatat". Solusi ini menemukan hambatan dalam proses rekonsiliasi dan menunjukkan peluang untuk melakukan otomatisasi atau penyesuaian proses agar pembayaran lebih cepat diterapkan dan data lebih akurat.

Setelah faktur disengketakan, penyelesaiannya bisa memakan waktu lama. Akibatnya, pendapatan tertahan dan risiko pembayaran tidak diterima meningkat. Proses yang lambat ini mengganggu arus kas serta membutuhkan lebih banyak sumber daya untuk tindak lanjut dan pengelolaan. ProcessMind memvisualisasikan seluruh siklus faktur yang disengketakan, dari "Faktur Disengketakan" hingga "Sengketa Diselesaikan/Faktur Diterbitkan Ulang". Solusi ini menunjukkan bagian atau jenis sengketa yang paling memperpanjang waktu siklus di Oracle Health Revenue Cycle, sehingga Anda dapat melakukan perbaikan terarah.

Sering kali sulit mengukur efektivitas berbagai strategi penagihan atau menentukan akun mana yang memerlukan tindak lanjut lebih intensif. Kurangnya visibilitas dapat menyebabkan alokasi sumber daya yang tidak efisien dan tingkat penagihan yang lebih rendah, sehingga kinerja keuangan Oracle Health Revenue Cycle terdampak. ProcessMind memberikan gambaran menyeluruh tentang akun yang memasuki aktivitas "Penagihan Dimulai". Solusi ini menganalisis jalur yang ditempuh, aktivitas yang dilakukan, serta peristiwa "Pembayaran Diterima" atau "Akun Disesuaikan" berikutnya. Dengan begitu, Anda dapat mengoptimalkan strategi penagihan berdasarkan data.

Banyak akun perlu disesuaikan setelah penagihan awal, sering kali karena kode yang salah, informasi yang kurang, atau penghapusbukuan sesuai kontrak. Setiap penyesuaian berarti pendapatan berkurang atau pekerjaan administrasi bertambah, sehingga profitabilitas operasional Oracle Health Revenue Cycle terdampak. ProcessMind menemukan aktivitas dan atribut tertentu, seperti "Jumlah Penyesuaian" dan peristiwa "Akun Disesuaikan", yang sering memicu penyesuaian. Solusi ini mengungkap akar masalah, seperti kesalahan entri data di awal atau salah tafsir kebijakan, agar kebocoran pendapatan dapat ditekan.

Meski biaya sudah dicatat, faktur mungkin baru dibuat dan dikirim kepada pelanggan atau pembayar setelah jeda yang cukup lama. Masa tunggu ini menunda dimulainya periode pembayaran dan penerimaan pendapatan di Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind mengukur waktu antara "Biaya Dicatat" dan "Faktur Dibuat" secara tepat. Solusi ini menunjukkan lokasi keterlambatan, baik karena hambatan sistem maupun tahap pemeriksaan manual, sehingga Anda dapat memperbaiki proses dan mempercepat penagihan.

Waktu penerimaan pembayaran setelah faktur dikirim sangat bervariasi. Hal ini menyulitkan perkiraan arus kas dan perencanaan keuangan. Siklus pembayaran yang sulit diprediksi juga menghambat pengelolaan sumber daya Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind menganalisis waktu dari "Faktur Dikirim ke Pelanggan/Pembayar" hingga "Pembayaran Diterima" untuk berbagai jenis faktur atau pembayar. Solusi ini menemukan pola dan kasus yang menyimpang, membantu Anda memperkirakan dan menstabilkan arus kas dengan mengungkap faktor yang menyebabkan variasi waktu pembayaran.

Proses di Oracle Health Revenue Cycle tidak selalu mengikuti pedoman kepatuhan yang berlaku, seperti batas waktu pengajuan atau persyaratan dokumentasi tertentu. Penyimpangan dapat menyebabkan klaim ditolak, audit, dan denda peraturan yang besar, serta menimbulkan risiko finansial dan reputasi. ProcessMind merekonstruksi alur proses aktual untuk kasus "Transaksi Penagihan", lalu membandingkannya dengan model kepatuhan yang dirancang. Solusi ini menandai setiap aktivitas wajib yang terlewat atau langkah tanpa izin yang dilakukan, sehingga kepatuhan terhadap peraturan dapat dijaga.

