수익 주기 관리를 개선하세요

프로세스 최적화를 위한 6단계 가이드
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어떤 시스템에서든 매출 주기 관리 효율화

ProcessMind는 수익 주기 관리 프로세스에 숨어 있는 비효율, 병목, 규정 준수 위험을 찾아냅니다. 데이터를 분석해 재작업과 지연, 표준에서 벗어난 처리 방식이 재무 성과에 미치는 영향을 보여줍니다. 기반 시스템이나 데이터 소스에 관계없이 운영을 최적화하고 비용을 줄이며 현금 흐름을 개선할 수 있습니다.

사전 구성된 데이터 템플릿을 다운로드하고 일반적인 과제를 해결해 효율성 목표를 달성하세요. 6단계 개선 계획을 따르고 데이터 템플릿 가이드를 참고해 운영을 개선하세요.

자세한 설명 보기

ProcessMind의 process mining으로 매출 주기 관리(Revenue Cycle Management, RCM)의 재무 성과와 운영 효율성을 높이세요. 이 솔루션은 최초 서비스 요청부터 최종 계정 종료까지 RCM 프로세스의 모든 단계를 처음부터 끝까지 시각화하고 분석합니다. "청구 이벤트"를 중심 케이스 식별자로 삼아 각 매출 흐름의 전체 과정을 추적할 수 있습니다. 플랫폼은 조직에서 사용하는 소스 시스템의 종류와 관계없이 숨겨진 비효율을 찾아내고, 규정 준수 격차를 파악하며, RCM 워크플로 전반에서 현금 흐름을 개선할 기회를 식별합니다. 기존 보고서만으로는 알기 어려운 실행 가능한 인사이트를 확보해 매출 주기의 실제 운영 현황을 파악할 수 있습니다.

매출 주기 관리의 복잡성은 재무 건전성을 저해하는 여러 문제로 이어질 수 있습니다. 지급 지연, 높은 청구 거부율, 재작업을 유발하는 수작업 오류, 프로세스 병목에 대한 가시성 부족 등이 대표적입니다. 일관되지 않은 업무 방식이나 표준 운영 절차에서 벗어난 처리로 규정 준수 위험이 커지기도 합니다. 이러한 문제는 사용 중인 ERP나 재무 관리 시스템의 기능과 관계없이 발생할 수 있습니다. 일반 보고서는 무슨 일이 있었는지 보여주지만, ProcessMind의 process mining은 왜 발생했는지, 시스템의 어디에서 발생했는지 밝혀줍니다. 이를 통해 표면적인 증상에 그치지 않고 RCM 전반의 문제를 일으키는 근본 원인을 해결할 수 있습니다.

ProcessMind를 활용하면 이러한 문제를 개선 기회로 바꿀 수 있습니다. 분석을 통해 지급 지연의 근본 원인을 정확히 파악하고, 청구 정확도를 높이며, 현금 회수 주기를 단축할 수 있습니다. 청구 거부를 사전에 줄여 수익성을 개선하는 데도 도움이 됩니다. RCM 프로세스를 개선하면 서비스 시작부터 결제까지의 경험이 원활해져 환자 만족도도 높아집니다. 또한 프로세스 편차를 찾아 규제 요건 준수를 지원합니다. 프로세스 변형을 비교하고, 모범 사례와 성과를 대조하며, 개선안의 영향을 시뮬레이션하면 데이터에 근거해 지속적인 성과로 이어지는 의사결정을 내릴 수 있습니다. 데이터가 현재 시스템, ERP 또는 다른 소스 시스템에서 제공되는 경우에도 전체 프로세스를 파악하고 개선할 수 있습니다.

ProcessMind로 매출 주기 관리 프로세스를 개선하는 과정은 간단하며 신속한 도입을 고려해 설계되었습니다. 직관적인 데이터 템플릿을 따라 RCM 데이터를 매핑하면 운영 데이터를 분석 엔진에 원활하게 연결할 수 있습니다. 이 구조화된 방식으로 원시 데이터를 RCM 프로세스의 동적 시각화 자료로 빠르게 전환할 수 있습니다. 현재 기술 인프라와 관계없이 ProcessMind를 활용해 매출 주기의 잠재력을 파악하고 재무 성과와 운영 효율성을 높이는 여정을 시작하세요.

