Datová šablona pro cestu pacienta zdravotní péčí

Univerzální šablona pro process mining
Datová šablona pro cestu pacienta zdravotní péčí

Datová šablona pro cestu pacienta zdravotní péčí

Univerzální šablona pro process mining

Toto je obecná šablona dat pro process mining pro proces Cesta pacienta. Podrobnější pokyny najdete v šablonách pro konkrétní systémy.

Vyberte konkrétní systém
  • Úplný přehled důležitých klinických a administrativních datových bodů
  • Flexibilní struktura použitelná v jakémkoli systému elektronické zdravotní dokumentace
  • Přehledné mapování důležitých milníků pacienta od přijetí po propuštění
Pracujete se záznamy událostí poprvé? Přečtěte si, jak vytvořit záznam událostí pro process mining.

Atributy cesty pacienta zdravotní péčí

Tato část popisuje doporučená datová pole pro záznam událostí, která jsou nezbytná pro důkladnou analýzu toku pacientů.
5 Povinné 6 Doporučené 4 Volitelné
Název Popis
Časové razítko události
EventTimestamp
Konkrétní datum a čas, kdy aktivita začala nebo proběhla.
Popis

Toto časové razítko určuje, kdy aktivita proběhla, a umožňuje seřadit události v rámci epizody péče o pacienta. Pro přesné zachycení rychlých workflow na urgentním příjmu nebo jednotce intenzivní péče je vhodná přesnost na sekundy či minuty.

Časové údaje jsou základem všech výpočtů, například doby průchodu mezi jednotlivými fázemi, celkové doby cyklu a čekání. Přesné časové záznamy pomáhají odhalit prodlevy při podávání léků nebo získávání diagnostických výsledků.

Proč je to důležité

Je potřeba k chronologickému seřazení událostí a výpočtu časových ukazatelů.

Kde data získat

Najdete ho v transakčních logách, často pod názvy datum vytvoření, čas provedení nebo čas události.

Příklady
2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:45Z2023-10-16T14:20:00Z
ID případu péče o pacienta
PatientEpisodeId
Jedinečný identifikátor konkrétní návštěvy nebo případu péče o pacienta.
Popis

Tento atribut slouží jako hlavní identifikátor případu pro analýzu process mining. Propojuje všechny jednotlivé činnosti v rámci jednoho průchodu péčí. Umožňuje rozlišit jednotlivá přijetí do nemocnice, návštěvy urgentního příjmu nebo ambulantní konzultace, a to i u stejného pacienta.

Při analýze tento identifikátor umožňuje rekonstruovat celý průběh od registrace po propuštění. Je nezbytný pro výpočet ukazatelů na úrovni případu, například celkové délky hospitalizace, a pro rozpoznání jednotlivých variant procesu.

Proč je to důležité

Jde o základní ID případu, podle kterého se události seskupují do jedné instance procesu.

Kde data získat

Obvykle se nachází v hlavičkových tabulkách návštěv, případů péče nebo přijetí v systému EHR.

Příklady
ENC-2023-88492V99283410029384EP-2023-XJ9
Název činnosti
ActivityName
Konkrétní klinický nebo administrativní úkon provedený během epizody péče.
Popis

Tento atribut popisuje jednotlivé kroky péče o pacienta, od administrativních úkonů, jako je registrace, až po klinické zákroky, například podání léků nebo operaci. Díky němu lze procesní mapu zobrazit v potřebném detailu.

Analytici podle tohoto pole hledají úzká místa, opakující se kroky a odchylky od doporučeného klinického postupu. Aby byl přehled zjištěných procesů čitelný, bývá potřeba sjednotit názvy napříč odděleními.

Proč je to důležité

Určuje uzly v procesní mapě a pomáhá pochopit, co se stalo.

Kde data získat

Získává se z transakčních logů, auditních záznamů nebo tabulek s historií stavu objednávek.