Bagian penagihan mungkin menghadapi beban kerja yang tidak merata atau tugas berulang. Akibatnya, sebagian staf kewalahan sementara sumber daya di bagian lain kurang dimanfaatkan. Ketidakefisienan ini meningkatkan biaya operasional dan dapat menyebabkan kelelahan pada tim Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind menganalisis jumlah dan durasi aktivitas berdasarkan atribut "Bagian Penagihan". Solusi ini menemukan ketimpangan beban kerja dan menunjukkan peluang untuk merancang ulang proses atau melakukan otomatisasi, sehingga alokasi sumber daya lebih optimal dan biaya operasional berkurang.

Faktur yang berulang kali diterbitkan ulang, sering kali setelah sengketa atau penyesuaian, menunjukkan adanya masalah dalam proses penagihan awal. Setiap penerbitan ulang menambah pekerjaan administrasi dan menunda pembayaran, sehingga efisiensi Oracle Health Revenue Cycle menurun. ProcessMind melacak aktivitas "Faktur Diterbitkan Ulang" dan menghubungkannya dengan peristiwa sebelumnya atau nilai "Kode Alasan Sengketa" tertentu. Dengan begitu, Anda dapat menemukan penyebab penerbitan ulang dan meningkatkan akurasi faktur sejak awal.

Setelah semua pembayaran diterima dan sengketa diselesaikan, akun mungkin tetap terbuka cukup lama sebelum aktivitas akhir "Akun Ditutup" dilakukan. Hal ini menyita sumber daya administrasi dan menghambat tersedianya gambaran keuangan terkini di Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind mengukur waktu dari peristiwa terakhir "Pembayaran Dicatat" atau "Sengketa Diselesaikan/Faktur Diterbitkan Ulang" hingga "Akun Ditutup". Solusi ini menunjukkan keterlambatan dalam proses finalisasi, sehingga rekonsiliasi dapat dipercepat dan pelaporan keuangan ditingkatkan.

Tujuan umum

Tentukan seperti apa keberhasilan itu

Tujuan ini adalah mengurangi secara signifikan jeda antara pemberian layanan, pencatatan biaya, dan pembuatan faktur di Oracle Health Revenue Cycle. Pencatatan biaya yang lebih cepat langsung mempercepat pembuatan faktur, memperpendek seluruh siklus pendapatan, dan meningkatkan arus kas. Keterlambatan pada tahap awal yang penting ini dapat menunda pembayaran dan berdampak buruk pada kinerja keuangan. ProcessMind memetakan jalur dari "Layanan Diberikan" hingga "Faktur Dibuat", menemukan hambatan, dan mengukur keterlambatan di berbagai bagian atau jenis layanan. Solusi ini menunjukkan titik keterlambatan agar Anda dapat mengambil langkah terarah untuk mempersingkat waktu, dengan potensi pengurangan 15-25%.

Tujuan ini adalah mempersingkat waktu penyelesaian sengketa faktur, yang penting untuk menjaga arus kas dan meningkatkan kepuasan pelanggan dalam Revenue Cycle Management. Sengketa yang berlarut-larut menahan sumber daya keuangan dan dapat menyebabkan piutang tidak tertagih. Penyelesaian yang lebih cepat membantu pembayaran diterima segera setelah sengketa selesai. ProcessMind memberikan visibilitas menyeluruh atas proses dari "Faktur Disengketakan" hingga "Sengketa Diselesaikan/Faktur Diterbitkan Ulang". Solusi ini menemukan alasan sengketa yang umum dan langkah yang memperlambat penyelesaian. Dengan menganalisis variasi proses dan alokasi sumber daya di Oracle Health Revenue Cycle, Anda dapat mengoptimalkan alur kerja dan mengurangi waktu penyelesaian hingga 20% atau lebih.

