> Cải tiến quy trình liên tục > Quản lý chu trình doanh thu > Chu trình doanh thu Oracle Health

Cải thiện quản lý chu kỳ doanh thu

Hướng dẫn 6 bước tối ưu chu kỳ doanh thu Oracle Health

Tải mẫu dữ liệu

Quản lý chu trình doanh thu

Chu trình doanh thu Oracle Health

Chọn quy trình

Chọn quy trình để tiếp tục làm việc trong không gian làm việc đã kết nối.

Quy trình hiện có

Hệ thống hiện có

Thách thức(12)Mục tiêu(11)6 bước Xem trước Kết quả Dữ liệu Câu hỏi thường gặp(5)

Cải tiến chu trình doanh thu Oracle Health để nhận thanh toán nhanh hơn

Quản lý chu kỳ doanh thu bao gồm nhiều công việc phức tạp như hạch toán bệnh nhân, xử lý yêu cầu thanh toán và thu hồi nợ. Chậm trễ và kém hiệu quả có thể ảnh hưởng đến lợi nhuận của bạn. Nền tảng của chúng tôi chỉ rõ vấn đề phát sinh ở đâu, đồng thời hướng dẫn bạn từng bước thiết thực để tinh gọn vận hành, giảm lỗi và đẩy nhanh dòng tiền.

Tải xuống mẫu dữ liệu đã cấu hình sẵn để xử lý các thách thức thường gặp và đạt mục tiêu về hiệu quả. Làm theo kế hoạch cải tiến 6 bước và xem hướng dẫn mẫu dữ liệu để cải thiện hoạt động vận hành.

Hiện mô tả chi tiết

Nâng cao hiệu quả quản lý chu trình doanh thu trên Oracle Health

Sức khỏe tài chính của mọi tổ chức y tế phụ thuộc vào việc quản lý chu trình doanh thu (RCM) hiệu quả. Trong hệ thống phức tạp của Oracle Health Revenue Cycle, việc quản lý kế toán bệnh nhân, yêu cầu thanh toán và thu hồi công nợ hiệu quả là rất quan trọng. Quy trình kém hiệu quả có thể làm thất thoát doanh thu, tăng chi phí vận hành và gây rủi ro về tuân thủ. Để duy trì dòng tiền ổn định và bảo đảm được thanh toán đúng hạn, bạn cần hiểu toàn bộ hành trình của một giao dịch thanh toán, từ khi bắt đầu cung cấp dịch vụ đến khi nhận được khoản thanh toán cuối cùng. Tối ưu quy trình trong lĩnh vực then chốt này không chỉ nhằm cắt giảm chi phí. Đây còn là cách bảo vệ sự ổn định tài chính của tổ chức và nâng cao mức độ hài lòng của bệnh nhân nhờ các quy trình hành chính liền mạch.

Process mining giúp làm rõ hành trình RCM

Process mining giúp bạn phân tích những quy trình phức tạp trong Oracle Health Revenue Cycle. Thay vì dựa vào giả định hoặc báo cáo tổng hợp, phương pháp này dùng dữ liệu để cho thấy chính xác từng giao dịch thanh toán đã đi qua những bước nào. Dựa trên nhật ký sự kiện từ hệ thống Oracle Health, process mining dựng lại toàn bộ luồng quy trình và thể hiện từng bước, từ cung cấp dịch vụ, ghi nhận khoản phí đến hạch toán thanh toán và đóng tài khoản. Nhờ có cái nhìn xuyên suốt, bạn có thể xác định chính xác điểm nghẽn, tìm nguyên nhân gốc rễ gây chậm trễ và phát hiện những bước lệch khỏi quy trình mong muốn. Bạn sẽ thấy yêu cầu thanh toán bị mắc ở đâu, vì sao khoản thanh toán bị chậm hoặc loại tranh chấp nào kéo dài chu trình doanh thu. Từ đó, bạn có thể rút ngắn thời gian xử lý RCM. Chẳng hạn, bạn có thể phát hiện một bộ phận thanh toán thường mất nhiều thời gian hơn để lập hóa đơn, hoặc một số loại dịch vụ thường dẫn đến tranh chấp thanh toán.

Các lĩnh vực trọng tâm để cải thiện RCM trên Oracle Health

Process mining cung cấp thông tin cụ thể để bạn cải thiện đúng trọng tâm trong quy trình RCM. Một số lĩnh vực thường cần tối ưu gồm:

Đẩy nhanh xử lý yêu cầu thanh toán: Tìm các khâu chậm trễ khi gửi, theo dõi và gửi lại yêu cầu thanh toán để nhận tiền nhanh hơn.
Tăng tốc độ hạch toán thanh toán: Phát hiện điểm kém hiệu quả trong khâu hạch toán và đối soát, giúp ghi nhận tiền chính xác và kịp thời.
Cải thiện quản lý yêu cầu thanh toán bị từ chối: Phân tích nguyên nhân gốc rễ khiến yêu cầu bị từ chối, từ đó chủ động giảm số lần bị từ chối và tăng tỷ lệ xử lý thành công ngay lần đầu.
Tinh gọn khâu ghi nhận khoản phí: Phát hiện thiếu sót hoặc sai sót khi nhập khoản phí, bảo đảm mọi dịch vụ đã cung cấp đều được tính phí chính xác và hạn chế thất thoát doanh thu.
Cải thiện chiến lược thu hồi công nợ: Đánh giá hiệu quả của từng hoạt động thu hồi và tìm ra cách xử lý giúp tất toán số dư nhanh hơn.
Giảm thao tác thủ công: Xác định các hoạt động cần làm lại hoặc phê duyệt thủ công quá nhiều, qua đó tìm cơ hội tự động hóa hoặc thiết kế lại quy trình trong Oracle Health.