Příklady
Vyhodnocení triážeObjednání laboratorního vyšetřeníPodání antibiotikPropustit pacienta
Poslední aktualizace dat
LastDataUpdate
Časové razítko poslední extrakce nebo aktualizace záznamu.
Popis

Toto pole metadat ukazuje, jak aktuální jsou data použitá v analýze. Pomáhá ověřit, že dashboardy zobrazují nejnovější informace o péči o pacienty, a usnadňuje hledání prodlev v datovém toku.

Při vizualizaci procesního toku se přímo nepoužívá, je však důležité pro správu dat a ověření, že model process mining pracuje s aktuálními informacemi.

Proč je to důležité

Pomáhá ověřit aktuálnost dat a podporuje jejich postupné načítání.

Kde data získat

Vytváří ho proces ETL nebo se převezme z časového razítka poslední změny záznamu ve zdrojovém systému.

Příklady
2023-11-01T00:00:00Z2023-11-01T12:00:00Z
Zdrojový systém
SourceSystem
Název informačního systému, ve kterém záznam vznikl.
Popis

Ve zdravotnictví se data často přenášejí mezi několika systémy, například hlavním EHR, laboratorním informačním systémem (LIS) a radiologickým informačním systémem (RIS). Tento atribut označuje původ každého datového bodu.

Hodí se k technické validaci i k filtrování procesní mapy podle interakcí s konkrétním systémem. Pomáhá také odhalit problémy s kvalitou dat, které se týkají určité integrace nebo softwarového modulu.

Proč je to důležité

Ukazuje původ dat a jejich kontext, zejména v nemocnicích využívajících více systémů.

Kde data získat

Doplní se pevnou hodnotou při extrakci nebo se převezme z metadat systému.

Příklady
EpicCernerLabSys V2Radiology_DB
Čas ukončení události
EventEndTime
Časové razítko dokončení konkrétní aktivity.
Popis

Čas zahájení zaznamenává, kdy úkon začal. Čas ukončení umožňuje vypočítat dobu aktivního zpracování, tedy dobu samotného úkonu, která se liší od čekání mezi jednotlivými kroky.

Tento atribut se hodí k analýze efektivity zákroků, operací nebo konzultací. Pomáhá rozlišit, jak dlouho pacient čekal na lékaře a kolik času lékař skutečně věnoval pacientovi.

Proč je to důležité

Umožňuje vypočítat dobu samotného úkonu a odlišit ji od čekání.

Kde data získat

Transakční logy aktivit s určitou délkou trvání, například operací nebo vyšetření.

Příklady
2023-10-15T10:00:00Z2023-10-15T11:45:00Z
ID pacienta
PatientIdentifier
Jedinečný identifikátor pacienta, který zůstává stejný napříč více epizodami péče.
Popis

Na rozdíl od ID epizody zůstává tento atribut stejný při různých návštěvách téhož pacienta. Umožňuje analýzu napříč případy, například vyhledání pacientů s častými návštěvami nebo sledování opakovaných hospitalizací do 30 dnů.

Když analytici seskupí epizody podle tohoto identifikátoru, mohou sledovat dlouhodobou historii pacienta a analyzovat průběh péče přesahující jednu hospitalizaci. Je nezbytný pro ukazatele zdraví populace a analýzu dlouhodobé péče.

Proč je to důležité

Pomáhá odhalit opakované hospitalizace a propojit více návštěv jednoho pacienta.

Kde data získat

Registr pacientů nebo demografické tabulky, například MRN.

Příklady
MRN-55920PAT-009221H99283
ID poskytovatele péče
ProviderIdentifier
Identifikátor nebo jméno zdravotníka, který aktivitu provedl.
Popis

Tento atribut sleduje konkrétní zdroj, například lékaře, zdravotní sestru nebo technika, který za aktivitu odpovídá. Umožňuje analyzovat využití zdrojů, rozložení pracovní zátěže a rozdíly v postupech jednotlivých pracovníků.

