Seu Template de dados da jornada do paciente
Seu Template de dados da jornada do paciente
Este é nosso Template genérico de dados para Process Mining de Jornada do paciente. Use os Templates específicos de cada sistema para receber orientações mais detalhadas.
Selecione um sistema específico- Lista completa dos dados clínicos e administrativos essenciais
- Estrutura flexível, compatível com qualquer sistema de prontuário eletrônico
- Mapeamento claro dos principais marcos da jornada do paciente, da admissão à alta
Atributos da jornada do paciente
| Nome | Descrição | ||
|---|---|---|---|
| Data e hora do evento EventTimestamp | A data e a hora exatas em que a atividade começou ou ocorreu. | ||
| Descrição Esse registro de data e hora marca o momento cronológico da atividade e permite ordenar os eventos durante o episódio do paciente. Para registrar com precisão os fluxos de trabalho rápidos em situações de emergência ou cuidados intensivos, é preferível usar alta precisão, até o segundo ou minuto. Ele serve de base para todos os cálculos de tempo, incluindo o tempo de atravessamento entre etapas, o tempo de ciclo total e os tempos de espera. Registrar a data e a hora com precisão é fundamental para identificar atrasos na administração de medicamentos ou na obtenção de resultados diagnósticos. Por que isso importa Necessário para ordenar os eventos cronologicamente e calcular métricas de duração. Onde encontrar Encontrado em registros de transações, geralmente identificado como data de criação, hora de execução ou hora do evento. Exemplos 2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:45Z2023-10-16T14:20:00Z | |||
| ID do atendimento do paciente PatientEpisodeId | Identificador único de uma consulta ou atendimento de um paciente. | ||
| Descrição Esse atributo funciona como a chave central do caso na análise de Process Mining, vinculando todas as atividades distintas de uma mesma jornada de atendimento. Ele diferencia uma internação, uma consulta de emergência ou um atendimento ambulatorial de outro, mesmo quando se trata do mesmo paciente. Na análise, esse identificador permite reconstruir o fluxo completo, do cadastro à alta. Ele é essencial para calcular métricas por caso, como o tempo total de internação, e identificar variantes únicas do processo. Por que isso importa É o ID do caso fundamental para agrupar eventos em uma instância do processo. Onde encontrar Geralmente aparece nas tabelas de cabeçalho de atendimento, consulta ou admissão do prontuário eletrônico. Exemplos ENC-2023-88492V99283410029384EP-2023-XJ9 | |||
| Nome da atividade ActivityName | A tarefa clínica ou administrativa específica realizada durante o episódio. | ||
| Descrição Este atributo define as etapas realizadas durante a jornada do paciente, desde tarefas administrativas, como o cadastro, até intervenções clínicas, como a administração de medicamentos ou uma cirurgia. Ele fornece o nível de detalhe necessário para visualizar o mapa do processo. Os analistas usam esse campo para identificar gargalos, ciclos e desvios do percurso clínico ideal. Muitas vezes, é necessário padronizar esses nomes entre os diferentes departamentos para que a visualização da descoberta do processo fique clara e fácil de ler. Por que isso importa Define os nós do mapa do processo e é necessário para entender o que aconteceu. Onde encontrar Obtido de registros de transações, trilhas de auditoria ou tabelas com o histórico do status dos pedidos. Exemplos Avaliação da triagemSolicitar exame laboratorialAdministrar antibióticosDar alta ao paciente | |||
| Sistema de origem SourceSystem | O nome do sistema de informação em que o registro foi criado. | ||
| Descrição Em ambientes de saúde complexos, os dados costumam vir de vários sistemas, como o prontuário eletrônico principal (EHR), os sistemas de informação laboratorial (LIS) e os sistemas de informação radiológica (RIS). Este atributo identifica a origem de cada dado. Ele é útil para validações técnicas e para filtrar o mapa do processo por interações com sistemas específicos. Também ajuda a identificar problemas de qualidade dos dados que podem estar restritos a uma integração ou módulo de software. Por que isso importa Fornece rastreabilidade e contexto, especialmente em hospitais que usam vários sistemas. Onde encontrar Definido durante a extração ou mapeado a partir dos campos de metadados do sistema. Exemplos EpicCernerLabSys V2Radiology_DB | |||
