환자 진료 여정 데이터 템플릿
환자 진료 여정 데이터 템플릿
- 분석에 필요한 권장 데이터 속성
- 정확한 프로세스 탐색을 위해 추적할 주요 활동
- 시스템에서 데이터를 추출하는 실무 안내
환자 진료 여정 속성
| 이름 | 설명 | ||
|---|---|---|---|
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이벤트 타임스탬프
EventDateTime
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활동이 발생한 정확한 날짜와 시간입니다. | ||
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설명
활동이 발생한 시점을 기록합니다. 주기 시간과 소요 시간을 계산하고 이벤트 순서를 올바르게 배열하는 데 필요합니다. 의료 데이터에서는 환자 처리량을 정확히 분석하려면 분 단위까지 정밀하게 기록해야 합니다.
중요한 이유
평균 환자 여정 주기 시간과 대기 시간을 비롯한 모든 시간 기반 KPI를 계산할 수 있습니다.
확보 방법
원본 테이블의 트랜잭션 타임스탬프 (예: ADT_DATE, ORDER_DATE, RESULT_DATE)입니다.
예시
2023-10-12T08:30:00Z2023-10-12T14:45:22Z2023-10-15T09:00:00Z
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환자 진료 에피소드
PatientEpisodeId
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특정 환자 방문 또는 내원을 식별하는 고유 식별자입니다. | ||
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설명
환자 진료 에피소드는 특정 질환이나 진료 기간에 해당하는 환자 여정의 모든 이벤트를 묶는 기본 케이스 식별자입니다. 진단, 치료, 회복 단계를 통합해 파악하고 여러 부서에서 이루어진 진료를 하나의 흐름으로 연결할 수 있습니다. Veradigm (Allscripts) 시스템 (예: Sunrise 또는 Paragon)에서는 일반적으로 Visit ID 또는 Encounter Number에 해당합니다.
중요한 이유
process mining의 기본 키로, 환자 여정의 시작부터 끝까지 재구성할 수 있게 합니다.
확보 방법
Visit 또는 Encounter 테이블의 헤더에서 찾을 수 있습니다 (예: VISIT_ID, ENCOUNTER_ID). Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
EP-2023-998877VIS-10029384100029384ENC-554433
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활동명
ActivityName
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수행된 구체적인 임상 또는 행정 이벤트입니다. | ||
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설명
'환자 등록', '약물 투여', '퇴원 계획 시작'과 같이 프로세스에서 수행된 단계를 나타냅니다. 이 속성은 환자 여정의 여러 단계를 구분하며 프로세스 탐색과 변형 분석에 필요합니다.
중요한 이유
프로세스 맵의 노드를 정의합니다. 이 값이 없으면 프로세스 흐름을 시각화할 수 없습니다.
확보 방법
ADT 이벤트, 처방, 검사 결과, 임상 문서 테이블 등 여러 트랜잭션 테이블에서 가져옵니다.
예시
환자 등록진단 검사 처방약물 투여환자 퇴원
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담당 의료진
AttendingProvider
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해당 이벤트에서 환자를 주로 담당하는 임상의입니다. | ||
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설명
활동을 수행하거나 치료 계획을 담당하는 의사, 간호사 또는 전문의를 식별합니다. 이 속성을 분석하면 '임상 리소스 활용'과 의사별 진료 경로 차이를 파악할 수 있습니다.
중요한 이유
리소스 병목을 분석하고 임상 인력의 성과를 비교할 수 있습니다.
확보 방법
트랜잭션 테이블 (예: ORDERing_PROVIDER, ATTENDING_PHYSICIAN_ID)에서 확인합니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
Sarah Smith 의사Jones 전문간호사영상의학 기술자 A
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부서명
DepartmentName
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활동이 이루어진 병원 진료 단위 또는 부서입니다. | ||
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설명
'응급실', '심장내과', '영상의학과'와 같이 활동이 이루어진 위치를 나타냅니다. 환자가 병동 간 이동 중 어느 지점에서 지체되는지 파악하는 '입원 및 전원 병목 분석'에 필요합니다.
중요한 이유
리소스 활용을 분석하고 부서별 병목을 파악하는 데 도움이 됩니다.
