Hasar talepleri işleme sürecinizi iyileştirin

Salesforce FSC’deki hasar taleplerini iyileştirmek için 6 adımlı rehberiniz.
Hasar talepleri işleme sürecinizi iyileştirin
Hasar talepleri
Salesforce Financial Services Cloud

Bir süreç seçin

Bağlı çalışma alanınızda çalışmaya devam etmek için bir süreç seçin.

Salesforce Financial Services Cloud’da hasar taleplerinin işlenmesini iyileştirin

Bu platform, süreçlerinizi yavaşlatan ve müşteri memnuniyetini etkileyen iş akışı verimsizliklerini belirlemenize yardımcı olur. Operasyonlarınızdaki gizli gecikmeleri ve kaynak kayıplarını kolayca tespit edin. Bu darboğazları anlayarak iş akışlarını iyileştirebilir, maliyetleri azaltabilir ve daha iyi hizmet sunabilirsiniz.

Önceden yapılandırılmış veri Templateimizi indirin, yaygın sorunları ele alın ve verimlilik hedeflerinize ulaşın. Operasyonlarınızı iyileştirmek için altı adımlı iyileştirme planımızı izleyin ve Veri Templatei rehberine başvurun.

Ayrıntılı açıklamayı gösterin

Salesforce Financial Services Cloud ortamında hasar dosyası işlemlerini iyileştirmenin önemi

Sigortacılıkta rekabetin yoğun olduğu bir ortamda hasar dosyalarını verimli biçimde işleme almak yalnızca bir hedef değil, stratejik bir gerekliliktir. İş akışınızdaki gecikmeler ve verimsizlikler ciddi mali kayıplara yol açabilir, müşterilerin güvenini zedeleyebilir ve mevzuata uyumluluğu riske atabilir. Salesforce Financial Services Cloud gibi gelişmiş bir platform kullanıldığında, süreçlerin karmaşıklığı altta yatan sorunları görünmez kılabilir. Hasar dosyalarının verimsiz işlenmesi; çevrim sürelerinin uzaması, yeniden çalışma ve istisnalar nedeniyle operasyon maliyetlerinin artması ve sigortalı memnuniyetinin belirgin biçimde düşmesiyle kendini gösterir. Bir hasar dosyasının ilk bildirimden sonuçlandırılmasına kadar izlediği yolu doğru anlamak, kârlılığı korumak ve itibarı sürdürmek açısından büyük önem taşır. Mevcut durumunuzu net biçimde göremediğinizde, hasar dosyası işlemlerini iyileştirme çabaları çoğu zaman yetersiz kalır ve önemli kazanım fırsatları kaçırılır.

Process Mining, hasar dosyası iş akışınızı nasıl görünür kılar?

Process Mining, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki hasar dosyası işlemlerini anlamak ve iyileştirmek için farklı bir yaklaşım sunar. Varsayımlara ya da kişisel gözlemlere dayanmak yerine, sisteminizdeki olay günlüklerini kullanarak hasar dosyasının baştan sona gerçekte nasıl ilerlediğini ortaya çıkarır. Veriye dayalı bu görselleştirme, her adımı, sapmayı ve darboğazı gerçekleştiği biçimiyle görmenizi sağlar. Hasar dosyalarının nerede beklediğini ve hangi etkinliklerin yeniden çalışma döngülerine yol açtığını (ör. tekrar tekrar bilgi talep edilmesi) belirleyebilirsiniz.

Hasar talepleri Talebin sonuçlandırılması Sigorta hasar talepleri Eksper iş akışı Compliance Dolandırıcılık tespiti Müşteri memnuniyeti Hasar talebi operasyonları Hasar değerlendirmesi Talep yaşam döngüsü Sigorta operasyonları Hasar kararı Hasar talebi yönetimi

Yaygın sorunlar ve zorluklar

Sizi etkileyen zorlukları belirleyin

Hasar dosyalarının yavaş sonuçlanması sigortalıları hayal kırıklığına uğratır ve memnuniyetsizliğe yol açar. Bu durum müşteri kaybı ve itibar zedelenmesi riskini artırır. Ödemelerin gecikmesi de sigorta şirketinin sermayesini bağlar ve operasyon maliyetlerini yükseltir. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki her hasar dosyasının baştan sona izlediği yolu otomatik olarak haritalar; dosyaların nerede beklediğini, önceki aşamalara döndüğünü veya gereğinden uzun süre beklediğini belirler. Böylece iş akışlarını sadeleştirmek ve dosyaları daha hızlı sonuçlandırmak için hedefe yönelik adımlar atabilirsiniz.