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일반적인 문제와 과제

현재 겪고 있는 과제 선택

제공한 서비스의 청구 항목을 제때 입력하고 처리하지 못하면 업무가 밀려 전체 청구 주기가 지연됩니다. 이로 인해 매출 인식이 늦어지고 매출채권 회수 일수가 늘어나 조직의 현금 흐름에 악영향을 줍니다.

process mining은 원천 시스템 전반에서 서비스 완료부터 청구 항목 입력까지 걸리는 시간을 분석합니다. 지연을 일으키는 부서, 서비스 유형 또는 프로세스 단계를 찾아 매출 주기 초기 단계를 효율화하고 청구서 발행을 앞당길 수 있도록 지원합니다.

청구 거부나 청구서 분쟁이 많으면 행정 업무가 반복되고 지급 주기가 길어집니다. 거부 건마다 수동 조사와 재제출이 필요해 운영 비용이 늘고 현금 회수도 늦어집니다.

process mining은 모든 청구 이벤트의 전체 경로를 매핑해 분쟁이나 거부로 이어지는 공통 특성과 프로세스 경로를 찾습니다. 코딩 오류나 불완전한 문서화와 같은 원인을 밝혀내면 첫 제출 승인율을 높이기 위한 개선 조치를 적용할 수 있습니다.

수령한 지급액을 올바른 계정에 반영하는 일이 늦어지면 재무 보고와 미결 잔액이 부정확해집니다. 이로 인해 불필요한 추심이 발생하고 고객 불만이 커지며 전반적인 현금 관리가 복잡해질 수 있습니다.

process mining은 "Payment Received"부터 "Payment Posted"까지 걸리는 시간을 측정해 프로세스 병목이나 리소스 제약을 보여 줍니다. 시스템에 관계없이 지급 반영 워크플로를 개선하고 계정 대사를 정확하고 신속하게 처리하는 데 필요한 가시성을 제공합니다.

청구가 거부되거나 청구서 분쟁이 발생하면 해결 과정이 느리고 수작업에 의존하는 경우가 많습니다. 이로 인해 매출이 묶이고 미수금 위험이 커집니다. 해결 기간이 길어지면 내부 리소스에 부담이 가중되고 현금 흐름 예측도 어려워집니다.

process mining은 최초 문제 표시부터 최종 해결까지 분쟁 청구의 전체 흐름과 재작업 경로를 시각화합니다. 지연이 가장 큰 단계를 찾아 해결 워크플로를 효율화하고 종결과 지급을 앞당길 수 있도록 지원합니다.

청구 후 조정, 대손 처리 또는 대변 메모가 많다면 청구 항목 입력, 코딩 또는 계약 관리에 구조적인 문제가 있을 수 있습니다. 이러한 매출 누수는 수익성을 떨어뜨리고 팀의 행정 업무를 늘립니다.

process mining은 모든 계정 조정을 찾아 규모를 측정하고, 특정 서비스, 지급자 또는 이전 프로세스 단계와 연관 지어 분석합니다. 이를 통해 매출 누수의 원인을 밝혀 예방 통제를 적용하고 회수액을 늘릴 수 있습니다.

표준 운영 절차와 규제 요건에서 벗어난 처리가 문서화되지 않으면 감사, 벌금 및 제재를 비롯한 심각한 규정 준수 위험이 발생할 수 있습니다. 실제 프로세스가 어떻게 진행되는지 충분히 파악하지 못하면 준수 여부를 확인하기 어렵습니다.

process mining은 각 청구 이벤트의 실제 프로세스를 재구성하고 정의된 규정 준수 모델과 비교합니다. 이탈, 승인되지 않은 단계 또는 누락된 활동을 즉시 표시해 위험에 선제적으로 대응하고 감사에 대비할 수 있도록 지원합니다.

