เทมเพลตข้อมูลการจัดการสินไหมของคุณ
เทมเพลตข้อมูลการจัดการสินไหมของคุณ
- แอตทริบิวต์ที่แนะนำให้เก็บ
- กิจกรรมสำคัญที่ควรติดตาม
- แนวทางดึงข้อมูลจาก Salesforce Financial Services Cloud
แอตทริบิวต์การจัดการสินไหม
| ชื่อ | คำอธิบาย | ||
|---|---|---|---|
|
รหัสสินไหม
ClaimId
|
รหัสเฉพาะของสินไหมแต่ละรายการ ใช้เป็นรหัสเคสหลักสำหรับวิเคราะห์กระบวนการ. | ||
|
คำอธิบาย
รหัสสินไหมเป็นรหัสเคสหลักที่เชื่อมโยงกิจกรรม เหตุการณ์ และข้อมูลทั้งหมดของสินไหมรายการเดียว ตั้งแต่ยื่นเรื่องจนปิดเคส. ในการทำ process mining แอตทริบิวต์นี้จำเป็นต่อการสร้างลำดับเหตุการณ์ตั้งแต่ต้นจนจบของสินไหมแต่ละรายการ ช่วยรวบรวมเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องให้เป็นเคสเดียวกัน เพื่อวิเคราะห์ระยะเวลาดำเนินการ รูปแบบกระบวนการ และคอขวดของสินไหมแต่ละรายการ.
เหตุผลที่สำคัญ
นี่คือคีย์สำคัญสำหรับติดตามวงจรชีวิตของสินไหม หากไม่มีรหัสสินไหมที่ไม่ซ้ำกัน ก็จะเชื่อมโยงขั้นตอนต่างๆ ของกระบวนการให้เป็นลำดับเดียวกันเพื่อวิเคราะห์ไม่ได้.
แหล่งข้อมูล
โดยทั่วไปคือฟิลด์ 'CaseNumber' ในออบเจ็กต์ Case หรือฟิลด์รหัสเฉพาะที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ 'Claim' (FinancialServicesCloud.Claim).
ตัวอย่าง
CL-00012345CL-00012346CL-00012347
|
|||
|
ชื่อกิจกรรม
ActivityName
|
ชื่อกิจกรรมทางธุรกิจหรือเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น ณ ช่วงเวลาหนึ่งในวงจรชีวิตของสินไหม. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้อธิบายขั้นตอนหรือหมุดหมายหนึ่งในกระบวนการสินไหม เช่น 'ยื่นสินไหมแล้ว' 'ตรวจสอบเบื้องต้นแล้ว' หรือ 'จ่ายเงินแล้ว' และเป็นองค์ประกอบหลักของแผนผังกระบวนการ. การวิเคราะห์ลำดับและความถี่ของกิจกรรมช่วยระบุเส้นทางกระบวนการที่พบบ่อยที่สุด ค้นหาขั้นตอนที่ต่างจากกระบวนการมาตรฐาน และชี้ให้เห็นกิจกรรมที่ทำซ้ำบ่อย ซึ่งอาจบ่งชี้ว่าต้องแก้ไขงาน.
เหตุผลที่สำคัญ
แอตทริบิวต์นี้ระบุว่าในกระบวนการมีการทำอะไรบ้าง ช่วยแสดงภาพลำดับงานและระบุคอขวด วงจรการทำงานซ้ำ และความแตกต่างของกระบวนการ.
แหล่งข้อมูล
ได้จากการเปลี่ยนแปลงฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ Claim/Case หรือจากค่า 'Subject' ของระเบียน Task หรือ Event ที่เกี่ยวข้อง
ตัวอย่าง
รับสินไหมแล้วตรวจสอบเบื้องต้นแล้วขอข้อมูลเพิ่มเติมแล้วปิดสินไหมแล้ว
|
|||
|
ระบบต้นทาง
SourceSystem
|
ระบุระบบต้นทางที่บันทึกข้อมูลเหตุการณ์. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้ระบุแอปพลิเคชันหรือแพลตฟอร์มต้นทางที่ดึงข้อมูลมา สำหรับกระบวนการนี้ ค่าจะเป็น 'Salesforce Financial Services Cloud' เสมอ. แม้ค่าจะดูเหมือนคงที่ แต่การระบุระบบต้นทางไว้อย่างชัดเจนถือเป็นแนวปฏิบัติที่ดี โดยเฉพาะเมื่อรวมข้อมูลจากหลายระบบ ช่วยให้ทราบที่มาของข้อมูล และเป็นประโยชน์ต่อการกำกับดูแลและตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูล.
เหตุผลที่สำคัญ
ยืนยันที่มาของข้อมูล ซึ่งจำเป็นต่อการกำกับดูแลข้อมูล การแก้ไขปัญหา และการเชื่อมโยงข้อมูลจากระบบต่างๆ ในองค์กร.
แหล่งข้อมูล
โดยทั่วไปจะเพิ่มค่านี้ระหว่างการดึงและแปลงข้อมูล เพื่อระบุแหล่งที่มาของชุดข้อมูล.
ตัวอย่าง
Salesforce Financial Services Cloud
|
|||
|
เวลาเกิดเหตุการณ์
EventTime
|
เวลาที่ระบุว่ากิจกรรมหรือเหตุการณ์เกิดขึ้นเมื่อใด. | ||
|
คำอธิบาย
เวลาเกิดเหตุการณ์ระบุวันและเวลาที่แน่นอนของแต่ละกิจกรรมในวงจรชีวิตของสินไหม ข้อมูลด้านเวลานี้จำเป็นต่อการเรียงเหตุการณ์ตามลำดับเวลาและคำนวณระยะเวลา. ในการวิเคราะห์ จะใช้เวลาประทับคำนวณตัวชี้วัดด้านเวลา ทั้งระยะเวลาระหว่างกิจกรรม เวลารอ และระยะเวลารวมของเคส ข้อมูลนี้ยังจำเป็นต่อการสร้างภาพเคลื่อนไหวของกระบวนการ และระบุช่วงเวลาและจุดที่เกิดความล่าช้า.
เหตุผลที่สำคัญ
แอตทริบิวต์นี้ระบุว่าแต่ละเหตุการณ์เกิดขึ้นเมื่อใด จึงคำนวณระยะเวลา วิเคราะห์ประสิทธิภาพของกระบวนการตามช่วงเวลา และระบุคอขวดที่เกี่ยวกับเวลาได้.
แหล่งข้อมูล
สำหรับการเปลี่ยนสถานะ ใช้ค่า 'CreatedDate' จากประวัติฟิลด์ของออบเจ็กต์ เช่น CaseHistory สำหรับงาน ใช้ 'CompletedDateTime' หรือ 'CreatedDate'.