Tập trung vào những lĩnh vực này giúp bạn chủ động tối ưu quy trình thay vì chỉ xử lý vấn đề khi chúng phát sinh.

Kết quả có thể đo lường khi tối ưu quy trình RCM

Áp dụng thông tin từ process mining vào Oracle Health Revenue Cycle không chỉ giúp quy trình vận hành trơn tru hơn. Bạn còn có thể đạt được kết quả cụ thể, đo lường được và tác động trực tiếp đến lợi nhuận, chẳng hạn:

Tăng dòng tiền: Giảm sai sót khi lập hóa đơn và rút ngắn chu kỳ thanh toán giúp doanh thu về nhanh hơn, ổn định hơn.
Giảm chi phí vận hành: Tinh gọn quy trình làm việc, tự động hóa tác vụ thủ công và hạn chế làm lại giúp giảm trực tiếp chi phí hành chính.
Giảm yêu cầu bị từ chối và khoản xóa nợ: Phát hiện và xử lý vấn đề sớm giúp tăng tỷ lệ chấp nhận yêu cầu thanh toán và giảm doanh thu không thu được.
Tăng cường tuân thủ: Hiểu rõ hơn mức độ tuân thủ quy trình giúp bạn bảo đảm hoạt động đáp ứng quy định và chính sách nội bộ, đồng thời giảm thiểu rủi ro.
Rút ngắn thời gian chu trình doanh thu: Giảm tổng thời gian từ khi cung cấp dịch vụ đến khi thu được tiền, giúp tổ chức linh hoạt hơn về tài chính.
Nâng cao mức độ hài lòng của bệnh nhân: Trải nghiệm thanh toán rõ ràng, thuận tiện hơn góp phần cải thiện hành trình của bệnh nhân.

Những kết quả này giúp tổ chức củng cố tình hình tài chính và dành thêm nguồn lực cho việc chăm sóc bệnh nhân.

Chủ động quản lý chu trình doanh thu

Bạn không cần thuê cả đội ngũ tư vấn để cải thiện RCM trong Oracle Health Revenue Cycle. Hướng dẫn này trình bày cách tiếp cận có cấu trúc để khai thác thông tin từ process mining và chuyển thành các bước hành động cụ thể. Khi tập trung vào dữ liệu quy trình thực tế, bạn sẽ có cơ sở rõ ràng để đưa ra quyết định, nâng cao hiệu quả và cải thiện hoạt động tài chính. Hãy bắt đầu cải thiện quy trình RCM ngay hôm nay để tăng tính linh hoạt, bảo đảm tuân thủ và nâng cao lợi nhuận, đồng thời xây dựng nền tảng cho thành công tài chính lâu dài.

Quản lý chu trình doanh thu Kế toán bệnh nhân Xử lý yêu cầu thanh toán Lập hóa đơn y tế Quản lý thu hồi công nợ Cải thiện dòng tiền Quản lý tuân thủ Hiệu quả RCM Vận hành lập hóa đơn Hiệu quả tài chính RCM Doanh thu y tế Lập hóa đơn cho bệnh nhân Quản lý yêu cầu thanh toán

Vấn đề và thách thức thường gặp

Xác định những thách thức đang ảnh hưởng đến bạn

Khoản phí không được ghi nhận kịp thời sau khi cung cấp dịch vụ, tạo tồn đọng và làm chậm việc lập hóa đơn. Điều này ảnh hưởng trực tiếp đến tốc độ dòng tiền và có thể khiến bạn lỡ hạn thanh toán, làm tăng số ngày phải thu. ProcessMind phân tích khoảng thời gian giữa các hoạt động "Đã cung cấp/hoàn tất dịch vụ" và "Đã ghi nhận khoản phí". Công cụ xác định các bộ phận hoặc loại dịch vụ thường xuyên gây chậm trễ, cung cấp thông tin cụ thể để tinh gọn Oracle Health Revenue Cycle và đẩy nhanh việc lập hóa đơn.

Nhiều hóa đơn bị khách hàng hoặc bên thanh toán tranh chấp, thường do sai sót khi lập hóa đơn hoặc mô tả dịch vụ chưa rõ ràng. Mỗi tranh chấp cần được nhân viên điều tra và xử lý thủ công, kéo dài chu kỳ thanh toán và tiêu tốn nguồn lực quý giá. ProcessMind lập bản đồ các luồng xử lý hóa đơn bị tranh chấp, xác định những giá trị "Mã lý do tranh chấp" thường gặp và các hoạt động dẫn đến tranh chấp. Nhờ đó, bạn có thể hiểu nguyên nhân gốc rễ trong quy trình Oracle Health Revenue Cycle, giảm việc làm lại và nâng cao độ chính xác của hóa đơn.

Khoản thanh toán nhận được không được hạch toán vào tài khoản bệnh nhân kịp thời, dẫn đến sai lệch số dư còn nợ và chậm đóng tài khoản. Điều này có thể gây khó khăn cho các bước theo dõi tiếp theo và khiến số liệu tài chính trong Oracle Health Revenue Cycle không chính xác. ProcessMind phân tích thời gian giữa các hoạt động "Đã nhận thanh toán" và "Đã hạch toán thanh toán". Công cụ xác định điểm nghẽn trong quy trình đối soát, cho thấy cơ hội tự động hóa hoặc điều chỉnh quy trình để hạch toán nhanh hơn và cải thiện độ chính xác của dữ liệu.