어떤 추심 활동이 효과적인지 명확히 알지 못하면 리소스가 적절히 배분되지 않아 운영 비용과 대손이 늘어날 수 있습니다. 모든 계정에 같은 방식을 적용하면 회수율을 높이기 어렵고 고객 관계에도 부담을 줄 수 있습니다.

process mining은 추심 프로세스 전체를 보여 주고 계정이 추심 단계에 들어간 뒤 거치는 여러 경로를 분석합니다. 특정 활동과 지급 결과의 연관성을 파악해 전략을 개선하고 조치의 우선순위를 정하며 전반적인 회수율을 높일 수 있습니다.

잘못된 코드나 금액 등 최초 청구 오류가 발생하면 청구서를 다시 발행하고 수동으로 수정해야 합니다. 재작업에 직원의 시간이 소요되고 운영 비용이 늘어나며 지급도 더 늦어집니다.

process mining은 "Invoice Re-issued" 또는 "Claim Resubmitted"와 같은 활동을 추적해 재작업 경로를 찾아 규모를 측정합니다. 프로세스에서 오류가 발생하는 지점을 파악해 원인을 해결하고 최초 처리 정확도를 높여 운영 부담을 줄일 수 있습니다.

일반적인 목표

성공의 기준 정의

이 목표는 서비스 제공부터 최종 지급 전기까지 걸리는 시간을 줄여 현금 흐름과 운전자본을 개선하는 데 중점을 둡니다. 주기가 짧을수록 RCM 프로세스가 효율적으로 운영되고 있음을 보여 주며, 조직이 매출을 더 빨리 실현하고 재무 안정성을 높이는 데 도움이 됩니다.

ProcessMind는 전체 청구 이벤트 흐름을 한눈에 보여 주고 원천 시스템의 모든 단계에서 누적되는 지연을 찾아냅니다. 시간이 오래 걸리는 경로와 주요 병목을 개선 대상으로 삼아 평균 주기를 줄이고 현금 흐름을 개선할 수 있습니다.

청구 거부와 청구서 분쟁이 잦으면 행정 업무가 반복되고 지급이 늦어지며 매출이 줄어듭니다. 이 목표는 잘못된 코딩이나 누락된 문서와 같은 원인을 사전에 찾아 문제가 발생하지 않도록 하는 데 중점을 둡니다.

ProcessMind는 거부나 분쟁으로 이어지는 전체 경로를 매핑해 시스템 내 공통 패턴과 발생 지점을 보여 줍니다. 오류나 규정 미준수 조치가 발생한 위치를 정확히 파악해 맞춤형 프로세스 개선과 교육을 실시하고 거부 및 분쟁 비율을 크게 낮출 수 있습니다.

계정 조정이 잦거나 금액이 크면 청구 매출이 직접 감소하며, 청구 항목 입력, 코딩 또는 청구 정확도에 앞선 단계의 문제가 있음을 나타내는 경우가 많습니다. 조정을 줄이면 매출의 건전성을 지키고 수익성을 높일 수 있습니다.

ProcessMind는 "Account Adjusted" 이벤트로 이어지는 경로를 분석해 RCM 프로세스의 공통 원인을 찾아냅니다. 반복되는 패턴과 주요 원인을 파악해 맞춤형 수정과 시스템 개선을 추진하고 조정 건수를 줄여 순매출을 높일 수 있습니다.

RCM 프로세스 전반에서 규제 기준과 내부 기준을 벗어나면 상당한 벌금, 평판 손상 및 매출 손실로 이어질 수 있습니다. 이 목표는 규정에 맞지 않는 조치를 찾아 개선해 운영의 건전성을 확보하는 데 중점을 둡니다.

ProcessMind는 실제 프로세스 흐름을 규정 준수 기준 모델과 비교해 승인되지 않은 지름길, 누락된 단계 또는 잘못된 순서가 발생한 위치를 정확히 보여 줍니다. 선제적 조치와 지속적인 모니터링을 지원하며, 규정 준수를 강화하고 이탈을 자동으로 감지해 조직의 위험을 줄입니다.

