เทมเพลตข้อมูลเส้นทางการรักษาของผู้ป่วย
เทมเพลตข้อมูลเส้นทางการรักษาของผู้ป่วย
นี่คือเทมเพลตข้อมูล process mining ทั่วไปสำหรับ เส้นทางการดูแลผู้ป่วย หากต้องการคำแนะนำเฉพาะเจาะจง โปรดใช้เทมเพลตสำหรับระบบนั้น.
เลือกระบบที่ต้องการ- รายการข้อมูลทางคลินิกและงานธุรการที่จำเป็น
- โครงสร้างยืดหยุ่นที่ใช้ได้กับระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ทุกประเภท
- แผนที่แสดงจุดสำคัญของผู้ป่วย ตั้งแต่รับเข้าจนถึงจำหน่าย
คุณลักษณะของเส้นทางการรักษาผู้ป่วย
| ชื่อ | คำอธิบาย | ||
|---|---|---|---|
| ชื่อกิจกรรม ActivityName | งานทางคลินิกหรืองานธุรการที่ทำในระหว่างการรับบริการแต่ละครั้ง. | ||
| คำอธิบาย แอตทริบิวต์นี้ระบุขั้นตอนต่างๆ ในเส้นทางการรับบริการของผู้ป่วย ตั้งแต่งานธุรการ เช่น การลงทะเบียน ไปจนถึงการรักษา เช่น การให้ยาหรือการผ่าตัด ช่วยให้แสดงแผนผังกระบวนการได้ละเอียดขึ้น นักวิเคราะห์ใช้ฟิลด์นี้เพื่อค้นหาคอขวด วงจรที่เกิดซ้ำ และขั้นตอนที่ต่างจากแนวทางการรักษาที่กำหนดไว้ โดยมักต้องใช้ชื่อกิจกรรมที่เป็นมาตรฐานเดียวกันในแต่ละแผนก เพื่อให้มุมมองการค้นพบกระบวนการอ่านง่ายและชัดเจน. เหตุผลที่สำคัญ ใช้ระบุโหนดในแผนผังกระบวนการ และจำเป็นต่อการทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น. แหล่งข้อมูล ดึงข้อมูลจากบันทึกธุรกรรม เส้นทางการตรวจสอบ หรือประวัติสถานะคำสั่ง. ตัวอย่าง ประเมินอาการคัดกรองสั่งตรวจทางห้องปฏิบัติการให้ยาปฏิชีวนะจำหน่ายผู้ป่วย | |||
| รหัสการรักษาผู้ป่วยแต่ละราย PatientEpisodeId | ตัวระบุที่ไม่ซ้ำกันสำหรับการเข้ารับบริการหรือการพบแพทย์ของผู้ป่วยแต่ละครั้ง. | ||
| คำอธิบาย คุณลักษณะนี้ทำหน้าที่เป็นรหัสหลักของแต่ละกรณีในการวิเคราะห์ process mining โดยเชื่อมโยงกิจกรรมทั้งหมดที่เกิดขึ้นในเส้นทางการรักษาครั้งเดียวกัน และแยกการรับไว้รักษาในโรงพยาบาล การเข้ารับบริการฉุกเฉิน หรือการปรึกษาผู้ป่วยนอกออกจากกัน แม้จะเป็นผู้ป่วยคนเดียวกันก็ตาม. ในการวิเคราะห์ ตัวระบุนี้ช่วยสร้างลำดับการทำงานตั้งแต่ลงทะเบียนจนถึงจำหน่ายผู้ป่วยขึ้นใหม่ และจำเป็นต่อการคำนวณตัวชี้วัดระดับกรณี เช่น ระยะเวลานอนโรงพยาบาลทั้งหมด รวมถึงการระบุรูปแบบกระบวนการที่แตกต่างกัน. เหตุผลที่สำคัญ นี่คือ Case ID หลักที่จำเป็นสำหรับจัดกลุ่มเหตุการณ์ให้เป็นกระบวนการหนึ่งรายการ. แหล่งข้อมูล โดยทั่วไปพบในตารางส่วนหัวของการเข้ารับบริการ การพบแพทย์ หรือการรับผู้ป่วยของ EHR. ตัวอย่าง ENC-2023-88492V99283410029384EP-2023-XJ9 | |||
| ระบบต้นทาง SourceSystem | ชื่อระบบสารสนเทศที่เป็นแหล่งที่มาของระเบียน. | ||