| Última atualização dos dados LastDataUpdate | A data e a hora que indicam quando o registro foi extraído ou atualizado pela última vez. | ||
| Descrição Este campo de metadados acompanha a atualização dos dados usados na análise. Ele ajuda a garantir que os dashboards reflitam o estado mais recente do atendimento ao paciente e facilita a investigação de atrasos no pipeline de dados. Embora não seja usado diretamente na visualização do fluxo do processo, é fundamental para a governança de dados e para validar se o modelo de Process Mining está usando informações atualizadas. Por que isso importa Garante que os dados estejam atualizados e ajuda a definir estratégias de carregamento incremental. Onde encontrar Gerado pelo processo de ETL ou disponível no registro de data e hora da última modificação do sistema de origem. Exemplos 2023-11-01T00:00:00Z2023-11-01T12:00:00Z | |||
| Código do diagnóstico principal PrimaryDiagnosisCode | Código que representa a principal condição médica, como o CID-10. | ||
| Descrição Este atributo registra o motivo clínico do atendimento usando sistemas de codificação padrão, como CID-10 ou SNOMED. Ele permite analisar percursos clínicos específicos de determinadas condições, como sepse, AVC ou insuficiência cardíaca. Ao filtrar por esse atributo, os analistas podem verificar a conformidade com protocolos específicos para cada condição e identificar variações no atendimento de pacientes com o mesmo diagnóstico. Por que isso importa Permite analisar percursos clínicos e verificar a conformidade com protocolos médicos. Onde encontrar Tabelas de diagnóstico vinculadas ao atendimento, geralmente chamadas de “Diagnóstico de admissão” ou “Diagnóstico final”. Exemplos I10J18.9E11.9M54.5 | |||
| Hora de término do evento EventEndTime | A data e a hora em que a atividade específica foi concluída. | ||
| Descrição Enquanto o registro de início indica quando uma ação começou, o registro de término permite calcular o tempo de processamento ativo (tempo de atendimento) de uma etapa específica. Esse tempo é diferente do tempo de espera entre etapas. Este atributo é especialmente útil para analisar a eficiência de procedimentos, cirurgias ou consultas. Ele ajuda a diferenciar o tempo que o paciente espera pelo médico do tempo que o médico realmente passa com o paciente. Por que isso importa Permite calcular o tempo de atendimento ativo e diferenciá-lo do tempo de espera. Onde encontrar Registros de transações de atividades com duração, como cirurgias e exames de imagem. Exemplos 2023-10-15T10:00:00Z2023-10-15T11:45:00Z | |||
| ID do paciente PatientIdentifier | Identificador exclusivo do paciente, mantido em diferentes episódios. | ||
| Descrição Ao contrário do ID do episódio, este atributo permanece igual para a mesma pessoa em diferentes consultas. Ele permite análises entre casos, como identificar pacientes que retornam com frequência ou acompanhar as taxas de readmissão em até 30 dias. Ao agrupar os episódios por esse identificador, os analistas podem consultar o histórico de longo prazo do paciente e analisar padrões de atendimento que vão além de uma única hospitalização. Esse atributo é essencial para métricas de saúde populacional e análises longitudinais do atendimento. Por que isso importa Fundamental para identificar readmissões e vincular várias consultas à mesma pessoa. Onde encontrar Índice mestre de pacientes ou tabelas demográficas (por exemplo, MRN). Exemplos MRN-55920PAT-009221H99283 | |||
| ID do profissional de saúde ProviderIdentifier | Identificador ou nome do profissional de saúde que realizou a atividade. | ||
| Descrição Este atributo acompanha o recurso específico, como médico, enfermeiro ou técnico, responsável pela atividade. Ele permite analisar a utilização de recursos, o equilíbrio da carga de trabalho e as variações nas práticas entre os profissionais. Muitas vezes, é usado para identificar oportunidades de treinamento ou destacar boas práticas, comparando os resultados entre profissionais. Em relatórios gerais, considerações de privacidade normalmente exigem que esses dados sejam anonimizados ou transformados em hash. Por que isso importa Permite analisar a utilização de recursos e as variações entre profissionais. Onde encontrar Registros de transações, campos de ID de usuário ou tabelas mestre de profissionais. Exemplos Dr. SmithEnfermeira JonesUSER_8829Técnico_A | |||