Tujuan ini berfokus pada pengurangan waktu sejak pembayaran diterima hingga dicatat dan direkonsiliasi secara akurat di Oracle Health Revenue Cycle. Pencatatan pembayaran yang efisien penting untuk menjaga akurasi laporan keuangan, mengurangi saldo tertunggak, dan memastikan dana tersedia. Keterlambatan dapat menyebabkan laporan keuangan yang tidak akurat dan menambah beban administrasi. ProcessMind melacak jalur dari "Pembayaran Diterima" hingga "Pembayaran Dicatat", lalu menemukan ketidakefisienan dan keterlambatan dalam proses rekonsiliasi. Solusi ini membantu Anda menemukan intervensi manual atau masalah sistem yang memperlambat tahap penting ini, sehingga perbaikan proses dapat mempercepat pencatatan hingga 30% dan mengurangi beban staf.

Tujuannya adalah mengurangi jumlah dan nilai penyesuaian akun yang mengurangi pendapatan tertagih dalam Revenue Cycle Management. Penyesuaian yang sering atau tidak beralasan biasanya menunjukkan masalah pada pencatatan biaya awal, pengodean, atau akurasi penagihan. Hal ini berdampak langsung pada profitabilitas layanan. Mengurangi penyesuaian membantu menjaga keakuratan jumlah yang ditagihkan. ProcessMind menganalisis rangkaian aktivitas yang mengarah ke peristiwa "Akun Disesuaikan" dan menemukan akar masalah, seperti kesalahan pada aktivitas "Biaya Dicatat" atau "Faktur Dibuat" di Oracle Health Revenue Cycle. Dengan mengungkap pola dan pemicu umum, solusi ini mendukung pelatihan terarah dan peningkatan sistem untuk mengurangi penyesuaian sebesar 10-15% dan meningkatkan pendapatan bersih.

Tujuan ini adalah mengoptimalkan proses dan aktivitas penagihan saldo tertunggak, meningkatkan tingkat penagihan, dan mengurangi jumlah hari piutang usaha. Strategi penagihan yang efektif sangat penting bagi Revenue Cycle Management yang sehat agar layanan yang diberikan mendapat pembayaran yang sesuai. Penagihan yang tidak efisien dapat menyebabkan penghapusbukuan dalam jumlah besar dan tekanan keuangan. ProcessMind memetakan peristiwa "Penagihan Dimulai", menganalisis urutan dan waktu aktivitas berikutnya, lalu menghubungkannya dengan hasil "Pembayaran Diterima" atau "Akun Ditutup". Solusi ini menunjukkan pendekatan penagihan yang paling efektif di Oracle Health Revenue Cycle dan menemukan peluang untuk meningkatkan tingkat penagihan sebesar 5-10% melalui penyesuaian strategi berdasarkan data.

Tujuannya adalah membuat waktu dan kecepatan penerimaan pembayaran dalam Revenue Cycle Management lebih konsisten dan mudah diprediksi. Kecepatan pembayaran yang tidak menentu menyulitkan perkiraan arus kas dan dapat menekan likuiditas operasional. Dengan memahami faktor yang memengaruhi ketepatan waktu pembayaran, organisasi dapat menyusun perencanaan keuangan yang lebih andal. ProcessMind melacak waktu dari "Faktur Dikirim ke Pelanggan/Pembayar" hingga "Pembayaran Diterima" dan menunjukkan variasi berdasarkan pembayar, jenis layanan, atau bagian penagihan di Oracle Health Revenue Cycle. Analisis ini membantu menemukan praktik yang baik dan area yang perlu ditangani agar siklus pembayaran lebih konsisten dan cepat, serta arus kas lebih mudah diprediksi.

Tujuan ini berfokus pada menemukan dan mengurangi penyimpangan dari standar peraturan dan kepatuhan internal di seluruh proses Revenue Cycle Management. Tindakan yang tidak patuh, baik disengaja maupun tidak, dapat menyebabkan denda besar, merusak reputasi, dan menimbulkan konsekuensi hukum. Kepatuhan yang ketat terhadap aturan penting untuk menjaga integritas operasional. ProcessMind memvisualisasikan alur proses aktual dan membandingkannya dengan model yang sesuai di Oracle Health Revenue Cycle, lalu menunjukkan lokasi terjadinya "Penyimpangan Proses yang Tidak Patuh". Solusi ini mengungkap jalan pintas tanpa izin, langkah yang terlewat, atau urutan yang salah, sehingga Anda dapat mengambil langkah pencegahan untuk menegakkan kepatuhan dan mengurangi risiko dengan mendeteksi penyimpangan secara otomatis.