Hasar dosyaları sık sık önceki aşamalara döner veya incelemelerin tekrarlanmasını gerektirir. Bu da emeğin boşa harcanmasına, iş gücü maliyetlerinin artmasına ve dosyaların daha geç sonuçlanmasına yol açar. Salesforce Financial Services Cloud ortamında bu durum, hasar uzmanlarının verimliliğini ve operasyonel etkinliği doğrudan etkiler. ProcessMind, tüm yeniden çalışma ve tekrar inceleme döngülerini görselleştirerek bunların sıklığını, süresini ve hangi etkinlik ya da kararların tetiklediğini ortaya çıkarır. Bu bilgiler, yeniden çalışmanın temel nedenlerini ortadan kaldırmanıza ve hasar dosyalarının izlediği yolu iyileştirmenize yardımcı olur.

Hasar dosyalarını sonuçlandırırken mevzuatta belirtilen süreleri veya kurum içi hizmet düzeyi taahhütlerini karşılayamamak; kuruluşu para cezalarına ve hukuki risklere maruz bırakır, müşteri güvenini zedeler. Bu durum kurumun itibarına ve mali istikrarına ciddi zarar verebilir. ProcessMind, her hasar dosyasının ilerleyişini önceden belirlenen süreler ve uyumluluk kurallarıyla karşılaştırır, sapmaları anında işaretler. Salesforce Financial Services Cloud içinde denetlenebilir bir iz sunarak mevzuat gerekliliklerine ve kurum içi politikalara uyumu destekler.

Hasar dosyaları kuruluş içinde çoğu zaman farklı ve verimsiz yollar izler; standart prosedürleri atlayabilir veya yanlış birimlere ya da hasar uzmanlarına yönlendirilebilir. Bu durum gecikmelere, karışıklığa ve kaynakların verimsiz kullanılmasına neden olur. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki gerçek yönlendirme örüntülerini ortaya çıkarır; yetkisiz sapmaları ve yanlış yönlendirmeden kaynaklanan darboğazları gösterir. Yönlendirme kurallarını standartlaştırıp daha verimli hâle getirmenize yardımcı olur.

Bazı inceleme veya onay adımları sürekli olarak büyük birikmelere yol açar ve çok sayıda hasar dosyasının ilerlemesini durdurur. Bu tıkanma noktaları çevrim sürelerini ve kaynakların kullanılabilirliğini orantısız biçimde etkiler. ProcessMind, bekleme sürelerini ve kuyruk büyüklüklerini analiz ederek Salesforce Financial Services Cloud ortamında darboğazlardan sorumlu etkinlikleri veya kullanıcı gruplarını tam olarak belirler. Etkilerini ölçerek iyileştirme çalışmalarını doğru noktalara yönlendirmenizi sağlar.

Salesforce Financial Services Cloud ortamında hasar dosyalarını işlerken veri girişine, devir teslimlere ve doğrulama adımlarına aşırı ölçüde dayanmak; sık hatalara, veri tutarsızlıklarına ve düzeltme ihtiyacına yol açar. Bu da maliyetleri ve işlem süresini artırır. ProcessMind, özellikle insan hatasına açık manuel etkinliklerin sıklığını ve etkisini belirleyip ölçer. Tekrarlanan görevleri otomatikleştirmenize ve iş akışlarını sadeleştirerek manuel müdahaleyi azaltmanıza, veri kalitesini artırmanıza yardımcı olur.