| Nome do departamento DepartmentName | A unidade hospitalar ou área funcional em que a atividade ocorreu. | ||
| Descrição Este atributo situa a atividade na estrutura do hospital, como no pronto-socorro, na UTI ou no centro cirúrgico. É fundamental para analisar os fluxos entre departamentos e as transferências. Com esse campo, os analistas podem visualizar o deslocamento dos pacientes e identificar gargalos em pontos específicos de transferência. Ele também ajuda no planejamento de recursos, mostrando como a carga de trabalho se distribui entre as unidades. Por que isso importa Essencial para analisar o fluxo de pacientes entre unidades e a eficiência das transferências. Onde encontrar Campos de localização do registro de atividades ou tabelas mestre de unidades. Exemplos Pronto-socorroCardiologiaUnidade de terapia intensivaFarmácia | |||
| Tipo de atendimento EncounterType | Classificação da consulta do paciente, como internação, atendimento ambulatorial ou emergência. | ||
| Descrição Este atributo classifica a natureza da consulta, que influencia bastante o fluxo de processo esperado. Por exemplo, o percurso ideal de um atendimento de emergência é muito diferente do de uma consulta ambulatorial agendada. Segmentar a análise por esse campo permite fazer comparações justas e benchmarks mais precisos. Assim, KPIs como o tempo de permanência são avaliados no contexto correto. Por que isso importa Fundamental para segmentar os dados, pois cada tipo de atendimento segue uma lógica de processo diferente. Onde encontrar Tabelas de cabeçalho de atendimento ou internação. Exemplos InternaçãoEmergênciaAtendimento ambulatorialTelemedicina | |||
| Categoria do pedido OrderCategory | Classificação dos pedidos clínicos, como exames laboratoriais, radiologia ou medicamentos. | ||
| Descrição Este atributo agrupa milhares de pedidos específicos em categorias mais fáceis de gerenciar. Ele permite uma análise de alto nível das atividades diagnósticas e terapêuticas durante a jornada do paciente. Os analistas usam esse atributo para visualizar a proporção entre exames e tratamentos e identificar fases com muitas atividades diagnósticas, que podem prolongar o tempo de permanência. Por que isso importa Ajuda a agrupar atividades detalhadas em fases relevantes, como diagnóstico e tratamento. Onde encontrar Tabelas de entrada de pedidos, geralmente um campo de consulta ou tipo associado ao ID do pedido. Exemplos LaboratórioRadiologiaConsulta especializadaFarmácia | |||
| Destino após a alta DischargeDisposition | O status ou destino do paciente ao deixar a unidade de saúde. | ||
| Descrição Este atributo registra o resultado do episódio, como “Alta para casa”, “Transferência para instituição de cuidados especializados” ou “Saída contra recomendação médica”. É uma métrica importante do resultado da jornada do paciente. Ele é usado para analisar a eficiência do planejamento da alta e relacionar variações no processo a resultados específicos. Por exemplo, ajuda a identificar se determinados percursos levam a mais transferências para outras unidades. Por que isso importa Define o resultado do processo e é fundamental para analisar o tempo de permanência. Onde encontrar Registros do resumo de alta ou mensagens de admissão, alta e transferência (ADT). Exemplos CasaInstituição de cuidados especializadosAtendimento domiciliarÓbito | |||
| Nível de gravidade na triagem TriageAcuityLevel | Pontuação de gravidade atribuída ao paciente durante a avaliação inicial. | ||
| Descrição Este valor numérico ou categórico indica a urgência do quadro do paciente na chegada, geralmente com base em escalas como o ESI (Emergency Severity Index). É um contexto importante para analisar os tempos de espera e a priorização. Analisar os fluxos do processo com base na gravidade ajuda a verificar se os pacientes de alto risco estão sendo atendidos com prioridade e se os pacientes com menor gravidade estão enfrentando atrasos desproporcionais. Por que isso importa Dá contexto aos tempos de espera: casos de maior gravidade devem ter um tempo menor até o atendimento inicial. Onde encontrar Registros de avaliação da triagem ou painéis de acompanhamento do pronto-socorro. Exemplos 1 - Ressuscitação2 - Emergência3 - Urgente4 - Menos urgente | |||
| Nome do medicamento MedicationName | Nome específico do medicamento administrado ou prescrito. | ||
