患者ジャーニーを改善する

MEDITECHのワークフローを効率化する6つのステップガイド
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MEDITECHの患者ジャーニーを最適化

プロセスマイニングにより、臨床業務の効率を妨げる見えにくいボトルネックやばらつきを明らかにできます。本プラットフォームでは、ケアの流れを可視化し、遅延が発生している箇所やリソースの配分状況を特定できます。こうした滞りを特定することで、業務を効率化し、関係者全員の体験を改善できます。

ダウンロードして、事前設定済みのデータテンプレートをご利用ください。よくある課題に取り組み、業務効率化の目標を達成しましょう。6段階の改善計画に沿って進め、データテンプレートガイドもご確認ください。業務の進め方を変えていけます。

詳細な説明を表示

患者ジャーニーを最適化する価値

患者ジャーニーは、あらゆる医療組織において最も複雑なプロセスです。MEDITECH環境では、複数のモジュールや部門にまたがるため、効率を一元的に把握することが難しくなります。患者ジャーニーの最適化は、単に患者をより早くシステム内で移動させることではありません。すべてのステップが臨床成果と患者安全に価値をもたらすようにすることです。フローが滞ると、病床数、救急部門の待ち時間、医療従事者の疲弊に連鎖的な影響が及びます。プロセスの最適化に取り組むことで、医療機関のリーダーは適切なケアを適切なタイミングで提供し、大規模な医療機関で生じがちな不要な負担を減らせます。

ビジネスの観点から見ると、非効率によるコストは非常に大きなものです。退院の遅れは病床の占有による収益損失につながり、救急部門の待ち時間が長引くと、診察を受けないまま帰宅する患者が生じる可能性があります。プロセスマイニングを使えば、こうした運営上の課題を管理可能なデータとして捉えられます。MEDITECH Expanse内のフローを理解することで、組織は危機に後追いで対応する状態から、継続的な改善を進める文化へ移行できます。この変化は、競争力を維持し、現代の価値に基づく医療モデルが求める高い基準に応えるうえで欠かせません。

プロセスマイニングがケア提供を変える方法

プロセスマイニングは、病院運営を診断するための手段です。MEDITECHからイベントデータを直接抽出し、患者が施設内をどのように移動したかをリアルタイムで正確に再現できます。経験談や時間のかかる手作業の監査に頼るのではなく、すべてのやり取りを透明性の高いデータに基づく形で把握できます。これにより、患者が確立された臨床プロトコルから外れた箇所や、保険確認、移送待ちなどの事務上の遅延が治療の進行を妨げている箇所を、管理者が確認できます。

MEDITECH環境でプロセスマイニングを使う大きな利点は、分散したデータをつなげられることです。外来での登録から急性期ケアのトリアージ、最終的な退院とフォローアップまでを関連付けられます。このエンドツーエンドの可視性は、ボトルネックの真の原因を特定するうえで重要です。たとえば、救急部門の遅延が、実際には外科病棟の退院プロセスの遅さによって引き起こされている場合があります。プロセスマイニングなら、組織全体にまたがるこうした依存関係を追跡し、プロセスパフォーマンスを評価するための信頼できる情報源を構築できます。

臨床上のボトルネックを特定して解消する

患者ジャーニーで改善効果が期待できる主な領域の一つが、部門間の移行です。たとえば、MEDITECH Expanseで医師が診断検査を指示してから、技師が検査を実施するまでの時間は、時間帯や担当部門によって大きく異なる場合があります。プロセスマイニングを使えば、こうした具体的な引き継ぎ箇所を切り分けられます。各状態に費やされた時間を分析することで、人員不足、機器の利用可能性、MEDITECHインターフェース内のコミュニケーション不足など、遅延の原因を特定できます。

もう一つの重要な領域が退院計画です。多くの場合、退院の医学的判断は、患者が実際に建物を出るよりかなり前に行われます。退院指示から実際の退院までの遅れを特定すると、病床の利用可能数を大きく増やせる可能性があります。プロセスマイニングにより、最終検査結果の待機や退院後の施設との調整など、在院日数を延ばしている具体的なアクティビティが明らかになります。こうした最終ステップを効率化することで、病院は処理能力を高め、入院を必要とする患者のために病床を確保できます。