Hasar dosyalarının uzmanlar arasında eşit dağılmaması, bazılarının aşırı yoğun çalışmasına, bazılarınınsa yeterince kullanılmamasına yol açar. Bu durum verimliliği düşürür, uzmanların tükenmişlik riskini artırır ve sigortalıların dosyalarının sonuçlanmasını geciktirir. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki hasar ekibinizin kaynak dağılımını ve iş yükü örüntülerini analiz ederek dengesizlikleri ve kapasite sorunlarını belirler. Personel planlamasını ve dosya atama stratejilerini iyileştirmeniz için veriye dayalı içgörüler sunar.

Yöneticiler ve hasar uzmanları, bir dosyanın tam durumunu veya baştan sona süreçte hangi aşamada olduğunu gerçek zamanlı ve bütünlüklü biçimde göremeyebilir. Bu durum proaktif yönetimi, tahmin yapmayı ve sigortalılarla iletişimi zorlaştırır. ProcessMind, her hasar dosyasının yolculuğunu etkileşimli ve baştan sona gösterir; mevcut durumu, geçmişi ve sonraki adımları görünür kılar. Böylece karar alma süreçleri iyileşir ve Salesforce Financial Services Cloud ortamında zamanında müdahale edebilirsiniz.

Sigortalılardan sık sık veya gereksiz yere ek bilgi istenmesi, hasar dosyalarının sonuçlanmasını geciktirir, müşterileri yorar ve idari iş yükünü artırır. Bu durum gereksiz yazışmalara ve tekrar tekrar bilgi alışverişine yol açar. ProcessMind, bilgi talebi örüntülerini analiz ederek aynı bilgilerin tekrar istendiği veya ilk taleplerin eksik kaldığı aşamaları belirler. Salesforce Financial Services Cloud ortamında verilerin daha erken aşamalarda toplanmasını kolaylaştıracak fırsatları ortaya çıkarır.

Hasar dosyaları bazen açık ve tutarlı bir gerekçe sunulmadan reddedilir. Bu durum itirazlara, müşteri anlaşmazlıklarına ve olası uyumluluk sorunlarına yol açar; müşteri güvenini ve operasyonel verimliliği olumsuz etkiler. ProcessMind, hasar sürecindeki karar noktalarını analiz ederek dosya özniteliklerini ret kararlarıyla ilişkilendirir. Karar alma sürecindeki tutarsızlıkları ortaya çıkarmanıza ve Salesforce Financial Services Cloud ortamında belirlenmiş politikalara uyulmasını sağlamanıza yardımcı olur.

Yeniden çalışma, uzun çevrim süreleri ve manuel müdahaleler gibi çeşitli verimsizlikler, her hasar dosyasının işlem maliyetini gereğinden fazla artırır. Bu durum sigorta şirketinin kârlılığını doğrudan etkiler. ProcessMind, yeniden çalışma döngüleri ve gereksiz gecikmeler gibi belirlenen süreç verimsizliklerinin mali etkisini ölçer. Salesforce Financial Services Cloud ortamında en fazla tasarruf sağlayacak iyileştirme çalışmalarına öncelik vermenize yardımcı olur.

Tipik hedefler

Başarının sizin için ne anlama geldiğini tanımlayın

Bu hedef, Salesforce Financial Services Cloud ortamında hasar dosyalarının yavaş işlenmesi sorununa odaklanır; müşteri memnuniyetini ve operasyonel verimliliği doğrudan etkiler. Hasar bildiriminin alınmasından dosyanın sonuçlandırılmasına kadar geçen süreyi kısaltmak, hizmet kalitesini artırıp bekleyen yükümlülükleri azaltabilir. ProcessMind, hasar dosyası iş akışlarında gecikmeye yol açan aşamaları tam olarak belirler. Darboğazları, uzun süren etkinlikleri ve atıl bekleme sürelerini ortaya çıkararak ortalama dosya yaşam döngüsünü %30'a kadar kısaltmak için hedefe yönelik müdahaleler yapmanızı sağlar. Başarı, ortalama çevrim süresindeki düşüş ve müşteri geri bildirimlerindeki iyileşmeyle ölçülür.

