Szablon danych ścieżki pacjenta
Szablon danych ścieżki pacjenta
To ogólny szablon danych do process mining dla procesu Ścieżka pacjenta. Aby uzyskać dokładniejsze wskazówki, skorzystaj z szablonów dla konkretnych systemów.
Wybierz konkretny system- Pełna lista najważniejszych danych klinicznych i administracyjnych
- Elastyczna struktura zgodna z dowolnym systemem elektronicznej dokumentacji medycznej
- Przejrzyste mapowanie najważniejszych etapów opieki nad pacjentem, od przyjęcia do wypisu
Atrybuty ścieżki pacjenta
| Nazwa | Opis | ||
|---|---|---|---|
| Data ostatniej aktualizacji danych LastDataUpdate | Znacznik czasu wskazujący, kiedy rekord został ostatnio pobrany lub odświeżony. | ||
| Opis To pole metadanych informuje o aktualności danych używanych w analizie. Pomaga sprawdzić, czy dashboardy pokazują bieżący stan opieki nad pacjentami, i ułatwia diagnozowanie opóźnień w przepływie danych. Pole nie jest bezpośrednio wykorzystywane do wizualizacji przebiegu procesu, ale ma znaczenie dla zarządzania danymi i potwierdzenia, że model process mining korzysta z aktualnych informacji. Dlaczego to ważne Pozwala kontrolować aktualność danych i wspiera ich przyrostowe ładowanie. Skąd pobrać Wartość jest generowana przez proces ETL lub pobierana ze znacznika czasu modyfikacji rekordu w systemie źródłowym. Przykłady 2023-11-01T00:00:00Z2023-11-01T12:00:00Z | |||
| Identyfikator epizodu opieki nad pacjentem PatientEpisodeId | Unikalny identyfikator pojedynczej wizyty lub kontaktu pacjenta z placówką. | ||
| Opis Ten atrybut pełni funkcję głównego identyfikatora case w analizie process mining. Łączy wszystkie odrębne czynności w ramach jednego epizodu opieki. Pozwala odróżnić przyjęcie do szpitala, wizytę na szpitalnym oddziale ratunkowym lub konsultację ambulatoryjną od innych zdarzeń, także w przypadku tego samego pacjenta. W analizie identyfikator ten umożliwia odtworzenie całego przebiegu procesu, od rejestracji po wypis. Jest niezbędny do obliczania wskaźników dla poszczególnych przypadków, takich jak całkowity czas pobytu, oraz do wykrywania unikalnych wariantów procesu. Dlaczego to ważne To podstawowy identyfikator case, wymagany do grupowania zdarzeń w jedną instancję procesu. Skąd pobrać Zwykle znajduje się w tabelach nagłówkowych wizyt, kontaktów lub przyjęć w systemie EHR. Przykłady ENC-2023-88492V99283410029384EP-2023-XJ9 | |||
| Nazwa czynności ActivityName | Konkretne zadanie kliniczne lub administracyjne wykonywane w trakcie epizodu. | ||
| Opis Atrybut określa czynności wykonywane podczas ścieżki pacjenta, od zadań administracyjnych, takich jak rejestracja, po interwencje kliniczne, takie jak podanie leku lub operacja. Dzięki niemu można przedstawić przebieg procesu z odpowiednią szczegółowością. Analitycy wykorzystują to pole do wykrywania wąskich gardeł, zapętleń i odstępstw od zalecanej ścieżki klinicznej. Aby widok procesu był czytelny, nazwy często trzeba ujednolicić w różnych oddziałach. Dlaczego to ważne Określa węzły na mapie procesu i pozwala ustalić, co się wydarzyło. Skąd pobrać Dane pochodzą z dzienników transakcji, ścieżek audytu lub tabel z historią statusów zleceń. Przykłady Ocena wstępna pacjentaZlecenie badania laboratoryjnegoPodanie antybiotykówWypis pacjenta | |||
| System źródłowy SourceSystem | Nazwa systemu informatycznego, z którego pochodzi rekord. | ||