測定可能な効果と臨床成果

こうした改善施策の成果は、臨床品質と財務の持続性の両面で測定できます。患者の一連のエピソードにかかるサイクルタイムを短縮すると、平均在院日数の短縮に直接つながります。病院は施設の規模を拡大しなくても、より多くの患者を受け入れられます。また、患者ジャーニーを効率化すると、長い待ち時間やケアチーム間の急な引き継ぎに伴う医療ミスの可能性も減ります。プロセスがスムーズになれば、医療従事者は事務上の障壁への対応ではなく、患者へのケアにより多くの時間を割けます。

コンプライアンスと医療プロトコルの遵守状況も大きく改善します。プロセスマイニングは、敗血症スクリーニングや転倒リスク評価など、必要な記録が省略または遅延したケースを自動的に検出できます。自動監視により、患者がどの部門にいるか、どの医療従事者が担当しているかにかかわらず、標準化された水準のケアが提供されていることを確認できます。こうした小さな改善を積み重ねることで、患者満足度が高まり、臨床面での評価も向上します。

最適化戦略を始める

より効率的な病院運営に向けて取り組むには、まず分析対象の範囲を定義します。患者のエピソードを主なケース識別子に設定すると、最初の接点から最終的なフォローアップまで全体像を把握できます。MEDITECHのデータ構造に対応した専用テンプレートを使えば、データ抽出から具体的な改善案の検討までを迅速に進められます。目標は、病院の成長に合わせて更新されるプロセスの生きたマップを作ることです。

まずは特定の部門や患者数の多い診断領域から始め、取り組みの価値を検証することをお勧めします。一つの領域でボトルネックを特定して解消した後は、その方法を組織全体に広げられます。この先回り型のプロセス管理により、MEDITECH EHRを単なる記録システムから、運営の質と患者ケアを高めるための強力な基盤へと発展させられます。

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よくある問題と課題

影響している課題を特定

患者は、初回登録からトリアージ評価までの間に長時間待たされることがあり、混雑やケアの質の低下につながります。こうした遅延は、診断検査や病床割り当てなど後続のアクティビティにも波及し、最終的に患者満足度と臨床成果に影響します。

ProcessMindはMEDITECHのイベントログを分析し、トリアージの遅延がどこで発生しているかを正確に特定します。また、シフト交代や患者数など、ボトルネックと関連する要因も明らかにします。実際の患者フローを可視化することで、病院管理者は繁忙時間帯にスタッフを再配置し、移行をスムーズにできます。

診断検査の指示から診断の確定までに遅れが生じると、治療計画全体が停滞する可能性があります。検査結果や画像診断レポートの処理が速やかに行われない場合、患者は必要以上に観察下に置かれ、貴重な病床が占有されるとともに、重要な医療介入も遅れます。

当社のプラットフォームは、患者ジャーニー内の指示と実施のアクティビティ間に経過した時間をマッピングし、問題の原因となっている部門や検査種別を明らかにします。こうした情報を使って、医療機関はMEDITECH内の検査ワークフローを改善し、検査から診断確定までの時間を短縮できます。

多くの病院では、患者エピソードの後半になってから退院計画を始めるため、医学的には退院可能な患者でも退院が遅れることがあります。この非効率により、既存患者が事務書類や移送を待っているために新たな患者を入院させられない、病床の占有が発生します。

ProcessMindは、在院日数全体に対して退院計画がいつ開始されたかを追跡し、計画の遅れによって退院が目標時間を逃すパターンを特定します。これにより、管理者はケア経路の早い段階で退院アクティビティを開始するプロトコルを導入できます。

医療従事者が標準化された治療プロトコルから外れると、患者の成果が一貫しなくなり、リソース消費も予測しにくくなることがあります。何千ものエピソードを手作業で追跡するのは難しいため、患者によって回復期間が長くなる理由を特定することも容易ではありません。

実際の患者ジャーニーを確立された臨床経路と比較することで、ProcessMindはコンプライアンスに反するステップや不要なアクティビティを明らかにします。医療組織はその結果を使ってMEDITECHのプロトコルを見直し、すべての患者に効率的でエビデンスに基づくケアを提供できます。