Hasar dosyalarının işlenmesindeki yeniden çalışma; aynı işin tekrarlanmasına, operasyon maliyetlerinin artmasına ve dosyaların daha geç sonuçlanmasına yol açar. Bu hedefe ulaşmak için dosyaları önceki aşamalara döndüren yinelenen adımları veya hatalı devir teslimleri belirleyip ortadan kaldırmanız gerekir. Böylece verimlilik ve kaynak kullanımı iyileşir. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki gerçek süreç çeşitlerini görsel olarak haritalar ve dosyaların önceki aşamalara döndüğü noktaları açıkça gösterir. Yeniden çalışmanın sıklığını ve maliyetini ölçerek ekiplerin bu döngüleri önleyecek süreç tasarımları yapmasına ve işlem maliyetlerinden %20'ye kadar tasarruf etmesine yardımcı olur.

Hizmet Düzeyi Anlaşmalarına (SLA) uymak, mevzuata uyumluluk ve hasar dosyası işlemlerinde müşteri güvenini korumak açısından önemlidir. Bu hedef, belirlenen işlem sürelerini aşan dosyaları sistematik biçimde belirleyip ele alarak riskleri azaltmaya ve cezalardan kaçınmaya odaklanır. ProcessMind, gerçek hasar dosyası yolculuklarını tanımlı SLA kurallarıyla otomatik olarak karşılaştırır; Salesforce Financial Services Cloud ortamında kurallara uymayan dosyaları ve bunların temel nedenlerini işaretler. Bu proaktif izleme, hemen düzeltici adımlar atmanızı ve SLA’lara uyumu %25'in üzerinde artırmanızı sağlar.

Hasar dosyalarının tutarsız biçimde yönlendirilmesi karışıklığa ve gecikmelere yol açabilir; dosyalar bu iş için uygun olmayan kişilerce ele alınabilir. Yönlendirmeyi standartlaştırmak, her dosyanın türüne ve karmaşıklığına göre en verimli yolu izlemesini sağlar. Böylece hasar dosyalarının işlenmesi daha öngörülebilir ve hızlı hâle gelir. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki gerçek yönlendirme yollarını ortaya çıkararak amaçlanan süreçten sapmaları gösterir. Tutarsız yönlendirmenin çevrim sürelerine etkisini ölçer ve yönlendirme hatalarını %15-20 azaltacak standart kurallar uygulamanıza yardımcı olur.

İnceleme veya hasar tespiti gibi kritik aşamalar, hasar dosyası işlemlerinin çoğu zaman en uzun süren bölümleridir. Bu hedef, kalite ve doğruluktan ödün vermeden bu aşamaları önemli ölçüde hızlandırmak için tıkanıklıkları belirleyip gidermeye odaklanır. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki belirli aşamalara ait etkinlik sürelerini ve bekleme sürelerini ayrıntılı biçimde gösterir. Kritik incelemelerdeki kaynak kısıtlarını veya süreç verimsizliklerini belirleyerek aşama süresini %25'e kadar kısaltmanıza yardımcı olur.

Hasar dosyası işlemlerindeki manuel müdahaleler insan hatasına açıktır; yanlışlıklara, gecikmelere ve maliyet artışına yol açabilir. Bu hedef, tekrarlanan manuel görevleri otomatikleştirme veya sadeleştirme fırsatlarını belirleyerek veri kalitesini ve süreç güvenilirliğini artırmaya odaklanır. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki hasar dosyası iş akışında yer alan tüm manuel etkinlikleri görselleştirir; insan müdahalesinin en yoğun olduğu ve hataların en sık görüldüğü noktaları gösterir. Bu analiz, hedefe yönelik otomasyon çalışmalarını destekleyerek manuel hataları %10-15 azaltır.

Hasar uzmanlarının iş yükünü dengeli dağıtmak, dosyaları verimli biçimde işlemek için önemlidir. Dengesiz dağılım bazı uzmanlarda tükenmişliğe, bazılarında ise atıl zamana yol açarak genel verimliliği ve dosyaların sonuçlanma hızını düşürebilir. Bu hedef, hasar dosyalarının daha adil dağıtılmasını amaçlar. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki hasar dosyası süreci boyunca kaynak kullanımını analiz ederek aşırı veya yetersiz iş yükü olan uzmanları belirler. İş yükünü etkili biçimde yeniden dağıtmanız için veriye dayalı içgörüler sunar ve kaynak verimliliğini %10 artırır.