Tujuan ini adalah meningkatkan efisiensi dan alokasi staf serta sumber daya lain di bagian penagihan, agar pekerjaan dapat diselesaikan lebih banyak dan biaya operasional berkurang. Penggunaan sumber daya yang tidak efisien dapat menyebabkan penumpukan pekerjaan, waktu pemrosesan yang lebih lama, dan biaya tenaga kerja yang meningkat. Hal ini berdampak langsung pada efisiensi biaya Revenue Cycle Management. Dengan mengoptimalkan alokasi sumber daya, layanan dapat diproses lebih lancar. ProcessMind menganalisis durasi aktivitas dan penugasan sumber daya untuk tugas seperti "Faktur Dibuat", "Faktur Dikirim", dan "Penagihan Dimulai". Solusi ini menemukan hambatan atau sumber daya yang kurang dimanfaatkan di Oracle Health Revenue Cycle. Wawasan ini membantu menyeimbangkan beban kerja dan menyesuaikan jumlah staf, dengan potensi penghematan biaya 10-15% serta peningkatan produktivitas staf.

Tujuan ini adalah mengurangi frekuensi penerbitan ulang faktur akibat kesalahan, sengketa, atau perubahan. Dengan begitu, proses Revenue Cycle Management menjadi lebih lancar dan beban administrasi berkurang. Penerbitan ulang yang sering menunjukkan adanya masalah pada akurasi penagihan atau komunikasi di tahap sebelumnya, sehingga menambah keterlambatan dan biaya pemrosesan. Mengurangi penerbitan ulang dapat meningkatkan efisiensi. ProcessMind memetakan jalur yang mengarah ke aktivitas "Faktur Diterbitkan Ulang" dan menemukan pemicu umum serta akar masalahnya, seperti ketidakakuratan pada "Biaya Dicatat" atau peristiwa "Faktur Disengketakan" sebelumnya di Oracle Health Revenue Cycle. Dengan menemukan masalah tersebut, Anda dapat melakukan perbaikan terarah dan mengurangi penerbitan ulang hingga 20% atau lebih.

Tujuan ini adalah mempercepat tahap akhir penutupan akun pasien atau pembayar setelah semua pembayaran diterima dan penyesuaian dilakukan dalam Revenue Cycle Management. Penutupan akun yang lama menyita sumber daya administrasi dan menunda rekonsiliasi catatan keuangan, sehingga saldo tertunggak sulit dipantau dengan jelas. Penutupan yang efisien memastikan rekonsiliasi keuangan dilakukan tepat waktu. ProcessMind melacak waktu dari "Pembayaran Dicatat" atau "Akun Disesuaikan" hingga aktivitas akhir "Akun Ditutup". Solusi ini menemukan keterlambatan yang tidak perlu atau serah terima yang rumit di Oracle Health Revenue Cycle, sehingga Anda dapat memperbaiki tahap akhir proses dan mengurangi waktu penutupan akun sebesar 10-20%.

Tujuan utamanya adalah mempercepat penerimaan pembayaran dari pelanggan dan pembayar, sehingga likuiditas dan kesehatan keuangan organisasi meningkat. Siklus konversi kas yang lebih cepat menandakan Revenue Cycle Management yang efisien serta mendukung alokasi sumber daya dan peluang investasi yang lebih baik. Keterlambatan pembayaran dapat membatasi kapasitas operasional. ProcessMind memberikan gambaran menyeluruh tentang seluruh siklus "Transaksi Penagihan", dari dimulainya layanan hingga pembayaran diterima, dan menemukan akumulasi keterlambatan di setiap tahap Oracle Health Revenue Cycle. Dengan berfokus pada jalur terlama dan hambatan utama, Anda dapat mengambil langkah strategis untuk mengurangi rata-rata waktu siklus pembayaran dan berpotensi meningkatkan kecepatan arus kas sebesar 10-20%.