Sau khi hóa đơn bị tranh chấp, quá trình giải quyết có thể kéo dài, khiến doanh thu bị giữ lại và tăng nguy cơ không thu được tiền. Việc xử lý chậm ảnh hưởng đến dòng tiền, đồng thời cần thêm nguồn lực để theo dõi và quản lý. ProcessMind trực quan hóa toàn bộ vòng đời của hóa đơn bị tranh chấp, từ "Hóa đơn bị tranh chấp" đến "Đã giải quyết tranh chấp/đã phát hành lại hóa đơn". Công cụ cho biết bộ phận hoặc loại tranh chấp nào kéo dài thời gian xử lý nhiều nhất trong Oracle Health Revenue Cycle, giúp bạn cải thiện đúng trọng tâm.

Thường khó theo dõi hiệu quả của từng chiến lược thu hồi công nợ hoặc xác định tài khoản nào cần được theo dõi sát hơn. Thiếu thông tin này có thể dẫn đến phân bổ tài nguyên kém hiệu quả và tỷ lệ thu hồi thấp, ảnh hưởng đến kết quả tài chính của Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind cung cấp cái nhìn xuyên suốt về các tài khoản bắt đầu hoạt động "Bắt đầu thu hồi công nợ". Công cụ phân tích các luồng xử lý, hoạt động đã thực hiện và những sự kiện tiếp theo như "Đã nhận thanh toán" hoặc "Đã điều chỉnh tài khoản", giúp bạn tối ưu chiến lược thu hồi dựa trên dữ liệu.

Nhiều tài khoản cần được điều chỉnh sau lần lập hóa đơn đầu tiên, thường do mã hóa sai, thiếu thông tin hoặc xóa nợ theo hợp đồng. Mỗi lần điều chỉnh đều làm giảm doanh thu hoặc phát sinh thêm công việc hành chính, ảnh hưởng đến lợi nhuận từ hoạt động Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind xác định các hoạt động và thuộc tính cụ thể, chẳng hạn "Số tiền điều chỉnh" và sự kiện "Đã điều chỉnh tài khoản", thường dẫn đến việc điều chỉnh. Công cụ tìm nguyên nhân gốc rễ như lỗi nhập dữ liệu ban đầu hoặc hiểu sai chính sách, giúp hạn chế thất thoát doanh thu.

Ngay cả sau khi khoản phí đã được ghi nhận, vẫn có thể mất nhiều thời gian để lập và gửi hóa đơn cho khách hàng hoặc bên thanh toán. Thời gian chờ kéo dài khiến chu kỳ thanh toán bắt đầu muộn, làm chậm việc thu doanh thu trong Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind đo chính xác thời gian giữa các hoạt động "Đã ghi nhận khoản phí" và "Đã lập hóa đơn". Công cụ cho biết sự chậm trễ xảy ra ở đâu, do điểm nghẽn hệ thống hay các bước rà soát thủ công, giúp bạn tối ưu quy trình và lập hóa đơn nhanh hơn.

Thời gian từ lúc gửi hóa đơn đến khi nhận thanh toán thay đổi đáng kể, khiến việc dự báo dòng tiền và lập kế hoạch tài chính trở nên khó khăn. Chu kỳ thanh toán khó đoán cũng cản trở việc quản lý tài nguyên hiệu quả trong Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind phân tích thời gian từ "Đã gửi hóa đơn cho khách hàng/bên thanh toán" đến "Đã nhận thanh toán" theo từng loại hóa đơn hoặc bên thanh toán. Công cụ xác định xu hướng và trường hợp bất thường, giúp dự báo và ổn định dòng tiền bằng cách tìm ra các yếu tố khiến thời gian thanh toán thay đổi.

Quy trình trong Oracle Health Revenue Cycle không phải lúc nào cũng tuân theo hướng dẫn đã đặt ra, chẳng hạn thời hạn gửi yêu cầu thanh toán hoặc yêu cầu về hồ sơ. Sai lệch có thể dẫn đến yêu cầu bị từ chối, kiểm toán và các khoản phạt lớn, gây rủi ro đáng kể về tài chính và uy tín. ProcessMind dựng lại luồng xử lý thực tế của các trường hợp "Giao dịch thanh toán", rồi so sánh với mô hình tuân thủ đã thiết kế. Công cụ chỉ ra từng trường hợp bỏ sót hoạt động bắt buộc hoặc thực hiện bước không được phép, giúp bảo đảm tuân thủ quy định.

Khối lượng công việc ở bộ phận thanh toán có thể phân bổ không đều hoặc có nhiều tác vụ trùng lặp, khiến một số nhân viên quá tải trong khi tài nguyên ở nơi khác chưa được sử dụng hết. Tình trạng này làm tăng chi phí vận hành và có thể khiến đội ngũ Oracle Health Revenue Cycle kiệt sức. ProcessMind phân tích số lượng và thời lượng hoạt động theo từng thuộc tính "Bộ phận thanh toán". Công cụ xác định nơi mất cân đối khối lượng công việc và gợi ý cơ hội thiết kế lại quy trình hoặc tự động hóa để phân bổ tài nguyên tốt hơn, giảm chi phí vận hành.

Việc thường xuyên phát hành lại hóa đơn, thường sau tranh chấp hoặc điều chỉnh, cho thấy quy trình lập hóa đơn ban đầu có vấn đề. Mỗi lần phát hành lại đều làm tăng công việc hành chính và tiếp tục trì hoãn thanh toán, ảnh hưởng đến hiệu quả của Oracle Health Revenue Cycle. ProcessMind theo dõi các hoạt động "Đã phát hành lại hóa đơn" và đối chiếu với sự kiện trước đó hoặc các giá trị cụ thể của "Mã lý do tranh chấp". Nhờ đó, bạn có thể tìm nguyên nhân gốc rễ và cải thiện đúng trọng tâm để hóa đơn chính xác ngay từ đầu.