ตัวอย่าง
2023-04-15T10:22:05Z2023-04-16T14:05:10Z2023-04-18T09:00:00Z
|
|||
|
อัปเดตข้อมูลล่าสุด
LastDataUpdate
|
เวลาที่ดึงหรือรีเฟรชข้อมูลจากระบบต้นทางครั้งล่าสุด. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้ระบุวันและเวลาที่ดึงข้อมูลจาก Salesforce Financial Services Cloud ครั้งล่าสุด ช่วยให้ทราบว่าข้อมูลที่นำมาวิเคราะห์เป็นข้อมูลล่าสุดเพียงใด. ผู้ใช้แดชบอร์ดจำเป็นต้องทราบว่าผลการวิเคราะห์เป็นข้อมูลปัจจุบันแค่ไหน ข้อมูลนี้ช่วยให้เข้าใจความทันสมัยของข้อมูล และใช้ตรวจสอบว่าระบบส่งผ่านข้อมูลทำงานตามกำหนดหรือไม่.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยให้ทราบว่าข้อมูลเป็นปัจจุบันเพียงใด นักวิเคราะห์และผู้ใช้ทางธุรกิจจึงรู้ว่ามุมมองกระบวนการอัปเดตถึงเมื่อใด.
แหล่งข้อมูล
เครื่องมือดึงข้อมูลหรือกระบวนการ ETL จะสร้างค่านี้และบันทึกลงในชุดข้อมูลเมื่อเริ่มทำงาน.
ตัวอย่าง
2023-10-27T02:00:00Z
|
|||
|
ช่องทางการยื่นสินไหม
SubmissionChannel
|
วิธีหรือช่องทางที่ใช้ยื่นสินไหมในครั้งแรก. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้ระบุวิธีแจ้งสินไหมครั้งแรก เช่น ผ่านพอร์ทัลเว็บ แอปมือถือ โทรศัพท์ หรืออีเมล ช่องทางการยื่นอาจส่งผลอย่างมากต่อความครบถ้วนของข้อมูลเบื้องต้นและขั้นตอนการดำเนินการต่อไป. การวิเคราะห์สินไหมตามช่องทางการยื่นช่วยให้เข้าใจรูปแบบความต้องการและประสิทธิภาพของวิธีรับเรื่องแต่ละแบบ แดชบอร์ด 'ปริมาณและอัตราการดำเนินการสินไหม' ใช้แอตทริบิวต์นี้ติดตามจำนวนสินไหมจากแต่ละช่องทางในช่วงเวลาต่างๆ ซึ่งช่วยประกอบการตัดสินใจจัดสรรทรัพยากรและลงทุนด้านเทคโนโลยี.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยประเมินประสิทธิภาพของช่องทางรับเรื่องแต่ละแบบ และดูว่าช่องทางใดทำให้ต้องทำงานซ้ำหรือใช้เวลาดำเนินการนานขึ้นหรือไม่.
แหล่งข้อมูล
โดยทั่วไปเป็นฟิลด์รายการตัวเลือกที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ Claim/Case ซึ่งมักใช้ชื่อว่า 'Origin' หรือ 'Channel'.
ตัวอย่าง
พอร์ทัลเว็บแอปมือถือโทรศัพท์อีเมล
|
|||
|
ประเภทสินไหม
ClaimType
|
หมวดหมู่ของสินไหม เช่น รถยนต์ ทรัพย์สิน หรือความรับผิด. | ||
|
คำอธิบาย
ประเภทสินไหมเป็นมิติสำคัญสำหรับแบ่งกลุ่มและวิเคราะห์กระบวนการสินไหม สินไหมแต่ละประเภทมักมีขั้นตอนและระดับความซับซ้อนต่างกัน รวมถึงมี SLA ที่แตกต่างกัน. นักวิเคราะห์สามารถกรองหรือเปรียบเทียบผลการดำเนินงานตามประเภทสินไหม เพื่อค้นหาคอขวดเฉพาะประเภท ประเมินการปฏิบัติตาม SLA ที่กำหนด และทำความเข้าใจความแตกต่างของกระบวนการในแต่ละหมวดหมู่ ข้อมูลนี้ใช้ในแดชบอร์ด เช่น 'ภาพรวมการปฏิบัติตาม SLA ของสินไหม' และ 'วิเคราะห์เหตุผลการปฏิเสธสินไหม' เพื่อให้ได้ข้อมูลเชิงลึกที่ตรงประเด็นยิ่งขึ้น.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยแบ่งกลุ่มสินไหมเพื่อเปรียบเทียบกระบวนการ ระบุปัญหาเฉพาะประเภท และกำหนดแนวทางปรับปรุงให้เหมาะสม.
แหล่งข้อมูล
มักเป็นฟิลด์ 'Type' มาตรฐานหรือฟิลด์รายการตัวเลือกที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ Case หรือ Claim.
ตัวอย่าง
รถยนต์บ้านพักอาศัยทรัพย์สินเชิงพาณิชย์ความรับผิดต่อบุคคลทั่วไป
|
|||
|
ผู้ประเมินสินไหมที่ได้รับมอบหมาย
AssignedAdjuster
|
ชื่อผู้ใช้หรือผู้ประเมินสินไหมที่ได้รับมอบหมายและรับผิดชอบดูแลสินไหม. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้ระบุผู้ประเมินสินไหมที่รับผิดชอบกิจกรรมหรือเคสทั้งหมด โดยทั่วไปได้จากเจ้าของเคสสินไหมหรือผู้ที่ทำงานนั้นเสร็จ. การวิเคราะห์ผลการทำงานแยกตามผู้ประเมินสินไหมมีความสำคัญต่อการบริหารงาน แดชบอร์ด เช่น 'ภาระงานและผลการปฏิบัติงานของผู้ประเมินสินไหม' ใช้แอตทริบิวต์นี้ติดตามจำนวนสินไหม เคสที่กำลังดำเนินการ และระยะเวลาดำเนินการของแต่ละคน ช่วยกระจายภาระงานให้สมดุลและระบุโอกาสในการให้คำแนะนำได้.
เหตุผลที่สำคัญ
แอตทริบิวต์นี้จำเป็นต่อการวิเคราะห์ผลงานของทีมและรายบุคคล การจัดการภาระงาน และการระบุแนวปฏิบัติที่ดีหรือความต้องการฝึกอบรม.
แหล่งข้อมูล
ใช้ฟิลด์ 'OwnerId' ในออบเจ็กต์ Case หรือ Claim ซึ่งเชื่อมโยงกับออบเจ็กต์ User เพื่อดึงชื่อผู้ประเมินสินไหม.
ตัวอย่าง
Alice JohnsonRobert SmithMaria Garcia
|
|||
|
แผนก
Department
|
แผนกหรือทีมภายในที่รับผิดชอบดูแลสินไหม. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้ระบุหน่วยธุรกิจหรือแผนกที่ได้รับมอบหมายให้ดูแลสินไหม เช่น 'ประกันภัยบุคคล' 'ประกันภัยรถยนต์เชิงพาณิชย์' หรือ 'หน่วยตรวจสอบพิเศษ'. การวิเคราะห์กระบวนการแยกตามแผนกช่วยให้เห็นความแตกต่างด้านผลการดำเนินงานระหว่างทีม เข้าใจการกระจายภาระงาน และระบุขั้นตอนที่แตกต่างหรือคอขวดเฉพาะแผนกได้ มิตินี้มีประโยชน์ในแดชบอร์ด เช่น 'ภาพรวมการปฏิบัติตาม SLA ของสินไหม' เพื่อดูผลการดำเนินงานของแต่ละส่วนในองค์กร.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยเปรียบเทียบผลการดำเนินงานระหว่างหน่วยธุรกิจ ระบุแนวปฏิบัติที่ดี และจัดสรรทรัพยากรได้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น.