6 langkah untuk meningkatkan Revenue Cycle Management

1

Unduh templat Anda

Yang perlu dilakukan

Dapatkan templat Excel yang dirancang untuk data proses Revenue Cycle Management. Templat ini menyediakan struktur yang tepat untuk data Oracle Health Revenue Cycle Anda.

Mengapa ini penting

Templat yang terstruktur menjaga konsistensi data, memudahkan pemetaan, dan menyiapkan informasi untuk analisis proses yang akurat. Ini menjadi dasar yang kuat untuk memulai.

Hasil yang diharapkan

Templat Excel khusus RCM yang siap digunakan dengan data Oracle Health Revenue Cycle Anda.

YANG AKAN ANDA DAPATKAN

Temukan peluang efisiensi tersembunyi di Oracle Health RCM

ProcessMind memvisualisasikan seluruh proses Oracle Health Revenue Cycle, termasuk setiap langkah dan interaksinya. Cari tahu penyebab keterlambatan dan inefisiensi yang menghambat arus kas Anda.
  • Visualisasikan alur proses RCM yang sebenarnya.
  • Temukan hambatan secara tepat dalam akuntansi pasien.
  • Temukan akar penyebab klaim ditolak.
  • Percepat arus kas dengan mengoptimalkan penagihan.
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

HASIL YANG UMUM DICAPAI

Meningkatkan kinerja siklus pendapatan

Hasil ini menunjukkan manfaat nyata yang umumnya diperoleh organisasi saat menerapkan process mining pada pengelolaan siklus pendapatan. Dengan menganalisis data siklus pendapatan Oracle Health, terutama peristiwa penagihan, kita dapat menemukan inefisiensi, hambatan, dan peluang otomatisasi yang penting untuk meningkatkan kinerja keuangan.

0 %
Siklus penagihan lebih cepat

Rata-rata pengurangan waktu dari pencatatan biaya hingga penerbitan tagihan

Process mining menunjukkan hambatan dalam pencatatan biaya dan pembuatan tagihan. Dengan begitu, organisasi dapat memangkas waktu secara signifikan dari pemberian layanan hingga penagihan, sehingga arus kas bergerak lebih cepat.

0 %
Lebih sedikit sengketa tagihan

Penurunan tingkat sengketa tagihan secara keseluruhan

Dengan menemukan akar penyebab sengketa, seperti kode yang keliru atau dokumentasi yang tidak lengkap, process mining membantu mengurangi jumlah tagihan yang berujung pada sengketa yang memakan biaya dan waktu.

0 days
Pencatatan pembayaran lebih cepat

Pengurangan rata-rata waktu siklus pencatatan pembayaran

Process mining membantu menyederhanakan proses pencatatan pembayaran agar pembayaran yang diterima segera dan akurat dibukukan ke akun terkait. Hal ini meningkatkan akurasi rekonsiliasi dan pelaporan keuangan.

0 %
Tingkat kepatuhan lebih tinggi

Peningkatan kesesuaian proses dari awal hingga akhir

Process mining memberikan visibilitas menyeluruh atas penyimpangan proses. Organisasi dapat menegakkan prosedur operasi standar dan persyaratan peraturan, sekaligus mengurangi risiko ketidakpatuhan.

0 %
Hari piutang lebih sedikit

Rata-rata penurunan DSO

Strategi penagihan yang lebih baik dan siklus penagihan yang lebih cepat dapat menurunkan rata-rata Days Sales Outstanding (DSO) secara langsung, sehingga arus kas organisasi meningkat signifikan.

Hasil yang diperoleh dapat berbeda, bergantung pada karakteristik proses Revenue Cycle Management di organisasi Anda, konfigurasi Oracle Health Revenue Cycle, dan kelengkapan data. Angka ini mencerminkan peningkatan yang umum terlihat di berbagai penerapan.

Data yang disarankan

Mulailah dengan atribut dan aktivitas yang paling penting, lalu tambahkan yang lain sesuai kebutuhan.
Baru mengenal log peristiwa? Pelajari cara membuat log peristiwa process mining.