| Opis W złożonych środowiskach ochrony zdrowia dane często pochodzą z wielu systemów, takich jak główny system EHR, systemy informacji laboratoryjnej (LIS) i systemy informacji radiologicznej (RIS). Ten atrybut wskazuje źródło każdego punktu danych. Przydaje się do walidacji technicznej i filtrowania mapy procesu według interakcji z konkretnym systemem. Pomaga też wykrywać problemy z jakością danych, które mogą dotyczyć tylko określonej integracji lub modułu oprogramowania. Dlaczego to ważne Wskazuje pochodzenie danych i zapewnia kontekst, szczególnie w szpitalach korzystających z wielu systemów. Skąd pobrać Wartość jest ustawiana podczas ekstrakcji danych lub pobierana z metadanych systemu. Przykłady EpicCernerLabSys V2Radiology_DB | |||
| Znacznik czasu zdarzenia EventTimestamp | Dokładna data i godzina rozpoczęcia lub wystąpienia czynności. | ||
| Opis Znacznik czasu określa moment wykonania czynności i pozwala ustalić kolejność zdarzeń w trakcie epizodu pacjenta. Warto rejestrować czas z dużą dokładnością, do sekundy lub minuty, aby prawidłowo odwzorować szybki przebieg pracy na oddziale ratunkowym lub intensywnej terapii. Na tej podstawie oblicza się wszystkie miary czasu, w tym czas realizacji poszczególnych etapów, całkowity czas procesu i czas oczekiwania. Dokładne znaczniki czasu pomagają wykrywać opóźnienia w podawaniu leków i uzyskiwaniu wyników badań. Dlaczego to ważne Pozwala uporządkować zdarzenia chronologicznie i obliczać miary czasu. Skąd pobrać Pole znajduje się w dziennikach transakcji. Może być opisane jako data utworzenia, czas wykonania lub czas zdarzenia. Przykłady 2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:45Z2023-10-16T14:20:00Z | |||
| Czas zakończenia zdarzenia EventEndTime | Znacznik czasu zakończenia danej czynności. | ||
| Opis Znacznik czasu rozpoczęcia wskazuje, kiedy rozpoczęto czynność, a czas zakończenia pozwala obliczyć czas jej aktywnej realizacji, czyli czas obsługi. Nie jest to to samo co czas oczekiwania między etapami. Atrybut przydaje się zwłaszcza do analizy sprawności zabiegów, operacji i konsultacji. Pozwala odróżnić czas oczekiwania pacjenta na lekarza od czasu, który lekarz faktycznie poświęca pacjentowi. Dlaczego to ważne Pozwala obliczyć czas aktywnej obsługi i odróżnić go od czasu oczekiwania. Skąd pobrać Dzienniki transakcji dla czynności trwających określony czas, np. operacji lub badań obrazowych. Przykłady 2023-10-15T10:00:00Z2023-10-15T11:45:00Z | |||
| Identyfikator pacjenta PatientIdentifier | Unikalny identyfikator pacjenta, który pozostaje taki sam w wielu epizodach. | ||
| Opis W przeciwieństwie do identyfikatora epizodu ten atrybut pozostaje taki sam dla danej osoby podczas kolejnych wizyt. Umożliwia analizę między sprawami, na przykład identyfikację pacjentów często korzystających z opieki lub śledzenie ponownych przyjęć w ciągu 30 dni. Grupując epizody według tego identyfikatora, analitycy mogą prześledzić historię pacjenta i analizować wzorce opieki wykraczające poza pojedynczą hospitalizację. Atrybut jest niezbędny do obliczania wskaźników zdrowia populacji i analizy opieki w dłuższym okresie. Dlaczego to ważne Pomaga wykrywać ponowne przyjęcia i łączyć wiele wizyt tej samej osoby. Skąd pobrać Główny indeks pacjentów lub tabele demograficzne, np. MRN. Przykłady MRN-55920PAT-009221H99283 | |||
| Identyfikator personelu medycznego ProviderIdentifier | Identyfikator lub imię i nazwisko pracownika ochrony zdrowia wykonującego czynność. | ||