분쟁과 거부 해결이 길어지면 재무 리소스가 묶이고 직원의 부담이 커지며 고객 또는 지급자와의 관계가 악화될 수 있습니다. 이 목표는 문제를 발견한 시점부터 최종 해결까지 걸리는 시간을 줄여 현금 흐름의 예측 가능성을 높이는 데 중점을 둡니다.

ProcessMind는 분쟁과 거부를 처리하는 하위 프로세스를 시작부터 완료까지 명확하게 보여 줍니다. 케이스가 지체되는 지점을 찾고 비효율적인 인계와 지연 원인을 파악해 맞춤형 개선 조치로 평균 해결 시간을 줄일 수 있습니다.

비효율적인 추심 전략은 대손 증가와 순매출 감소로 이어집니다. 이 목표는 미결 잔액의 회수율을 높이는 동시에 추심 비용과 운영 부담을 줄이도록 추심 프로세스를 개선하는 데 중점을 둡니다.

ProcessMind는 모든 추심 활동의 순서와 시점을 분석하고 성공적인 지급 결과와 연관 지어 살펴봅니다. 계정 유형별로 효과적인 전략을 보여 주고 불필요한 단계와 지연을 찾아 회수율을 높이는 워크플로를 설계할 수 있도록 지원합니다.

청구 오류를 수정하려면 청구서 재발행이나 수동 수정과 같은 비용이 큰 재작업이 필요합니다. 이로 인해 지급이 늦어지고 귀중한 리소스가 소모됩니다. 오류를 발생 지점에서 줄이면 전체 RCM 프로세스를 효율화하고 운영 비용을 낮출 수 있습니다.

ProcessMind는 재작업 경로나 여러 차례의 수정 활동이 발생한 케이스를 추적해 시스템 내 오류 발생 지점을 찾습니다. 오류에 영향을 주는 특정 활동이나 데이터 입력을 파악해 맞춤형 교육 또는 시스템 개선을 진행하고 재작업을 줄이며 최초 처리 정확도를 높일 수 있습니다.

초기 청구 항목 입력과 마지막 지급 전기가 늦어지면 매출 주기의 앞뒤 단계에서 비효율이 커집니다. 청구 항목을 빨리 입력하면 청구서 발행이 앞당겨지고, 지급을 신속하게 전기하면 현금 현황을 정확하고 제때 파악해 계정을 더 빨리 마감할 수 있습니다.

ProcessMind는 "Service Provided"부터 "Charge Captured"까지, 그리고 "Payment Received"부터 "Payment Posted"까지 걸리는 시간을 추적합니다. 문서화, 데이터 입력 또는 대사 과정의 숨은 지연을 찾아 맞춤형 개선 조치로 RCM 주기의 시작과 끝을 모두 앞당길 수 있습니다.

매출 주기 관리를 최적화하는 6단계

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데이터 연결 및 탐색

수행할 작업

ERP, 청구 시스템, EMR 등 여러 원천의 RCM 데이터를 process mining 플랫폼에 연결합니다. 이 단계에서는 이벤트 로그를 추출하고 분석에 사용할 수 있도록 설정합니다.

중요한 이유

데이터를 통합하면 전체 매출 주기를 파악하고 실제 프로세스 흐름을 확인할 수 있으며, 현재 성과 지표의 기준선을 설정하는 데 도움이 됩니다.

기대 효과

관련 시스템 전반의 프로세스 시각화와 초기 분석에 사용할 수 있도록 완전하고 정확한 데이터 세트를 가져와 준비합니다.