แหล่งข้อมูล
อาจเป็นฟิลด์ที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ Claim/Case หรืออนุมานจากโปรไฟล์หรือบทบาทของผู้ใช้ที่ได้รับมอบหมายในออบเจ็กต์ User.
ตัวอย่าง
สินไหมประกันรถยนต์ส่วนบุคคลทรัพย์สินเชิงพาณิชย์หน่วยตรวจสอบการฉ้อโกง
|
|||
|
ยอดสินไหมรวม
TotalClaimAmount
|
มูลค่ารวมที่ผู้ถือกรมธรรม์เรียกร้องในตอนแรก. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้แสดงมูลค่าความเสียหายทั้งหมดที่ลูกค้าเรียกร้องเมื่อเริ่มกระบวนการ ค่านี้มักมีผลต่อความซับซ้อนของสินไหม ระดับการตรวจสอบที่ต้องใช้ และเส้นทางการดำเนินการ. การวิเคราะห์ตัวชี้วัดกระบวนการตามมูลค่าสินไหมช่วยให้เห็นรูปแบบที่สำคัญ เช่น สินไหมมูลค่าสูงอาจใช้เวลาดำเนินการนานกว่า มีขั้นตอนมากกว่า หรือต้องส่งต่อให้ทีมเฉพาะทาง ข้อมูลนี้ช่วยกำหนด SLA ที่เหมาะสมและคาดการณ์เงินสำรองได้.
เหตุผลที่สำคัญ
ให้ข้อมูลด้านการเงินของแต่ละเคส ช่วยวิเคราะห์ว่ามูลค่าสินไหมส่งผลต่อความซับซ้อน ระยะเวลา และผลลัพธ์ของกระบวนการอย่างไร.
แหล่งข้อมูล
อาจเป็นฟิลด์สกุลเงินที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ Claim ของ Financial Services Cloud เช่น 'ClaimedAmount__c'.
ตัวอย่าง
1500.0025000.50125.75
|
|||
|
เวลาสิ้นสุด
EndTime
|
เวลาที่ระบุว่ากิจกรรมเสร็จสิ้น ใช้คำนวณระยะเวลาได้อย่างแม่นยำ. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์เวลาสิ้นสุดบันทึกเวลาที่กิจกรรมเสร็จสิ้นอย่างแม่นยำ ส่วนเวลาเริ่มต้น (EventTime) ระบุจุดเริ่มต้น เวลาสิ้นสุดเป็นอีกจุดหนึ่งที่จำเป็นต่อการวัดว่ากิจกรรมใช้เวลานานเท่าใด. เมื่อมีทั้งเวลาเริ่มต้นและเวลาสิ้นสุด จะคำนวณเวลาที่ใช้ทำกิจกรรมได้อย่างแม่นยำ และแยกออกจากเวลาระหว่างรอกิจกรรมถัดไปได้ ข้อมูลนี้จำเป็นต่อการสร้างแดชบอร์ด เช่น 'แจกแจงระยะเวลาของแต่ละขั้นตอนในกระบวนการ' และระบุจุดที่ไม่มีประสิทธิภาพภายในงานแต่ละรายการ ไม่ใช่แค่ช่วงระหว่างงาน.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยคำนวณเวลาที่ใช้ทำงานจริงของแต่ละกิจกรรมได้อย่างแม่นยำ ซึ่งจำเป็นต่อการแยกเวลาที่สร้างคุณค่าออกจากเวลารอ.
แหล่งข้อมูล
ได้จากข้อมูลเวลาประทับ ตัวอย่างเช่น หาก 'ตรวจสอบเบื้องต้นแล้ว' เริ่มจากการเปลี่ยนสถานะ EndTime อาจใช้เวลาของการเปลี่ยนสถานะครั้งถัดไป.
ตัวอย่าง
2023-04-15T11:05:30Z2023-04-16T17:20:00Z2023-04-18T09:45:12Z
|
|||
|
สถานะสินไหม
ClaimStatus
|
สถานะปัจจุบันของสินไหม ณ เวลาที่เกิดเหตุการณ์ เช่น Open, Under Review หรือ Closed. | ||
|
คำอธิบาย
สถานะสินไหมแสดงว่าสินไหมอยู่ในขั้นตอนใดของวงจรชีวิต เช่น 'New', 'Investigation', 'Pending Customer' หรือ 'Closed' เป็นแอตทริบิวต์สำคัญที่ช่วยให้เข้าใจสถานะปัจจุบันของกระบวนการ. แอตทริบิวต์นี้ใช้มากในแดชบอร์ดการปฏิบัติการ เช่น 'รายงานอายุสินไหมที่ยังเปิดอยู่' เพื่อแสดงภาระงานปัจจุบันและระบุสินไหมที่ค้างอยู่ในสถานะใดสถานะหนึ่งนานเกินไป การวิเคราะห์การเปลี่ยนสถานะยังเป็นวิธีหลักในการกำหนดกิจกรรมต่างๆ ในแผนผังกระบวนการด้วย.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยให้เห็นสถานะปัจจุบันของสินไหมที่กำลังดำเนินการได้ทันที จึงจัดการงานค้างและระบุเคสที่หยุดชะงักได้.
แหล่งข้อมูล
ใช้ฟิลด์ 'Status' มาตรฐานในออบเจ็กต์ Case หรือ Claim.
ตัวอย่าง
ลงทะเบียนแล้วอยู่ระหว่างตรวจสอบเสนอเงินชดเชยแล้วปิดแล้ว จ่ายเงินแล้วปิดแล้ว ปฏิเสธสินไหม
|
|||
|
จำนวนเงินชดเชย
SettlementAmount
|
จำนวนเงินสุดท้ายที่จ่ายให้ผู้ยื่นสินไหมเมื่อยุติสินไหม. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้บันทึกจำนวนเงินจริงที่จ่ายให้ผู้ยื่นสินไหมเมื่อปิดและยุติสินไหม จำนวนนี้อาจต่างจากยอดที่เรียกร้องในตอนแรก เนื่องจากผลการประเมิน ค่าเสียหายส่วนแรก และวงเงินกรมธรรม์. การวิเคราะห์จำนวนเงินชดเชย โดยเฉพาะเมื่อเทียบกับยอดที่เรียกร้องในตอนแรก ช่วยให้เข้าใจความแม่นยำในการประเมินความเสียหายและผลการเจรจายุติสินไหม ทั้งยังเป็นตัวชี้วัดทางการเงินที่สำคัญสำหรับทำความเข้าใจต้นทุนสินไหมทั้งหมด.
