Šablona dat pro vyřizování pojistných událostí

Čas události uvádí přesné datum a čas každé činnosti zaznamenané v průběhu pojistné události. Tyto časové údaje jsou důležité pro analýzu výkonnosti.

Při analýze se časové razítko používá k výpočtu doby mezi činnostmi, odhalování čekání, měření celkové délky případu a sledování výkonnosti procesu v různých obdobích. Je základem všech časových ukazatelů procesu.

Toto časové razítko je nezbytné pro výpočet všech časových ukazatelů, například doby mezi kroky a celkové délky procesu. Umožňuje analyzovat výkonnost a odhalovat úzká místa.

Jde o standardní pole časového razítka v protokolech událostí nebo transakcí v Duck Creek Claims. Hledejte pole jako „CreateDate“, „Timestamp“ nebo „EventDate“.

ID pojistné události je základní identifikátor, který propojuje všechny události a činnosti související s jednou pojistnou událostí od nahlášení po uzavření. Díky němu lze sledovat celý průběh případu jako jeden celek.

V analýze process mining je tento atribut nezbytný pro vytvoření pohledu na případy. Analytici díky němu mohou sledovat celý průběh každé pojistné události, měřit celkovou dobu vyřízení a analyzovat varianty procesu.

Jde o základní ID případu, které propojuje všechny související události a umožňuje sledovat celý průběh pojistné události od začátku do konce.

Jde o primární klíč v hlavní tabulce nebo entitě pojistných událostí v Duck Creek Claims. Konkrétní název tabulky a pole najdete v dokumentaci systému.

Tento atribut popisuje konkrétní krok nebo úkol v procesu vyřízení pojistné události, například „Pojistná událost nahlášena“, „Přidělen likvidátor“ nebo „Platba odeslána“. Každá činnost představuje samostatný bod v průběhu případu.

Analýza pořadí a četnosti těchto činností je základem process mining. Umožňuje odhalovat modely procesů, úzká místa, opakované kroky i odchylky od standardního modelu.

Název činnosti určuje jednotlivé kroky procesu. Je proto základem pro odhalování, analýzu a sledování procesu vyřizování pojistných událostí.

Obvykle se odvozuje ze záznamů událostí, názvů transakcí nebo záznamů o změnách stavu v Duck Creek Claims. Může být nutné namapovat údaje z více zdrojových polí nebo tabulek.

Tento atribut označuje funkční skupinu nebo oddělení, například „Příjem oznámení“, „Oddělení šetření“ nebo „Tým vypořádání“, které pojistnou událost zpracovává. Poskytuje organizační kontext průběhu procesu.

Analýza podle oddělení je důležitá pro pochopení výkonnosti procesu na souhrnné úrovni. Pomáhá odhalit úzká místa mezi odděleními, měřit efektivitu týmů a sledovat tok práce napříč organizací.

Umožňuje analyzovat výkonnost podle funkčních oblastí a odhalit předávání práce mezi odděleními i úzká místa v jednotlivých týmech.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Tyto informace bývají součástí profilu přiřazeného uživatele nebo přiřazení do fronty či pracovní skupiny.

Tento atribut označuje uživatele nebo zdroj, který provádí danou činnost. V průběhu vyřizování pojistné události se může měnit, když se případ předává mezi likvidátory nebo týmy.

Je důležitý pro analýzu výkonu zdrojů, rozložení práce a předávání případů. Dashboardy zaměřené na počet vyřízených případů, rozdíly ve vytížení likvidátorů a úzká místa tento atribut často využívají k analýze rozdělení a zpracování práce.

Umožňuje analyzovat výkon zdrojů, vyváženost pracovního vytížení a spolupráci. Pomáhá také odhalit úzká místa a potřebu školení.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. V tabulkách úkolů, událostí nebo hlavní entity pojistných událostí hledejte pole uživatele, vlastníka nebo přiřazené osoby.

Stav pojistné události vyjadřuje její aktuální fázi v průběhu vyřizování. Stručně ukazuje, kde se událost v celém procesu právě nachází.

Tento atribut se hodí pro souhrnné přehledy pojistných událostí i pro filtrování případů. Důležitý je zejména při určování konečného výsledku, například „Uzavřeno, vyplaceno“ nebo „Uzavřeno, zamítnuto“. Tyto údaje jsou nezbytné pro analýzu výsledků a míry zamítnutí.

Zachycuje aktuální stav i konečný výsledek pojistné události. Je důležitý pro analýzu výsledků a filtrování případů.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Jde o základní pole hlavního záznamu pojistné události.

Typ pojistné události rozděluje případy podle oblasti pojištění nebo povahy škody. Jde o základní dimenzi pro segmentaci a analýzu dat.

Tento atribut slouží k porovnání výkonnosti procesu u různých typů pojistných událostí. Například událost „Havárie osobního vozidla, totální škoda“ má jiný průběh a jiné KPI než událost „Škoda na majetku, poškození vodou“. Analýza podle typu pojistné události poskytuje kontext, umožňuje smysluplnější porovnání výkonnosti a pomáhá přizpůsobit zlepšování procesů.