Atribut

Data penting untuk dikumpulkan saat analisis

Pengenal unik untuk satu layanan atau produk yang diberikan dan menghasilkan biaya. Pengenal ini berfungsi sebagai ID kasus dalam proses siklus pendapatan.

Mengapa ini penting

Kunci penting untuk melacak seluruh siklus layanan yang dapat ditagihkan, sekaligus mendukung analisis alur proses dan pengukuran kinerja.

Nama langkah atau peristiwa tertentu yang terjadi dalam proses siklus pendapatan.

Mengapa ini penting

Atribut ini menentukan langkah-langkah dalam proses, sehingga peta proses dapat ditampilkan dan pola alur kerja dapat dianalisis.

Tanggal dan waktu tepat saat aktivitas dicatat di sistem.

Mengapa ini penting

Stempel waktu ini penting untuk mengurutkan peristiwa, menghitung metrik kinerja seperti waktu siklus dan durasi, serta menemukan hambatan proses.

ID pengguna atau nama orang yang melakukan aktivitas.

Mengapa ini penting

Menghubungkan aktivitas proses dengan pengguna atau tim tertentu, sehingga Anda dapat menganalisis beban kerja, membandingkan kinerja, dan menemukan kebutuhan pelatihan.

Bagian atau tim fungsional yang bertanggung jawab atas aktivitas.

Mengapa ini penting

Mengaitkan aktivitas dengan unit organisasi. Informasi ini penting untuk menganalisis perpindahan pekerjaan antarbagian, beban kerja, dan kinerja tim.

Nama perusahaan asuransi atau penanggung pihak ketiga yang bertanggung jawab atas pembayaran.

Mengapa ini penting

Memungkinkan proses dikelompokkan berdasarkan penanggung, sehingga perbedaan perilaku, tingkat penolakan, dan kecepatan pembayaran dapat diketahui. Informasi ini penting untuk kinerja keuangan.

Klasifikasi pertemuan pasien, seperti rawat inap atau rawat jalan.

Mengapa ini penting

Memisahkan alur proses yang berbeda, misalnya rawat inap dan rawat jalan, dengan tingkat kerumitan, jadwal, dan persyaratan penagihan yang berbeda.

Nilai uang dari penyesuaian apa pun terhadap saldo akun.

Mengapa ini penting

Mengukur kebocoran pendapatan akibat penghapusan tagihan atau koreksi, sehingga penyebab penurunan pendapatan dapat ditemukan dan ditangani.

Sisa tagihan yang belum dibayar pada waktu tertentu.

Mengapa ini penting

Melacak piutang saat ini untuk setiap kasus, yang penting untuk mengelola arus kas dan menganalisis efektivitas penagihan.

Kode standar yang menunjukkan alasan penanggung menolak klaim.

Mengapa ini penting

Menunjukkan penyebab utama klaim ditolak, sehingga perbaikan dapat diarahkan untuk meningkatkan tingkat klaim yang diproses tanpa kendala dan mempercepat penerimaan pendapatan.

Aktivitas

Langkah proses yang perlu dilacak dan dioptimalkan

Menandai pembuatan akun pasien untuk kunjungan atau layanan tertentu. Biasanya, sistem pendaftaran atau umpan Admit/Discharge/Transfer (ADT) memicu peristiwa ini secara eksplisit.

Mengapa ini penting

Peristiwa ini menjadi titik awal seluruh siklus pendapatan untuk suatu peristiwa penagihan. Dengan begitu, Anda dapat menganalisis durasi total proses dan keakuratan pencatatan.

Menandai saat biaya satu per satu digabungkan menjadi klaim tagihan resmi, seperti UB-04 atau CMS-1500. Peristiwa yang dibuat oleh sistem ini menghasilkan tagihan awal.

Mengapa ini penting

Ini adalah tahap penting yang menandakan klaim siap ditagihkan kepada penanggung. Tahap ini menjadi titik akhir untuk mengukur jeda internal dari pencatatan biaya hingga penagihan.

Menandai pengiriman klaim yang sudah dibuat kepada perusahaan asuransi atau penanggung, secara elektronik atau melalui dokumen fisik. Sistem seharusnya mencatat tanggal dan waktu pengiriman.