Často se používá k vyhledání příležitostí ke školení nebo k porovnání výsledků různých poskytovatelů péče a sdílení osvědčených postupů. Kvůli ochraně soukromí se v běžných přehledech obvykle anonymizuje nebo hashují jeho hodnoty.

Proč je to důležité

Umožňuje analyzovat využití zdrojů a rozdíly mezi pracovníky.

Kde data získat

Transakční logy, pole s ID uživatele nebo personální číselníky.

Příklady
Dr. SmithRN JonesUSER_8829Tech_A
Kód hlavní diagnózy
PrimaryDiagnosisCode
Kód označující hlavní zdravotní problém, například podle ICD-10.
Popis

Tento atribut zachycuje klinický důvod návštěvy pomocí standardních klasifikačních systémů, například ICD-10 nebo SNOMED. Umožňuje analyzovat klinické postupy pro konkrétní diagnózy, například sepsi, cévní mozkovou příhodu nebo srdeční selhání.

Analytici mohou podle tohoto atributu filtrovat data, ověřovat dodržování postupů pro konkrétní diagnózy a hledat rozdíly v péči o pacienty se stejnou diagnózou.

Proč je to důležité

Umožňuje analyzovat klinické postupy a ověřovat jejich shodu s léčebnými protokoly.

Kde data získat

Tabulky diagnóz propojené s návštěvou, často označené jako „diagnóza při přijetí“ nebo „konečná diagnóza“.

Příklady
I10J18.9E11.9M54.5
Název oddělení
DepartmentName
Nemocniční oddělení nebo funkční oblast, kde aktivita proběhla.
Popis

Tento atribut určuje, kde v rámci nemocnice aktivita proběhla, například na urgentním příjmu, jednotce intenzivní péče nebo chirurgickém oddělení. Je důležitý pro analýzu toku pacientů mezi odděleními a předávání péče.

Analytici podle něj mohou zobrazit pohyb pacientů mezi pracovišti a odhalit úzká místa při předávání. Pomáhá také plánovat zdroje, protože ukazuje rozložení zátěže mezi jednotlivými odděleními.

Proč je to důležité

Je důležitý pro analýzu toku pacientů mezi odděleními a efektivity jejich přesunů.

Kde data získat

Pole s umístěním v protokolu aktivit nebo číselníky oddělení.

Příklady
Urgentní příjemKardiologieJednotka intenzivní péčeLékárna
Typ návštěvy
EncounterType
Klasifikace návštěvy pacienta, například hospitalizace, ambulantní péče nebo urgentní příjem.
Popis

Tento atribut určuje povahu návštěvy, která výrazně ovlivňuje očekávaný průběh péče. Návštěva na urgentním příjmu má například zcela jiný doporučený postup než plánovaná ambulantní konzultace.

Rozdělení analýzy podle tohoto pole umožňuje spravedlivé srovnání a přesnější benchmarking. Zajišťuje, že se KPI, například délka hospitalizace, vyhodnocují ve správném kontextu.

Proč je to důležité

Je důležitý pro rozdělení dat, protože různé typy návštěv se řídí odlišným průběhem péče.

Kde data získat

Tabulky s hlavičkami návštěv nebo přijetí.

Příklady
HospitalizaceUrgentní příjemAmbulantní péčeTelemedicína
Kategorie objednávky
OrderCategory
Klasifikace klinických objednávek, například laboratorní vyšetření, radiologie nebo léky.
Popis

Tento atribut seskupuje tisíce konkrétních objednávek do přehledných kategorií. Umožňuje souhrnnou analýzu diagnostických a léčebných úkonů v průběhu péče o pacienta.

Analytici podle něj zobrazují rozsah vyšetření a léčby a hledají fáze s velkým množstvím diagnostických úkonů, které mohou prodlužovat hospitalizaci.