ICUから一般病棟へ移す場合など、病棟や部門間の患者移送には長い待機時間が生じることがあります。こうした移送のボトルネックはケアの継続性を損ない、異なる臨床チーム間のコミュニケーションエラーのリスクを高め、患者安全を損なう可能性があります。

当社のソリューションは、患者ジャーニー内のすべての移送アクティビティを可視化し、遅延が繰り返し発生する部門間の引き継ぎを特定します。こうした問題箇所を明らかにすることで、管理者は調整と病床管理の方法を改善し、患者をより速く安全に移送できます。

専門医が診察依頼に対応するまでの時間が長いと、患者の在院日数が大幅に延びる可能性があります。専門医の意見を受け取るまでに遅れが生じると、診断や治療のステップが保留され、患者の回復が進まなくなることがあります。

ProcessMindは、診察依頼の指示から実際の専門医とのやり取りまでのリードタイムを部門別に測定します。このデータにより、病院の経営層は対応時間の長い診療科を特定し、MEDITECH内の人員配置やコミュニケーションワークフローを調整して診察対応を早められます。

薬剤の処方から実際の投与までにずれが生じると、時間依存性の高い疾患では治療効果に悪影響を及ぼす可能性があります。タイミングの不一致は、看護スタッフの負担過多や薬剤部からの配送遅延によって生じることがありますが、詳細なプロセスデータがなければ定量化は困難です。

当社は、薬剤の指示と投与のタイムスタンプデータを分析し、体系的な遅延を特定します。こうしたずれを明らかにすることで、病院は薬剤配送のループを改善し、医療従事者が厳格な投与スケジュールを維持できるよう支援できます。

同じ主診断の患者で在院日数に大きな差がある場合、プロセスの非効率やケア提供の不一致が示唆されます。この予測しにくさは、病院管理者が病床の空き状況を計画し、患者の受け入れを効率的に管理することを難しくします。

ProcessMindは、診断と重症度に基づいて患者エピソードを分類し、一部の患者ジャーニーが平均より大幅に長くなる理由を明らかにします。所要時間の急増を引き起こす具体的なアクティビティを特定することで、医療機関は対応を標準化し、在院日数のばらつきを減らして病床回転率を高められます。

退院前にフォローアップの予約を設定しないと、退院後のケアに空白が生じ、再入院の可能性が高まることがあります。この調整不足は患者に一貫性のない体験をもたらし、病院が長期的な回復状況を追跡することも難しくします。

当社のプラットフォームは、退院に至るアクティビティの順序を監視し、フォローアップケアの予約が設定されているかを確認します。このステップが抜けている、または遅れているエピソードを特定することで、医療機関はすべての患者ジャーニーに移行支援を組み込めます。

一部の病院部門では慢性的にリソースが過剰に使われる一方、別の部門では余力が残っていることがあります。その結果、特定領域でスタッフが疲弊し、患者の対応が遅れます。患者が施設全体の部門間をどのように移動しているかを明確に把握できなければ、負荷のバランスを取ることは困難です。

ProcessMindは、すべての部門における患者フローのヒートマップを提供し、臨床チームに最も負荷がかかっている場所を正確に示します。この可視性により、管理者は実際の患者数に基づいて、リソース配分と部門の人員水準をデータに基づいて判断できます。

退院後30日以内の再入院が頻繁に発生する場合、最初の患者ジャーニーが不十分だった、または退院プロセスが早すぎた可能性があります。こうした再入院は病院にとってコストがかかるだけでなく、患者の負担にもなり、ケア経路に潜む課題を示していることがあります。

当社は、再入院フラグと過去の患者ジャーニーデータを関連付け、再入院に先行する臨床アクティビティの共通パターンを見つけます。リスク要因を特定することで、医療機関は治療プロトコルと退院基準を見直し、回避可能な再入院を防げます。

初回評価後の詳細な治療計画の策定が遅れると、患者は先行きが見えない状態に置かれ、回復の開始も遅れます。多職種会議の遅れや、優先順位が付けられていない追加の診断情報を待つことが原因になる場合があります。

ProcessMindは、トリアージから治療計画の作成までの時間を追跡し、この移行が院内基準を超えるエピソードを明らかにします。このデータにより、臨床責任者は計画策定を妨げる要因を特定し、部門間の連携を改善できます。