| คำอธิบาย ในสถานพยาบาลที่มีระบบซับซ้อน ข้อมูลมักมาจากหลายระบบ เช่น ระบบ EHR หลัก ระบบสารสนเทศห้องปฏิบัติการ (LIS) และระบบสารสนเทศรังสีวิทยา (RIS) แอตทริบิวต์นี้ระบุแหล่งที่มาของข้อมูลแต่ละรายการ ข้อมูลนี้มีประโยชน์ต่อการตรวจสอบทางเทคนิค และช่วยกรองแผนผังกระบวนการให้เห็นการทำงานของระบบที่ต้องการได้ นอกจากนี้ยังช่วยค้นหาปัญหาคุณภาพข้อมูลที่อาจเกิดเฉพาะกับการเชื่อมต่อหรือโมดูลซอฟต์แวร์บางส่วน. เหตุผลที่สำคัญ แสดงที่มาและบริบทของข้อมูล โดยเฉพาะในโรงพยาบาลที่ใช้หลายระบบ. แหล่งข้อมูล กำหนดค่าระหว่างการดึงข้อมูล หรือจับคู่จากฟิลด์ข้อมูลกำกับของระบบ. ตัวอย่าง EpicCernerLabSys V2Radiology_DB | |||
| วันที่อัปเดตข้อมูลล่าสุด LastDataUpdate | เวลาประทับที่ระบุว่าดึงหรือรีเฟรชระเบียนครั้งล่าสุดเมื่อใด. | ||
| คำอธิบาย ฟิลด์ข้อมูลกำกับนี้ใช้ติดตามความใหม่ของข้อมูลที่นำมาวิเคราะห์ ช่วยให้แดชบอร์ดแสดงข้อมูลการดูแลผู้ป่วยล่าสุด และช่วยตรวจสอบความล่าช้าในไปป์ไลน์ข้อมูล แม้ไม่ได้ใช้โดยตรงในการแสดงภาพกระบวนการ แต่ข้อมูลนี้สำคัญต่อการกำกับดูแลข้อมูลและตรวจสอบว่าโมเดล process mining ใช้ข้อมูลที่เป็นปัจจุบัน. เหตุผลที่สำคัญ ช่วยให้มั่นใจว่าข้อมูลเป็นปัจจุบัน และรองรับการโหลดข้อมูลแบบเพิ่มเฉพาะส่วนที่เปลี่ยนแปลง. แหล่งข้อมูล สร้างโดยกระบวนการ ETL หรือดึงจากเวลาที่แก้ไขระเบียนในระบบต้นทาง. ตัวอย่าง 2023-11-01T00:00:00Z2023-11-01T12:00:00Z | |||
| เวลาประทับของกิจกรรม EventTimestamp | วันที่และเวลาที่กิจกรรมเริ่มต้นหรือเกิดขึ้น. | ||
| คำอธิบาย เวลาประทับนี้ระบุเวลาที่กิจกรรมเกิดขึ้น จึงใช้เรียงลำดับเหตุการณ์ภายในช่วงการรับบริการของผู้ป่วยได้ ควรบันทึกเวลาให้ละเอียดถึงระดับวินาทีหรือนาที เพื่อให้เห็นเวิร์กโฟลว์ที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในห้องฉุกเฉินหรือหน่วยดูแลผู้ป่วยวิกฤต ข้อมูลนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการคำนวณด้านเวลา เช่น ระยะเวลาระหว่างขั้นตอน เวลารวมของกระบวนการ และเวลารอ การบันทึกเวลาอย่างแม่นยำช่วยให้ค้นหาความล่าช้าในการให้ยาหรือการรายงานผลตรวจวินิจฉัยได้. เหตุผลที่สำคัญ จำเป็นสำหรับเรียงเหตุการณ์ตามลำดับเวลาและคำนวณระยะเวลา. แหล่งข้อมูล ดูได้จากบันทึกธุรกรรม โดยมักใช้ชื่อวันที่สร้าง เวลาดำเนินการ หรือเวลาเหตุการณ์. ตัวอย่าง 2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:45Z2023-10-16T14:20:00Z | |||
| ชื่อแผนก DepartmentName | หน่วยงานหรือพื้นที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลที่ทำกิจกรรม. | ||