확보 방법
트랜잭션과 연결된 위치 또는 부서 마스터 테이블에서 확인합니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
응급실ICU일반외과영상의학과
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입원 일시
AdmissionDate
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환자가 공식적으로 입원한 날짜와 시간입니다. | ||
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설명
입원 기간의 시작을 나타내는 타임스탬프입니다. 퇴원 일시와 함께 사용해 재원 일수 (ALOS)를 계산합니다.
중요한 이유
ALOS 계산과 입원 지연 측정의 기준점입니다.
확보 방법
Visit 또는 Encounter 헤더 테이블 (예: ADMIT_DATE)에서 확인합니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
2023-10-01T10:00:00Z2023-10-05T14:20:00Z
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재입원 여부
IsReadmission
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해당 에피소드가 30일 이내 재입원인지 나타내는 플래그입니다. | ||
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설명
계산된 불리언 속성입니다. 현재 입원일 기준으로 이전 30일 이내에 퇴원한 기록이 있으면 true를 반환합니다. 이 값은 '예방 가능 재입원율 모니터'에 사용됩니다.
중요한 이유
병원 품질 및 보상과 관련된 주요 KPI입니다(CMS 규정 관련).
확보 방법
PatientMRN과 입원일 및 퇴원일을 사용해 ETL/데이터 변환 계층에서 계산합니다.
예시
truefalse
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주 진단 코드
PrimaryDiagnosisCode
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주요 질환을 나타내는 ICD-10 또는 SNOMED 코드입니다. | ||
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설명
환자가 방문한 이유를 코드로 나타냅니다. '치료 경로 차이 탐색기'에서 필터로 사용됩니다. 분석가는 이 속성을 이용해 폐렴이나 심부전 등 질환별로 시스템 내 진료 흐름을 비교할 수 있습니다.
중요한 이유
임상 질환별로 프로세스를 구분하고 프로토콜 준수 여부를 확인하는 데 필요합니다.
확보 방법
진단 또는 문제 목록 테이블에서 확인합니다 (일반적으로 ICD-10 열). Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
I50.9J18.9E11.9
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퇴원 일시
DischargeDate
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환자가 퇴원한 날짜와 시간입니다. | ||
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설명
에피소드 종료 시점을 나타내는 타임스탬프입니다. process mining에서 케이스를 종료하는 데 사용되며, ALOS와 재입원 계산에 필수입니다.
중요한 이유
프로세스 주기의 종료 시점을 정의하며, 처리량 분석에 중요합니다.
확보 방법
방문/진료 헤더 테이블(예: DISCH_DATE)입니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
2023-10-04T11:00:00Z2023-10-10T09:30:00Z
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퇴원 후 환자 상태
DischargeDisposition
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퇴원 시 환자의 상태 또는 위치입니다. | ||
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설명
입원 후 환자가 어디로 이동했는지 나타냅니다(예: '자택', '전문 요양 시설', '사망', '전원'). 퇴원 유형에 따라 재입원 위험이 다르므로 재입원 위험 분석에 중요합니다.
중요한 이유
'퇴원 계획' 대시보드에 맥락을 더하고 ALOS 편차를 설명하는 데 도움이 됩니다.
확보 방법
방문/진료 헤더 테이블(예: DISCH_DISP)입니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
자택전문 요양 시설로 전원가정 간호를 받으며 자택으로 퇴원의료진의 권고에 반해 퇴원
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환자 MRN
PatientMrn
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여러 진료 에피소드에서 환자를 고유하게 식별하는 의무 기록 번호입니다. | ||
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설명
의무 기록 번호 (MRN) 또는 기업 환자 ID입니다. 환자 진료 에피소드 ID와 달리, 이 ID는 여러 방문에 걸쳐 동일하게 유지됩니다. 별도의 진료 에피소드를 연결해 재입원율을 계산하는 데 필요한 식별자입니다.
중요한 이유
'30일 이내 재입원율'을 계산하고 재방문 환자를 식별하는 데 필요합니다.
