Waystarの収益サイクルを最適化し、キャッシュフローを加速させましょう。
私たちのプラットフォームは、収益サイクル管理プロセスに潜む非効率性を明らかにするのに役立ちます。支払い遅延の原因となるボトルネックを特定し、拒否防止を改善し、コンプライアンスの課題に対処することができます。キャッシュフローを強化し、エラーを削減し、業務を効率化して財務パフォーマンスを向上させるための実践的なステップをご案内します。
事前設定されたデータテンプレートをダウンロードし、一般的な課題を解決して、効率化の目標を達成しましょう。6段階の改善計画に従い、データテンプレートガイドを参考にしながら業務を変革してください。
詳細な説明を表示
Waystarで収益サイクルを最適化する理由
収益サイクル管理（RCM）は、医療機関の財務健全性の基盤です。これには、患者サービスの収益の捕捉、管理、回収に貢献するすべての管理および臨床機能が含まれます。効率的なRCMは、安定したキャッシュフローを確保し、財務損失を最小限に抑え、医療提供者の全体的な持続可能性をサポートします。しかし、Waystarのような高度なシステムを請求管理、拒否防止、患者支払いなどに活用しているにもかかわらず、多くの組織では依然として大きな非効率性に直面しています。
多数のステークホルダー、複雑な請求ルール、規制要件が絡むRCMの複雑さは、しばしば隠れたボトルネックを生み出します。これらの非効率性は、支払いの遅延、再作業による運用コストの増加、売掛金滞留日数の増加、潜在的なコンプライアンスリスクに直接つながります。収益サイクル管理プロセスを最適化することは、単にコストを削減するだけでなく、患者満足度を高め、財務予測可能性を向上させ、ダイナミックなヘルスケア環境において組織が堅牢かつコンプライアンスを維持できるようにすることです。
WaystarにおけるプロセスマイニングでRCM効率を解き放つ
プロセスマイニングは、Waystar内で収益サイクル管理を理解し、改善するためのユニークなデータ駆動型アプローチを提供します。各「Billing Event」をケースとして扱うことで、プロセスマイニングは、すべての請求と支払いの実際の端から端までの経路を綿密に再構築します。これは、集計データを示すことが多い従来のレポートを超えて、実際に発生する活動の正確なシーケンス、決定ポイント、および逸脱を明らかにします。
RCMプロセスのX線写真のようなものだと想像してみてください。プロセスマイニングは、初期のサービスオーダーから最終的な勘定クローズまでの真のフローを視覚化します。請求が過剰な時間を費やしている場所、頻繁に繰り返される活動、意図されたパスからプロセスが逸脱している場所を強調表示します。Waystarユーザーにとって、これは請求がどのように管理されているか、拒否がどこで発生しているか、患者の支払いがどのように処理されているかを正確に明らかにし、キャッシュフローと運用効率に影響を与える具体的な摩擦点を特定することを意味します。この機能はプロセス最適化にとって極めて重要であり、収益サイクル管理を効果的に改善する方法を理解するための比類のない詳細レベルを提供します。
RCMプロセス改善の主要分野
Waystar RCMデータにプロセスマイニングを適用することで、改善のためのいくつかの重要な領域が明らかになります。
- 拒否防止と管理: 請求拒否および却下の最も一般的な根本原因を特定します。プロセスマイニングは、Waystar内で一貫して拒否につながる特定の活動またはデータ入力ポイントを特定し、ターゲットを絞った予防策を実装し、費用のかかる再作業の必要性を減らすことを可能にします。
- 支払い速度とサイクルタイムの短縮: サービス提供から支払い計上までの経路で遅延がどこで発生しているかを特定します。チャージキャプチャ、請求書生成、支払者提出、または支払い照合のいずれであっても、プロセスマイニングは収益サイクル管理サイクルタイムを延長するボトルネックを強調表示します。このサイクルタイムを短縮することは、キャッシュフローを直接加速します。
- 請求精度とコンプライアンス: チャージキャプチャと請求書処理における矛盾やエラーを明らかにします。Waystar内の請求業務が内部ポリシーおよび外部規制要件に一貫して準拠していることを確認し、コンプライアンスリスクを軽減し、クリーン請求率を向上させます。