Sau khi nhận đủ thanh toán và giải quyết tranh chấp, tài khoản vẫn có thể mở trong thời gian dài trước khi hoàn tất hoạt động "Đã đóng tài khoản". Điều này chiếm dụng tài nguyên hành chính và khiến số liệu tài chính trong Oracle Health Revenue Cycle không được cập nhật đầy đủ theo thời gian thực. ProcessMind đo thời gian từ sự kiện "Đã hạch toán thanh toán" cuối cùng hoặc "Đã giải quyết tranh chấp/đã phát hành lại hóa đơn" đến "Đã đóng tài khoản". Công cụ cho biết khâu hoàn tất bị chậm ở đâu, giúp đối soát nhanh hơn và cải thiện báo cáo tài chính.

Mục tiêu thường gặp

Xác định thế nào là thành công

Mục tiêu này nhằm giảm đáng kể thời gian từ khi cung cấp dịch vụ đến khi ghi nhận khoản phí thành công và lập hóa đơn trong Oracle Health Revenue Cycle. Ghi nhận khoản phí nhanh hơn giúp lập hóa đơn sớm hơn, rút ngắn toàn bộ chu trình doanh thu và cải thiện dòng tiền. Chậm trễ ở giai đoạn đầu quan trọng này có thể khiến thanh toán bị trì hoãn và ảnh hưởng tiêu cực đến kết quả tài chính. ProcessMind lập bản đồ chính xác luồng từ "Đã cung cấp dịch vụ" đến "Đã lập hóa đơn", xác định điểm nghẽn và đo mức độ chậm trễ theo từng bộ phận hoặc loại dịch vụ. Công cụ chỉ ra những trường hợp bị trễ để bạn can thiệp đúng trọng tâm và rút ngắn giai đoạn then chốt này, có thể từ 15-25%.

Mục tiêu này nhằm rút ngắn thời gian giải quyết hóa đơn bị tranh chấp, qua đó duy trì dòng tiền ổn định và nâng cao mức độ hài lòng của khách hàng trong hoạt động RCM. Tranh chấp kéo dài khiến nguồn lực tài chính bị giữ lại và có thể dẫn đến nợ khó thu. Giải quyết nhanh giúp nhận thanh toán sớm hơn sau khi xử lý xong tranh chấp. ProcessMind cung cấp cái nhìn xuyên suốt về quy trình từ "Hóa đơn bị tranh chấp" đến "Đã giải quyết tranh chấp/đã phát hành lại hóa đơn", đồng thời xác định lý do tranh chấp thường gặp và các bước kéo dài thời gian xử lý. Bằng cách phân tích các biến thể quy trình và cách phân bổ tài nguyên trong Oracle Health Revenue Cycle, công cụ giúp tối ưu quy trình làm việc để giảm thời gian giải quyết từ 20% trở lên.

Mục tiêu này tập trung giảm thời gian từ khi nhận thanh toán đến khi hạch toán và đối soát chính xác trong Oracle Health Revenue Cycle. Hạch toán thanh toán hiệu quả rất quan trọng để lập báo cáo tài chính chính xác, giảm số dư còn nợ và bảo đảm có thể sử dụng nguồn tiền kịp thời. Chậm trễ có thể dẫn đến báo cáo tài chính sai lệch và tăng gánh nặng hành chính. ProcessMind theo dõi luồng từ "Đã nhận thanh toán" đến "Đã hạch toán thanh toán", giúp phát hiện điểm kém hiệu quả và chậm trễ trong quy trình đối soát. Công cụ xác định các thao tác thủ công hoặc vấn đề hệ thống làm chậm bước quan trọng này, từ đó hỗ trợ cải thiện quy trình để tăng tốc độ hạch toán lên đến 30% và giảm tải cho nhân viên.

Mục tiêu là giảm đáng kể số lượng và giá trị các khoản điều chỉnh tài khoản làm giảm doanh thu đã lập hóa đơn trong hoạt động RCM. Việc điều chỉnh thường xuyên hoặc không có căn cứ thường cho thấy vấn đề ở khâu ghi nhận khoản phí ban đầu, mã hóa hoặc độ chính xác của hóa đơn, ảnh hưởng trực tiếp đến lợi nhuận từ dịch vụ. Giảm các khoản điều chỉnh giúp bảo toàn giá trị doanh thu đã lập hóa đơn. ProcessMind phân tích hành trình dẫn đến sự kiện "Đã điều chỉnh tài khoản", xác định nguyên nhân gốc rễ như sai sót trong hoạt động "Đã ghi nhận khoản phí" hoặc "Đã lập hóa đơn" trong Oracle Health Revenue Cycle. Bằng cách làm rõ các xu hướng và nguyên nhân thường gặp, công cụ hỗ trợ đào tạo đúng trọng tâm và cải tiến hệ thống để giảm số lần điều chỉnh từ 10-15%, qua đó tăng doanh thu thuần.