확보 방법
환자 마스터 인덱스 또는 인구 통계 테이블에서 찾을 수 있습니다 (예상 열: MRN, PATIENT_ID). Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
MRN-884422P-10022399887766
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약물명
MedicationName
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오더되었거나 투여된 약물의 이름입니다. | ||
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설명
'약물 투여 시간 간격' 대시보드에 사용됩니다. 특정 약물(예: 항생제, 진통제)의 투여가 지연되는지 파악하는 데 도움이 됩니다.
중요한 이유
임상 안전성 분석과 약제 업무 프로세스 개선에 중요합니다.
확보 방법
투약 기록(MAR) 또는 약국 오더입니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
아목시실린헤파린황산 모르핀
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오더 ID
OrderId
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검사, 약물, 시술 등 개별 오더를 식별하는 값입니다. | ||
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설명
'오더' 이벤트를 '결과' 또는 '투약' 이벤트와 연결합니다. 예를 들어 '진단 검사 오더'와 '진단 검사 완료'를 연결합니다. '진단 검사 소요 시간' 대시보드를 분석하려면 이 수준의 세부 정보가 필요합니다.
중요한 이유
검사 소요 시간 등 개별 프로세스 단계의 지속 시간을 계산할 수 있습니다.
확보 방법
오더 입력 테이블(예: ORDER_ID, PLACER_ORDER_NUM)입니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
ORD-998877LAB-112233RX-445566
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원가 부서
CostCenter
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부서 또는 서비스에 연결된 재무 코드입니다. | ||
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설명
임상 활동을 재무 단위와 연결합니다. 이를 통해 부서별 '활동 비용'이나 일반적인 재무 성과를 분석할 수 있습니다.
중요한 이유
운영 프로세스 분석과 재무 영향을 연결합니다.
확보 방법
부서 또는 요금 마스터 테이블입니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
CC-1020CC-Rad-01Emergency-001
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원천 시스템
SourceSystem
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데이터가 생성된 시스템의 이름입니다. | ||
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설명
'Veradigm Sunrise' 또는 'Veradigm TouchWorks'와 같이 데이터를 제공하는 소프트웨어 인스턴스를 식별합니다. 여러 병원을 운영하거나 급성기 진료와 외래 진료 데이터를 통합할 때 특히 중요합니다.
중요한 이유
데이터의 출처와 흐름을 추적할 수 있어 데이터 품질 문제를 디버깅할 때 유용합니다.
확보 방법
ETL 과정에서 값을 고정 입력하거나 시스템 메타데이터 테이블에서 추출합니다.
예시
Veradigm SunriseAllscripts PMVeradigm TouchWorks
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진단 검사 소요 시간
DiagnosticTurnaroundTime
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검사 오더부터 검사 결과까지 걸린 시간입니다. | ||
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설명
'진단 검사 오더'부터 '진단 확정'(또는 결과 수신)까지 걸린 시간을 계산합니다. '진단 검사 소요 시간 개요'에 사용됩니다.
중요한 이유
검사 시간이 길어지면 재원 기간도 늘어납니다. 이 지표로 검사실 및 영상의학과의 지연을 파악할 수 있습니다.
확보 방법
계산식: Timestamp(Result) - Timestamp(Order).
예시
2시간45분1.5일
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최근 데이터 업데이트
LastDataUpdate
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기록을 마지막으로 추출하거나 업데이트한 시점의 타임스탬프입니다. | ||
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설명
분석에 사용된 데이터의 최신성을 나타냅니다. 사용자는 이 필드를 통해 실시간 데이터인지 이전 기간의 스냅샷인지 확인할 수 있습니다.
중요한 이유
데이터 지연 시간을 투명하게 파악하고 증분 데이터 적재 전략을 수립하는 데 도움이 됩니다.
확보 방법
ETL 또는 추출 작업 중 시스템이 생성한 타임스탬프입니다.
예시
2023-11-01T23:59:59Z2023-11-02T06:00:00Z
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프로토콜 준수 여부
IsProtocolCompliant
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표준 진료 경로를 따랐는지 나타내는 플래그입니다. | ||
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설명
특정 필수 활동(예: '활력 징후 기록' 후 '약물 투여')이 올바른 순서로 수행되었는지 확인하는 계산 속성입니다. '진료 프로토콜 준수 대시보드'에 활용됩니다.