一般的な目標

成功の状態を定義

登録から初回評価までの時間を短縮することは、患者安全と満足度に直結します。トリアージを迅速化すれば、重症度の高い患者にすぐ対応でき、臨床成果が大きく改善するとともに、繁忙時間帯の救急部門の混雑を防げます。この目標は、すべての患者エピソードの入口を整え、不要な遅延なく患者ジャーニーを始めることにあります。

ProcessMindは、MEDITECHを通過する患者エピソードのフローを可視化し、トリアージ段階で遅延が発生した正確なタイムスタンプを示します。これらのパターンを分析することで、病院管理者はボトルネックが多いシフトや曜日を特定し、需要に合わせて人員を調整できます。施設全体の初期待ち時間を25%以上短縮できる可能性があります。

検査や画像診断の結果が速やかに出れば、医療従事者は診断を確定し、より早く治療を始められます。この遅延を減らすと、臨床状態の確認を待つだけの患者が病床を占有しなくなるため、在院日数全体にも直接影響します。この重要なステップを速めることで、ケア経路全体がより迅速かつ正確に進みます。

当社のプラットフォームは、EHRシステム内で診断指示から結果確定までにかかる時間を追跡します。これにより、遅延が物理的な搬送、処理の滞留、データ入力の遅れのどれによって生じているかを部門ごとに特定できます。臨床スタッフと検査スタッフ間の引き継ぎを改善することで、診断のスピードを15~20%高められます。

入院後すぐに退院計画を始めると、患者を医学的に必要な期間以上に病床へ留める、直前の事務上の障壁を防げます。効果的な計画により、移送、在宅ケア、薬剤を実際の退院より十分前に調整できます。この先回り型の対応は、病床の空きを増やし、患者が自宅へ戻る際の移行をスムーズにします。

プロセスマイニングを使えば、MEDITECHで入院日を基準に早期退院アクティビティがいつ開始されたかを監視できます。計画開始が遅いエピソードを特定し、標準化されたプロトコルを徹底することで、複雑なケースの退院遅延を最大2日短縮し、病院全体の病床回転率を大きく高められます。

臨床上のばらつきを減らすことで、すべての患者に確立された病院プロトコルに沿ったエビデンスに基づくケアを提供できます。経路を一貫して遵守すれば、合併症のリスクや不要な検査を減らし、部門が異なっても回復期間を予測しやすくなります。この標準化は、持続可能なコストで質の高いケアを提供するための鍵です。

ProcessMindは、実際の患者ジャーニーを理想的な臨床モデルと比較し、リアルタイムで逸脱を検出します。これにより、臨床責任者は特定の医療従事者や部門が標準から外れる理由を把握できます。経路のコンプライアンスを30%以上高めるために必要なデータを得られ、すべての患者により公平な体験を提供できます。

ICUから一般病棟へ移す場合など、病棟間で患者を効率的に移送することは、緊急入院患者のための病床を確保するうえで欠かせません。移送が遅れると病院全体に波及し、救急部門で患者が病床を待つ状態につながることがあります。移送速度を高めることで、専門的なリソースを必要とする患者に確実に提供できます。

当社は、患者ジャーニー内の引き継ぎ箇所を分析し、院内移送がどこで滞っているかを正確に明らかにします。移送指示から実際の移動までの経過時間を可視化することで、コミュニケーション不足や清掃の遅れに対応し、病床回転率を10~15%高め、部門単位の混雑を減らせます。

専門医から適時に意見を得られるかどうかは、治療計画を進める決め手になることがあります。診察依頼への対応が速くなれば、重要な判断を迅速に行え、専門家の意見を待つ間に患者エピソードが停滞することを防げます。多職種によるケアが必要な複雑なケースでは、特に重要な改善です。

当社のプラットフォームは、診察依頼からシステムに記録された専門医の初回評価までの遅れを測定します。この可視性により、管理者は部門ごとにサービスレベル合意を設定・監視し、専門医の対応待ち時間を大幅に短縮できます。患者が診察を待ったまま先に進めない状態も防げます。

予定どおりに正確に投薬することは、患者の回復と有害事象の防止に欠かせません。薬剤部への指示からベッドサイドでの投与まで厳格に時間を管理することで、患者安全と臨床効果の高い水準を維持できます。このサイクルのずれを減らすことは、回復の早期化と入院中の患者の負担軽減に直結します。