기대할 수 있는 결과

수익 주기 관리의 개선 기회를 찾아보세요

ProcessMind는 수익 주기의 실제 흐름을 보여주고 비효율과 개선 기회를 찾아냅니다. 모든 단계의 현황을 데이터에 기반해 파악할 수 있습니다.
  • RCM 프로세스 흐름을 처음부터 끝까지 시각화합니다
  • 지연과 규정 준수 위험을 찾아냅니다
  • 지급 처리와 수금 프로세스를 최적화합니다
  • 환자 경험과 만족도를 높입니다
Discover your actual process flow
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Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
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일반적인 성과

수익 주기 관리에서 기대할 수 있는 성과

이러한 성과는 수익 주기 관리 프로세스를 최적화해 얻을 수 있는 재무 및 운영 개선을 보여줍니다. 청구 이벤트의 병목을 찾아 제거하면 지급을 앞당기고 운영 비용을 줄일 수 있습니다.

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처리 주기 단축

전체 처리 시간 평균 단축률

수익 주기 전반의 병목을 찾아 제거하면 서비스 제공부터 최종 지급까지 걸리는 시간을 크게 줄이고 현금 흐름을 개선할 수 있습니다.

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청구 거부 및 분쟁 감소

청구 거부 및 청구서 분쟁 감소율

Process mining은 청구 거부와 청구서 분쟁의 근본 원인을 찾아냅니다. 이를 바탕으로 발생 빈도와 그에 따른 수익 손실을 줄이기 위한 선제적 조치를 취할 수 있습니다.

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반복 작업 및 조정 최소화

청구 오류 및 계정 수정 감소율

오류와 비효율의 원인을 찾아내면 수작업 재처리와 불필요한 계정 조정, 관련 운영 비용을 크게 줄일 수 있습니다.

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프로세스 규정 준수 향상

기준 준수율 개선

process mining은 프로세스 이탈을 전반적으로 파악할 수 있게 해 표준 운영 절차와 규제 요건의 준수를 지원하고 규정 준수 위험을 줄입니다.

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분쟁 해결 시간 단축

분쟁 해결 시간 평균 단축률

프로세스 인사이트를 활용해 분쟁 해결 워크플로를 간소화하면 미결 청구 및 청구서를 해결하는 데 걸리는 시간을 크게 줄이고 현금 흐름을 개선할 수 있습니다.

결과는 수익 주기의 복잡성과 이용 가능한 데이터의 품질에 따라 달라집니다. 제시된 수치는 여러 도입 사례에서 일반적으로 관찰된 개선 수준입니다.

권장 데이터

중요한 속성과 활동부터 시작하고, 필요에 따라 범위를 넓히세요.
이벤트 로그가 처음이신가요? 알아보기 process mining 이벤트 로그 만드는 방법.

속성

분석에 필요한 주요 데이터 항목

청구를 발생시키는 단일 서비스 또는 제품 제공 건의 고유 식별자입니다. 수익 주기 프로세스의 기본 사례 식별자로 사용됩니다.

중요한 이유

관련 활동을 하나로 연결하는 필수 사례 식별자입니다. 이를 통해 청구 가능한 각 서비스의 수익 주기 전체를 재구성하고 분석할 수 있습니다.

특정 청구 이벤트의 수익 주기 프로세스에서 발생한 단계, 작업 또는 이벤트의 이름입니다.

중요한 이유

이 속성은 프로세스의 단계를 정의합니다. 프로세스 맵을 발견하고 시각화하며 재작업을 찾고 프로세스 적합성을 분석하는 데 필요합니다.

특정 활동이 시스템에 기록된 정확한 날짜와 시간입니다.

중요한 이유

프로세스의 처리 시간 계산, 병목 식별, 성과와 효율성 분석에 필요한 시간순 데이터를 제공합니다.

해당 활동을 수행한 사용자, 직원 또는 자동화 에이전트의 식별자입니다.

중요한 이유

팀과 개인의 성과, 업무량 배분, 자동화 비율을 분석해 리소스 효율성을 파악하고 교육이 필요한 부분을 찾을 수 있습니다.

해당 활동을 수행하는 부서, 팀 또는 기능 영역입니다.

중요한 이유

부서 간 병목을 찾고 기능 영역별 성과를 분석해 팀 간 협업을 개선할 기회를 파악할 수 있습니다.