Proč je to důležité

Pomáhá seskupit podrobné aktivity do smysluplných fází, například diagnostiky a léčby.

Kde data získat

Tabulky zadávání objednávek, často vyhledávací pole nebo typ spojený s ID objednávky.

Příklady
Laboratorní vyšetřeníRadiologieKonzultaceLékárna
Název léku
MedicationName
Konkrétní název podaného nebo objednaného léčivého přípravku.
Popis

Tento atribut upřesňuje aktivity související s podáváním léků. Obecná aktivita „Podání léku“ říká, co se stalo, zatímco tento atribut určuje, jaký lék byl podán, například paracetamol nebo vankomycin.

Hodí se k analýze konkrétních léčebných protokolů, například načasování antibiotik u pacientů se sepsí nebo účinnosti léčby bolesti. Umožňuje podrobněji zkoumat prodlevy při podávání léků.

Proč je to důležité

Je potřeba k analýze konkrétních léčebných protokolů a KPI včasného podání léků.

Kde data získat

Záznamy o podávání léků (MAR) nebo tabulky objednávek léků v lékárně.

Příklady
AmoxicilinInzulinFyziologický roztokMorfin
Stupeň naléhavosti při triáži
TriageAcuityLevel
Hodnocení závažnosti stavu pacienta při vstupním vyšetření.
Popis

Tato číselná nebo kategoriální hodnota vyjadřuje naléhavost stavu pacienta při příchodu. Často se používají škály jako ESI (Emergency Severity Index). Jde o důležitý kontext pro analýzu čekání a určování priorit.

Analýza toku pacientů podle závažnosti stavu pomáhá ověřit, zda jsou pacienti s vysokým rizikem správně ošetřeni přednostně a zda pacienti s méně závažným stavem nečekají nepřiměřeně dlouho.

Proč je to důležité

Pomáhá zasadit čekací dobu do kontextu. U závažnějších stavů by měl být první úkon proveden rychleji.

Kde data získat

Záznamy z triáže nebo přehledové tabule urgentního příjmu.

Příklady
1 - Resuscitace2 - Neodkladný stav3 - Naléhavý stav4 - Méně naléhavý stav
Výsledek propuštění
DischargeDisposition
Stav pacienta nebo místo, kam byl přemístěn po odchodu ze zdravotnického zařízení.
Popis

Tento atribut zaznamenává výsledek epizody péče, například „propuštěn domů“, „přeložen do zařízení následné péče“ nebo „odešel proti doporučení lékaře“. Jde o důležitý ukazatel výsledku péče o pacienta.

Používá se k analýze efektivity plánování propuštění a ke zjištění souvislostí mezi odchylkami v procesu a konkrétními výsledky. Pomáhá například odhalit, zda některé postupy vedou k častějšímu překladu do jiných zařízení.

Proč je to důležité

Určuje výsledek procesu a je důležitý pro analýzu délky hospitalizace.

Kde data získat

Záznamy o propuštění nebo zprávy o přijetí, propuštění a překladu (ADT).

Příklady
DomůZařízení kvalifikované ošetřovatelské péčeDomácí zdravotní péčeÚmrtí
Povinné Doporučené Volitelné

Aktivity v průběhu cesty pacienta zdravotní péčí

Pomocí těchto důležitých kroků a milníků zachytíte pohyb pacientů vaším zařízením. Získáte tak přesné podklady pro odhalování procesů a úzkých míst.
6 Doporučené 8 Volitelné
Aktivita Popis
Dokončit triážní vyšetření
Označuje dokončení úvodního ošetřovatelského vyšetření nebo stanovení stupně naléhavosti. Zaznamenají se při něm životní funkce a hlavní potíže pacienta, aby bylo možné určit naléhavost péče.
Proč je to důležité

Je zásadní pro analýzu čekání mezi příchodem pacienta a prvním klinickým vyšetřením.

Kde data získat

Lze ji odvodit z časového razítka dokončení nebo podpisu triážního formuláře či úvodního ošetřovatelského záznamu.