Bir hasar dosyasının yaşam döngüsünde hangi aşamada olduğunu net biçimde görememek, proaktif yönetimi ve müşteri iletişimini zorlaştırabilir. Bu hedef, paydaşların ilerlemeyi izlemesi ve bekleyen dosyaları anında belirlemesi için hasar dosyası iş akışının tamamında şeffaflık sağlamaya odaklanır. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamında her dosyanın izlediği yolu röntgen görünümünde sunar; gerçek zamanlı durumu gösterir ve en uygun yoldan sapan dosyaları belirler. Bu görünürlük, proaktif müdahalelere imkân vererek kaybolan dosyaların sayısını önemli ölçüde azaltır.

Ek bilgi isteme ve bu bilgileri alma süreci, hasar dosyalarının işlenmesinde önemli gecikmelere yol açabilir. Bu hedef, dosyaların ilerlemesini hızlandırmak için taleplerin açık ve zamanında iletilmesini, etkin biçimde yönetilmesini sağlamaya odaklanır. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki ek bilgi taleplerinin tüm yaşam döngüsünü haritalayarak verimsizlikleri, yinelenen talepleri ve bilgi alımındaki gecikmeleri ortaya çıkarır. Bu alt süreci iyileştirerek bilgi toplama çevrim süresini %20 azaltabilirsiniz.

Hasar dosyalarının reddedilme gerekçelerinin tutarsız veya belirsiz olması anlaşmazlıklara, itirazlara ve olumsuz müşteri deneyimine yol açabilir. Bu hedef, belirsizliği azaltmak ve adil kararları desteklemek için ret sürecinin tutarlı, şeffaf ve gerekçelendirilebilir olmasını sağlamaya odaklanır. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki ret örüntülerini analiz ederek benzer dosyalardaki gerekçe veya işlem adımı farklılıklarını belirler. En iyi uygulamaları ve standart ret iş akışlarını oluşturmanıza yardımcı olarak itirazları %15 azaltır.

Her hasar dosyasının işlem maliyetini düşürmek, verimliliği ve kârlılığı doğrudan ölçer. Bu hedef, toplam giderleri azaltmak için kaynak dağılımından hata oranlarının düşürülmesine kadar hasar dosyası iş akışının tamamında iyileştirmeler yapmayı kapsar. ProcessMind, Salesforce Financial Services Cloud ortamındaki her etkinliğin ve süreç çeşidinin maliyetini ölçerek gereğinden fazla harcama yapılan alanları ortaya çıkarır. Süreç akışlarını iyileştirip verimsizlikleri ortadan kaldırarak dosya başına ortalama maliyeti %10-15 azaltmanıza yardımcı olur.

Hasar dosyası işlemlerini iyileştirmek için 6 adım

1

Templatei indirin

Yapılacaklar

Hasar dosyası verileri için önceden yapılandırılmış Excel Templateini edinin. Böylece Salesforce Financial Services Cloud verileriniz gerekli yapıya uygun olur.

Neden önemli?

Doğru Templatei kullanmak veri hazırlığını kolaylaştırır, sık yapılan hataları önler ve analiz sürecinizi en başından hızlandırır.

Beklenen sonuç

Hasar dosyası verilerinizi girmeye hazır, yapılandırılmış bir Excel Templatei.