| Opis Atrybut wskazuje konkretną osobę odpowiedzialną za czynność, na przykład lekarza, pielęgniarkę lub technika. Umożliwia analizę wykorzystania zasobów, równoważenia obciążenia pracą i różnic w sposobie pracy personelu. Często służy do wskazywania potrzeb szkoleniowych lub dobrych praktyk przez porównanie wyników różnych osób. Ze względu na ochronę prywatności dane te zwykle trzeba anonimizować lub haszować w raportach ogólnych. Dlaczego to ważne Umożliwia analizę wykorzystania zasobów i różnic w pracy poszczególnych osób. Skąd pobrać Dzienniki transakcji, pola identyfikatora użytkownika lub główne tabele personelu. Przykłady Dr SmithPielęgniarka JonesUSER_8829Tech_A | |||
| Kod rozpoznania głównego PrimaryDiagnosisCode | Kod określający główny stan chorobowy, np. ICD-10. | ||
| Opis Atrybut określa kliniczną przyczynę wizyty za pomocą standardowych systemów kodowania, takich jak ICD-10 lub SNOMED. Umożliwia analizę ścieżek klinicznych związanych z określonymi schorzeniami, na przykład sepsą, udarem lub niewydolnością serca. Analitycy mogą filtrować dane według tego atrybutu, aby sprawdzić zgodność z protokołami dla danego schorzenia i wykrywać różnice w opiece nad pacjentami z tym samym rozpoznaniem. Dlaczego to ważne Umożliwia analizę ścieżek klinicznych i sprawdzanie ich zgodności z protokołami medycznymi. Skąd pobrać Tabele rozpoznań powiązane z wizytą, często opisane jako „Rozpoznanie przy przyjęciu” lub „Rozpoznanie końcowe”. Przykłady I10J18.9E11.9M54.5 | |||
| Nazwa oddziału DepartmentName | Oddział szpitala lub obszar funkcjonalny, w którym wykonano czynność. | ||
| Opis Atrybut wskazuje miejsce wykonania czynności w strukturze szpitala, na przykład na oddziale ratunkowym, oddziale intensywnej terapii lub oddziale chirurgicznym. Jest niezbędny do analizy przepływu pacjentów między oddziałami i przekazywania opieki. Analitycy mogą wykorzystać to pole do wizualizacji przemieszczania się pacjentów i wykrywania wąskich gardeł w konkretnych punktach przekazania. Ułatwia też planowanie zasobów, ponieważ pokazuje rozkład obciążenia między oddziałami. Dlaczego to ważne Niezbędny do analizy przepływu pacjentów między oddziałami i sprawności przekazywania opieki. Skąd pobrać Pola lokalizacji w dziennikach czynności lub główne tabele oddziałów. Przykłady Oddział ratunkowyKardiologiaOddział intensywnej terapiiApteka | |||
| Rodzaj wizyty EncounterType | Klasyfikacja wizyty pacjenta, np. hospitalizacja, wizyta ambulatoryjna lub wizyta na oddziale ratunkowym. | ||
| Opis Atrybut określa charakter wizyty, który w dużym stopniu wpływa na oczekiwany przebieg procesu. Przykładowo, wizyta na oddziale ratunkowym ma zupełnie inną zalecaną ścieżkę niż zaplanowana konsultacja ambulatoryjna. Podział analizy według tego pola pozwala rzetelnie porównywać wyniki i dokładniej je odnosić do punktów odniesienia. Dzięki temu KPI, takie jak długość pobytu, są oceniane we właściwym kontekście. Dlaczego to ważne Niezbędny do podziału danych, ponieważ różne rodzaje wizyt przebiegają według innych reguł. Skąd pobrać Tabele nagłówkowe wizyt lub przyjęć. Przykłady HospitalizacjaOddział ratunkowyWizyta ambulatoryjnaTeleporada | |||
| Kategoria zlecenia OrderCategory | Klasyfikacja zleceń klinicznych, np. laboratoryjnych, radiologicznych lub dotyczących leków. | ||
| Opis Atrybut grupuje tysiące możliwych zleceń w łatwiejsze do analizy kategorie. Umożliwia ogólną analizę czynności diagnostycznych i terapeutycznych w ścieżce pacjenta. Analitycy wykorzystują go do porównania liczby badań z liczbą zabiegów leczniczych i wykrywania długich etapów diagnostycznych, które mogą wydłużać pobyt. Dlaczego to ważne Pomaga grupować szczegółowe czynności w czytelne etapy, np. diagnostykę i leczenie. Skąd pobrać Tabele wprowadzania zleceń, często pole słownikowe lub pole typu powiązane z identyfikatorem zlecenia. Przykłady Badanie laboratoryjneBadanie radiologiczneKonsultacjaApteka | |||