- リソース利用率: 活動期間とリソースの関与を分析し、スタッフが過剰または過小利用されている場所、または特定のプロセスステップが不釣り合いなリソースを消費している場所を特定します。この洞察は、より効果的なリソース配分とトレーニングをサポートします。
- 手動ステップの自動化: 頻繁に繰り返される、ルールに基づいた手動ステップを特定し、スタッフの解放と処理速度の向上を目指して自動化の候補とします。
実現可能なメリット：RCM最適化の成果
プロセスマイニングを通じて収益サイクル管理プロセスを最適化することで、測定可能な大きなメリットが得られます。
- キャッシュフローの加速: 収益サイクル管理サイクルタイムを短縮し、支払い速度を向上させることで、収益の実現が早まります。
- 運用コストの削減: 再作業、拒否、手動介入を最小限に抑えることで、RCM運用管理のコストが直接削減されます。
- コンプライアンス体制の改善: プロセス逸脱の事前の特定と修正により、医療規制への遵守が向上し、監査リスクが軽減されます。
- 患者および支払者満足度の向上: よりスムーズな請求および支払いプロセスは、患者にとってより良い体験と、支払者とのより効率的なやり取りにつながります。
- クリーン請求率の向上: 拒否の根本原因を特定し、対処することで、初回で正しく処理される請求の割合が高まります。
最終的に、プロセスの最適化を通じて収益サイクル管理を改善する方法と収益サイクル管理サイクルタイムを短縮する方法を理解することは、Waystarテクノロジーへの既存の投資を活用しながら、医療機関のより強固な財務基盤へとつながります。
Waystar RCMエクセレンスへの旅を始めましょう
収益サイクル管理を変革する準備はできていますか？プロセスマイニングは、Waystar RCMプロセスにおける正確な非効率性を特定するために必要な明確さと実用的な洞察を提供します。この包括的なガイドは、推測を超えて、より速いキャッシュフロー、運用コストの削減、およびより強力なコンプライアンスにつながるデータ駆動型の改善を実装するための力を与えます。Waystarデータを活用して比類のないプロセスエクセレンスを達成する方法を探求してください。
収益サイクル管理のための6ステップ改善パス
テンプレートをダウンロード
実施すること
収益サイクル管理用に設計された、事前フォーマット済みExcelテンプレートを入手してください。このテンプレートは、最適な分析に必要なデータ構造についてガイドします。
その重要性
標準化されたデータ構造は、正確なマッピングと包括的な分析を保証し、RCMプロセスへの信頼性の高いインサイトの基礎を築きます。
期待される成果
WaystarのRCMデータ入力に対応した、明確で整理されたExcelテンプレートです。
提供内容
Waystar RCMに潜む非効率性を発見
- エンドツーエンドのRCMプロセスフローを可視化します。
- 支払い遅延と拒否パターンの特定
- Waystar業務におけるコンプライアンスリスクを特定します。
- キャッシュフローを最適化し、手作業によるエラーを削減します。
想定される成果
Waystarで優れた収益サイクルパフォーマンスを実現
当社の収益サイクル管理向けプロセスマイニングソリューションは、Waystarの請求イベントに潜む非効率性やボトルネックを特定し、財務ワークフローを最適化してキャッシュ化を加速するための明確な道筋を示します。これらの結果は、企業が収益業務を変革することで通常達成する具体的なメリットを実証しています。
全体的な収益加速
プロセスマイニングは、支払い処理におけるボトルネックを特定し、請求書発行から支払い記帳までの時間を大幅に短縮します。これにより、キャッシュフローと運用効率が向上します。
初期請求却下の減少
請求拒否の根本原因を特定することで、組織は問題に積極的に対処し、却下される請求の割合を大幅に減少させることができます。これにより、収益保証が向上し、再作業が削減されます。
請求書紛争処理の加速
プロセスマイニングは、紛争解決ワークフローの効率化に貢献し、請求書紛争の解決にかかる平均時間を短縮します。これにより、収益実現の遅延を最小限に抑え、患者満足度を向上させます。
高い収益キャプチャの完全性