ELDE EDECEKLERİNİZ

Hasar taleplerinin işlenmesindeki görünmeyen noktaları ortaya çıkarın

ProcessMind, hasar taleplerinizin gerçek akışını gösterir ve karmaşık verileri anlaşılır, uygulanabilir görselleştirmelere dönüştürür. Gecikmelerin tam olarak nerede yaşandığını ve kaynakların nerelerde verimsiz kullanıldığını görün, böylece iyileştirmeleri hedefli biçimde yapabilirsiniz.
  • Hasar talepleri sürecinin gerçek akışını görselleştirin
  • Hasar taleplerinin işlenmesindeki darboğazları tam olarak belirleyin
  • Hasar taleplerinin iş akışlarındaki uyumluluk açıklarını tespit edin
  • Hasar taleplerinin çözüm süresini ve maliyetini ölçün
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

BEKLENEN SONUÇLAR

Hasar dosyası işlemlerini dönüştürün: gerçek sonuçlar

Kuruluşlar, Salesforce Financial Services Cloud hasar dosyası verilerine Process Mining uygulayarak darboğazlar ve verimsizlikler hakkında derinlemesine, veriye dayalı içgörüler elde eder. Bu içgörüler hedefe yönelik iyileştirmelere imkân verir; operasyon performansında ve müşteri memnuniyetinde ölçülebilir artış sağlar.

0 %
Hasar dosyalarının çevrim süresini kısaltın

Baştan sona ortalama işlem süresi

Darboğazları belirleyip ortadan kaldırarak iş akışlarını kolaylaştırın ve hasar bildiriminin alınmasından dosyanın sonuçlandırılmasına kadar geçen süreyi önemli ölçüde kısaltın. Bu, müşteri memnuniyetini ve operasyonel verimliliği artırır.

0 %
Yeniden çalışma oranını düşürün

Gereksiz işlem döngülerini azaltın

Eksik bilgi veya hatalı veri girişi gibi yeniden çalışmanın temel nedenlerini belirleyip hedefe yönelik iyileştirmeler uygulayın. Böylece boşa harcanan emeği ve işlem maliyetlerini azaltın.

0 %
SLA’lara uyumu artırın

Hizmet hedeflerine uyumu yükseltin

SLA ihlali riski taşıyan hasar dosyalarını otomatik olarak belirleyin ve gecikmelerin nedenlerini ortaya çıkarın. Proaktif müdahaleler, mevzuata uyumu ve hizmet kalitesini artırır.

0 %
Operasyon maliyetlerini düşürün

Hasar dosyası başına işlem maliyetini azaltın

Gereksiz etkinlikleri ortadan kaldırarak, manuel adımları otomatikleştirerek ve hataları azaltarak her hasar dosyasının işlem maliyetini önemli ölçüde düşürebilirsiniz.

0 %
Süreç uyum oranını artırın

Standart süreç yoluna uyumu artırın

En iyi uygulamaları yaygınlaştırmak ve farklılıkları azaltmak için ideal süreç yolundan sapmaları görselleştirin. Böylece sonuçlar daha öngörülebilir olur ve eğitim kolaylaşır.

Sonuçlar, hasar dosyası süreçlerinizin karmaşıklığına ve Salesforce verilerinizin kalitesine göre değişebilir. Buradaki rakamlar, süreç iyileştirmeleriyle sıkça elde edilen kazanımları gösterir.

Önerilen veriler

En önemli öznitelik ve etkinliklerle başlayın, ardından ihtiyaç duydukça kapsamı genişletin.
Olay günlüklerine yeni misiniz? Process Mining için nasıl Event Log oluşturacağınızı öğrenin.

Öznitelikler

Analiz için kaydedilmesi gereken temel veri noktaları

Her sigorta talebine verilen ve süreç analizinde temel vaka kimliği olarak kullanılan benzersiz tanımlayıcı.

Neden önemli?

Bu, bir hasar talebinin yaşam döngüsünü izlemek için gereken temel anahtardır. Benzersiz bir Hasar Talebi Kimliği olmadan farklı süreç adımlarını analiz edilebilir, tutarlı bir akışta birleştirmek mümkün değildir.

Bir etkinliğin tamamlandığı anı gösteren zaman damgası. Süreleri hassas biçimde hesaplamak için kullanılır.

Neden önemli?

Her etkinliğin fiilî işlem süresini hassas biçimde hesaplamanızı sağlar. Katma değer yaratan süreyi bekleme süresinden ayırmak için önemlidir.

Hasar talebini yürütmekle sorumlu kullanıcı veya eksperin adı.

Neden önemli?