เหตุผลที่สำคัญ
แสดงผลกระทบทางการเงินสุดท้ายของสินไหม ซึ่งสำคัญต่อการวิเคราะห์ทางการเงิน การตั้งเงินสำรอง และการประเมินความแม่นยำของการประเมินความเสียหายเบื้องต้น.
แหล่งข้อมูล
อาจเป็นฟิลด์สกุลเงินที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ Claim หรือออบเจ็กต์ Payment ที่เกี่ยวข้องใน Financial Services Cloud.
ตัวอย่าง
1450.0022500.000.00
|
|||
|
ดำเนินการอัตโนมัติหรือไม่
IsAutomated
|
ค่าบูลีนที่ระบุว่ากิจกรรมดำเนินการโดยระบบอัตโนมัติแทนผู้ใช้ที่เป็นบุคคลหรือไม่. | ||
|
คำอธิบาย
ค่านี้ใช้แยกงานที่ผู้ประเมินสินไหมดำเนินการออกจากงานที่เวิร์กโฟลว์ กฎ หรือการเชื่อมต่อระบบทำงานโดยอัตโนมัติ ตัวอย่างเช่น การลงทะเบียนการเรียกร้องสินไหมครั้งแรกอาจทำงานอัตโนมัติทั้งหมด การวิเคราะห์ระบบอัตโนมัติช่วยให้เข้าใจประสิทธิภาพของกระบวนการ วัดผลความสำเร็จของโครงการระบบอัตโนมัติ ระบุขั้นตอนที่เหมาะจะนำระบบอัตโนมัติมาใช้เพิ่มเติม และเปรียบเทียบความเร็วกับความสม่ำเสมอของงานอัตโนมัติและงานที่ทำด้วยมือ.
เหตุผลที่สำคัญ
แยกกิจกรรมที่ดำเนินการโดยบุคคลออกจากกิจกรรมที่ระบบทำงาน ซึ่งจำเป็นต่อการประเมินผลและประสิทธิผลของระบบอัตโนมัติ.
แหล่งข้อมูล
โดยทั่วไปค่านี้ได้จากการคำนวณ หากผู้ใช้ที่เชื่อมโยงกับเหตุการณ์เป็นผู้ใช้ทั่วไป เช่น 'System' หรือ 'Integration' ค่านี้จะเป็น true.
ตัวอย่าง
truefalse
|
|||
|
เป็นงานแก้ไขซ้ำหรือไม่
IsRework
|
ค่าบูลีนที่ระบุว่ากิจกรรมหรือชุดกิจกรรมเป็นการทำงานซ้ำหรือไม่. | ||
|
คำอธิบาย
ค่านี้จะเป็น true เมื่อการเรียกร้องสินไหมย้อนกลับไปยังขั้นตอนก่อนหน้าในกระบวนการ ตัวอย่างเช่น จาก 'ตรวจสอบเสร็จสิ้น' กลับไปที่ 'ขอข้อมูลเพิ่มเติม' โดยกำหนดตรรกะสำหรับระบุการทำงานซ้ำจากความรู้เกี่ยวกับกระบวนการ แอตทริบิวต์นี้เป็นพื้นฐานของแดชบอร์ด 'วิเคราะห์วงจรการแก้ไขงานซ้ำในการเรียกร้องสินไหม' และ KPI 'อัตราการแก้ไขงานซ้ำ' ช่วยวัดความถี่และผลกระทบของงานซ้ำ ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของความไม่มีประสิทธิภาพ ต้นทุนที่เพิ่มขึ้น และระยะเวลาดำเนินการที่ยาวนานขึ้น.
เหตุผลที่สำคัญ
ระบุวงจรการทำงานที่ไม่มีประสิทธิภาพโดยตรง ช่วยวัดปริมาณงานซ้ำและวิเคราะห์สาเหตุที่แท้จริงได้ตรงจุด.
แหล่งข้อมูล
ฟิลด์คำนวณ โดยวิเคราะห์ลำดับกิจกรรมของแต่ละเคส ตัวอย่างเช่น หาก 'กิจกรรม A' ตามด้วย 'กิจกรรม B' แล้วกลับมาเป็น 'กิจกรรม A' อีกครั้ง กิจกรรม 'A' ครั้งที่สองถือเป็นการทำงานซ้ำ.
ตัวอย่าง
truefalse
|
|||
|
รหัสลูกค้า
CustomerId
|
รหัสเฉพาะของลูกค้าหรือผู้ถือกรมธรรม์ที่ยื่นสินไหม. | ||
|
คำอธิบาย
รหัสลูกค้าเชื่อมโยงสินไหมกับบุคคลหรือองค์กรที่ยื่นเรื่อง ใน Salesforce โดยทั่วไปจะเป็นฟิลด์ค้นหาไปยังออบเจ็กต์ Account หรือ Contact. แอตทริบิวต์นี้ช่วยให้มองกระบวนการสินไหมจากมุมของลูกค้า ใช้วิเคราะห์ประวัติสินไหมของลูกค้าแต่ละราย ระบุผู้ที่ยื่นสินไหมบ่อย และปรับบริการให้เหมาะกับแต่ละรายได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต่อการเชื่อมข้อมูลสินไหมกับข้อมูลลูกค้าอื่นๆ จาก CRM เพื่อให้เห็นภาพธุรกิจโดยรวม.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยวิเคราะห์โดยยึดลูกค้าเป็นหลัก ทำให้เข้าใจรูปแบบการยื่นสินไหมของลูกค้าแต่ละรายและวัดผลกระทบของกระบวนการสินไหมต่อความสัมพันธ์กับลูกค้าได้.
แหล่งข้อมูล
เป็นฟิลด์ค้นหาในออบเจ็กต์ Claim/Case ที่ชี้ไปยังออบเจ็กต์ Account หรือ Contact เช่น 'AccountId' หรือ 'ContactId'.
ตัวอย่าง
0018d00000abcdeFAA0018d00000fghijKLM0018d00000mnopqrSTU
|
|||
|
ระยะเวลาเคส
CaseDuration
|
เวลารวมตั้งแต่เหตุการณ์แรกจนถึงเหตุการณ์สุดท้ายของการเรียกร้องสินไหมหนึ่งรายการ หรือที่เรียกว่า cycle time. | ||
|
คำอธิบาย
ตัวชี้วัดนี้วัดระยะเวลาตั้งแต่ต้นจนจบของเคสการเรียกร้องสินไหม ตั้งแต่ส่งคำร้องครั้งแรกจนปิดเคส โดยคำนวณจากเวลาของเหตุการณ์สุดท้ายลบด้วยเวลาของเหตุการณ์แรกสำหรับ Claim ID นั้น นี่เป็นหนึ่งใน KPI สำคัญด้านประสิทธิภาพของกระบวนการ โดยมี KPI 'ระยะเวลาดำเนินการเรียกร้องสินไหมเฉลี่ย' และแดชบอร์ด 'ระยะเวลาดำเนินการเรียกร้องสินไหมตั้งแต่ต้นจนจบ' ที่ใช้ติดตามตัวชี้วัดนี้ การลดระยะเวลาดังกล่าวมักเป็นเป้าหมายหลักของโครงการปรับปรุงกระบวนการ.