Jde o důležitou dimenzi pro segmentaci analýzy, protože různé typy pojistných událostí mají často odlišné procesy, SLA a úroveň složitosti.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Jde o základní atribut hlavního záznamu pojistné události.

Tento atribut vyjadřuje počáteční odhad výše škody související s pojistnou událostí. Jde o důležitý finanční ukazatel, který často ovlivňuje směrování případu, jeho závažnost i potřebný rozsah šetření.

Při analýze se podle výše škody pojistné události rozdělují do skupin a sleduje se, jak finanční dopad souvisí s průběhem procesu. Případy s vyšší škodou mohou například procházet jinými kroky nebo trvat déle. Údaj doplňuje provozní data o důležitý finanční kontext.

Doplňuje finanční kontext pojistné události a umožňuje analyzovat, jak její výše ovlivňuje průběh, dobu vyřízení a výsledek.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Jde o základní finanční pole pojistné události, které se často označuje jako „Nahlášená škoda“ nebo „Počáteční rezerva“.

Závažnost pojistné události naznačuje její očekávaný dopad nebo složitost. Může vycházet z počátečního odhadu škody, povahy události nebo jiných předem stanovených obchodních pravidel.

Tento atribut je důležitý pro analýzu výkonnosti, protože závažné pojistné události obvykle vyžadují více kroků, delší zpracování a specializované zdroje. Segmentace KPI podle závažnosti pomáhá stanovit realistické cíle a pochopit, jak složitost ovlivňuje efektivitu procesu a jeho výsledky.

Pomáhá rozdělit pojistné události podle složitosti, a umožňuje tak podrobnější analýzu výkonnosti a realistické porovnání doby vyřízení a nákladů.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Může jít o samostatné pole nebo hodnotu odvozenou z počáteční výše rezervy na škodu.

Tento příznak rozlišuje úlohy provedené uživateli od těch, které vykonal automatizovaný systém. Patří sem například automatická oznámení, počáteční ověření údajů nebo kroky zpracování bez zásahu člověka.

Analýza tohoto atributu pomáhá zjistit míru automatizace procesu vyřizování pojistných událostí. Umožňuje měřit dopad automatizace, hledat další příležitosti k jejímu využití a ověřit, že automatizované kroky fungují podle očekávání a nezpůsobují problémy v navazujících částech procesu.

Pomáhá měřit dopad automatizace na efektivitu a náklady a hledat příležitosti ke zpracování bez zásahu člověka.

Tuto informaci lze odvodit z uživatele přiřazeného k události, například „SYSTEM“ nebo „BATCH“, případně z konkrétního příznaku v záznamu události.

Tento atribut zaznamenává čas dokončení aktivity. Zatímco StartTime označuje její začátek, EndTime poskytuje druhý údaj potřebný k výpočtu doby trvání konkrétní úlohy.

V process mining umožňuje zaznamenání začátku i konce aktivit podrobnější analýzu výkonnosti. Díky těmto údajům lze přesně vypočítat dobu zpracování, tedy čas aktivní práce na úloze, a dobu čekání mezi jednotlivými úlohami. Toto rozlišení je důležité pro přesné určení úzkých míst.

Umožňuje přesně vypočítat dobu zpracování aktivit a odlišit aktivní práci od nečinnosti či čekání. To je důležité pro přesnou analýzu úzkých míst.

Může být k dispozici jako samostatné pole s časovým razítkem v záznamu událostí. Lze jej také odvodit z hodnoty StartTime následující aktivity ve stejné instanci procesu.

Tento atribut zaznamenává částku pojistného plnění, která byla vypočítána a schválena k výplatě. Jde o důležitý ukazatel výsledku každé pojistné události, u které došlo k výplatě.

Atribut je důležitý pro finanční analýzu a dashboardy, například „Doba schválení a vyplacení pojistného plnění“. Porovnáním s počáteční „Výší škody“ můžete posoudit přesnost rezerv. Údaj je také zásadní pro pochopení finančních výsledků procesu vyřizování pojistných událostí.

Vyjadřuje hlavní finanční výsledek pojistné události. Je nezbytný pro finanční výkaznictví i analýzu přesnosti počátečních odhadů škody.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Tyto údaje se obvykle ukládají do tabulek finančních transakcí nebo plateb souvisejících s pojistnou událostí.

Tento atribut uchovává termín uzavření pojistné události. Datum se často stanovuje podle regulatorních požadavků, dohod o úrovni služeb (SLA) nebo interních KPI. Může se lišit podle typu či závažnosti pojistné události.

Tento údaj slouží k výpočtu KPI „Podíl pojistných událostí vyřízených včas“ a podporuje dashboard „Dodržování cílových termínů vyřízení“. Umožňuje včas sledovat případy, u kterých hrozí nedodržení SLA, a pomáhá určit priority práce.

