Seu Template de dados para processamento de sinistros

O horário do evento informa a data e a hora exatas de cada atividade registrada no ciclo de vida do sinistro. Essas informações temporais são essenciais para analisar a performance.

Na análise, esse timestamp é usado para calcular os tempos de ciclo entre atividades, identificar tempos de espera, medir a duração total do caso e analisar a performance do processo em diferentes períodos. Ele é a base de qualquer métrica de processo relacionada ao tempo.

Este timestamp é essencial para calcular todas as métricas relacionadas ao tempo, como tempos de ciclo e durações, permitindo analisar a performance e identificar gargalos.

Este é um campo de timestamp padrão associado aos logs de eventos ou transações no Duck Creek Claims. Procure campos como 'CreateDate', 'Timestamp' ou 'EventDate'.

O ID do sinistro é a chave fundamental que conecta todos os eventos e atividades relacionados a um mesmo sinistro, do envio ao encerramento. Ele permite acompanhar de forma integrada todo o ciclo de vida do sinistro.

Na análise de Process Mining, este atributo é essencial para criar a visão do caso. Com ele, analistas podem acompanhar a jornada completa de cada sinistro, medir os tempos de ciclo de ponta a ponta e analisar as variantes do processo.

Este é o ID do caso essencial para conectar todos os eventos relacionados no processo e oferecer uma visão completa, de ponta a ponta, do ciclo de vida do sinistro.

Esta é uma chave primária na tabela ou entidade principal de sinistro do Duck Creek Claims. Consulte a documentação do sistema para identificar o nome específico da tabela e do campo.

Este atributo descreve uma etapa ou tarefa específica realizada no processo de sinistros, como 'Sinistro enviado', 'Regulador de sinistros atribuído' ou 'Pagamento emitido'. Cada atividade representa um ponto distinto do ciclo de vida do sinistro.

Analisar a sequência e a frequência dessas atividades é a base do Process Mining. Isso permite descobrir modelos de processo, identificar gargalos, detectar ciclos de retrabalho e analisar desvios em relação a um modelo padrão.

O nome da atividade define as etapas do fluxo do processo e é fundamental para descobrir, analisar e monitorar o processo de sinistros.

Em geral, é derivado de Event Logs, nomes de transações ou registros de mudança de status no Duck Creek Claims. Talvez seja necessário mapear dados de vários campos ou tabelas de origem.

Este atributo especifica o grupo funcional ou departamento, como 'Entrada inicial', 'Unidade de investigação' ou 'Equipe de liquidação', responsável pelo sinistro. Ele fornece contexto organizacional para o fluxo do processo.

Analisar os dados por departamento é essencial para entender a performance do processo de forma agregada. Isso ajuda a identificar gargalos entre departamentos, medir a eficiência das equipes e entender como o trabalho flui pela organização.

Permite analisar a performance por área funcional e destacar handoffs entre departamentos e gargalos específicos de cada equipe.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Essas informações costumam estar associadas ao perfil do usuário atribuído ou a uma fila ou grupo de trabalho.

A gravidade do sinistro indica o impacto ou a complexidade esperados de um caso. Ela pode se basear na estimativa inicial do prejuízo, na natureza do incidente ou em outras regras de negócio predefinidas.

Este atributo é essencial para analisar a performance, pois sinistros de alta gravidade costumam exigir mais etapas, prazos de processamento maiores e recursos especializados. Segmentar os KPIs por gravidade ajuda a definir metas de performance realistas e a entender como a complexidade afeta a eficiência e os resultados do processo.

Ajuda a segmentar os sinistros por complexidade, permitindo análises de performance mais detalhadas e comparações realistas de tempos de ciclo e custos.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Pode haver um campo específico para esse dado, ou ele pode ser derivado do valor inicial da reserva para o sinistro.

Este atributo identifica o usuário ou recurso que realiza uma atividade. Ele pode mudar ao longo do ciclo de vida do sinistro, conforme o caso passa entre diferentes reguladores ou equipes.

É essencial para analisar a performance dos recursos, a distribuição da carga de trabalho e os handoffs. Dashboards sobre o volume de casos tratados pelos reguladores, as variações na carga de trabalho e a identificação de gargalos costumam depender bastante deste atributo para mostrar como o trabalho é distribuído e realizado por cada pessoa.

Permite analisar a performance dos recursos, equilibrar a carga de trabalho e entender os padrões de colaboração, ajudando a identificar gargalos e necessidades de treinamento.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Procure campos de usuário, responsável ou pessoa atribuída em tabelas relacionadas a tarefas, eventos ou à entidade principal do sinistro.

O status do sinistro representa sua situação atual ao longo do ciclo de vida. Ele resume em que etapa do processo o sinistro se encontra.