เหตุผลที่สำคัญ
วัดประสิทธิภาพของกระบวนการตั้งแต่ต้นจนจบ และเป็นตัวชี้วัดสำคัญของประสบการณ์ลูกค้า.
แหล่งข้อมูล
ฟิลด์คำนวณ: เวลาของเหตุการณ์สุดท้ายลบด้วยเวลาของเหตุการณ์แรกในแต่ละ 'ClaimId' โดยเครื่องมือ process mining จะคำนวณค่านี้.
ตัวอย่าง
30 วัน 5 ชั่วโมง15 วัน 10 ชั่วโมง90 วัน 2 ชั่วโมง
|
|||
|
เลขที่กรมธรรม์
PolicyNumber
|
รหัสเฉพาะของกรมธรรม์ประกันภัยที่เกี่ยวข้องกับสินไหม. | ||
|
คำอธิบาย
เลขที่กรมธรรม์เชื่อมโยงสินไหมกับกรมธรรม์ประกันภัยที่ลูกค้ายังใช้งานอยู่ ทำให้ทราบข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับความคุ้มครอง วงเงิน และประวัติผู้ถือกรมธรรม์. แม้จะไม่ใช่ปัจจัยหลักที่กำหนดลำดับกระบวนการเสมอไป แต่ก็เป็นข้อมูลประกอบที่สำคัญ สามารถนำไปเชื่อมกับข้อมูลกรมธรรม์เพื่อวิเคราะห์เพิ่มเติม เช่น ตรวจสอบว่ากรมธรรม์บางประเภทเกี่ยวข้องกับสินไหมที่เกิดบ่อยหรือมีความซับซ้อนมากกว่าหรือไม่.
เหตุผลที่สำคัญ
เชื่อมสินไหมกับกรมธรรม์ประกันภัยที่เกี่ยวข้อง ช่วยวิเคราะห์รูปแบบสินไหมในภาพรวมตามกรมธรรม์หรือประเภทความคุ้มครองได้.
แหล่งข้อมูล
อาจเป็นฟิลด์ค้นหาในออบเจ็กต์ Claim ที่อ้างอิงออบเจ็กต์ 'InsurancePolicy' ใน Financial Services Cloud.
ตัวอย่าง
POL-987654321POL-123456789POL-555444333
|
|||
|
วันที่เกิดความเสียหาย
LossDate
|
วันที่เกิดเหตุหรือความเสียหายซึ่งเป็นเหตุให้ยื่นสินไหม. | ||
|
คำอธิบาย
วันที่เกิดความเสียหายบันทึกวันที่เกิดเหตุที่อยู่ภายใต้ความคุ้มครองของกรมธรรม์ ซึ่งต่างจากวันที่ยื่นสินไหม. แอตทริบิวต์นี้สำคัญต่อการปฏิบัติตามข้อกำหนดและการวิเคราะห์ช่วงเวลาตั้งแต่เกิดเหตุจนถึงการแจ้งเหตุ หากช่วงเวลาห่างกันมาก อาจบ่งชี้ถึงปัญหาหรือต้องใช้แนวทางจัดการที่ต่างออกไป ข้อมูลนี้ช่วยให้เข้าใจลำดับเหตุการณ์ทั้งหมดได้ชัดเจนขึ้น.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยวิเคราะห์ช่วงเวลาระหว่างเกิดเหตุกับการแจ้งเหตุ ซึ่งอาจส่งผลต่อการตรวจสอบและการจ่ายเงินชดเชย.
แหล่งข้อมูล
อาจเป็นฟิลด์วันที่ที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ Claim เช่น 'DateOfLoss__c'.
ตัวอย่าง
2023-04-122023-05-202023-06-01
|
|||
|
วันที่เป้าหมายตาม SLA
SlaTargetDate
|
วันที่คาดว่าจะจัดการสินไหมเสร็จตามข้อตกลงระดับการให้บริการ. | ||
|
คำอธิบาย
วันที่เป้าหมายตาม SLA เป็นวันที่คำนวณหรือกำหนดด้วยตนเอง เพื่อระบุเส้นตายในการจัดการสินไหมให้เสร็จ ใช้เป็นเกณฑ์วัดความตรงต่อเวลา. แอตทริบิวต์นี้จำเป็นต่อการติดตามผลการดำเนินงานตามคำมั่นที่ให้ไว้กับลูกค้าหรือหน่วยงานกำกับดูแล ใช้เป็นเกณฑ์คำนวณ KPI 'อัตราการปฏิบัติตาม SLA' และแสดงข้อมูลในแดชบอร์ด 'ภาพรวมการปฏิบัติตาม SLA ของสินไหม' ช่วยให้องค์กรติดตามสัดส่วนสินไหมที่จัดการเสร็จตรงเวลา และระบุประเภทสินไหมหรือแผนกที่ทำได้ไม่ตามเป้าหมาย.
เหตุผลที่สำคัญ
กำหนดเป้าหมายระยะเวลาในการจัดการสินไหมให้เสร็จ ช่วยวัดการปฏิบัติตาม SLA ได้โดยตรง.
แหล่งข้อมูล
โดยทั่วไปเป็นฟิลด์สูตรหรือฟิลด์วันที่ที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ Claim/Case โดยคำนวณจากวันที่ยื่นสินไหมและประเภทสินไหม.
ตัวอย่าง
2023-05-15T23:59:59Z2023-06-20T23:59:59Z2023-07-01T23:59:59Z
|
|||
|
สถานที่
Location
|
ตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ เช่น ประเทศ รัฐ หรือภูมิภาค ที่เกี่ยวข้องกับการเรียกร้องสินไหมหรือกรมธรรม์. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้ให้ข้อมูลบริบททางภูมิศาสตร์ของการเรียกร้องสินไหม เช่น รัฐที่เกิดความเสียหายหรือประเทศที่ผู้ถือกรมธรรม์อาศัยอยู่ ข้อมูลนี้อาจได้จากที่อยู่ของผู้ถือกรมธรรม์หรือรายละเอียดความเสียหาย การวิเคราะห์ข้อมูลตามพื้นที่ช่วยให้เห็นแนวโน้มของประเภทการเรียกร้องสินไหม จำนวนครั้งที่เกิด และระยะเวลาดำเนินการในแต่ละภูมิภาค นอกจากนี้ยังใช้เปรียบเทียบผลการดำเนินงานของสำนักงานในแต่ละพื้นที่ และตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนดเฉพาะของแต่ละพื้นที่ได้.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยวิเคราะห์การเรียกร้องสินไหมตามพื้นที่ เพื่อให้เห็นความแตกต่างของผลการดำเนินงาน รูปแบบการฉ้อโกง หรือผลกระทบจากเหตุการณ์ในท้องถิ่น.
แหล่งข้อมูล
โดยทั่วไปได้จากช่องที่อยู่ เช่น 'BillingState' และ 'BillingCountry' ในออบเจ็กต์ Account หรือ Contact ที่เกี่ยวข้อง.