プロセスマイニングは、MEDITECH環境で薬剤の指示から投与までのフローを追跡し、処方スケジュールからの大きな逸脱を検出します。これにより、看護管理者は薬剤配送や病棟ワークフローにおける体系的な課題を特定し、投薬タイミングを安全な範囲に保ち、投薬ミスのリスクを減らせます。

在院日数を短く予測しやすくすることで、新たな施設を建設しなくても病院の受け入れ能力を高められます。患者ジャーニーから価値を生まない時間を取り除けば、質の高いケアを維持しながら、より多くの患者に対応できます。在院日数が予測しやすくなれば、人員、機器、補助サービスの計画も改善します。

ProcessMindは、臨床アクティビティが発生していない患者エピソード内の空白時間を特定します。こうした具体的な空白を対象にプロセスを再設計することで、平均在院日数を5~10%短縮し、病院の財務状況を直接改善できます。患者が医学的に必要な期間を超えて臨床環境に留まることも防げます。

患者が退院する前にフォローアップケアを確保することは、合併症を防ぎ、長期的な回復を支えるうえで欠かせません。フォローアップの設定率が高いほど、健康状態の改善や退院後のケアに対する患者の不安軽減につながります。この目標により、患者が施設を出た後も患者ジャーニーをスムーズに継続できます。

当社は、EHR内の退院プロセスでフォローアップ予約が設定されたかを追跡します。このステップが抜けている箇所を明らかにすることで、病院は自動リマインダーやワークフローの見直しを導入し、すべての患者が回復を継続するための明確な道筋を持てるようにします。より一貫性のある、良好な医療体験につながります。

患者の負荷を部門間で均等に配分すると、臨床スタッフの疲弊を防ぎ、特定の領域がボトルネックになることを避けられます。リソースを適切に配分すれば、患者ジャーニーがスムーズになり、医療従事者にとっても持続可能な職場環境になります。繁忙期に高額な時間外勤務や派遣スタッフへ依存する必要も減ります。

ProcessMindは、患者が病院内の各部門を移動するパターンを分析し、繁忙時間帯と十分に使われていない領域を明らかにします。このデータに基づき、人員配置や機器の設置場所を判断できるため、部門の過負荷を解消し、患者ジャーニー全体の運営を改善できます。

再入院を減らすことは、最初のケアジャーニーの質と十分性を示す重要な指標です。効果的な退院計画と丁寧な患者教育により、退院後すぐに患者が再来院する可能性を減らせます。これは患者の健康と病院の業績指標の両方にとって重要です。再入院を減らすことで、金銭的なペナルティを回避できる場合もあります。

プロセスマイニングは、最初の患者ジャーニーのアクティビティと再入院イベントを関連付け、再入院につながるパターンを特定します。最初のエピソードでよく見られる抜けや省略を明らかにすることで、医療機関はケア経路を見直し、再入院率を15%以上減らせます。初回の治療ジャーニーを可能な限り効果的にすることにもつながります。

患者エピソードの早い段階で詳細な治療計画を作成すると、その後のすべての臨床アクティビティに明確な方向性を示せます。診断確定から計画確定までの時間を短縮すれば、患者はできるだけ早く適切な治療を始められます。早期介入が欠かせない急性期ケアでは、特に重要です。

当社の分析は、MEDITECHで診断確定から正式な治療計画の策定までにかかる時間をマッピングします。この段階の遅延を特定することで、臨床リーダーは多職種会議やデータレビューを効率化できます。治療開始までの時間を20%短縮し、臨床的な回復全体のペースを高められる可能性があります。

患者の経路を改善する6つのステップ

1

テンプレートをダウンロード

実施内容

MEDITECH Patient Journey向けに設計された標準Excelテンプレートにアクセスし、臨床の受診データに必要な構造を確認します。

重要な理由

構造化された形式から始めることで、トリアージや退院など患者の重要な節目を正しく記録し、詳細なプロセス分析につなげられます。

期待される成果

臨床データを整理するための、すぐに使えるテンプレート。

臨床業務から得られるインサイト

MEDITECHの患者フローに潜む遅延をすべて見つけ出す

ProcessMindは、実際の臨床データをマッピングし、患者がたどる実際の経路を明らかにします。ケアの提供を滞らせているボトルネックも把握できます。トリアージから退院まで患者がどのように進むのかを、データに基づく明確な可視化で確認できます。
  • MEDITECHの臨床経路全体をマッピング
  • トリアージと退院におけるボトルネックを特定
  • 患者の待ち時間を体系的に短縮
  • 部門横断でリソースの利用を最適化
Discover your actual process flow
Discover your actual process flow
Identify bottlenecks and delays
Identify bottlenecks and delays
Analyze process variants
Analyze process variants
Design your optimized process
Design your optimized process