보험사, 정부 기관 또는 지급 책임이 있는 기타 제3자 지급자의 이름입니다.

중요한 이유

지급자별 청구 거부율과 지급 소요 시간 등의 지표를 비교할 수 있어, 개선 과제와 계약 협상에 필요한 근거를 마련할 수 있습니다.

조정이나 지급이 반영되기 전, 청구 대상 서비스나 제품의 총 금액입니다.

중요한 이유

사례의 최초 재무 금액을 기준으로 삼아 지연이나 청구 거부 같은 프로세스 비효율성의 재무 영향을 분석할 수 있습니다.

계정 잔액에 반영된 조정, 대손 처리 또는 계약상 공제 금액입니다.

중요한 이유

대손 처리와 계약상 공제를 추적해 매출 누수를 분석하고, 계약이나 청구 프로세스의 잠재적 문제를 찾을 수 있습니다.

지급자가 청구를 거부한 사유를 나타내는 표준 코드와 설명입니다.

중요한 이유

청구 거부의 근본 원인을 분석해 향후 매출 손실을 막도록 초기 단계와 중간 단계의 프로세스를 개선하는 데 중요합니다.

입원, 외래, 영상의학 등 제공한 서비스의 범주, 유형 또는 분류입니다.

중요한 이유

서비스 분야별 성과를 비교해 진료 유형에 따른 효율성, 청구 거부율, 지급 주기의 차이를 파악할 수 있습니다.

활동

추적하고 최적화할 프로세스 단계

이 활동은 청구 이벤트의 시작을 나타내며, 환자에게 임상 서비스가 제공된 시점을 기록합니다. 특정 진료 건의 전체 수익 주기 프로세스를 시작하는 계기입니다.

중요한 이유

전체 프로세스의 시작점으로, 수익 주기 전체 처리 시간을 측정하는 기준이 됩니다. 임상 서비스 제공과 청구 활동 시작 사이의 지연을 파악하는 데 도움이 됩니다.

생성된 청구 건을 심사받기 위해 보험사나 지급자에게 전자 또는 서면으로 제출하는 활동입니다. 제공된 서비스에 대한 공식 지급 요청을 의미합니다.

중요한 이유

이 활동을 추적하면 서비스 제공부터 청구서 발행까지의 처리 시간을 측정하고 청구 건 생성과 제출 사이의 지연을 파악할 수 있습니다. 청구 이벤트가 매출채권으로 공식 반영되는 시점을 나타내는 주요 이정표입니다.

지급자가 청구 건 전체 또는 특정 항목을 거부해 지급이 이루어지지 않은 상태입니다. 일반적으로 제공자가 지급자의 지급 내역 통지 문서를 수신하고 처리할 때 확인됩니다.

중요한 이유

청구 거부를 파악하는 일은 수익 누수와 거부율, 거부 관리 프로세스의 효과를 분석하는 데 필수적입니다. 거부는 재작업과 이의 제기 절차를 시작하는 주요 계기입니다.

수령한 지급액을 환자 계정에 공식 반영하고 특정 서비스 항목에 배분합니다. 이 작업으로 잔액이 매출채권에서 현금으로 전환되고 미수 잔액이 줄어듭니다.

중요한 이유

지급자로부터 수익을 회수했음을 확인하는 주요 성과 지표입니다. 지급 내역 반영이 늦어지면 매출채권 연령 분석과 현금 흐름 보고의 정확도가 떨어질 수 있습니다.

청구 이벤트가 모두 해결되어 미결 잔액이 0이 되었으며 추가 활동이 예상되지 않는 상태입니다. 지급, 조정, 대손 상각 또는 이들의 조합으로 종료될 수 있습니다.

중요한 이유

이 활동은 프로세스의 종료를 나타내며 전체 처리 시간을 계산하는 기준이 됩니다. 청구 이벤트가 성공적으로 수금되었는지 대손 상각되었는지 최종 결과를 확인할 수 있습니다.

맞춤 데이터 권장 사항을 확인하려면 해당 프로세스를 선택하세요.