| คำอธิบาย แอตทริบิวต์นี้ระบุตำแหน่งของกิจกรรมภายในโครงสร้างโรงพยาบาล เช่น ห้องฉุกเฉิน ICU หรือแผนกศัลยกรรม ซึ่งเป็นข้อมูลพื้นฐานสำหรับวิเคราะห์การส่งต่อและการทำงานระหว่างแผนก นักวิเคราะห์ใช้ฟิลด์นี้แสดงการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยและค้นหาคอขวดในจุดส่งต่อแต่ละแห่ง นอกจากนี้ยังช่วยวางแผนทรัพยากร โดยแสดงการกระจายภาระงานในแต่ละหน่วยงาน. เหตุผลที่สำคัญ จำเป็นต่อการวิเคราะห์การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยระหว่างหน่วยงานและประสิทธิภาพการส่งต่อ. แหล่งข้อมูล ฟิลด์ตำแหน่งในบันทึกกิจกรรมหรือตารางข้อมูลหลักของหน่วยงาน. ตัวอย่าง แผนกฉุกเฉินแผนกโรคหัวใจหอผู้ป่วยวิกฤตแผนกเภสัชกรรม | |||
| ประเภทการรับบริการ EncounterType | การจัดประเภทการมารับบริการของผู้ป่วย เช่น ผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก หรือฉุกเฉิน. | ||
| คำอธิบาย แอตทริบิวต์นี้จัดประเภทลักษณะการมารับบริการ ซึ่งมีผลอย่างมากต่อขั้นตอนที่คาดว่าจะเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น แนวทางที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉินแตกต่างจากการนัดปรึกษาแบบผู้ป่วยนอกอย่างมาก การแบ่งกลุ่มข้อมูลตามฟิลด์นี้ช่วยให้เปรียบเทียบได้อย่างเป็นธรรมและเทียบเคียงผลได้แม่นยำขึ้น ทั้งยังช่วยให้ประเมิน KPI เช่น ระยะเวลานอนโรงพยาบาล ได้ในบริบทที่ถูกต้อง. เหตุผลที่สำคัญ สำคัญต่อการแบ่งกลุ่มข้อมูล เพราะการรับบริการแต่ละประเภทมีขั้นตอนการทำงานต่างกัน. แหล่งข้อมูล ตารางข้อมูลส่วนหัวของการรับบริการหรือการรับเข้าเป็นผู้ป่วย. ตัวอย่าง ผู้ป่วยในฉุกเฉินผู้ป่วยนอกการแพทย์ทางไกล | |||
| รหัสการวินิจฉัยหลัก PrimaryDiagnosisCode | รหัสที่ระบุภาวะทางการแพทย์หลัก เช่น ICD-10. | ||
| คำอธิบาย แอตทริบิวต์นี้บันทึกเหตุผลทางคลินิกของการมารับบริการ โดยใช้ระบบรหัสมาตรฐาน เช่น ICD-10 หรือ SNOMED ช่วยวิเคราะห์แนวทางการรักษาเฉพาะโรค เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะหัวใจล้มเหลว นักวิเคราะห์สามารถกรองข้อมูลตามแอตทริบิวต์นี้ เพื่อตรวจสอบว่าเป็นไปตามแนวทางการรักษาเฉพาะโรคหรือไม่ และค้นหาความแตกต่างในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคเดียวกัน. เหตุผลที่สำคัญ ใช้วิเคราะห์แนวทางการรักษาและตรวจสอบว่าเป็นไปตามแนวทางเวชปฏิบัติหรือไม่. แหล่งข้อมูล ตารางการวินิจฉัยที่เชื่อมโยงกับการรับบริการ ซึ่งมักใช้ชื่อว่า 'การวินิจฉัยเมื่อรับเข้า' หรือ 'การวินิจฉัยสุดท้าย'. ตัวอย่าง I10J18.9E11.9M54.5 | |||
| รหัสผู้ป่วย PatientIdentifier | รหัสเฉพาะของผู้ป่วยที่ใช้ร่วมกันได้ในหลายช่วงการรับบริการ. | ||