Mục tiêu này nhằm tối ưu quy trình và hoạt động thu hồi số dư còn nợ, tăng tỷ lệ thu hồi và giảm số ngày phải thu. Chiến lược thu hồi hiệu quả rất quan trọng để duy trì RCM ổn định, bảo đảm tổ chức nhận được khoản thanh toán tương xứng với dịch vụ đã cung cấp. Thu hồi kém hiệu quả có thể dẫn đến nhiều khoản xóa nợ và gây áp lực tài chính. ProcessMind lập bản đồ các sự kiện "Bắt đầu thu hồi công nợ", phân tích trình tự và thời điểm của những hoạt động tiếp theo, rồi đối chiếu với kết quả "Đã nhận thanh toán" hoặc "Đã đóng tài khoản". Công cụ cho biết cách thu hồi nào hiệu quả nhất trong Oracle Health Revenue Cycle, giúp bạn tìm cơ hội tăng tỷ lệ thu hồi từ 5-10% bằng cách điều chỉnh chiến lược dựa trên dữ liệu.

Mục tiêu là giúp thời điểm và tốc độ nhận thanh toán trong hoạt động RCM ổn định, dễ dự đoán hơn. Tốc độ thanh toán không đồng đều khiến việc dự báo dòng tiền khó khăn và có thể gây áp lực lên khả năng thanh khoản trong vận hành. Khi hiểu rõ các yếu tố ảnh hưởng đến thời hạn thanh toán, tổ chức có thể lập kế hoạch tài chính đáng tin cậy hơn. ProcessMind theo dõi chính xác thời gian từ "Đã gửi hóa đơn cho khách hàng/bên thanh toán" đến "Đã nhận thanh toán", đồng thời làm rõ sự khác biệt giữa các bên thanh toán, loại dịch vụ hoặc bộ phận thanh toán trong Oracle Health Revenue Cycle. Phân tích này giúp xác định cách làm hiệu quả và những khâu cần can thiệp để chu kỳ thanh toán ổn định, nhanh hơn và dòng tiền dễ dự đoán hơn.

Mục tiêu này tập trung phát hiện và giảm sai lệch so với các tiêu chuẩn tuân thủ nội bộ và quy định đã đặt ra trong toàn bộ quy trình RCM. Hành động không tuân thủ, dù cố ý hay vô tình, đều có thể dẫn đến khoản phạt lớn, tổn hại uy tín và hậu quả pháp lý. Tuân thủ nghiêm ngặt các quy định là yếu tố then chốt để bảo đảm hoạt động liêm chính. ProcessMind trực quan hóa luồng quy trình thực tế và so sánh với mô hình tuân thủ lý tưởng trong Oracle Health Revenue Cycle, xác định chính xác nơi "quy trình phát sinh sai lệch so với yêu cầu tuân thủ". Công cụ làm rõ các bước tắt không được phép, bước bị bỏ sót hoặc trình tự sai, giúp bạn chủ động tăng cường tuân thủ và giảm rủi ro bằng cách tự động phát hiện sai lệch.

Mục tiêu này là nâng cao hiệu quả và phân bổ nhân sự cùng các tài nguyên khác trong bộ phận thanh toán, tăng năng suất xử lý và giảm chi phí vận hành. Sử dụng tài nguyên kém hiệu quả có thể gây tồn đọng, kéo dài thời gian xử lý và tăng chi phí nhân công, ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả chi phí của hoạt động RCM. Phân bổ tài nguyên hợp lý giúp xử lý dịch vụ trôi chảy hơn. ProcessMind phân tích thời lượng hoạt động và việc phân công tài nguyên cho các tác vụ như "Đã lập hóa đơn", "Đã gửi hóa đơn" và "Bắt đầu thu hồi công nợ", qua đó xác định điểm nghẽn hoặc tài nguyên chưa được sử dụng hết trong Oracle Health Revenue Cycle. Thông tin này giúp cân bằng khối lượng công việc và điều chỉnh nhân sự, có thể tiết kiệm 10-15% chi phí và nâng cao năng suất của nhân viên.

Mục tiêu này nhằm giảm số lần phải phát hành lại hóa đơn do sai sót, tranh chấp hoặc thay đổi, qua đó tinh gọn quy trình RCM và giảm chi phí hành chính. Việc phát hành lại thường xuyên cho thấy rõ vấn đề từ các khâu trước đó, như độ chính xác của hóa đơn hoặc trao đổi thông tin, dẫn đến chậm trễ và tăng chi phí xử lý. Giảm số lần phát hành lại giúp nâng cao hiệu quả. ProcessMind lập bản đồ các luồng dẫn đến hoạt động "Đã phát hành lại hóa đơn", xác định nguyên nhân thường gặp và nguyên nhân gốc rễ, chẳng hạn khoản phí được ghi nhận không chính xác hoặc sự kiện "Hóa đơn bị tranh chấp" trước đó trong Oracle Health Revenue Cycle. Khi xác định được vấn đề, bạn có thể khắc phục đúng trọng tâm và giảm tỷ lệ phát hành lại từ 20% trở lên.

Mục tiêu này là đẩy nhanh các bước cuối cùng để đóng tài khoản bệnh nhân hoặc bên thanh toán sau khi đã nhận đủ thanh toán và thực hiện các điều chỉnh trong hoạt động RCM. Đóng tài khoản kéo dài có thể chiếm dụng tài nguyên hành chính và làm chậm việc đối soát hồ sơ tài chính, khiến số dư còn nợ khó theo dõi. Đóng tài khoản hiệu quả giúp đối soát tài chính kịp thời. ProcessMind theo dõi thời gian từ "Đã hạch toán thanh toán" hoặc "Đã điều chỉnh tài khoản" đến hoạt động cuối cùng "Đã đóng tài khoản", xác định các chậm trễ không cần thiết hoặc khâu bàn giao phức tạp trong Oracle Health Revenue Cycle. Công cụ làm rõ điểm kém hiệu quả ở giai đoạn cuối, giúp bạn cải thiện quy trình và rút ngắn thời gian đóng tài khoản từ 10-20%.