| Nazwa leku MedicationName | Nazwa podanego lub zleconego produktu leczniczego. | ||
| Opis Atrybut zawiera szczegółowe informacje o czynnościach związanych z lekami. Ogólna czynność „Podanie leku” nie wskazuje, jaki lek podano. Ten atrybut określa go, na przykład jako paracetamol lub wankomycynę. Jest potrzebny do analizy konkretnych protokołów leczenia, takich jak czas podania antybiotyku pacjentom z sepsą, oraz skuteczności leczenia bólu. Umożliwia też szczegółową analizę opóźnień w podawaniu leków. Dlaczego to ważne Niezbędny do analizy konkretnych protokołów leczenia i KPI dotyczących terminowości podawania leków. Skąd pobrać Karta podawania leków (MAR) lub tabele zleceń aptecznych. Przykłady AmoksycylinaInsulinaSól fizjologicznaMorfina | |||
| Poziom pilności w triage TriageAcuityLevel | Ocena ciężkości stanu pacjenta przypisana podczas wstępnej oceny. | ||
| Opis Wartość liczbowa lub kategoria określa pilność stanu pacjenta w chwili przybycia. Często stosuje się w tym celu skale takie jak ESI (Emergency Severity Index). To ważny kontekst przy analizie czasu oczekiwania i ustalania kolejności przyjęć. Analiza przebiegu procesu z uwzględnieniem poziomu pilności pomaga sprawdzić, czy pacjenci w stanie wysokiego ryzyka są odpowiednio szybko kierowani do dalszej opieki i czy osoby o niższym poziomie pilności nie czekają nieproporcjonalnie długo. Dlaczego to ważne Pozwala uwzględnić czas oczekiwania w kontekście pilności. Pacjenci w cięższym stanie powinni szybciej przechodzić przez początkowe etapy. Skąd pobrać Dokumentacja oceny wstępnej lub tablice monitorowania pacjentów na oddziale ratunkowym. Przykłady 1 - Resuscytacja2 - Stan nagły3 - Stan pilny4 - Stan mniej pilny | |||
| Sposób zakończenia pobytu DischargeDisposition | Status pacjenta lub miejsce, do którego został skierowany po opuszczeniu placówki. | ||
| Opis Atrybut zapisuje wynik epizodu, na przykład „Wypis do domu”, „Przeniesienie do zakładu opiekuńczego” lub „Opuszczenie placówki wbrew zaleceniom lekarza”. Jest to ważny wskaźnik wyniku ścieżki pacjenta. Służy do analizy sprawności planowania wypisów i powiązania różnic w przebiegu procesu z konkretnymi wynikami. Pomaga na przykład ustalić, czy określone ścieżki wiążą się z częstszym przenoszeniem pacjentów do innych placówek. Dlaczego to ważne Określa wynik procesu i jest niezbędny do analizy długości pobytu. Skąd pobrać Dokumentacja wypisu lub komunikaty o przyjęciu, wypisie i przeniesieniu pacjenta (ADT). Przykłady DomZakład opiekuńczo-leczniczyOpieka zdrowotna w domuZgon | |||
Działania w ścieżce pacjenta
| Działanie | Opis | ||
|---|---|---|---|
| Otrzymanie wyników badań diagnostycznych | Moment, w którym wyniki badania zostają zweryfikowane i udostępnione w dokumentacji pacjenta. Oznacza to, że dostępne są informacje potrzebne do podjęcia decyzji. | ||
| Dlaczego to ważne Kończy pomiar czasu realizacji badania diagnostycznego i umożliwia podjęcie dalszych decyzji dotyczących leczenia. Skąd pobrać Ustalany na podstawie aktualizacji statusu zlecenia lub utworzenia rekordu wyniku. Rejestrowanie Wykryj zmianę statusu zlecenia badania diagnostycznego na „zakończono” lub „zweryfikowano” Typ zdarzenia inferred | |||