Umožňuje měřit plnění dohod o úrovni služeb (SLA) a interních cílů, které přímo ovlivňují spokojenost zákazníků a shodu.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Může jít o samostatné pole s datem SLA nebo o datum vypočítané z data podání pojistné události a obchodních pravidel.

Tento atribut propojuje pojistnou událost s příslušnou pojistkou. Poskytuje informace o pojistném krytí, podmínkách a zákazníkovi.

Číslo pojistky se sice při přímé analýze průběhu procesu nepoužívá vždy, ale pomáhá obohatit data o pojistných událostech. Umožňuje je propojit s údaji o pojistkách a zákaznících a porovnat výkonnost procesu podle zákaznického segmentu, typu pojistky nebo jejího stáří. Díky tomu získáte ucelenější pohled na podnikání.

Propojuje pojistnou událost se zákazníkem a pojistkou. Umožňuje širší analýzu toho, jak výkonnost procesu ovlivňuje různé zákaznické segmenty a typy pojistek.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Jde o standardní referenční pole hlavního záznamu pojistné události.

Pokud je rozhodnuto o zamítnutí pojistné události, tento atribut uvádí důvod rozhodnutí. Obvykle se vybírá z předem stanoveného seznamu kódů nebo popisů.

Analýza důvodů zamítnutí je důležitá pro dashboard „Přehled rozhodnutí a zamítnutí pojistných událostí“. Pomáhá odhalit časté problémy v podáních, možné vzorce podvodného jednání nebo nejasnosti ve znění pojistných podmínek. Na základě těchto zjištění můžete upravit příjem oznámení nebo pravidla pro posuzování rizik.

Ukazuje, proč jsou pojistné události zamítány. Pomáhá zlepšit příjem oznámení, omezit neplatná podání a určit, kde je potřeba školení.

Podrobnosti najdete v dokumentaci Duck Creek Claims. Toto pole se obvykle vyplní při změně stavu pojistné události na „Zamítnuto“ nebo na podobný stav.

Tento atribut uvádí, kdy byla datová sada naposledy aktualizována. Pomáhá posoudit, jak aktuální jsou analyzovaná data.

V dashboardech a analýzách informuje uživatele o aktuálnosti poznatků. Pomáhá také určit, zda pohled na proces zahrnuje nejnovější transakce.

Informuje uživatele o aktuálnosti dat, která je důležitá pro správnou interpretaci analýzy a včasné rozhodování.

Toto časové razítko vzniká při procesu extrakce, transformace a načítání dat (ETL) a obvykle se ukládá do metadat datové sady.

Tento booleovský atribut má hodnotu true, pokud se aktivita v pojistné události opakuje poté, co už proběhly jiné aktivity. Proces může například přejít z „Posouzení škody“ zpět na „Zahájení šetření“.

Atribut je důležitý pro měření a analýzu přepracování. Podporuje KPI „Míra přepracování pojistných událostí“ a dashboard „Přepracování a opakované zpracování pojistných událostí“. Umožňuje filtrovat a zvýraznit aktivity i případy, u kterých k přepracování došlo. Pomáhá tak odhalit neefektivitu a problémy s kvalitou procesu.

Měří přepracování na úrovni aktivit a usnadňuje zobrazení i analýzu příčin a dopadů neefektivity procesu.

Toto pole není součástí zdrojového systému. Vypočítává se při přípravě dat pomocí algoritmů, které v rámci případu rozpoznávají opakované posloupnosti aktivit.

Tento booleovský atribut vzniká porovnáním časového razítka aktivity „Uzavření pojistné události“ s atributem „ResolutionTargetDate“ dané události. Každý případ označí jako vyřízený včas (true), nebo opožděný (false).

Atribut přímo podporuje KPI „Podíl pojistných událostí vyřízených včas“. Umožňuje snadno agregovat a zobrazovat plnění SLA v dashboardech a podrobněji analyzovat společné znaky opožděných případů, například konkrétní typy pojistných událostí, oddělení nebo průchody procesem.

Přímo měří plnění SLA u každé pojistné události. Umožňuje filtrovat případy po termínu a analyzovat jejich příčiny.

Toto pole není součástí zdrojového systému. Vypočítává se při přípravě dat porovnáním časového razítka poslední aktivity s polem „ResolutionTargetDate“.

Tento atribut označuje zdrojovou aplikaci, ve které data o pojistné události vznikla. V tomto případě bude jeho hodnota vždy „Duck Creek Claims“.

Pokud všechna data pocházejí z jednoho systému, může se tento atribut zdát nadbytečný. Je však důležitý pro správu a dohledatelnost dat, zejména pokud se v budoucnu spojí data z více systémů. Uvádí původ a strukturu dat.

Poskytuje důležité informace o původu a kontextu dat. To je podstatné pro správu dat a řešení problémů, zejména v prostředí s více propojenými systémy.

Obvykle jde o statickou hodnotu, která se přidá při extrakci a transformaci dat, aby označila jejich původ.