ตัวอย่าง
USAแคลิฟอร์เนียสหราชอาณาจักร
|
|||
|
สถานะ SLA
SlaStatus
|
ระบุว่าการเรียกร้องสินไหมได้รับการจัดการเสร็จภายในเวลาที่กำหนดในข้อตกลงระดับการให้บริการ (SLA) หรือไม่. | ||
|
คำอธิบาย
แอตทริบิวต์นี้แสดงผลลัพธ์เป็นหมวดหมู่ โดยทั่วไปมีค่าเช่น 'ตามกำหนด' หรือ 'เกินกำหนด' ค่านี้ได้จากการเปรียบเทียบวันที่ดำเนินการเรียกร้องสินไหมเสร็จจริง ซึ่งเป็นเวลาของกิจกรรมสุดท้าย กับ 'SlaTargetDate' ตัวชี้วัดนี้เป็นหัวใจของ KPI 'อัตราการปฏิบัติตาม SLA' และแดชบอร์ด 'ภาพรวมการปฏิบัติตาม SLA ของการเรียกร้องสินไหม' ช่วยให้เห็นชัดเจนว่าผลการดำเนินงานเป็นไปตามเป้าหมายหรือไม่ และจำเป็นต่อการรายงานการปฏิบัติตามข้อกำหนดและการบริหารการปฏิบัติการ.
เหตุผลที่สำคัญ
แสดงผลการดำเนินงานเทียบกับเป้าหมายด้านเวลาอย่างชัดเจน ซึ่งสำคัญต่อความพึงพอใจของลูกค้าและการปฏิบัติตามข้อกำหนดของหน่วยงานกำกับดูแล.
แหล่งข้อมูล
ฟิลด์คำนวณ: หาก 'EndTime' ของเหตุการณ์สุดท้ายไม่เกิน 'SlaTargetDate' ให้เป็น 'ตามกำหนด' มิฉะนั้นให้เป็น 'เกินกำหนด' ตรรกะนี้ใช้ระหว่างการแปลงข้อมูลหรือภายในเครื่องมือ process mining.
ตัวอย่าง
ตามกำหนดเกินกำหนด
|
|||
|
เหตุผลที่ปฏิเสธสินไหม
ReasonForRejection
|
เหตุผลเฉพาะที่ระบุเมื่อไม่อนุมัติหรือปฏิเสธสินไหม. | ||
|
คำอธิบาย
เมื่อผลการตัดสินสินไหมขั้นสุดท้ายเป็น 'Rejected' แอตทริบิวต์นี้จะระบุเหตุผล เช่น 'ไม่อยู่ในความคุ้มครองของกรมธรรม์' 'สงสัยว่ามีการฉ้อโกง' หรือ 'ข้อมูลไม่ครบถ้วน'. แอตทริบิวต์นี้เป็นข้อมูลหลักสำหรับแดชบอร์ด 'วิเคราะห์เหตุผลการปฏิเสธสินไหม' การวิเคราะห์ความถี่ของเหตุผลต่างๆ โดยแยกตามประเภทสินไหมหรือแผนก ช่วยให้องค์กรเห็นโอกาสในการปรับปรุงการพิจารณารับประกันภัย ทำให้ข้อความในกรมธรรม์ชัดเจนขึ้น หรือปรับปรุงการรวบรวมข้อมูลเพื่อลดการยื่นสินไหมที่ไม่เข้าเกณฑ์.
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วยให้เห็นโดยตรงว่าเหตุใดจึงปฏิเสธสินไหม ซึ่งจำเป็นต่อการปรับปรุงนโยบายการพิจารณารับประกันภัยและลดการดำเนินการที่สูญเปล่ากับสินไหมที่ไม่เข้าเกณฑ์.
แหล่งข้อมูล
โดยทั่วไปเป็นฟิลด์รายการตัวเลือกที่กำหนดเองในออบเจ็กต์ Claim/Case และต้องระบุเมื่อเปลี่ยนสถานะเป็น 'Rejected' หรือ 'Closed - Denied'.
ตัวอย่าง
ความคุ้มครองหมดอายุความเสียหายไม่อยู่ในความคุ้มครองสงสัยว่ามีการฉ้อโกงยื่นสินไหมซ้ำ
|
|||
กิจกรรมในการจัดการสินไหม
| กิจกรรม | คำอธิบาย | ||
|---|---|---|---|
|
ขอข้อมูลเพิ่มเติมแล้ว
|
หมายถึงจุดที่ผู้ประเมินสินไหมเห็นว่าต้องขอข้อมูลเพิ่มเติมจากผู้ถือกรมธรรม์หรือบุคคลที่สาม อนุมานได้จากการเปลี่ยนสถานะเป็น 'Pending Customer Information' หรือการสร้างระเบียน 'งาน' หรือ 'EmailMessage'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
กิจกรรมนี้สำคัญต่อการระบุรอบการแก้งาน หากเกิดบ่อยอาจแสดงว่าการเก็บข้อมูลเบื้องต้นมีปัญหา ทำให้กระบวนการล่าช้าและรอบเวลายาวขึ้น.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจากการเปลี่ยนฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' เป็นสถานะ 'Pending Information' หรือใช้วันที่สร้างระเบียน Task หรือ EmailMessage ที่เกี่ยวข้องและมีประเภทเฉพาะ
บันทึก
เวลาที่ 'Status' เปลี่ยนเป็น 'Pending Info' หรือเวลาที่สร้างระเบียนการติดต่อสื่อสารที่เกี่ยวข้อง.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
จ่ายเงินแล้ว
|
ระบุว่ามีการจ่ายเงินจริงให้ผู้ยื่นสินไหมแล้ว เหตุการณ์ทางการเงินสำคัญนี้มักบันทึกเมื่อระเบียนการจ่ายเงินที่เชื่อมโยงกับสินไหมมีสถานะเป็น 'Paid' หรือ 'Issued'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
กิจกรรมนี้เป็นหมุดหมายสำคัญในการวัดช่วงสุดท้ายของกระบวนการจัดการสินไหม การวิเคราะห์ระยะเวลาตั้งแต่อนุมัติจนถึงจ่ายเงินช่วยปรับปรุงการปฏิบัติงานด้านการเงินได้.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจากการเปลี่ยนสถานะในออบเจ็กต์ 'Claim Payment' แบบกำหนดเองที่เกี่ยวข้อง เวลาที่สถานะเปลี่ยนเป็น 'Paid' หรือ 'Sent' ถือเป็นเวลาที่เกิดเหตุการณ์นี้.
บันทึก
เวลาที่เปลี่ยนสถานะในออบเจ็กต์ 'Claim Payment' ที่เกี่ยวข้อง.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
ตรวจสอบเบื้องต้นแล้ว
|
หมายถึงผู้ประเมินสินไหมที่ได้รับมอบหมายตรวจสอบรายละเอียดสินไหมอย่างครบถ้วนในรอบแรกเสร็จแล้ว โดยทั่วไปอนุมานจากการเปลี่ยนสถานะของออบเจ็กต์ 'Claim' เช่น จาก 'New' เป็น 'Under Review' หรือ 'Initial Assessment Complete'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
หมุดหมายนี้แสดงจุดสิ้นสุดของช่วงรอเบื้องต้นและจุดเริ่มต้นของการจัดการจริง ระยะเวลาที่ใช้กว่าจะถึงขั้นตอนนี้เป็นตัวชี้วัดสำคัญของภาระงานผู้ประเมินและประสิทธิภาพการรับเรื่อง.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจากเวลาที่ฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' เปลี่ยนสถานะ ซึ่งบันทึกผ่าน Field History Tracking.