Ekip ve kişi performansını analiz etmek, iş yüklerini yönetmek, iyi uygulamaları ve eğitim ihtiyaçlarını belirlemek için gereklidir.

Olayın gerçekleştiği sırada hasar talebinin mevcut durumu (ör. Open, Under Review, Closed).

Neden önemli?

Açık hasar taleplerinin mevcut durumunu anlık olarak görmenizi sağlar; birikmiş işleri yönetmeye ve ilerlemeyen vakaları belirlemeye yardımcı olur.

Otomobil, konut veya sorumluluk gibi sigorta talebinin kategorisi.

Neden önemli?

Hasar taleplerini gruplandırarak süreçleri karşılaştırmanızı, türe özgü sorunları belirlemenizi ve iyileştirme çalışmalarını ihtiyaca göre şekillendirmenizi sağlar.

Hasar talebini yürütmekten sorumlu kurum içi departman veya ekip.

Neden önemli?

Farklı iş birimlerinin performansını karşılaştırmanızı, iyi uygulamaları belirlemenizi ve kaynakları daha verimli dağıtmanızı sağlar.

Hasar talebinin ilk iletildiği yöntem veya kanal.

Neden önemli?

Farklı başvuru kanallarının verimliliğini değerlendirmenize ve belirli kanalların daha fazla yeniden çalışmaya ya da daha uzun çevrim sürelerine yol açıp açmadığını anlamanıza yardımcı olur.

Poliçe sahibinin başlangıçta talep ettiği toplam parasal tutar.

Neden önemli?

Her vakaya finansal bağlam kazandırır; hasar talebi tutarının süreç karmaşıklığını, süresini ve sonuçlarını nasıl etkilediğini analiz etmenizi sağlar.

Etkinlikler

İzlenecek ve iyileştirilecek süreç adımları

Yeni bir hasar dosyasının Salesforce’a ilk kez girilmesiyle sürecin başladığını gösterir. Bu olay genellikle yeni bir Claim nesne kaydının oluşturulmasıyla yakalanır.

Neden önemli?

Bu, sürecin temel başlangıç olayıdır. Bildirimden sonraki adıma kadar geçen süreyi analiz etmek, ilk kabul aşamasındaki gecikmeleri belirlemeye ve toplam çevrim süresini ölçmek için başlangıç noktası oluşturmaya yardımcı olur.

Atanan hasar uzmanının dosya ayrıntılarını ilk kez kapsamlı biçimde inceleyip tamamladığını gösterir. Bu olay genellikle Claim nesnesindeki durum değişikliğinden, örneğin Yeni durumundan İnceleniyor veya İlk değerlendirme tamamlandı durumuna geçişten çıkarılır.

Neden önemli?

Bu aşama, ilk bekleme süresinin sonunu ve etkin işlem sürecinin başlangıcını gösterir. Bu adıma ulaşmak için geçen süre, hasar uzmanının iş yükünü ve ilk kabul sürecinin verimliliğini gösteren önemli bir ölçüttür.

Hasar uzmanının sigortalıdan veya üçüncü bir taraftan ek bilgi gerektiğine karar verdiği noktayı gösterir. Bu olay, durumun Müşteri bilgisi bekleniyor olarak değişmesinden veya ilişkili bir Task ya da EmailMessage kaydının oluşturulmasından çıkarılabilir.

Neden önemli?

Bu etkinlik, yeniden çalışma döngülerini belirlemek açısından önemlidir. Bu olayın sık yaşanması, ilk veri toplama aşamasındaki sorunlara işaret eder ve süreçte gecikmelere, çevrim sürelerinin uzamasına yol açar.

Hasar talebinin onaylanması veya reddedilmesi yönündeki resmî kararı ifade eder. 'Approved' veya 'Rejected' gibi nihai bir duruma geçişten çıkarılan bu kilometre taşı önemlidir.

Neden önemli?

Sonraki süreç yolunu belirleyen önemli bir karar noktasıdır. Karara kadar geçen süreyi analiz etmek, eksper verimliliğini ve SLA uyumluluğunu ölçmek için temel bir KPI’dır.