중요한 이유
차트를 수동으로 검토하지 않고도 규정 미준수 사례를 자동으로 찾아냅니다.
확보 방법
활동 순서를 기준으로 process mining 도구 또는 ETL에서 계산합니다.
예시
truefalse
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후속 진료 예약일
FollowUpAppointmentDate
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예약된 후속 진료 날짜입니다. | ||
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설명
'후속 진료 예약률'을 계산하는 데 사용됩니다. 값이 있으면 후속 진료가 예약된 것이고, 비어 있거나 null이면 예약되지 않은 것입니다.
중요한 이유
'후속 진료 규정 준수' KPI를 직접 측정합니다.
확보 방법
환자 정보와 연결된 예약 시스템 또는 향후 예약 테이블입니다. Veradigm (Allscripts) 문서를 참조하세요.
예시
2023-11-15T14:00:00Znull
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환자 진료 여정 활동
| 활동 | 설명 | ||
|---|---|---|---|
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진단 확정
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임상의가 환자 차트에 진단을 공식적으로 기록한 시점을 나타냅니다. 문제 목록에 진단 코드가 추가되거나 진단 내용이 포함된 임상 기록에 서명할 때 기록될 수 있습니다. | ||
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중요한 이유
진단 확정은 이후 치료 경로를 결정하는 중요한 전환점입니다. 진단별 치료 경로의 차이를 분석할 수 있습니다.
확보 방법
환자의 문제 목록, 내원 진단 기록 또는 임상 문서에서 확인할 수 있습니다. 해당 내원의 주 진단 코드가 입력되고 최종 확정된 타임스탬프를 기준으로 추정할 수 있습니다.
기록
해당 환자 진료 에피소드의 주 진단 항목에서 생성 또는 수정 타임스탬프를 사용합니다.
이벤트 유형
inferred
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초기 평가 완료
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간호사나 의사가 실시하는 첫 임상 평가가 완료된 시점을 나타냅니다. 여기에는 중증도 분류나 초기 접수가 포함됩니다. EHR에서 '간호 초기 평가'와 같은 임상 양식이나 기록에 서명하고 최종 확정할 때 이 이벤트가 기록되는 경우가 많습니다. | ||
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중요한 이유
환자 여정 초기에 발생하는 주요 단계입니다. 등록부터 평가까지 걸리는 시간을 살펴보면 환자 접수와 초기 진료가 지연되는 지점을 파악할 수 있습니다.
확보 방법
Veradigm의 임상 문서화 모듈에서 초기 평가 양식이나 임상 기록이 최종 확정되거나 서명된 타임스탬프를 기준으로 추정합니다.
기록
초기 평가 기록이나 양식의 상태가 '완료' 또는 '서명됨'으로 변경된 타임스탬프를 확인합니다.
이벤트 유형
inferred
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치료 계획 수립
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임상팀이 환자 치료 계획을 공식화한 시점을 나타냅니다. EHR에서 '치료 계획' 문서나 초기 치료 처방 세트가 생성되고 서명될 때 기록되는 경우가 많습니다. | ||
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중요한 이유
이 단계부터 실제 치료가 시작됩니다. 진료 프로토콜 준수 여부와 약물 투여와 같은 첫 치료 조치까지 걸리는 시간을 측정하는 기준점입니다.
확보 방법
'치료 계획' 양식의 서명 타임스탬프나 진단 후 첫 주요 치료 처방 세트의 생성 타임스탬프를 기준으로 추정합니다.
기록
담당 임상의가 '치료 계획' 문서를 최종 확정하거나 서명한 타임스탬프를 확인합니다.
이벤트 유형
inferred
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퇴원 계획 시작
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환자의 퇴원 계획 수립이 공식적으로 시작된 시점을 나타냅니다. 퇴원 계획 문서나 퇴원 처방이 생성되거나, 퇴원 계획 평가가 완료된 시점을 기준으로 추정할 수 있습니다. | ||
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중요한 이유
퇴원 프로세스의 효율성을 측정하는 시작점입니다. 퇴원 계획을 일찍 시작하면 재입원율이 낮아지는 경우가 많습니다.