Esse atributo é útil para criar visões gerais do estoque de sinistros e filtrar casos. É especialmente importante para identificar o resultado final de um sinistro, como 'Encerrado - Pago' ou 'Encerrado - Negado', informação essencial para analisar os resultados e entender as taxas de rejeição.

Apresenta uma visão da situação atual e do resultado final do sinistro, essencial para analisar os resultados e filtrar casos.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Este é um campo fundamental no registro principal do sinistro.

O tipo de sinistro classifica os casos de acordo com o ramo de negócio ou a natureza do prejuízo. É uma dimensão fundamental para segmentar e analisar os dados de sinistros.

Este atributo permite comparar a performance do processo entre diferentes tipos de sinistro. Por exemplo, um sinistro de 'Automóvel: perda total' segue um processo bem diferente de um sinistro de 'Patrimônio: danos causados por água' e tem KPIs distintos. Analisar os dados por tipo de sinistro oferece contexto e permite comparações de performance mais relevantes e iniciativas de melhoria de processos mais direcionadas.

Esta é uma dimensão essencial para segmentar a análise, pois diferentes tipos de sinistro costumam ter processos, SLAs e níveis de complexidade distintos.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Este é um atributo essencial do registro principal do sinistro.

Este atributo representa o valor inicialmente estimado do prejuízo relacionado ao sinistro. É uma métrica financeira importante, que costuma influenciar o encaminhamento, a gravidade e o nível de investigação necessário.

Na análise, o valor do prejuízo é usado para segmentar sinistros e entender como o impacto financeiro se relaciona com o comportamento do processo. Por exemplo, sinistros de maior valor podem seguir caminhos diferentes ou ter tempos de ciclo mais longos. Esse atributo fornece um contexto financeiro essencial para os dados operacionais do processo.

Fornece contexto financeiro sobre o sinistro e permite analisar como seu valor afeta o caminho de processamento, a duração e o resultado.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Este é um campo financeiro essencial do sinistro, geralmente chamado de 'Prejuízo informado' ou 'Reserva inicial'.

Este atributo armazena o prazo para encerrar o sinistro. A data costuma ser definida por exigências regulatórias, acordos de nível de serviço (SLAs) ou indicadores-chave de performance (KPIs) internos, e pode variar conforme o tipo ou a gravidade do sinistro.

Esse dado serve de base para calcular o KPI 'Taxa de resolução de sinistros no prazo' e acompanhar o Dashboard 'Aderência à meta de resolução de sinistros'. Ele permite monitorar proativamente os sinistros com risco de descumprir o SLA e ajuda a priorizar o trabalho.

Permite medir a performance em relação aos acordos de nível de serviço (SLAs) e às metas internas, com impacto direto na satisfação do cliente e na conformidade.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Pode haver um campo específico para a data do SLA, ou ela pode ser calculada com base na data de abertura do sinistro e nas regras de negócio.

Este indicador diferencia as tarefas realizadas por pessoas daquelas executadas automaticamente pelo sistema, como notificações automáticas, validação inicial de dados ou etapas de processamento direto.

Analisar este atributo é essencial para entender o nível de automação do processo de sinistros. Ele ajuda a medir o impacto das iniciativas de automação, identificar oportunidades para ampliar a automação e verificar se as etapas automatizadas estão funcionando como esperado, sem causar problemas nas etapas seguintes.

Ajuda a medir o impacto da automação na eficiência e nos custos, além de identificar oportunidades de processamento direto.

Essa informação pode ser inferida a partir do 'usuário' associado a um evento, como 'SYSTEM' ou 'BATCH', ou de um indicador específico no registro do evento.

Este atributo booleano recebe o valor true quando uma atividade é repetida para um sinistro após a realização de outras atividades diferentes. Por exemplo, quando o processo volta de 'Prejuízo avaliado' para 'Investigação iniciada'.

Este atributo é essencial para quantificar e analisar o retrabalho. Ele dá suporte ao KPI 'Taxa de retrabalho em sinistros' e ao Dashboard 'Padrões de retrabalho e reprocessamento de sinistros', permitindo filtrar e destacar diretamente as atividades e os casos com retrabalho. Assim, ajuda a localizar ineficiências e problemas de qualidade no processo.

Quantifica o retrabalho no nível da atividade e facilita a medição, a visualização e a análise das causas e dos impactos das ineficiências do processo.

Este campo não existe no sistema de origem. Ele é calculado durante a preparação dos dados com algoritmos que detectam sequências repetidas de atividades em um caso.

Este atributo booleano é calculado comparando a data e hora da atividade 'Sinistro encerrado' com a 'ResolutionTargetDate' do sinistro. Ele indica se cada sinistro foi resolvido no prazo (true) ou com atraso (false).