チャージキャプチャのギャップが特定され、解消されることで、提供されたすべてのサービスが正確に請求されるようになります。これにより、実現収益が増加し、漏洩が減少します。
支払い計上SLAの遵守
プロセスマイニングは、事前定義されたSLAおよび規制要件に基づき、支払い記帳活動を監視します。これにより、適時な処理が保証され、コンプライアンスリスクや潜在的な罰則を軽減します。
結果は、お客様の収益サイクルの具体的な複雑さとWaystarデータの品質によって異なります。ここに提示する数値は、様々な導入事例で観察された典型的な改善を反映しています。
よくある質問
よくある質問
プロセスマイニングは、Waystarの請求イベントデータを分析し、実際のRCMプロセスを可視化します。支払いサイクルの長期化や頻繁な請求拒否などのボトルネックを明らかにし、非効率性の根本原因の特定に役立ちます。これにより、キャッシュフローの迅速化とコスト削減のための的を絞った改善につながります。
収益サイクル管理を効果的に分析するためには、主にWaystarシステムからのイベントログが必要です。主要データには、請求イベント、支払い記帳、請求提出、拒否、および調整が含まれ、各レコードにケースID、活動、およびタイムスタンプがあることを確実にします。このデータにより、完全なRCMジャーニーの再構築が可能になります。
全体的な支払いサイクル時間の短縮や、請求拒否率の20%以上の減少など、大幅な改善が期待できます。この分析は、請求書紛争解決の加速、料金捕捉精度の向上、および手作業による手戻りの最小化に役立ちます。最終的に、これはより良いキャッシュフロー、強化されたコンプライアンス、および運用効率につながります。
Waystarデータの統合には、通常、API、データベース接続、またはフラットファイルエクスポートを介したシステムデータエクスポートへのセキュアなアクセスが必要です。プロセスマイニングツールは、このデータを取り込み、イベントログ形式に変換します。初期データ接続が確立されれば、IT部門の関与は通常最小限で済みます。
プロセスマイニングは、RCMプロセスの全てのステップを正確にマッピングし、請求拒否が頻繁に発生する箇所を明確にし、支払いサイクルの長期化の根本原因を特定します。最適な経路からの逸脱を可視化することで、ワークフローを効率化し、的を絞った介入を実施するための実用的なインサイトを提供します。これにより、これらの一般的な問題に直接的かつ効果的に対処することが可能になります。
Waystar RCMプロセスマイニングの初期設定は、通常、データ抽出と変換を含み、データ量と複雑さによっては数週間かかることがあります。分析的な洞察はその後すぐに、多くの場合データ取り込み後数日以内に利用可能になります。これにより、長期にわたるセットアップフェーズなしで改善領域を迅速に特定できます。
はい、プロセスマイニングを使用すると、定義されたコンプライアンスルールと基準に対してRCMプロセスを監視できます。不正確な請求手続きや提出の遅延など、コンプライアンス違反を示す可能性のある逸脱や例外を検出できます。このプロアクティブな監視は、罰金や監査につながる前にコンプライアンスギャップを特定し、修正するのに役立ちます。
いいえ、ほとんどの最新のプロセスマイニングプラットフォームは、ドラッグ＆ドロップ機能や視覚的なダッシュボードを備えた使いやすいインターフェースで設計されています。RCMプロセスとデータに関する理解は有益ですが、結果を分析・解釈するために広範なコーディングスキルは通常必要ありません。効果的な利用を可能にするためのトレーニングが一般的に提供されます。
企業は通常、運用コストの削減、キャッシュフローの改善、収益獲得の増加を通じて、大きなROIを実感します。これは、手作業による手戻りを減らし、請求拒否を最小限に抑え、支払いサイクルを加速させ、コンプライアンスを向上させることで実現されます。その価値は、インサイトを導入してから数ヶ月以内に明らかになることが多いです。
収益サイクル管理を最適化し、今すぐキャッシュフローを向上させましょう。
非効率性を正確に特定し、サイクルタイムを30%短縮し、キャッシュフローを向上させます。
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