Mục tiêu chính là tăng đáng kể tốc độ nhận thanh toán từ khách hàng và bên thanh toán, trực tiếp cải thiện khả năng thanh khoản và tình hình tài chính của tổ chức. Chu kỳ chuyển đổi tiền mặt ngắn hơn là dấu hiệu của hoạt động RCM hiệu quả, đồng thời giúp phân bổ tài nguyên và đầu tư tốt hơn. Chậm nhận thanh toán có thể ảnh hưởng đến năng lực vận hành. ProcessMind cung cấp cái nhìn tổng thể về toàn bộ vòng đời "Giao dịch thanh toán", từ khi bắt đầu cung cấp dịch vụ đến khi nhận thanh toán, và xác định các chậm trễ cộng dồn ở mọi giai đoạn trong Oracle Health Revenue Cycle. Bằng cách tập trung vào các luồng kéo dài nhất và điểm nghẽn quan trọng, công cụ hỗ trợ can thiệp có trọng tâm để giảm thời gian thanh toán trung bình, có thể tăng tốc độ dòng tiền từ 10-20%.

Lộ trình 6 bước cải thiện quản lý chu trình doanh thu

Tải mẫu xuống

Xuất dữ liệu RCM

Tải tập dữ liệu lên

Phân tích quy trình RCM

Triển khai cải tiến

Theo dõi tiến độ RCM

Tải mẫu xuống

Việc cần làm

Tải mẫu Excel được thiết kế cho dữ liệu quy trình RCM. Mẫu này có cấu trúc phù hợp với dữ liệu Oracle Health Revenue Cycle của bạn.

Xem hướng dẫn mẫu dữ liệu Tải mẫu xuống

Vì sao điều này quan trọng

Mẫu có cấu trúc rõ ràng giúp dữ liệu nhất quán, đơn giản hóa việc ánh xạ và chuẩn bị thông tin để phân tích quy trình chính xác, tạo nền tảng vững chắc.

Kết quả dự kiến

Mẫu Excel dành riêng cho RCM, sẵn sàng để bạn điền dữ liệu Oracle Health Revenue Cycle.

BẠN SẼ NHẬN ĐƯỢC GÌ

Tìm ra những cơ hội cải thiện còn tiềm ẩn trong Oracle Health RCM

ProcessMind trực quan hóa toàn bộ chu trình doanh thu trên Oracle Health, cho thấy từng bước và tương tác. Bạn sẽ biết rõ những khâu nào gây chậm trễ, kém hiệu quả và ảnh hưởng đến dòng tiền.

Trực quan hóa luồng thực tế của quy trình RCM.
Xác định chính xác điểm nghẽn trong quy trình kế toán bệnh nhân.
Tìm nguyên nhân gốc rễ khiến yêu cầu thanh toán bị từ chối.
Cải thiện hoạt động thu hồi công nợ để tăng tốc dòng tiền.

Discover your actual process flow

Identify bottlenecks and delays

Analyze process variants

Design your optimized process

KẾT QUẢ THƯỜNG ĐẠT ĐƯỢC

Nâng cao hiệu quả chu kỳ doanh thu

Những kết quả này cho thấy lợi ích thiết thực mà các tổ chức thường đạt được khi áp dụng process mining vào Quản lý chu trình doanh thu. Qua phân tích dữ liệu Oracle Health Revenue Cycle, đặc biệt là các sự kiện lập hóa đơn, chúng tôi xác định được những điểm kém hiệu quả, điểm nghẽn và cơ hội tự động hóa, từ đó cải thiện hiệu quả tài chính.

0 %

Rút ngắn chu kỳ thanh toán

Mức giảm trung bình thời gian từ khi ghi nhận khoản phí đến khi xuất hóa đơn

Process mining phát hiện điểm nghẽn trong khâu ghi nhận khoản phí và lập hóa đơn, giúp tổ chức rút ngắn đáng kể thời gian từ khi cung cấp dịch vụ đến khi thanh toán, qua đó đẩy nhanh dòng tiền.

0 %

Giảm tranh chấp hóa đơn

Mức giảm tỷ lệ tranh chấp hóa đơn tổng thể

Bằng cách xác định nguyên nhân gốc rễ của tranh chấp, chẳng hạn như mã hóa sai hoặc thiếu hồ sơ, process mining giúp giảm tỷ lệ hóa đơn dẫn đến tranh chấp tốn kém và mất thời gian.

0 days

Ghi nhận thanh toán nhanh hơn

Mức giảm thời gian trung bình của chu kỳ ghi nhận thanh toán

Process mining giúp tinh gọn quy trình ghi nhận thanh toán, để các khoản tiền nhận được được phân bổ nhanh chóng và chính xác vào tài khoản. Nhờ đó, việc đối soát và lập báo cáo tài chính cũng được cải thiện.

0 %

Tăng tỷ lệ tuân thủ

Mức tăng tỷ lệ tuân thủ quy trình từ đầu đến cuối

Process mining cho thấy rõ các sai lệch trong quy trình, giúp tổ chức thực hiện đúng quy trình vận hành tiêu chuẩn và yêu cầu pháp lý, đồng thời giảm thiểu rủi ro về tuân thủ.

0 %

Giảm số ngày phải thu

Mức giảm DSO trung bình

Tối ưu chiến lược thu hồi công nợ và rút ngắn chu kỳ thanh toán giúp giảm trực tiếp số ngày phải thu trung bình, qua đó cải thiện đáng kể dòng tiền của tổ chức.