Este atributo dá suporte direto ao KPI 'Taxa de resolução de sinistros no prazo'. Ele facilita a agregação e a visualização da aderência ao SLA em Dashboards e permite aprofundar a análise para identificar características comuns dos sinistros atrasados, como tipos de sinistro, departamentos ou caminhos do processo específicos.

Mede diretamente a conformidade com o SLA em cada sinistro e permite filtrar e fazer análise de causa raiz dos casos em atraso.

Este campo não existe no sistema de origem. Ele é calculado durante a preparação dos dados, comparando a data e hora da atividade final com o campo 'ResolutionTargetDate'.

Este atributo registra o horário de conclusão de uma atividade. Enquanto StartTime indica quando ela começou, EndTime fornece o outro dado necessário para calcular a duração daquela tarefa.

Em Process Mining, ter os horários de início e término das atividades permite analisar a performance com muito mais profundidade. Isso possibilita calcular com precisão o 'Tempo de processamento', ou seja, o tempo de trabalho ativo em uma tarefa, e o 'Tempo de espera', gasto entre tarefas. Essa distinção é essencial para identificar gargalos com precisão.

Permite calcular com precisão o tempo de processamento das atividades e diferenciar o tempo de trabalho ativo do tempo ocioso ou de espera, algo essencial para analisar gargalos com precisão.

Pode estar disponível como um campo separado de data e hora nos registros de eventos ou ser derivado do StartTime da atividade seguinte na sequência do mesmo caso.

Quando uma decisão determina que um sinistro deve ser negado, este atributo informa o motivo. Em geral, ele é selecionado em uma lista predefinida de códigos ou descrições.

A análise dos motivos de rejeição é fundamental para o Dashboard 'Análise de decisões e rejeições de sinistros'. Ela ajuda a identificar problemas recorrentes nas solicitações, possíveis padrões de fraude ou trechos pouco claros nas apólices. Esse insight pode orientar melhorias no processo de entrada de solicitações ou nas regras de subscrição.

Explica por que os sinistros são negados e gera insights acionáveis para melhorar o processo de entrada, reduzir solicitações inválidas e identificar oportunidades de treinamento.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Em geral, este campo é preenchido quando o status do sinistro muda para 'Negado' ou uma situação semelhante.

Este atributo vincula o sinistro à apólice de seguro de origem. Ele fornece contexto sobre a cobertura, as condições e o cliente relacionados ao sinistro.

Embora nem sempre seja usado diretamente na análise do fluxo do processo, o número da apólice é valioso para enriquecer os dados do sinistro. Ele permite cruzar esses dados com informações da apólice e do cliente e analisar como a performance do processo varia por segmento de cliente, tipo ou tempo de vigência da apólice, oferecendo uma visão mais completa do negócio.

Vincula o sinistro ao cliente e à apólice, permitindo analisar de forma mais ampla como a performance do processo afeta diferentes segmentos de clientes ou tipos de apólice.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Este é um campo de referência padrão na entidade principal do sinistro.

Este atributo identifica o aplicativo de origem dos dados do sinistro. Neste contexto, o valor será sempre 'Duck Creek Claims'.

Mesmo que pareça redundante quando todos os dados vêm de um único sistema, ele é essencial para a governança e a rastreabilidade dos dados, além de ser útil caso dados de vários sistemas sejam combinados no futuro. O atributo informa a origem e a estrutura dos dados.

Fornece informações essenciais sobre a linhagem e o contexto dos dados, fundamentais para a governança e a solução de problemas, especialmente em ambientes com vários sistemas integrados.

Em geral, é um valor estático adicionado durante a extração e a transformação dos dados para identificar sua origem.

Este atributo indica quando o conjunto de dados foi atualizado pela última vez. Ele serve como referência para avaliar o quanto os dados analisados estão atualizados.

Em Dashboards e análises, ele informa quando os insights foram atualizados. Assim, você pode avaliar se a visão do processo já inclui as transações mais recentes.

Informa quando os dados foram atualizados pela última vez, o que é essencial para interpretar a análise e tomar decisões no momento certo.

Este timestamp é gerado durante o processo de extração, transformação e carregamento (ETL) dos dados e costuma ser armazenado nos metadados do conjunto de dados.

Este atributo registra o valor do acordo calculado e autorizado para pagamento. É uma métrica importante de resultado para cada sinistro que gera um pagamento.

O atributo é essencial para análises financeiras e para Dashboards como 'Tempo de autorização e emissão do pagamento'. A comparação com o 'Valor do prejuízo' inicial permite analisar a precisão das reservas e ajuda a entender os resultados financeiros do processo de sinistros.

Representa o principal resultado financeiro de um sinistro e é essencial para relatórios financeiros e análises da precisão das estimativas iniciais de prejuízo.

Consulte a documentação do Duck Creek Claims. Essas informações costumam ficar em tabelas de transações financeiras ou de pagamentos associadas ao sinistro.