บันทึก
เวลาที่ฟิลด์ 'Status' เปลี่ยนเป็น 'Under Review' หรือสถานะใกล้เคียง.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
ตัดสินสินไหมแล้ว
|
หมายถึงการตัดสินใจอย่างเป็นทางการว่าจะอนุมัติหรือปฏิเสธสินไหม หมุดหมายสำคัญนี้อนุมานได้จากการเปลี่ยนสถานะเป็นสถานะสิ้นสุด เช่น 'Approved' หรือ 'Rejected'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
นี่คือจุดตัดสินใจสำคัญที่กำหนดขั้นตอนถัดไป การวิเคราะห์ระยะเวลาจนถึงการตัดสินใจเป็น KPI สำคัญในการวัดประสิทธิภาพของผู้ประเมินสินไหมและการปฏิบัติตาม SLA.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจากเวลาที่ฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' เปลี่ยนเป็นสถานะการตัดสินใจ เช่น 'Approved' หรือ 'Rejected' โดยบันทึกผ่าน Field History Tracking.
บันทึก
เวลาที่ 'Status' เปลี่ยนเป็น 'Approved' หรือ 'Rejected'.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
ปิดสินไหมแล้ว
|
ระบุว่าปิดสินไหมในระบบเรียบร้อยแล้วหลังทำกิจกรรมทั้งหมด รวมถึงการจ่ายเงิน โดยบันทึกจากการเปลี่ยนสถานะครั้งสุดท้ายของออบเจ็กต์ 'Claim' เป็น 'Closed'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
นี่คือเหตุการณ์สิ้นสุดหลักเมื่อกระบวนการสำเร็จ จำเป็นต่อการคำนวณระยะเวลาตั้งแต่ต้นจนจบและวัดปริมาณงานโดยรวมของกระบวนการ.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจาก Field History Tracking ของฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' โดยบันทึกเวลาที่เปลี่ยนเป็น 'Closed'.
บันทึก
เวลาที่ฟิลด์ 'Status' เปลี่ยนเป็น 'Closed'.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
รับสินไหมแล้ว
|
เป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการจัดการสินไหม เมื่อมีการบันทึกสินไหมรายการใหม่ใน Salesforce โดยทั่วไปเหตุการณ์นี้บันทึกจากการสร้างระเบียนออบเจ็กต์ 'Claim' ใหม่. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
นี่คือเหตุการณ์เริ่มต้นหลักของกระบวนการ การวิเคราะห์เวลาตั้งแต่รับสินไหมจนถึงขั้นตอนถัดไปช่วยระบุความล่าช้าในช่วงรับเรื่อง และใช้เป็นค่าตั้งต้นในการวัดรอบเวลารวม.
แหล่งข้อมูล
ใช้เวลาจากฟิลด์ 'CreatedDate' ในออบเจ็กต์มาตรฐาน 'Claim' ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นที่แม่นยำและเชื่อถือได้สำหรับสินไหมแต่ละรายการ.
บันทึก
เวลาที่สร้างระเบียนของออบเจ็กต์ 'Claim'.
ประเภทเหตุการณ์
explicit
|
|||
|
ได้รับข้อมูลเพิ่มเติมแล้ว
|
หมายถึงการได้รับข้อมูลที่ร้องขอ ซึ่งทำให้กลับมาจัดการสินไหมต่อได้ อนุมานได้เมื่อสถานะของออบเจ็กต์ 'Claim' เปลี่ยนจากสถานะ 'Pending' กลับเป็นสถานะที่ดำเนินการอยู่ เช่น 'Under Review'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
ช่วงเวลาระหว่าง 'Information Requested' กับ 'Information Received' มักเป็นคอขวดสำคัญ การวิเคราะห์ระยะเวลานี้ช่วยให้เข้าใจการพึ่งพาบุคคลภายนอกและประสิทธิภาพการสื่อสาร.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจาก Field History Tracking ของฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' โดยใช้เวลาที่สถานะเปลี่ยนจาก 'Pending Information' เป็นสถานะที่ดำเนินการอยู่.
บันทึก
เวลาที่ฟิลด์ 'Status' เปลี่ยนจากสถานะรอดำเนินการ.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
ตรวจสอบเสร็จสิ้น
|
หมายถึงการสิ้นสุดขั้นตอนรวบรวมและวิเคราะห์หลักฐานของสินไหม โดยทั่วไปอนุมานได้จากการเปลี่ยนสถานะจาก 'Investigation in Progress' เป็น 'Pending Decision' หรือสถานะอื่นที่ใกล้เคียงกัน. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
หมุดหมายนี้ระบุจุดสิ้นสุดของกระบวนการย่อยการตรวจสอบ ช่วยให้วัดระยะเวลาการตรวจสอบได้อย่างแม่นยำและปรับปรุงขั้นตอนสำคัญนี้ให้มีประสิทธิภาพขึ้น.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจาก Field History Tracking ของฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' โดยบันทึกเวลาที่เปลี่ยนจากสถานะการตรวจสอบ.
บันทึก
เวลาที่ฟิลด์ 'Status' เปลี่ยนจาก 'Investigation'.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
ปฏิเสธสินไหม
|
หมายถึงผลลัพธ์สุดท้ายของสินไหมที่ถูกปฏิเสธ เป็นเหตุการณ์สิ้นสุดที่บันทึกเมื่อสถานะของออบเจ็กต์ 'Claim' เปลี่ยนเป็น 'Rejected' หรือ 'Denied'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
นี่คือสถานะสิ้นสุดของกระบวนการ ซึ่งต่างจากการปิดสินไหมที่สำเร็จ การวิเคราะห์สินไหมที่ถูกปฏิเสธและเหตุผลที่ปฏิเสธช่วยให้เห็นแนวทางปรับปรุงกระบวนการพิจารณารับประกันภัยหรือการคัดกรองเบื้องต้น.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจากเวลาที่ฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' เปลี่ยนเป็น 'Rejected' ส่วนแอตทริบิวต์ 'Reason for Rejection' บันทึกได้จากฟิลด์ที่เกี่ยวข้อง.
บันทึก
เวลาที่ฟิลด์ 'Status' เปลี่ยนเป็น 'Rejected'.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
ประเมินความเสียหายแล้ว
|
ระบุว่ามีการประเมินและบันทึกผลกระทบทางการเงินจากความเสียหายแล้ว อนุมานเหตุการณ์นี้ได้จากครั้งแรกที่ฟิลด์ 'Loss Estimate' หรือ 'Settlement Amount' ในออบเจ็กต์ 'Claim' มีการบันทึกค่า. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
กิจกรรมนี้เป็นหมุดหมายสำคัญด้านการเงิน การติดตามเวลาที่เกิดขึ้นช่วยให้เข้าใจความล่าช้าในการประเมินทางการเงิน ซึ่งอาจเป็นคอขวดก่อนตัดสินใจขั้นสุดท้าย.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจาก Field History Tracking ของฟิลด์สกุลเงิน เช่น 'Loss_Estimate__c' ในออบเจ็กต์ 'Claim' โดยใช้เวลาที่มีการอัปเดตครั้งแรกจากค่าว่างหรือศูนย์.