| Descrição Este atributo detalha as atividades relacionadas a medicamentos. Enquanto “Administrar medicamento” é a atividade genérica, este atributo identifica qual medicamento foi administrado, como “Paracetamol” ou “Vancomicina”. Ele é fundamental para analisar protocolos de tratamento específicos, como o tempo de administração de antibióticos para pacientes com sepse ou a eficácia do controle da dor. Também permite aprofundar a análise de atrasos na administração de medicamentos. Por que isso importa Necessário para analisar protocolos de tratamento específicos e KPIs de pontualidade na administração de medicamentos. Onde encontrar Registro de administração de medicamentos (MAR) ou tabelas de pedidos da farmácia. Exemplos AmoxicilinaInsulinaSolução salina normalMorfina | |||
Atividades da jornada do paciente
| Atividade | Descrição | ||
|---|---|---|---|
| Autorizar alta | É o registro de data e hora em que um médico assina a ordem oficial que autoriza a saída do paciente. Marca a transição do tratamento clínico para os processos administrativos de alta. | ||
| Por que isso importa Inicia a contagem do tempo para a análise da eficiência do processamento final da alta. Onde encontrar Aparece no sistema de entrada de pedidos como um tipo específico de ordem de alta. Coleta Extraia o registro de data e hora da assinatura da ordem de alta Tipo de evento explicit | |||
| Cadastrar paciente | Marca a entrada oficial do paciente na instituição ou no sistema de saúde. Essa atividade cria o registro principal do atendimento e atribui um identificador único para acompanhar todo o episódio de cuidado. | ||
| Por que isso importa Define o ponto de referência para o início do atendimento e é essencial para calcular o tempo total de internação. Onde encontrar Geralmente aparece nos logs dos módulos de cadastro ou admissão, com o registro de data e hora de criação. Coleta Identifique a criação de um novo registro de atendimento do paciente Tipo de evento explicit | |||
| Concluir avaliação de triagem | Representa a conclusão da avaliação inicial de enfermagem ou da classificação de risco. Nesta etapa, são registrados os sinais vitais e a queixa principal do paciente para definir a prioridade do atendimento. | ||
| Por que isso importa É essencial para analisar o tempo de espera entre a chegada e o primeiro atendimento clínico. Onde encontrar É obtido pelo registro de data e hora da finalização ou assinatura do formulário de triagem ou da anotação inicial de enfermagem. Coleta Acompanhe a mudança de status do documento de avaliação de triagem para concluído Tipo de evento explicit | |||
| Dar alta ao paciente | É o evento administrativo final que encerra o atendimento do paciente. Indica que o paciente deixou fisicamente a instituição e que o leito está disponível. | ||
| Por que isso importa É o ponto final definitivo para calcular o tempo total de internação. Onde encontrar Geralmente é a atualização final de status no sistema de admissão, alta e transferência. Coleta Identifique o evento final de alta ou a mudança de status para alta concedida Tipo de evento explicit | |||
| Receber resultados diagnósticos | É o momento em que os resultados dos exames são verificados e disponibilizados no prontuário do paciente. Isso indica que as informações necessárias para a tomada de decisões estão disponíveis. | ||
| Por que isso importa Encerra o cálculo do tempo de processamento do exame diagnóstico e dá início às decisões de tratamento seguintes. Onde encontrar É identificado pelas atualizações de status do objeto do pedido ou pela criação de um registro de resultado. Coleta Detecte mudanças de status para concluído ou verificado nos pedidos de exames diagnósticos Tipo de evento inferred | |||
| Solicitar exame diagnóstico | Ocorre quando um profissional de saúde solicita formalmente um exame laboratorial ou de imagem. Essa ação inicia o fluxo de trabalho diagnóstico e indica a necessidade de alocar recursos. | ||
| Por que isso importa Marca o início do intervalo de processamento do exame diagnóstico. Onde encontrar Aparece nos logs do sistema de entrada de pedidos quando um profissional de saúde assina uma nova solicitação. Coleta Extraia o registro de data e hora dos eventos de criação de pedidos Tipo de evento explicit | |||