Mengapa ini penting

Aktivitas ini memulai siklus pembayaran. Analisis waktu dari pengiriman klaim hingga pembayaran penting untuk memahami kinerja penanggung dan Days Sales Outstanding (DSO).

Menandai pembukuan pembayaran dari penanggung ke biaya terkait di akun pasien. Transaksi keuangan ini dicatat oleh pengguna atau proses otomatis.

Mengapa ini penting

Efisiensi pencatatan pembayaran memengaruhi akurasi piutang usaha. Keterlambatan dapat mengaburkan kondisi keuangan dan menunda penagihan sekunder.

Aktivitas terakhir yang menandakan saldo akun sudah nol dan tidak ada aktivitas lanjutan yang diharapkan. Peristiwa ini sering disimpulkan saat saldo akun mencapai nol.

Mengapa ini penting

Menandai selesainya siklus pendapatan. Waktu yang dibutuhkan untuk mencapai tahap ini menjadi ukuran penting efisiensi proses secara keseluruhan.

FAQ

Pertanyaan yang sering diajukan

Process mining memvisualisasikan seluruh alur proses RCM, dari pencatatan biaya hingga penutupan akun. Solusi ini membantu menemukan hambatan, seperti pembuatan faktur yang lambat atau sengketa pembayaran yang sering terjadi, sehingga Anda dapat melakukan perbaikan terarah untuk mempercepat arus kas dan mengurangi kebocoran pendapatan.

Anda terutama memerlukan log peristiwa yang merinci peristiwa penagihan. Data ini mencakup ID kasus, biasanya Billing Event ID, nama aktivitas, dan stempel waktu untuk setiap langkah. Alat process mining menggunakan data ini untuk merekonstruksi alur proses yang sebenarnya.

Ekstraksi data biasanya dilakukan dengan membuat kueri pada tabel yang relevan di basis data Oracle Health atau menggunakan alat pelaporan yang sudah tersedia. Tujuannya adalah mengumpulkan log peristiwa dalam format terstruktur, biasanya CSV atau koneksi basis data, lalu memasukkannya ke perangkat lunak process mining.

Penyiapan awal, termasuk ekstraksi data dan pembuatan model, dapat memakan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan, bergantung pada kompleksitas dan ketersediaan data. Biasanya, alur proses utama dan hambatan yang terlihat jelas sudah dapat diketahui dalam bulan pertama setelah data dimasukkan.

Anda dapat menemukan inefisiensi yang sebelumnya tidak terlihat, memangkas waktu siklus aktivitas seperti penyelesaian sengketa, dan mengidentifikasi akar masalah seperti penyesuaian atau penerbitan ulang yang sering terjadi. Hasilnya, pembayaran dapat diterima lebih cepat, kepatuhan meningkat, dan alokasi sumber daya di bagian penagihan menjadi lebih optimal.

Ya. Process mining menggunakan platform perangkat lunak khusus untuk menganalisis log peristiwa. Oracle Health menyediakan data sumber, tetapi Anda tetap memerlukan alat process mining dan seseorang dengan kemampuan analitis untuk menafsirkan hasilnya serta mengubahnya menjadi wawasan yang dapat ditindaklanjuti.

Ya. Process mining menampilkan setiap jalur proses yang benar-benar terjadi dan membandingkannya dengan aturan kepatuhan serta prosedur operasi standar. Dengan begitu, penyimpangan dan kasus proses yang tidak patuh dapat segera diketahui, sehingga Anda dapat melakukan koreksi lebih awal dan mengurangi risiko.

Process mining adalah teknik analisis yang tidak mengganggu sistem. Analisis dilakukan pada data historis, jadi operasional RCM yang sedang berjalan tidak terpengaruh secara langsung. Upaya utama diperlukan untuk ekstraksi data awal dan pembaruan data berkala, yang dapat diotomatisasi.

Optimalkan siklus pendapatan agar pembayaran lebih cepat

Atasi hambatan, pangkas waktu siklus hingga 30%, dan tingkatkan arus kas.

Mulai uji coba gratis

Tidak perlu kartu kredit. Siapkan dalam hitungan menit.