บันทึก
เวลาที่เริ่มบันทึกข้อมูลในฟิลด์ประเมินมูลค่าทางการเงิน.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
มอบหมายสินไหมแล้ว
|
หมายถึงการมอบหมายสินไหมให้ผู้ประเมินสินไหมหรือทีมที่รับผิดชอบโดยเฉพาะ โดยติดตามเวลาที่ฟิลด์ 'OwnerId' ในออบเจ็กต์ 'Claim' มีข้อมูล หรือเปลี่ยนจากคิวเป็นผู้ใช้. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
การติดตามการมอบหมายมีความสำคัญต่อการวิเคราะห์ภาระงานและระบุความล่าช้าก่อนผู้ประเมินเริ่มทำงาน ช่วยวัดเวลาที่สินไหมรออยู่ในคิวก่อนมีผู้รับผิดชอบดำเนินการ.
แหล่งข้อมูล
ใช้ Field History Tracking ของฟิลด์ 'OwnerId' ในออบเจ็กต์ 'Claim' โดยเวลาที่เปลี่ยนจากคิวเป็นผู้ใช้รายใดรายหนึ่งถือเป็นเวลาของเหตุการณ์นี้.
บันทึก
เวลาที่ฟิลด์ 'OwnerId' เปลี่ยนจากคิวเป็นผู้ใช้.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
เริ่มการตรวจสอบ
|
ระบุจุดเริ่มต้นอย่างเป็นทางการของขั้นตอนการตรวจสอบสินไหมโดยละเอียด อนุมานเหตุการณ์นี้ได้จากการเปลี่ยนสถานะของออบเจ็กต์ 'Claim' เป็นสถานะ เช่น 'Investigation in Progress'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
กิจกรรมนี้เป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการย่อยที่สำคัญและมักใช้เวลานาน การวัดระยะเวลาการตรวจสอบช่วยให้ระบุคอขวดในการรวบรวมและวิเคราะห์หลักฐานได้.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจากเวลาที่ฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' เปลี่ยนสถานะ ซึ่งบันทึกผ่าน Field History Tracking.
บันทึก
เวลาที่ฟิลด์ 'Status' เปลี่ยนเป็น 'Investigation'.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
ลงทะเบียนสินไหมแล้ว
|
หมายถึงการรับทราบและลงทะเบียนสินไหมในระบบอย่างเป็นทางการหลังจากป้อนข้อมูลเบื้องต้น โดยมักอนุมานจากการเปลี่ยนสถานะของออบเจ็กต์ 'Claim' เช่น จาก 'Draft' เป็น 'New' หรือ 'Submitted'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
กิจกรรมนี้ยืนยันว่าสินไหมเข้าสู่คิวการจัดการอย่างเป็นทางการแล้ว ระยะเวลาตั้งแต่รับเรื่องจนถึงลงทะเบียนช่วยให้เห็นงานค้างในการตรวจสอบข้อมูลเบื้องต้นหรือในทีมรับเรื่อง.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจาก Field History Tracking ของฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' โดยใช้เวลาที่สถานะเปลี่ยนเป็นสถานะลงทะเบียน เช่น 'New' หรือ 'Open'.
บันทึก
เวลาที่ฟิลด์ 'Status' เปลี่ยนเป็น 'New' หรือ 'Registered'.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
เสนอเงินชดเชยแล้ว
|
ระบุว่ามีการเสนอจำนวนเงินชดเชยให้ผู้ยื่นสินไหมอย่างเป็นทางการแล้ว อาจบันทึกจากการเปลี่ยนสถานะเป็น 'Settlement Offered' หรือการสร้างรายการบันทึกการติดต่อสื่อสาร. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
กิจกรรมนี้เป็นจุดเริ่มต้นของขั้นตอนการเจรจาหรือการตอบรับขั้นสุดท้าย การวิเคราะห์เวลาที่ผู้ยื่นสินไหมใช้ตอบกลับช่วยปรับปรุงวิธีสื่อสารและลดระยะเวลาในช่วงท้ายของกระบวนการได้.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจากการเปลี่ยนฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' หรือบันทึกจากวันที่สร้างรายการ 'EmailMessage' หรือ 'Document' ที่เกี่ยวข้อง ซึ่งใช้แทนจดหมายเสนอเงินชดเชย.
บันทึก
เวลาที่ 'Status' เปลี่ยนเป็น 'Settlement Offered'.
ประเภทเหตุการณ์
inferred
|
|||
|
อนุมัติการจ่ายเงินแล้ว
|
หมายถึงจำนวนเงินชดเชยได้รับอนุมัติภายในองค์กรและพร้อมจ่าย อาจบันทึกเป็นเหตุการณ์โดยตรงจากออบเจ็กต์ 'Payment Request' ที่เกี่ยวข้อง หรืออนุมานจากการเปลี่ยนสถานะ เช่น 'Approved for Payment'. | ||
|
เหตุผลที่สำคัญ
นี่คือจุดควบคุมภายในที่สำคัญ ความล่าช้าระหว่างการตัดสินใจกับการอนุมัติจ่ายเงินอาจบ่งชี้ว่ามีคอขวดในเวิร์กโฟลว์การอนุมัติทางการเงิน.
แหล่งข้อมูล
อนุมานจากเวลาที่ฟิลด์ 'Status' ในออบเจ็กต์ 'Claim' เปลี่ยนสถานะ หรือใช้ค่า 'CreatedDate' ของออบเจ็กต์ 'Claim Payment' หรือออบเจ็กต์แบบกำหนดเองที่คล้ายกันซึ่งเกี่ยวข้อง เพื่อให้ข้อมูลแม่นยำยิ่งขึ้น.
บันทึก
เวลาที่สร้างระเบียนของออบเจ็กต์ 'Claim Payment'.
ประเภทเหตุการณ์
explicit
|
|||
คู่มือการดึงข้อมูล
พร้อมเริ่มต้นหรือยัง?
เทมเพลตนี้มีข้อมูลที่จำเป็นสำหรับเริ่มปรับปรุงกระบวนการจัดการสินไหม เตรียมข้อมูลของคุณได้เลย เพื่อค้นหาข้อมูลเชิงลึกและเพิ่มประสิทธิภาพ.
ลดงานสินไหมค้างสะสม เริ่มจัดการให้เร็วขึ้นวันนี้
ดำเนินการแบบอัตโนมัติตั้งแต่ต้นจนจบให้ได้ 70% และเพิ่มความพึงพอใจของลูกค้า.
ไม่ต้องใช้บัตรเครดิต ตั้งค่าเสร็จภายในไม่กี่นาที.