Zachycení

Sledujte změnu stavu triážního záznamu na dokončeno

Typ události explicit
Přijmout výsledky diagnostického vyšetření
Okamžik, kdy jsou výsledky vyšetření ověřeny a zpřístupněny v záznamu pacienta. Od této chvíle jsou k dispozici informace potřebné pro rozhodování.
Proč je to důležité

Ukončuje výpočet doby zpracování diagnostického vyšetření a umožňuje rozhodnout o dalším postupu léčby.

Kde data získat

Lze ji odvodit ze změn stavu požadavku nebo z vytvoření záznamu o výsledku.

Zachycení

Zachyťte změnu stavu diagnostického požadavku na dokončeno nebo ověřeno

Typ události inferred
Propustit pacienta
Závěrečná administrativní událost, která uzavírá návštěvu pacienta. Znamená, že pacient fyzicky opustil zařízení a lůžko je volné.
Proč je to důležité

Jde o konečný bod pro výpočet celkové délky hospitalizace.

Kde data získat

Obvykle jde o poslední změnu stavu v systému příjmu, propuštění a přesunů pacientů.

Zachycení

Najděte závěrečnou událost propuštění nebo změnu stavu na propuštěn

Typ události explicit
Registrovat pacienta
Zaznamenává oficiální přijetí pacienta do zařízení nebo zdravotnického systému. Při této činnosti vznikne záznam o návštěvě a přiřadí se jedinečný identifikátor, který slouží ke sledování celého případu péče.
Proč je to důležité

Určuje počáteční čas případu a je nezbytný pro výpočet celkové délky hospitalizace.

Kde data získat

Obvykle se nachází v protokolech registračního nebo přijímacího modulu spolu s časovým razítkem vytvoření záznamu.

Zachycení

Najděte záznam o vytvoření nového případu péče o pacienta

Typ události explicit
Schválit propuštění
Časové razítko podpisu oficiálního příkazu lékařem, který pacientovi umožňuje odejít. Označuje přechod od klinické léčby k administrativním úkonům spojeným s odchodem.
Proč je to důležité

Zahajuje měření efektivity závěrečného zpracování propuštění.

Kde data získat

Najdete ji v systému pro zadávání požadavků jako konkrétní typ příkazu k propuštění.

Zachycení

Načtěte časové razítko podpisu příkazu k propuštění

Typ události explicit
Zadat diagnostické vyšetření
Nastává, když zdravotník formálně zadá laboratorní test nebo zobrazovací vyšetření. Tím se spustí diagnostický workflow a vznikne požadavek na přidělení potřebných zdrojů.
Proč je to důležité

Označuje začátek doby zpracování diagnostického vyšetření.

Kde data získat

Najdete ji v protokolech systému pro zadávání požadavků, když lékař podepíše nový požadavek.

Zachycení

Načtěte časové razítko z událostí vytvoření požadavku

Typ události explicit
Dokončit konzultaci
Označuje, že specialista pacienta vyšetřil a poskytl doporučení. Obvykle přitom posoudí dosavadní zdravotní stav i aktuální situaci pacienta.
Proč je to důležité

Je důležitá pro sledování zpoždění způsobených koordinací mezi různými obory.

Kde data získat

Zachytí se při podpisu konzultační zprávy nebo označení konzultačního požadavku jako dokončeného.

Zachycení

Sledujte stav dokončení konzultačních požadavků nebo typů zpráv

Typ události inferred
Naplánovat následnou návštěvu
Objednání budoucí návštěvy v rámci péče po propuštění. Pomáhá zajistit návaznost péče a předcházet opakovaným hospitalizacím.
Proč je to důležité

Důležitý ukazatel účinnosti plánování propuštění a návaznosti péče.

Kde data získat

Najdete ji v objednávkovém systému, kde je přiřazena k identifikátoru pacienta.