Kết quả chỉ mang tính tham khảo và có thể thay đổi tùy theo đặc điểm riêng của quy trình Revenue Cycle Management tại tổ chức bạn, cấu hình cụ thể của Oracle Health Revenue Cycle và mức độ đầy đủ của dữ liệu. Các số liệu này thể hiện mức cải thiện thường thấy qua nhiều lần triển khai.

Dữ liệu nên dùng

Bắt đầu với các thuộc tính và hoạt động quan trọng nhất, sau đó bổ sung khi cần.

Chưa quen với nhật ký sự kiện? Tìm hiểu cách tạo nhật ký sự kiện cho process mining.

Thuộc tính

Các dữ liệu chính cần thu thập để phân tích

Mã định danh duy nhất cho một lần cung cấp dịch vụ hoặc sản phẩm phát sinh khoản phí. Mã này dùng làm mã hồ sơ cho quy trình chu kỳ doanh thu.

Vì sao điều này quan trọng

Đây là khóa thiết yếu để theo dõi toàn bộ vòng đời của một dịch vụ tính phí, đồng thời hỗ trợ phân tích luồng quy trình và đo lường hiệu suất.

Tên của bước hoặc sự kiện cụ thể đã diễn ra trong quy trình chu kỳ doanh thu.

Vì sao điều này quan trọng

Thuộc tính này xác định các bước trong quy trình, giúp trực quan hóa sơ đồ quy trình và phân tích các mẫu quy trình làm việc.

Ngày giờ chính xác khi một hoạt động được ghi nhận trong hệ thống.

Vì sao điều này quan trọng

Dấu thời gian này rất quan trọng để sắp xếp sự kiện, tính các chỉ số hiệu suất như thời gian chu kỳ và thời lượng, cũng như xác định điểm nghẽn trong quy trình.

Mã người dùng hoặc tên người thực hiện hoạt động.

Vì sao điều này quan trọng

Liên kết hoạt động trong quy trình với người dùng hoặc nhóm cụ thể, giúp phân tích khối lượng công việc, so sánh hiệu suất và xác định nhu cầu đào tạo.

Bộ phận hoặc nhóm chức năng chịu trách nhiệm thực hiện hoạt động.

Vì sao điều này quan trọng

Gắn hoạt động với các đơn vị trong tổ chức, giúp phân tích việc bàn giao giữa các bộ phận, khối lượng công việc và hiệu suất của nhóm.

Tên công ty bảo hiểm hoặc bên chi trả thứ ba chịu trách nhiệm thanh toán.

Vì sao điều này quan trọng

Cho phép phân tích quy trình theo từng bên chi trả, qua đó làm rõ sự khác biệt về cách xử lý, tỷ lệ từ chối và tốc độ thanh toán. Đây là thông tin quan trọng để đánh giá hiệu quả tài chính.

Phân loại lượt khám của bệnh nhân, chẳng hạn nội trú hoặc ngoại trú.

Vì sao điều này quan trọng

Tách riêng các luồng quy trình khác nhau, chẳng hạn nội trú và ngoại trú, vốn có mức độ phức tạp, thời gian xử lý và yêu cầu thanh toán khác nhau.

Giá trị tiền của các khoản điều chỉnh số dư tài khoản.

Vì sao điều này quan trọng

Định lượng doanh thu thất thoát do xóa nợ hoặc sửa sai, giúp xác định và xử lý nguyên nhân gốc rễ làm suy giảm tài chính.

Số tiền còn nợ của giao dịch lập hóa đơn tại một thời điểm nhất định.

Vì sao điều này quan trọng

Theo dõi khoản phải thu hiện tại của từng hồ sơ, cần thiết để quản lý dòng tiền và phân tích hiệu quả thu hồi nợ.

Mã chuẩn cho biết bên chi trả từ chối yêu cầu thanh toán vì lý do gì.

Vì sao điều này quan trọng

Cho biết nguyên nhân gốc rễ khiến yêu cầu thanh toán bị từ chối, giúp cải thiện đúng trọng tâm để tăng tỷ lệ yêu cầu hợp lệ ngay lần đầu và đẩy nhanh thu doanh thu.

Các hoạt động

Các bước quy trình cần theo dõi và tối ưu

Đánh dấu thời điểm tạo tài khoản bệnh nhân cho một lần khám hoặc dịch vụ cụ thể. Đây thường là sự kiện được hệ thống đăng ký kích hoạt rõ ràng hoặc được ghi nhận qua luồng Admit/Discharge/Transfer (ADT).

Vì sao điều này quan trọng

Đây là điểm khởi đầu của toàn bộ chu kỳ doanh thu cho một sự kiện lập hóa đơn, giúp phân tích tổng thời gian xử lý và độ chính xác của việc ghi nhận.

Đánh dấu thời điểm tổng hợp các khoản phí riêng lẻ thành yêu cầu thanh toán chính thức, chẳng hạn UB-04 hoặc CMS-1500. Đây là sự kiện do hệ thống tạo, đồng thời lập hóa đơn ban đầu.

Vì sao điều này quan trọng

Đây là cột mốc quan trọng, cho biết hồ sơ đã sẵn sàng gửi yêu cầu thanh toán cho bên chi trả. Đây cũng là điểm kết thúc để đo độ trễ nội bộ từ ghi nhận khoản phí đến lập hóa đơn.

Đây là việc gửi yêu cầu thanh toán đã tạo đến công ty bảo hiểm hoặc bên chi trả, bằng phương thức điện tử hoặc giấy. Hệ thống cần ghi lại ngày giờ gửi.