実証された成果

患者体験の向上

MEDITECHシステム内の患者エピソードを分析することで、組織は重要なボトルネックを特定し、診療提供を効率化して診療パフォーマンスを高められます。これらのベンチマークは、対象を絞ったプロセスマイニング施策で一般的に得られる効率向上を示しています。

~ 0 days
在院日数の短縮

入院エピソード全体の効率化

退院計画と院内転棟を最適化することで、患者が施設内で過ごす時間を短縮し、新たな患者を受け入れるための貴重な病床を確保できます。

+ 0 %
プロトコルへの準拠率向上

標準化された診療経路

プロセスマイニングによって標準プロトコルからの逸脱を特定し、患者の主診断に応じた一貫した診療を確保できます。

0 % faster
診断結果の迅速化

検査・画像診断の処理時間

検査のオーダーから実施までの時間を短縮することで、臨床医は十分な情報に基づいて判断し、より早く治療を開始できます。その結果、患者の診療成果の向上につながります。

0 % reduction
再入院率の低下

退院計画の質

患者ジャーニーを分析することで、早期再入院の根本原因を特定し、フォローアップケアと退院プロトコルの改善につなげられます。

0 % reduction
トリアージの迅速化

初期評価の処理能力

受付から初期評価までの時間を短縮することで、患者の安全性を高め、繁忙時間帯の救急部門におけるリソース配分を最適化できます。

0 %
業務コストの削減

リソース利用の効率

院内転棟と退院までのリードタイムを効率化することで、既存施設を最大限に使い、患者エピソードあたりの総コストを削減できます。

結果は、診療プロセスの複雑さやデータ品質によって異なります。これらの数値は、医療機関への導入で一般的に確認された改善を示しています。

推奨データ

まずは、プロセスの全体像を明確に把握するために、これらの基本的な属性を用意してください。
イベントログを初めて扱いますか。学ぶ プロセスマイニングのイベントログを作成する方法.

属性

分析に必要な主要データ項目

すべての受診にわたって患者を一意に識別する番号です。

重要な理由

エピソードをまたいだ分析と、患者を中心としたビューを可能にします。

アクティビティが発生した特定の病棟または部門です。

重要な理由

組織分析や、特定の単位におけるボトルネックの特定に役立ちます。

アクティビティを担当する主な臨床担当者または医療従事者です。

重要な理由

リソースのパフォーマンス分析と業務量の均衡化を可能にします。

患者の受診区分です。例として、入院、外来、救急があります。

重要な理由

プロセス比較に欠かせない区分です(入院と外来)。

トリアージ時に患者へ割り当てられた重症度評価です。

重要な理由

救急部門の優先順位付けと安全面のコンプライアンス分析に欠かせません。

患者のエピソードで特定された主な病状です。

重要な理由

臨床経路を分析するためのケース分類に欠かせません。

退院時の患者の行き先または状態です。

重要な理由

在院日数と再入院リスクを分析するための重要な成果指標です。

前回の退院から30日以内に発生したエピソードかどうかを示すフラグです。

重要な理由

償還額と患者の転帰に影響する、重要な品質指標です。

アクティビティ

追跡・最適化するプロセスのステップ

このイベントは、システム上で患者エピソードまたは受診記録が管理上作成されたことを示します。MEDITECH ADM(入院管理)モジュールへの最初の登録時点を記録します。