Hasar talebinde bulunan kişiye paranın fiilen ödendiğini gösterir. Bu önemli finansal olay, genellikle taleple ilişkili ödeme kaydının 'Paid' veya 'Issued' olarak işaretlenmesiyle kaydedilir.

Neden önemli?

Bu etkinlik, hasar talebinin sonuçlandırılma sürecinin son aşamasını ölçmek için önemli bir kilometre taşıdır. Onaydan ödemeye kadar geçen süreyi analiz etmek, finansal operasyonları iyileştirmeye yardımcı olur.

Ödeme dâhil tüm etkinlikler tamamlandıktan sonra hasar talebinin sistemde başarıyla sonuçlandırıldığını gösterir. 'Claim' nesnesindeki son durum değişikliğinin 'Closed' olmasıyla kaydedilir.

Neden önemli?

Sürecin başarıyla tamamlandığını gösteren temel son olaydır. Baştan sona çevrim süresini hesaplamak ve genel süreç hacmini ölçmek için gereklidir.

SSS

Sık sorulan sorular

Process Mining, gerçek hasar dosyası yolculuğunu haritalamak için Salesforce olay günlüklerini analiz eder. Gerçek süreci görselleştirerek darboğazları, yeniden çalışma döngülerini ve uyumsuzlukları belirler; dosyaların sonuçlanma süresini ve operasyon maliyetlerini azaltmanıza yardımcı olur.

Öncelikle hasar dosyası kimliğini, etkinliği, zaman damgasını ve kaynağı içeren olay günlüklerine ihtiyacımız var. Bu veriler genellikle Salesforce API’leri veya raporları aracılığıyla çıkarılır, ardından Process Mining araçlarına uygun bir biçime dönüştürülür.

Kritik darboğazları belirleyerek hasar dosyalarının çevrim süresini kısaltmak gibi ölçülebilir iyileşmeler bekleyebilirsiniz. Ayrıca yeniden çalışma oranını düşürmeye, SLA uyumluluğunu sağlamaya ve dosya başına toplam operasyon maliyetini azaltmaya yardımcı olur.

Veri çıkarma ve model oluşturma dâhil ilk kurulum, verilerin karmaşıklığına bağlı olarak birkaç hafta sürebilir. Anlamlı içgörüler çoğu zaman 4-6 hafta içinde ortaya çıkar ve hedefe yönelik süreç iyileştirmelerine imkân verir.

Evet. Process Mining, gerçek süreç akışını görselleştirerek çevrim sürelerini uzatan sapmaları ve döngüleri gösterir. Yeniden çalışmanın sık yaşandığı belirli etkinlikleri veya aşamaları saptayarak operasyonları kolaylaştıracak hedefe yönelik müdahalelere imkân verir.

Genellikle API’ler aracılığıyla Salesforce verilerine erişmeniz ve bir Process Mining yazılım platformu kullanmanız gerekir. Analiz çıkarılan veriler üzerinde yapıldığından Salesforce ortamınızda doğrudan değişiklik yapmanız çoğunlukla gerekmez.

Altta yatan teknoloji karmaşık olsa da günümüzün Process Mining araçları kullanıcı dostudur. Uygulama çalışmalarında genellikle veri erişimi için BT ekiplerinin, süreç bilgisi içinse iş birimlerinin birlikte çalışması yeterlidir. Böylece ekibinizin ileri düzey teknik uzmanlığa duyduğu ihtiyaç azalır.

Process Mining, hasar dosyalarının önceden belirlenen yollardan saptığı veya belirli etkinlikler için tanımlanan süreleri aştığı durumları otomatik olarak tespit edebilir. Böylece kurallara uymayan dosyaları belirleyebilir ve SLA ihlallerinin nedenlerini önceden görebilirsiniz.

Hasar taleplerindeki birikmeyi azaltın: İşlemleri hızlandırmaya hemen başlayın

Hasar taleplerinin %70'ini uçtan uca otomatik işleyin ve müşteri memnuniyetini artırın.

Ücretsiz denemeyi başlatın

Kredi kartı gerekmez. Kurulumu birkaç dakikada tamamlayın.