Vì sao điều này quan trọng

Hoạt động này bắt đầu chu kỳ thanh toán. Phân tích thời gian từ lúc gửi đến khi nhận tiền là yếu tố then chốt để hiểu hiệu quả của bên chi trả và số ngày phải thu (DSO).

Đây là việc phân bổ khoản thanh toán nhận từ bên chi trả vào các khoản phí tương ứng trong tài khoản bệnh nhân. Đây là giao dịch tài chính do người dùng hoặc quy trình tự động ghi nhận.

Vì sao điều này quan trọng

Hiệu quả ghi nhận thanh toán ảnh hưởng đến độ chính xác của các khoản phải thu. Chậm trễ ở bước này có thể làm sai lệch tình hình tài chính và trì hoãn việc thanh toán cho bên chi trả thứ cấp.

Hoạt động cuối cùng, cho biết số dư tài khoản bằng 0 và dự kiến không còn giao dịch nào khác. Trạng thái này thường được suy ra khi số dư tài khoản về 0.

Vì sao điều này quan trọng

Đánh dấu chu kỳ doanh thu đã hoàn tất thành công. Thời gian để đạt trạng thái này là chỉ số quan trọng về hiệu quả tổng thể của quy trình.

Câu hỏi thường gặp

Các câu hỏi thường gặp

Process mining có thể giúp chúng tôi cải thiện cụ thể những gì trong RCM trên Oracle Health?

Process mining trực quan hóa toàn bộ luồng quy trình RCM, từ ghi nhận khoản phí đến đóng tài khoản. Công cụ giúp xác định điểm nghẽn như lập hóa đơn chậm hoặc tranh chấp thanh toán thường xuyên, để bạn cải thiện đúng trọng tâm, tăng tốc dòng tiền và hạn chế thất thoát doanh thu.

Chúng tôi cần loại dữ liệu nào từ Oracle Health Revenue Cycle để thực hiện process mining?

Bạn chủ yếu cần nhật ký sự kiện ghi lại các sự kiện lập hóa đơn. Dữ liệu này gồm mã trường hợp, thường là Billing Event ID, tên hoạt động và dấu thời gian tương ứng của từng bước. Công cụ process mining dùng dữ liệu này để dựng lại luồng quy trình thực tế.

Trích xuất dữ liệu từ Oracle Health Revenue Cycle để thực hiện process mining như thế nào?

Thông thường, bạn có thể trích xuất dữ liệu bằng cách truy vấn các bảng liên quan trong cơ sở dữ liệu Oracle Health hoặc dùng công cụ báo cáo hiện có. Mục tiêu là thu thập nhật ký sự kiện theo định dạng có cấu trúc, thường là CSV hoặc kết nối cơ sở dữ liệu, rồi đưa dữ liệu vào phần mềm process mining.

Thông thường, mất bao lâu để bắt đầu dùng process mining cho RCM và có kết quả ban đầu?

Việc thiết lập ban đầu, gồm trích xuất dữ liệu và tạo mô hình, có thể mất vài tuần đến vài tháng, tùy độ phức tạp và mức độ sẵn có của dữ liệu. Sau khi nạp dữ liệu, bạn thường có thể thấy các luồng quy trình chính và điểm nghẽn rõ rệt trong tháng đầu tiên.

Áp dụng process mining cho RCM sẽ mang lại những kết quả hoặc lợi ích gì?

Bạn có thể phát hiện những điểm kém hiệu quả khó thấy, rút ngắn thời gian xử lý các hoạt động như giải quyết tranh chấp và tìm ra nguyên nhân gốc rễ của những vấn đề như điều chỉnh thường xuyên hoặc phát hành lại hóa đơn. Nhờ đó, khoản thanh toán được xử lý nhanh hơn, tuân thủ được cải thiện và tài nguyên trong bộ phận thanh toán được phân bổ hợp lý hơn.

Process mining có cần chuyên môn kỹ thuật hoặc phần mềm chuyên dụng ngoài Oracle Health không?

Có. Process mining sử dụng các nền tảng phần mềm chuyên dụng để phân tích nhật ký sự kiện. Oracle Health cung cấp dữ liệu nguồn, nhưng bạn vẫn cần công cụ process mining và người có kỹ năng phân tích để diễn giải kết quả, chuyển chúng thành thông tin hữu ích cho hành động.

Process mining có giúp chúng tôi bảo đảm tuân thủ trong các quy trình RCM không?

Có. Process mining giúp bạn trực quan hóa mọi đường đi thực tế của quy trình và đối chiếu với các quy tắc tuân thủ cũng như quy trình vận hành tiêu chuẩn đã xác định. Nhờ đó, bạn có thể nhanh chóng phát hiện sai lệch và các trường hợp không tuân thủ, từ đó chủ động khắc phục và giảm thiểu rủi ro.

Triển khai process mining có làm gián đoạn hoạt động Revenue Cycle Management đang diễn ra không?

Process mining là phương pháp phân tích không can thiệp vào hoạt động. Phương pháp này phân tích dữ liệu lịch sử nên không ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động RCM hiện tại. Công việc chính là trích xuất dữ liệu ban đầu và cập nhật dữ liệu định kỳ, có thể tự động hóa.

Cải thiện chu trình doanh thu để nhận thanh toán nhanh hơn

Loại bỏ điểm nghẽn, rút ngắn thời gian chu trình 30% và cải thiện dòng tiền.

Bắt đầu dùng thử miễn phí

Không cần thẻ tín dụng. Thiết lập chỉ trong vài phút.