重要な理由

患者ジャーニーとサイクルタイムの計算開始点を定めます。総在院日数の計算に欠かせません。

救急部門で初回の看護評価が完了したことを示します。患者の緊急度と重症度スコアを確定します。

重要な理由

処理能力と待ち時間を測定する救急部門フロー分析ダッシュボードに欠かせません。

臨床医がサービス、薬剤、または診断検査を依頼したことを記録します。後続の診療アクティビティを開始するイベントです。

重要な理由

「Diagnostic Services Turnaround」KPIの基準時点になります。実施時刻と比較することで、サービス提供の遅延を特定できます。

診断検査(検査室または放射線科)が実施され、技師または放射線科医が結果を承認したことを示します。診断オーダーを完了するイベントです。

重要な理由

「Diagnostic Services Turnaround」の終了点です。関連部門のボトルネック分析に欠かせません。

臨床医が患者記録にコード化された診断(ICD-10)を入力した時点です。特定の診療経路を開始することがあります。

重要な理由

症例を分類し、「Clinical Pathway Variant Analysis」を可能にします。比較対象となる患者をグループ化するうえで重要です。

看護スタッフが患者に薬剤を実際に投与したことを記録します。通常はベッドサイドでバーコードをスキャンして取得します。

重要な理由

「Medication Administration Compliance」を支援します。看護ユニットにおける安全上のリスクやワークフローの中断を特定できます。

患者がある場所(ユニット、病室、ベッド)から別の場所へ実際に移動したことを示します。院内の流れを追跡します。

重要な理由

「Internal Transfer Bottlenecks」の分析に重要です。転棟にかかる時間が長い場合、リソースの競合や搬送の遅延が考えられます。

医師が患者の退院を承認するオーダーに署名した時点のタイムスタンプです。「Discharge Planning」段階の開始点になります。

重要な理由

「Discharge Planning Lead Time」の基準時点になります。ここから実際の退院までの時間が、業務上の非効率を示します。

受診記録を管理上クローズします。患者が実際に退院し、病床が解放された状態です。

重要な理由

プロセスの正式な終了点です。最終的な在院日数の計算と、30日間の再入院期間の定義に使います。

よくある質問

よくある質問

プロセスマイニングでは、MEDITECHシステム内にすでに保存されているタイムスタンプ付きのイベントログを使い、患者の実際の流れを可視化します。Patient Episodeを一意の識別子として、入院から退院までの各ステップを再構成し、実際のプロセスが意図された臨床経路から逸脱している箇所を示します。

効果的な分析には、Patient Episodeなどの一意のケースID、各イベントのアクティビティ名、正確なタイムスタンプという3つの基本要素を含むデータセットが必要です。多くの病院では、臨床上および管理上の操作が記録されているMEDITECHの監査証跡やトランザクションログから、この情報を抽出します。

はい。プロセスマイニングでは、各節目の間隔を正確に測定し、トリアージと診断の段階にあるボトルネックを特定します。遅延を可視化することで、専門医への相談待ちが原因なのか、特定の部門のリソース不足が原因なのかを管理者が確認し、データに基づいて人員配置を調整できます。

通常は、MEDITECHからのデータ抽出が完了してから4~6週間以内に初期結果を確認できます。最初の数週間は、Patient Episodeの順序が正確に記録されていることを確認するためのデータマッピングに充てられ、その後、ソフトウェアによって臨床業務の効率を継続的に監視できます。

標準的なMEDITECHレポートが平均在院日数などの静的な指標を示すのに対し、プロセスマイニングは病院内のイベント間における実際の移動やループを可視化します。従来のビジネスインテリジェンスツールでは見落とされがちな隠れた経路、手戻り、逸脱を明らかにし、非効率の根本原因を確認できます。

マイニングソフトウェアでデータを分析する前に、Patient Episodeの識別子を匿名化してデータを保護します。これにより、規制基準に従って個々の患者の身元を十分に守りながら、業務の流れと時間に焦点を当てられます。

プロセスマイニングでは、実際の患者の経路と病院で定めたプロトコルを比較し、ケアのばらつきを見つけます。臨床チームが手順を省略した箇所や、予定外の移送を行った箇所を示すことで、組織が治療計画をどの程度標準化できているかを明確に把握できます。

主な要件は、MEDITECHの基盤データベースを検索するか、監査ログをCSVやParquetなどの構造化ファイルにエクスポートできることです。多くの組織では、既存のデータウェアハウスやETLプロセスを使って必要なイベントログを収集し、プロセスマイニングプラットフォームに取り込みます。

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