| Rejestracja pacjenta | Oznacza formalne przyjęcie pacjenta do placówki lub systemu ochrony zdrowia. W ramach tej czynności powstaje główny rekord wizyty i nadawany jest unikalny identyfikator, który służy do śledzenia całego epizodu opieki. | ||
| Dlaczego to ważne Wyznacza punkt początkowy epizodu i jest niezbędna do obliczenia całkowitego czasu pobytu. Skąd pobrać Zwykle znajduje się w dziennikach modułu rejestracji lub przyjęć, wraz ze znacznikiem czasu utworzenia rekordu. Rejestrowanie Wykryj utworzenie nowego rekordu wizyty pacjenta Typ zdarzenia explicit | |||
| Wypis pacjenta | Końcowe zdarzenie administracyjne zamykające wizytę pacjenta. Oznacza, że pacjent opuścił placówkę, a łóżko jest ponownie dostępne. | ||
| Dlaczego to ważne Ostateczny punkt końcowy do obliczenia całkowitego czasu pobytu. Skąd pobrać Zwykle ostatnia aktualizacja statusu w systemie przyjęć, wypisów i przeniesień. Rejestrowanie Wykryj końcowe zdarzenie wypisu lub zmianę statusu na „wypisany” Typ zdarzenia explicit | |||
| Zakończenie oceny w ramach segregacji medycznej | Oznacza zakończenie wstępnej oceny pielęgniarskiej lub przypisanie kategorii pilności. Na tym etapie rejestrowane są parametry życiowe i główna dolegliwość pacjenta, aby ustalić pilność opieki. | ||
| Dlaczego to ważne Niezbędne do analizy czasu oczekiwania między przybyciem pacjenta a pierwszą oceną kliniczną. Skąd pobrać Ustalany na podstawie znacznika czasu zatwierdzenia lub podpisania formularza segregacji medycznej albo wstępnej notatki pielęgniarskiej. Rejestrowanie Śledź zmianę statusu dokumentu oceny w ramach segregacji medycznej na „zakończono” Typ zdarzenia explicit | |||
| Zatwierdzenie wypisu | Znacznik czasu podpisania przez lekarza oficjalnego zlecenia zezwalającego na wypis pacjenta. Oznacza przejście od leczenia klinicznego do administracyjnej obsługi wypisu. | ||
| Dlaczego to ważne Rozpoczyna pomiar efektywności końcowej obsługi wypisu. Skąd pobrać Zwykle znajduje się w systemie wprowadzania zleceń jako osobny typ zlecenia wypisu. Rejestrowanie Wyodrębnij znacznik czasu podpisania zlecenia wypisu Typ zdarzenia explicit | |||
| Zlecenie badania diagnostycznego | Następuje, gdy lekarz formalnie zleca badanie laboratoryjne lub obrazowe. To działanie rozpoczyna workflow diagnostyczny i wskazuje na potrzebę przydzielenia zasobów. | ||
| Dlaczego to ważne Wyznacza początek czasu realizacji badania diagnostycznego. Skąd pobrać Zdarzenie można znaleźć w dziennikach systemu wprowadzania zleceń, gdy lekarz podpisuje nowe zlecenie. Rejestrowanie Wyodrębnij znacznik czasu ze zdarzeń utworzenia zlecenia Typ zdarzenia explicit | |||
| Pobranie próbki | Oznacza fizyczne pobranie materiału biologicznego do analizy laboratoryjnej. Ten etap łączy zlecenie elektroniczne z rozpoczęciem pracy laboratorium. | ||
| Dlaczego to ważne Pomaga wykryć wąskie gardła między zleceniem badania a rozpoczęciem jego realizacji w laboratorium. Skąd pobrać Zwykle rejestrowane w modułach laboratoryjnych lub flebotomii podczas skanowania kodu kreskowego próbki. Rejestrowanie Wykryj znaczniki czasu pobrania próbek powiązane z konkretnymi zleceniami Typ zdarzenia explicit | |||
| Podanie leku | Zdarzenie oznaczające podanie leku pacjentowi. Powtarza się wielokrotnie podczas pobytu pacjenta. | ||
| Dlaczego to ważne Niezbędne do analizy terminowości podawania leków i przestrzegania protokołów leczenia. Skąd pobrać Rejestrowane w karcie podawania leków, często po zeskanowaniu kodu kreskowego. Rejestrowanie Wpisy z elektronicznej karty podawania leków Typ zdarzenia explicit | |||