확보 방법
Veradigm에서 퇴원 계획 기록, 퇴원 처방 세트 또는 특정 평가 양식이 생성된 타임스탬프를 기준으로 추정합니다.
기록
환자 내원과 관련된 퇴원 전용 처방이나 문서가 처음 생성된 타임스탬프를 확인합니다.
이벤트 유형
inferred
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환자 등록
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환자 정보가 Veradigm 시스템에 입력되면 환자 진료 에피소드가 공식적으로 시작됩니다. 일반적으로 사용자가 등록 워크플로를 완료할 때 이 이벤트가 명시적으로 기록되며, 고유 식별자와 타임스탬프가 포함된 새 환자 내원 기록이 생성됩니다. | ||
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중요한 이유
환자 여정의 주요 시작 활동입니다. 전체 프로세스 주기 시간, 입원 기간, 환자 처리량을 계산하는 데 필요합니다.
확보 방법
환자 등록 또는 ADT (입원, 퇴원, 전원) 모듈에 기록됩니다. 환자 내원 또는 방문 기록의 생성 타임스탬프를 확인합니다.
기록
환자 내원 또는 등록 테이블에서 기록 생성 시점의 타임스탬프를 사용합니다.
이벤트 유형
explicit
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환자 퇴원
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환자가 의료기관에서 공식적으로 퇴원하면서 입원 에피소드가 종료되는 시점을 나타냅니다. ADT 시스템에 명시적으로 기록되는 주요 이벤트로, 환자 내원 상태가 '퇴원'으로 변경됩니다. | ||
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중요한 이유
대부분의 환자 여정에서 주요 종료 활동입니다. 평균 재원 일수 (ALOS)와 전체 프로세스 주기 시간을 계산하는 데 필요합니다.
확보 방법
ADT 모듈에 명시적으로 기록됩니다. 환자 내원 기록에 퇴원 타임스탬프와 퇴원 처분이 포함됩니다.
기록
환자의 주 내원 또는 방문 기록에서 퇴원 타임스탬프를 사용합니다.
이벤트 유형
explicit
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부서 간 전원
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환자가 응급실에서 입원 병동으로 이동하는 등 한 부서나 진료 단위에서 다른 곳으로 실제 이동한 시점을 나타냅니다. Veradigm의 ADT (입원, 퇴원, 전원) 시스템에 기록됩니다. | ||
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중요한 이유
환자 전원 과정에서는 병목과 지연이 자주 발생합니다. 전원에 걸리는 시간과 빈도를 분석하면 환자 흐름과 부서 간 리소스 배분을 개선할 수 있습니다.
확보 방법
ADT 모듈에 명시적으로 기록됩니다. 각 전원 이벤트에는 환자, 출발지와 도착지, 타임스탬프가 포함됩니다.
기록
환자 이동에 해당하는 이벤트 로그를 ADT 시스템에서 추출합니다.
이벤트 유형
explicit
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시술 시행
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임상 시술이나 수술이 완료된 시점을 나타냅니다. 일반적으로 임상의가 시술 기록에 서명하거나 시스템에서 시술 처방 상태를 '완료'로 변경할 때 기록됩니다. | ||
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중요한 이유
시술은 많은 환자 여정에서 중요한 단계입니다. 시술 시점을 분석하면 리소스 활용과 일정 관리의 효율성을 파악할 수 있습니다.
확보 방법
임상 문서화 모듈의 시술 기록 서명 타임스탬프나 해당 시술의 처방 모듈에 있는 완료 타임스탬프를 기준으로 추정합니다.
기록
시술 처방의 완료 타임스탬프나 관련 시술 문서의 서명 타임스탬프를 사용합니다.
이벤트 유형
inferred
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약물 투여
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간호사나 임상의가 환자에게 약물을 투여한 사실을 기록할 때 발생하는 이벤트입니다. 정확한 투여 시각을 기록하는 Medication Administration Record (MAR) 또는 eMAR 모듈에 저장됩니다. | ||
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중요한 이유
약물 투여를 추적하면 치료의 적시성과 준수 여부를 분석할 수 있습니다. 처방부터 투여까지 걸리는 시간을 살펴보면 약물 전달 과정의 지연을 파악할 수 있습니다.