Zachycení

Zachyťte události vytvoření objednávky pacienta po propuštění

Typ události explicit
Odebrat vzorek
Označuje fyzický odběr biologického vzorku pro laboratorní analýzu. Tento krok propojuje elektronický požadavek se zpracováním v laboratoři.
Proč je to důležité

Pomáhá odhalit úzká místa mezi zadáním požadavku a zahájením laboratorního zpracování.

Kde data získat

Obvykle se zaznamenává v laboratorním nebo odběrovém modulu při načtení čárového kódu vzorku.

Zachycení

Najděte časová razítka odběru vzorků přiřazená ke konkrétním požadavkům

Typ události explicit
Podat lék
Konkrétní událost, při které pacient dostane lék. Během hospitalizace se tato činnost opakuje.
Proč je to důležité

Je důležitá pro analýzu včasného podávání léků a dodržování léčebných protokolů.

Kde data získat

Zaznamenává se v evidenci podávání léků, často pomocí čtečky čárových kódů.

Zachycení

Načtěte záznamy z elektronické evidence podávání léků

Typ události explicit
Přemístit pacienta
Označuje fyzický přesun pacienta mezi odděleními nebo pracovišti. Zachycuje průchod pacienta různými úrovněmi péče.
Proč je to důležité

Ukazuje efektivitu vnitřní logistiky a pomáhá odhalit úzká místa při uvolňování lůžek.

Kde data získat

Zachytí se v tabulkách správy lůžek nebo historie umístění pacienta.

Zachycení

Najděte změny přiřazeného umístění nebo oddělení pacienta

Typ události explicit
Provést zákrok
Zaznamenává provedení chirurgického nebo jiného významného klinického zákroku. U chirurgických postupů jde o hlavní léčebný úkon.
Proč je to důležité

Jde o významný milník, který spotřebovává značné zdroje a ovlivňuje délku hospitalizace.

Kde data získat

Obvykle se nachází v perioperačních protokolech nebo dokumentaci zákroku, včetně času zahájení a ukončení.

Zachycení

Načtěte čas zahájení zákroku z klinické dokumentace

Typ události explicit
Zahájit plán péče
Označuje přiřazení standardizovaného léčebného protokolu nebo plánu ošetřovatelské péče. Znamená to, že na základě diagnózy byl stanoven další postup.
Proč je to důležité

Umožňuje analyzovat, zda se pacienti řídí stanoveným postupem, a porovnávat rozdíly v léčbě.

Kde data získat

Najdete ji v modulech plánování péče, kde se plán aktivuje nebo podepisuje.

Zachycení

Najděte časové razítko aktivace plánu péče nebo sady požadavků

Typ události explicit
Zaznamenat diagnózu
Označuje, že lékař do dokumentace pacienta formálně zaznamenal potvrzené onemocnění. Nejde o výsledek vyšetření, ale o závěr založený na klinickém posouzení.
Proč je to důležité

Je nezbytná pro přesnou analýzu klinického postupu a určení složitosti případu.

Kde data získat

Zachytí se při přidání záznamu do seznamu problémů nebo do pole diagnózy u dané návštěvy.

Zachycení

Sledujte přidání nebo úpravy záznamů v tabulce diagnóz přiřazené k návštěvě

Typ události explicit
Doporučené Volitelné

Návody na extrakci dat

Jak získat data pro process mining.

Metody extrakce se liší podle systému. Podrobný postup najdete v

našem průvodci ETL   nebo   vyberte konkrétní proces a systém.

Chcete začít?

Začněte s touto obecnou šablonou a zmapujte své požadavky, nebo si vyberte návod pro konkrétní systém a urychlete extrakci dat.

Začněte zlepšovat cestu pacienta zdravotní péčí ještě dnes

Odhalte úzká místa v péči a zlepšete výsledky během několika minut

Začněte používat zkušební verzi zdarma

Bez platební karty. Rychlé nastavení.