| Przeniesienie pacjenta | Oznacza fizyczne przeniesienie pacjenta między oddziałami lub jednostkami. Pokazuje przepływ pacjenta między różnymi poziomami opieki. | ||
| Dlaczego to ważne Pokazuje sprawność logistyki wewnętrznej i pomaga wykryć wąskie gardła w rotacji łóżek. Skąd pobrać Rejestrowane w tabelach zarządzania łóżkami lub historii lokalizacji. Rejestrowanie Wykryj zmiany przypisanego pacjentowi miejsca lub oddziału Typ zdarzenia explicit | |||
| Rozpoczęcie realizacji planu opieki | Oznacza przypisanie standardowego protokołu leczenia lub planu opieki pielęgniarskiej. Wskazuje, że na podstawie diagnozy ustalono dalsze postępowanie. | ||
| Dlaczego to ważne Umożliwia analizę zgodności ze ścieżką opieki i różnic w sposobie leczenia. Skąd pobrać Zwykle znajduje się w modułach planowania opieki, gdy plan zostaje aktywowany lub podpisany. Rejestrowanie Wykryj znacznik czasu aktywacji planu opieki lub zestawu zleceń Typ zdarzenia explicit | |||
| Udokumentowanie diagnozy | Oznacza formalne wpisanie przez lekarza potwierdzonego rozpoznania do dokumentacji pacjenta. Różni się od wyniku badania, ponieważ wymaga oceny klinicznej. | ||
| Dlaczego to ważne Niezbędne do rzetelnej analizy ścieżki klinicznej i określenia złożoności przypadku. Skąd pobrać Rejestrowane po dodaniu wpisu do listy problemów lub pola diagnozy w dokumentacji wizyty. Rejestrowanie Śledź dodanie lub aktualizację wpisu w tabeli diagnoz powiązanej z wizytą Typ zdarzenia explicit | |||
| Umów wizytę kontrolną | Umówienie przyszłej wizyty w ramach opieki po wypisie. Pomaga zachować ciągłość opieki i zapobiegać ponownym przyjęciom do szpitala. | ||
| Dlaczego to ważne Ważny wskaźnik skuteczności planowania wypisu i ciągłości opieki. Skąd pobrać Zwykle znajduje się w systemie rejestracji wizyt i jest powiązane z identyfikatorem pacjenta. Rejestrowanie Wykryj zdarzenia utworzenia wizyty powiązanej z pacjentem po wypisie Typ zdarzenia explicit | |||
| Wykonanie zabiegu | Rejestruje wykonanie zabiegu chirurgicznego lub poważnej interwencji klinicznej. W przypadku ścieżek chirurgicznych oznacza zasadniczy etap leczenia. | ||
| Dlaczego to ważne Ważny etap, który wymaga znacznych zasobów i wpływa na długość pobytu. Skąd pobrać Zwykle znajduje się w dziennikach okołooperacyjnych lub dokumentacji zabiegu, wraz z godziną rozpoczęcia i zakończenia. Rejestrowanie Wyodrębnij znacznik czasu rozpoczęcia zabiegu z dokumentacji klinicznej Typ zdarzenia explicit | |||
| Zakończenie konsultacji | Oznacza, że specjalista zbadał pacjenta i przedstawił zalecenia. Zwykle obejmuje to analizę historii choroby i aktualnego stanu pacjenta. | ||
| Dlaczego to ważne Ważne przy śledzeniu opóźnień wynikających ze współpracy między specjalistami. Skąd pobrać Rejestrowane po podpisaniu notatki z konsultacji lub oznaczeniu zlecenia konsultacji jako zakończonego. Rejestrowanie Śledź status realizacji zleceń konsultacji lub typów notatek Typ zdarzenia inferred | |||
Instrukcje ekstrakcji danych
Metody ekstrakcji zależą od systemu. Szczegółowe instrukcje znajdą Państwo w
naszym przewodniku ETL lub wybierz konkretny proces i system.
Gotowi do rozpoczęcia?
Można zacząć od tego ogólnego szablonu, aby określić wymagania, albo wybrać instrukcję dla konkretnego systemu i przyspieszyć ekstrakcję danych.
Zacznij usprawniać ścieżkę pacjenta
Wykrywaj wąskie gardła w opiece i poprawiaj jej wyniki w kilka minut
Nie trzeba podawać danych karty płatniczej. Szybka konfiguracja.