| คำอธิบาย รหัสนี้ต่างจากรหัสช่วงการรับบริการ เพราะจะคงเดิมสำหรับผู้ป่วยคนเดิมแม้จะมารับบริการหลายครั้ง จึงใช้วิเคราะห์ข้ามเคสได้ เช่น ค้นหาผู้ป่วยที่มารับบริการบ่อย หรือติดตามอัตราการกลับเข้ารักษาภายใน 30 วัน เมื่อนำรหัสนี้มาใช้จัดกลุ่มช่วงการรับบริการ นักวิเคราะห์จะเห็นประวัติการรักษาระยะยาวและรูปแบบการดูแลที่ต่อเนื่องเกินกว่าการเข้ารักษาเพียงครั้งเดียว ข้อมูลนี้จำเป็นต่อการวัดสุขภาพประชากรและวิเคราะห์การดูแลระยะยาว. เหตุผลที่สำคัญ สำคัญต่อการค้นหาการกลับเข้ารักษาและเชื่อมโยงการมารับบริการหลายครั้งกับผู้ป่วยคนเดียวกัน. แหล่งข้อมูล ดัชนีข้อมูลหลักผู้ป่วยหรือตารางข้อมูลประชากร เช่น MRN. ตัวอย่าง MRN-55920PAT-009221H99283 | |||
| รหัสผู้ให้บริการ ProviderIdentifier | รหัสหรือชื่อบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำกิจกรรม. | ||
| คำอธิบาย แอตทริบิวต์นี้ติดตามทรัพยากรที่รับผิดชอบกิจกรรม เช่น แพทย์ พยาบาล หรือเจ้าหน้าที่เทคนิค ช่วยวิเคราะห์การใช้ทรัพยากร การกระจายภาระงาน และความแตกต่างของแนวทางปฏิบัติระหว่างบุคลากร มักใช้ค้นหาโอกาสในการฝึกอบรมหรือแนวทางปฏิบัติที่ดี โดยเปรียบเทียบผลลัพธ์ของบุคลากรแต่ละคน ทั้งนี้ รายงานทั่วไปมักต้องปกปิดตัวตนหรือแฮชข้อมูลเพื่อคุ้มครองความเป็นส่วนตัว. เหตุผลที่สำคัญ ใช้วิเคราะห์การใช้ทรัพยากรและความแตกต่างในการทำงานของบุคลากรแต่ละคน. แหล่งข้อมูล บันทึกธุรกรรม ฟิลด์รหัสผู้ใช้ หรือตารางข้อมูลหลักของบุคลากร. ตัวอย่าง นพ. Smithพยาบาล JonesUSER_8829Tech_A | |||
| เวลาสิ้นสุดกิจกรรม EventEndTime | เวลาประทับที่ระบุว่ากิจกรรมนั้นเสร็จสิ้นเมื่อใด. | ||
| คำอธิบาย เวลาประทับเริ่มต้นระบุว่าการดำเนินการเริ่มเมื่อใด ส่วนเวลาประทับสิ้นสุดใช้คำนวณเวลาที่ใช้ทำงานจริงในขั้นตอนนั้น ซึ่งต่างจากเวลารอระหว่างขั้นตอน แอตทริบิวต์นี้มีประโยชน์เป็นพิเศษในการวิเคราะห์ประสิทธิภาพของหัตถการ การผ่าตัด หรือการปรึกษาแพทย์ ช่วยแยกเวลาที่ผู้ป่วยรอพบแพทย์ออกจากเวลาที่แพทย์ใช้ดูแลผู้ป่วยจริง. เหตุผลที่สำคัญ ใช้คำนวณเวลาให้บริการจริงเทียบกับเวลารอ. แหล่งข้อมูล บันทึกธุรกรรมของกิจกรรมที่มีระยะเวลา เช่น การผ่าตัดหรือการสแกน. ตัวอย่าง 2023-10-15T10:00:00Z2023-10-15T11:45:00Z | |||
| ชื่อยา MedicationName | ชื่อยาเฉพาะที่ให้แก่ผู้ป่วยหรือสั่งจ่าย. | ||
| คำอธิบาย แอตทริบิวต์นี้ระบุรายละเอียดของกิจกรรมเกี่ยวกับยา โดยกิจกรรมทั่วไปอย่าง 'ให้ยา' จะบอกชื่อยาที่ให้ เช่น 'Acetaminophen' หรือ 'Vancomycin' ข้อมูลนี้สำคัญต่อการวิเคราะห์แนวทางการรักษาเฉพาะ เช่น ระยะเวลาการให้ยาปฏิชีวนะแก่ผู้ป่วยภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด หรือประสิทธิผลของการจัดการความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังช่วยเจาะลึกความล่าช้าในการให้ยาได้. เหตุผลที่สำคัญ จำเป็นต่อการวิเคราะห์แนวทางการรักษาเฉพาะและ KPI ด้านความตรงเวลาของการให้ยา. แหล่งข้อมูล บันทึกการให้ยา (MAR) หรือตารางคำสั่งยาของแผนกเภสัชกรรม. ตัวอย่าง AmoxicillinInsulinNormal SalineMorphine | |||