확보 방법
eMAR (전자 Medication Administration Record) 모듈에 명시적으로 기록됩니다. 각 투여 이벤트에는 타임스탬프, 약물, 용량이 포함됩니다.
기록
환자 내원과 연결된 각 약물 투여 이벤트의 타임스탬프를 eMAR 테이블에서 추출합니다.
이벤트 유형
explicit
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진단 검사 완료
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진단 검사 결과가 최종 확정되어 환자 기록에 제공되는 시점을 나타냅니다. 일반적으로 원래 처방의 상태가 '활성' 또는 '진행 중'에서 '완료' 또는 '결과 등록'으로 바뀐 시점을 기준으로 추정합니다. | ||
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중요한 이유
진단 검사 처리 시간을 측정하는 주요 단계입니다. 처방부터 완료까지 지연되면 진단까지 걸리는 시간에 큰 영향을 줄 수 있습니다.
확보 방법
처방 모듈의 처방 상태 필드나 LIS, RIS와 같은 관련 결과 모듈의 타임스탬프를 기준으로 추정합니다.
기록
처방 상태가 '완료' 또는 '결과 등록'과 같은 최종 상태로 바뀐 타임스탬프를 확인합니다.
이벤트 유형
inferred
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진단 검사 처방
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임상의가 검사실 검사나 영상 검사 등의 진단 검사를 처방할 때 발생하는 이벤트입니다. Veradigm의 Computerized Physician Order Entry (CPOE) 시스템에 명시적으로 기록됩니다. | ||
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중요한 이유
진단 하위 프로세스의 시작을 나타냅니다. 진단 검사 처리 시간을 측정하고 처방 절차의 지연을 파악하는 기준점입니다.
확보 방법
처방 모듈 또는 CPOE 시스템 로그에 기록됩니다. 각 처방에는 처방 시점을 나타내는 타임스탬프가 있습니다.
기록
관련 진단 검사 처방 기록에서 생성 타임스탬프를 추출합니다.
이벤트 유형
explicit
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활력 징후 기록
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심박수, 혈압, 체온 등 환자의 활력 징후를 기록할 때마다 발생하는 활동입니다. EHR의 임상 문서나 활력 징후 전용 플로시트 섹션에 명시적으로 기록됩니다. | ||
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중요한 이유
활력 징후를 자주 기록한다는 것은 환자를 지속적으로 모니터링하고 있음을 보여줍니다. 기록 빈도와 시점을 분석해 모니터링 프로토콜 준수 여부를 확인할 수 있습니다.
확보 방법
활력 징후가 저장되는 임상 데이터 저장소나 플로시트 테이블에 기록됩니다. 각 항목에는 타임스탬프가 있습니다.
기록
환자 내원의 활력 징후 플로시트 데이터에서 타임스탬프를 추출합니다.
이벤트 유형
explicit
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후속 진료 예약
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환자가 퇴원한 뒤 후속 진료를 예약한 활동입니다. 퇴원한 내원 기록과 연결된 예약을 일정 관리 모듈에 등록할 때 기록됩니다. | ||
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중요한 이유
후속 진료를 예약하면 진료의 연속성을 유지하고 재입원을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이 활동을 통해 퇴원 후 프로토콜 준수 여부를 측정할 수 있습니다.
확보 방법
예약 일정 관리 모듈에 기록됩니다. 퇴원일 이후에 예정된 환자의 새 예약이 생성된 타임스탬프를 확인합니다.
기록
일정 관리 시스템에서 환자와 연결된 예약 기록의 생성 타임스탬프를 확인합니다.
이벤트 유형
explicit
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데이터 추출 가이드
시작할 준비가 되셨나요?
지금 환자 경험과 운영 효율을 개선해 보세요. 데이터에서 유용한 인사이트를 찾아 실질적인 개선으로 이어갈 수 있습니다.
지금 Veradigm의 환자 진료 경로를 최적화하세요
환자 진료 주기를 30% 단축하고 진료 결과를 개선하세요.
신용카드 없이 바로 시작할 수 있습니다.