| Administrar medicamento | É o evento específico em que o medicamento é administrado ao paciente. Essa atividade se repete ao longo da internação. | ||
| Por que isso importa É essencial para analisar a pontualidade da administração de medicamentos e a adesão aos protocolos de tratamento. Onde encontrar É registrado no prontuário de administração de medicamentos, muitas vezes por meio da leitura de códigos de barras. Coleta Registre as entradas do prontuário eletrônico de administração de medicamentos Tipo de evento explicit | |||
| Agendar acompanhamento | É o agendamento de uma consulta futura para o acompanhamento após a alta. Isso ajuda a garantir a continuidade do atendimento e a prevenir readmissões. | ||
| Por que isso importa É um indicador importante para medir a eficácia do planejamento da alta e a continuidade do atendimento. Onde encontrar Aparece no sistema de agendamento, vinculado ao identificador do paciente. Coleta Detecte eventos de criação de consultas vinculados ao paciente após a alta Tipo de evento explicit | |||
| Coletar amostra | Indica a coleta física das amostras biológicas necessárias para a análise laboratorial. Essa etapa conecta a solicitação eletrônica ao processamento no laboratório. | ||
| Por que isso importa Ajuda a identificar gargalos entre a solicitação do exame e o início efetivo do processamento no laboratório. Onde encontrar Geralmente é registrado nos módulos de laboratório ou flebotomia quando o código de barras da amostra é lido. Coleta Identifique os registros de data e hora da coleta de amostras vinculados a pedidos específicos Tipo de evento explicit | |||
| Concluir consulta | Indica que um especialista avaliou o paciente e apresentou recomendações. Em geral, isso envolve a análise do histórico e do estado atual do paciente. | ||
| Por que isso importa É importante para acompanhar atrasos causados pela coordenação entre diferentes especialidades. Onde encontrar É registrado quando uma anotação de consulta é assinada ou um pedido de consulta é marcado como concluído. Coleta Acompanhe o status de conclusão dos pedidos de consulta ou dos tipos de anotação Tipo de evento inferred | |||
| Iniciar plano de cuidados | Marca a atribuição de um protocolo de tratamento padronizado ou de um plano de cuidados de enfermagem. Isso indica que uma linha de ação foi definida com base no diagnóstico. | ||
| Por que isso importa Permite analisar a conformidade com os percursos clínicos e as variações nas abordagens de tratamento. Onde encontrar Aparece nos módulos de planejamento de cuidados quando um plano é ativado ou assinado. Coleta Identifique o registro de data e hora da ativação de um plano de cuidados ou conjunto de pedidos Tipo de evento explicit | |||
| Realizar procedimento | Registra a realização de uma cirurgia ou de uma intervenção clínica de grande porte. Essa atividade representa a principal etapa de tratamento nos percursos cirúrgicos. | ||
| Por que isso importa É um marco importante que consome muitos recursos e afeta o tempo de internação. Onde encontrar Geralmente aparece nos logs perioperatórios ou na documentação do procedimento, com os horários de início e término. Coleta Extraia da documentação clínica o registro de data e hora de início do procedimento Tipo de evento explicit | |||
| Registrar diagnóstico | Representa o registro formal, pelo profissional de saúde, de uma condição médica confirmada no prontuário do paciente. É diferente de um resultado de exame e envolve julgamento clínico. | ||
| Por que isso importa É essencial para analisar com precisão os percursos clínicos e identificar a complexidade dos casos. Onde encontrar É registrado quando uma informação é adicionada à lista de problemas ou ao campo de diagnóstico do atendimento. Coleta Acompanhe inclusões ou atualizações na tabela de diagnósticos vinculada à consulta Tipo de evento explicit | |||
| Transferir paciente | Indica o deslocamento físico do paciente entre diferentes unidades ou departamentos. Isso representa o fluxo do paciente pelos vários níveis de atendimento. | ||
| Por que isso importa Destaca a eficiência da logística interna e ajuda a identificar gargalos na rotatividade dos leitos. Onde encontrar É registrado nas tabelas de gestão de leitos ou de histórico de localização. Coleta Identifique mudanças na unidade ou localização atribuída ao paciente Tipo de evento explicit | |||
Guias de extração
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