자주 묻는 질문

자주 묻는 질문

process mining은 청구 항목 포착부터 계정 종료까지 RCM 프로세스 전체 흐름을 시각화합니다. 청구서 발행 지연이나 잦은 지급 분쟁 같은 병목을 찾아내고, 현금 흐름을 앞당기며 수익 누수를 줄이는 개선을 지원합니다. 이를 통해 재무 성과와 운영 효율을 높일 수 있습니다.

주로 원천 시스템의 청구 이벤트를 기록한 이벤트 로그가 필요합니다. 일반적으로 청구 이벤트 ID와 같은 사례 식별자, 활동명, 각 단계의 타임스탬프가 포함됩니다. 이 데이터를 사용해 process mining 도구가 실제 프로세스 흐름을 재구성합니다.

데이터 추출과 모델 생성을 포함한 초기 설정은 데이터의 복잡성과 가용성에 따라 몇 주에서 두어 달까지 걸릴 수 있습니다. 데이터를 불러온 뒤 첫 한 달 안에 주요 프로세스 흐름과 뚜렷한 병목을 확인하는 경우가 많습니다.

예. process mining에는 이벤트 로그를 분석하도록 설계된 전용 소프트웨어 플랫폼이 사용됩니다. 원천 시스템에서 데이터를 제공하더라도, 결과를 해석하고 RCM 운영에 적용할 수 있는 인사이트로 전환하려면 process mining 도구와 분석 역량을 갖춘 담당자가 필요합니다.

예. process mining을 사용하면 실제 프로세스 경로를 모두 시각화하고 정해진 규정 준수 기준 및 표준 운영 절차와 비교할 수 있습니다. 이를 통해 이탈이나 규정을 준수하지 않는 프로세스 사례를 빠르게 찾아 선제적으로 시정하고 위험을 줄일 수 있습니다.

process mining은 RCM 프로세스의 모든 단계를 구체적으로 매핑해 지연이 발생하는 지점과 청구 거부가 잦은 지점을 보여줍니다. 최적 경로에서 벗어난 흐름을 시각화해 워크플로를 간소화하고 필요한 곳에 맞춤형 조치를 적용할 수 있는 인사이트를 제공합니다. 이를 통해 일반적인 문제를 직접적이고 효과적으로 해결할 수 있습니다.

일반적으로 원천 시스템 데이터베이스의 관련 테이블을 조회하거나 기존 보고 도구 또는 API를 사용해 데이터를 추출합니다. 목표는 이벤트 로그를 CSV, SQL 또는 직접 데이터베이스 연결과 같은 구조화된 형식으로 수집해 process mining 소프트웨어에 전달하는 것입니다.

Process mining은 운영에 직접 개입하지 않는 분석 기법입니다. 과거 데이터를 분석하므로 현재 진행 중인 RCM 운영에 직접 영향을 주지 않습니다. 주된 작업은 초기 데이터 추출과 정기적인 데이터 갱신이며, 이 과정은 자동화할 수 있는 경우가 많습니다.

'청구 이벤트'는 사례 식별자 역할을 하며, 수익 주기 프로세스의 개별 사례 하나를 나타냅니다. 특정 환자 청구 항목, 청구 건 또는 전체 진료 건의 여정일 수 있습니다. 청구 이벤트마다 고유 식별자와 타임스탬프가 포함된 활동 순서가 있어 시작부터 종료까지 전체 흐름을 추적하고 분석할 수 있습니다.

아니요. process mining은 기존 RCM 보고 및 분석 도구를 대체하기보다 보완합니다. 기존 보고서는 '무슨 일이 있었는지' 보여주는 반면, process mining은 실제 프로세스 흐름과 변형을 밝혀 '왜 그런 일이 있었는지' 설명합니다. 이를 통해 프로세스 개선에 활용할 수 있는 더 깊이 있는 인사이트를 얻을 수 있습니다.

지금 수익 주기 관리를 개선하세요

모든 시스템에서 인사이트를 얻고, 청구 거절을 줄이며, 현금 흐름을 개선하세요.

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