| ผลการจำหน่ายผู้ป่วย DischargeDisposition | สถานะหรือจุดหมายของผู้ป่วยเมื่อออกจากสถานพยาบาล. | ||
| คำอธิบาย แอตทริบิวต์นี้บันทึกผลลัพธ์ของช่วงการรับบริการ เช่น 'จำหน่ายกลับบ้าน' 'ส่งต่อไปสถานพยาบาลดูแลระยะยาว' หรือ 'ออกจากสถานพยาบาลโดยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์' ซึ่งเป็นตัวชี้วัดผลลัพธ์สำคัญของเส้นทางการรับบริการของผู้ป่วย ใช้วิเคราะห์ประสิทธิภาพของการวางแผนจำหน่าย และดูความสัมพันธ์ระหว่างความแตกต่างของกระบวนการกับผลลัพธ์ เช่น ช่วยค้นหาเส้นทางการรักษาที่มีอัตราการส่งต่อไปสถานพยาบาลอื่นสูง. เหตุผลที่สำคัญ ระบุผลลัพธ์ของกระบวนการ และจำเป็นต่อการวิเคราะห์ระยะเวลานอนโรงพยาบาล. แหล่งข้อมูล บันทึกสรุปการจำหน่ายผู้ป่วย หรือข้อความรับเข้า/จำหน่าย/ย้ายผู้ป่วย (ADT). ตัวอย่าง กลับบ้านสถานพยาบาลดูแลผู้ป่วยระยะยาวบริการดูแลสุขภาพที่บ้านเสียชีวิต | |||
| ระดับความเร่งด่วนจากการคัดกรอง TriageAcuityLevel | คะแนนความรุนแรงที่ประเมินให้ผู้ป่วยในขั้นตอนแรก. | ||
| คำอธิบาย ค่าตัวเลขหรือประเภทนี้ระบุความเร่งด่วนของอาการผู้ป่วยเมื่อมาถึง โดยมักใช้มาตรวัด เช่น ESI (Emergency Severity Index) ข้อมูลนี้เป็นบริบทสำคัญในการวิเคราะห์เวลารอและการจัดลำดับความสำคัญ การวิเคราะห์กระบวนการตามระดับความรุนแรงช่วยตรวจสอบว่าผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงได้รับการดูแลอย่างรวดเร็วหรือไม่ และผู้ป่วยที่อาการไม่รุนแรงกว่าต้องรอนานเกินควรหรือไม่. เหตุผลที่สำคัญ ช่วยให้เข้าใจเวลารอในบริบทที่เหมาะสม ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงควรได้รับการดูแลเบื้องต้นเร็วกว่า. แหล่งข้อมูล บันทึกการประเมินอาการคัดกรองหรือกระดานติดตามผู้ป่วยในแผนกฉุกเฉิน. ตัวอย่าง 1 - กู้ชีพ2 - ฉุกเฉินเร่งด่วน3 - เร่งด่วน4 - เร่งด่วนน้อย | |||
| หมวดหมู่คำสั่ง OrderCategory | การจัดประเภทคำสั่งทางคลินิก เช่น ห้องปฏิบัติการ รังสีวิทยา หรือยา. | ||
| คำอธิบาย แอตทริบิวต์นี้จัดกลุ่มคำสั่งเฉพาะที่มีได้หลายพันรายการให้อยู่ในหมวดที่จัดการได้ ช่วยวิเคราะห์ภาพรวมของกิจกรรมวินิจฉัยและการรักษาในเส้นทางการรับบริการของผู้ป่วย นักวิเคราะห์ใช้ข้อมูลนี้ดูสัดส่วนการตรวจเทียบกับการรักษา และค้นหาช่วงที่มีการตรวจวินิจฉัยจำนวนมาก ซึ่งอาจทำให้ระยะเวลานอนโรงพยาบาลนานขึ้น. เหตุผลที่สำคัญ ช่วยจัดกลุ่มกิจกรรมที่มีรายละเอียดมากให้เป็นช่วงที่มีความหมาย เช่น การวินิจฉัยและการรักษา. แหล่งข้อมูล ตารางบันทึกคำสั่ง ซึ่งมักมีฟิลด์ค้นหาหรือประเภทที่เชื่อมโยงกับรหัสคำสั่ง. ตัวอย่าง ห้องปฏิบัติการรังสีวิทยาการปรึกษาแพทย์แผนกเภสัชกรรม | |||
กิจกรรมในเส้นทางการรักษาผู้ป่วย
| กิจกรรม | คำอธิบาย | ||
|---|---|---|---|
| จำหน่ายผู้ป่วย | เหตุการณ์ด้านธุรการขั้นสุดท้ายที่ปิดการเข้ารับบริการของผู้ป่วย แสดงว่าผู้ป่วยออกจากสถานพยาบาลแล้วและเตียงพร้อมใช้งาน. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ เป็นจุดสิ้นสุดที่ใช้คำนวณระยะเวลานอนโรงพยาบาลทั้งหมด. แหล่งข้อมูล โดยทั่วไปเป็นการอัปเดตสถานะครั้งสุดท้ายในระบบรับผู้ป่วย จำหน่ายผู้ป่วย และย้ายผู้ป่วย. บันทึก ระบุเหตุการณ์จำหน่ายผู้ป่วยครั้งสุดท้ายหรือการเปลี่ยนสถานะเป็นจำหน่ายแล้ว ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| ประเมินการคัดกรองให้เสร็จสิ้น | หมายถึงการประเมินเบื้องต้นโดยพยาบาลหรือการให้คะแนนระดับความเร่งด่วนเสร็จสิ้น ขั้นตอนนี้บันทึกสัญญาณชีพและอาการหลักของผู้ป่วย เพื่อจัดลำดับความเร่งด่วนในการดูแล. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ จำเป็นต่อการวิเคราะห์เวลารอตั้งแต่มาถึงจนได้รับการดูแลทางคลินิกครั้งแรก. แหล่งข้อมูล ได้จากเวลาที่สรุปหรือลงนามในแบบฟอร์มคัดกรองหรือบันทึกการพยาบาลเบื้องต้น. บันทึก ติดตามการเปลี่ยนสถานะเอกสารประเมินการคัดกรองเป็นเสร็จสมบูรณ์ ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| รับผลตรวจวินิจฉัย | เวลาที่ตรวจสอบผลตรวจแล้วและนำผลไปแสดงในระเบียนผู้ป่วย ซึ่งหมายถึงมีข้อมูลที่จำเป็นต่อการตัดสินใจพร้อมใช้งาน. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ สิ้นสุดการคำนวณระยะเวลาดำเนินการตรวจวินิจฉัย และเริ่มการตัดสินใจรักษาในขั้นตอนถัดไป. แหล่งข้อมูล ได้จากการอัปเดตสถานะของรายการสั่งตรวจหรือการสร้างระเบียนผลตรวจ. บันทึก ตรวจจับการเปลี่ยนสถานะคำสั่งตรวจวินิจฉัยเป็นเสร็จสมบูรณ์หรือยืนยันแล้ว ประเภทเหตุการณ์ inferred | |||
| ลงทะเบียนผู้ป่วย | บันทึกการรับผู้ป่วยเข้าสถานพยาบาลหรือระบบสุขภาพอย่างเป็นทางการ กิจกรรมนี้สร้างระเบียนการเข้ารับบริการหลักและกำหนดรหัสการเข้ารับบริการที่ไม่ซ้ำกัน เพื่อใช้ติดตามการรักษาตลอดทั้งครั้ง. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ ใช้เป็นจุดเริ่มต้นในการนับเวลาของการรักษาแต่ละครั้ง และจำเป็นต่อการคำนวณระยะเวลานอนโรงพยาบาลทั้งหมด. แหล่งข้อมูล โดยทั่วไปพบในบันทึกของโมดูลลงทะเบียนหรือรับผู้ป่วย ซึ่งมีเวลาที่สร้างระเบียน. บันทึก ระบุการสร้างระเบียนการเข้ารับบริการใหม่ของผู้ป่วย ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| สั่งตรวจวินิจฉัย | เกิดขึ้นเมื่อบุคลากรทางการแพทย์สั่งตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือการตรวจภาพวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ การดำเนินการนี้เริ่มเวิร์กโฟลว์การตรวจวินิจฉัยและแสดงว่าต้องจัดสรรทรัพยากร. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ เป็นจุดเริ่มต้นของช่วงเวลาที่ใช้ดำเนินการตรวจวินิจฉัย. แหล่งข้อมูล พบในบันทึกของระบบสั่งตรวจ เมื่อผู้ให้บริการลงนามในคำสั่งตรวจใหม่. บันทึก ดึงเวลาจากเหตุการณ์สร้างคำสั่งตรวจ ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| อนุมัติการจำหน่ายผู้ป่วย | เวลาที่แพทย์ลงนามในคำสั่งอย่างเป็นทางการให้ผู้ป่วยกลับบ้าน เป็นจุดเปลี่ยนจากการรักษาทางคลินิกไปสู่ขั้นตอนการจำหน่ายด้านธุรการ. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ เป็นจุดเริ่มต้นในการวิเคราะห์ประสิทธิภาพของขั้นตอนการจำหน่ายผู้ป่วยช่วงสุดท้าย. แหล่งข้อมูล พบในระบบสั่งรายการ โดยระบุเป็นประเภทคำสั่งจำหน่ายผู้ป่วยโดยเฉพาะ. บันทึก ดึงเวลาที่ลงนามในคำสั่งจำหน่ายผู้ป่วย ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| เก็บตัวอย่างส่งตรวจ | หมายถึงการเก็บตัวอย่างทางชีวภาพเพื่อนำไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ขั้นตอนนี้เชื่อมระหว่างคำสั่งตรวจในระบบอิเล็กทรอนิกส์กับการดำเนินการในห้องปฏิบัติการ. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ ช่วยค้นหาคอขวดระหว่างการสั่งตรวจกับการเริ่มดำเนินการในห้องปฏิบัติการจริง. แหล่งข้อมูล โดยทั่วไปบันทึกในโมดูลห้องปฏิบัติการหรือการเจาะเลือด เมื่อสแกนบาร์โค้ดของตัวอย่าง. บันทึก ระบุเวลาที่เก็บตัวอย่างซึ่งเชื่อมโยงกับคำสั่งตรวจแต่ละรายการ ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| ดำเนินหัตถการ | บันทึกการผ่าตัดหรือการรักษาทางคลินิกที่สำคัญ กิจกรรมนี้เป็นการให้การรักษาหลักในเส้นทางการรักษาด้วยการผ่าตัด. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ เป็นหมุดหมายสำคัญที่ใช้ทรัพยากรจำนวนมากและส่งผลต่อระยะเวลานอนโรงพยาบาล. แหล่งข้อมูล โดยทั่วไปพบในบันทึกช่วงก่อนและหลังการผ่าตัด หรือเอกสารหัตถการที่ระบุเวลาเริ่มและสิ้นสุด. บันทึก ดึงเวลาเริ่มหัตถการจากเอกสารทางคลินิก ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| นัดติดตามผล | การนัดหมายล่วงหน้าเพื่อรับการดูแลหลังจำหน่ายผู้ป่วย ช่วยให้การดูแลต่อเนื่องและลดโอกาสกลับเข้ารักษาซ้ำ. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ ตัวชี้วัดสำคัญสำหรับประเมินประสิทธิภาพการวางแผนจำหน่ายและความต่อเนื่องในการดูแล. แหล่งข้อมูล พบในระบบนัดหมาย โดยเชื่อมโยงกับรหัสผู้ป่วย. บันทึก ตรวจจับเหตุการณ์สร้างนัดหมายหลังจำหน่ายที่เชื่อมโยงกับผู้ป่วย ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| บันทึกการวินิจฉัย | หมายถึงบุคลากรทางการแพทย์บันทึกภาวะทางการแพทย์ที่ยืนยันแล้วลงในเวชระเบียนของผู้ป่วยอย่างเป็นทางการ ซึ่งแตกต่างจากผลตรวจ เพราะต้องอาศัยการวินิจฉัยทางคลินิก. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ จำเป็นต่อการวิเคราะห์แนวทางการรักษาทางคลินิกอย่างแม่นยำและระบุความซับซ้อนของแต่ละกรณี. แหล่งข้อมูล บันทึกเมื่อมีการเพิ่มข้อมูลในรายการปัญหาสุขภาพหรือช่องวินิจฉัยของการเข้ารับบริการ. บันทึก ติดตามการเพิ่มหรือแก้ไขข้อมูลในตารางการวินิจฉัยที่เชื่อมโยงกับการเข้ารับบริการ ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเสร็จสิ้น | หมายถึงแพทย์เฉพาะทางประเมินผู้ป่วยและให้คำแนะนำแล้ว โดยมักมีการทบทวนประวัติและอาการปัจจุบันของผู้ป่วย. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ สำคัญต่อการติดตามความล่าช้าที่เกิดจากการประสานงานระหว่างสาขาวิชาชีพ. แหล่งข้อมูล บันทึกเมื่อมีการลงนามในบันทึกการปรึกษา หรือทำเครื่องหมายว่าคำสั่งปรึกษาเสร็จสมบูรณ์. บันทึก ติดตามสถานะการเสร็จสิ้นของคำสั่งปรึกษาหรือประเภทบันทึก ประเภทเหตุการณ์ inferred | |||
| ย้ายผู้ป่วย | หมายถึงการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยระหว่างหน่วยงานหรือแผนกต่างๆ ซึ่งแสดงการเคลื่อนผ่านระดับการดูแลที่หลากหลาย. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ แสดงประสิทธิภาพการประสานงานภายใน และช่วยค้นหาคอขวดในการหมุนเวียนเตียง. แหล่งข้อมูล บันทึกไว้ในตารางจัดการเตียงหรือประวัติตำแหน่งที่อยู่. บันทึก ระบุการเปลี่ยนแปลงสถานที่หรือหน่วยงานที่ผู้ป่วยได้รับมอบหมาย ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| เริ่มแผนการดูแล | บันทึกการกำหนดแนวทางการรักษามาตรฐานหรือแผนการพยาบาล แสดงว่ามีการกำหนดแนวทางดำเนินการตามผลการวินิจฉัยแล้ว. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ ช่วยวิเคราะห์ว่าการรักษาเป็นไปตามแนวทางที่กำหนดหรือไม่ และแนวทางการรักษาแตกต่างกันอย่างไร. แหล่งข้อมูล พบในโมดูลวางแผนการดูแล เมื่อเปิดใช้หรือลงนามในแผน. บันทึก ระบุเวลาที่เปิดใช้แผนการดูแลหรือชุดคำสั่ง ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
| ให้ยา | เหตุการณ์ที่มีการให้ยาแก่ผู้ป่วยโดยตรง กิจกรรมนี้เกิดซ้ำหลายครั้งตลอดช่วงที่ผู้ป่วยอยู่ในสถานพยาบาล. | ||
| เหตุผลที่สำคัญ สำคัญต่อการวิเคราะห์ความตรงเวลาของการให้ยาและการปฏิบัติตามแนวทางการรักษา. แหล่งข้อมูล บันทึกในระเบียนการให้ยา โดยมักใช้การสแกนบาร์โค้ด. บันทึก รายการบันทึกจากระเบียนการให้ยาอิเล็กทรอนิกส์ ประเภทเหตุการณ์ explicit | |||
คู่มือการดึงข้อมูล
วิธีดึงข้อมูลแตกต่างกันไปตามระบบ หากต้องการคำแนะนำโดยละเอียด
พร้อมเริ่มต้นหรือยัง?
เริ่มจากเทมเพลตทั่วไปนี้เพื่อกำหนดความต้องการ หรือเลือกคู่มือเฉพาะระบบเพื่อให้ดึงข้อมูลได้รวดเร็วยิ่งขึ้น.
เริ่มปรับปรุงเส้นทางการรักษาผู้ป่วยได้วันนี้
ระบุคอขวดในการดูแลและปรับปรุงผลลัพธ์ได้ในไม่กี่นาที
ไม่ต้องใช้บัตรเครดิต ตั้งค่าได้รวดเร็ว.