Su Template de datos para la experiencia del paciente

MEDITECH
Su Template de datos para la experiencia del paciente

Su Template de datos para la experiencia del paciente

Este Template ofrece un marco integral para registrar las rutas clínicas directamente desde su entorno MEDITECH. Describe las estructuras de datos y los hitos del proceso necesarios para visualizar el recorrido del paciente e identificar cuellos de botella operativos en los distintos departamentos. Si sigue estas pautas, podrá asegurarse de que el Registro de eventos tenga el formato adecuado para realizar análisis detallados de Process Mining y del rendimiento.
  • Atributos clínicos recomendados
  • Hitos esenciales del proceso
  • Guía para extraer datos de MEDITECH
¿Es nuevo en los registros de eventos? Aprenda a crear un Registro de eventos para Process Mining.

Atributos de la experiencia del paciente

Estos son los campos de datos recomendados para incluir en el Registro de eventos y analizar de forma integral el recorrido del paciente y los resultados clínicos.
5 Obligatorio 8 Recomendado 6 Opcional
Nombre Descripción
Episodio del paciente
PatientEpisode
Identificador único de un periodo específico de atención o de una visita del paciente.
Descripción

El episodio del paciente funciona como identificador central del caso para el análisis del proceso. Agrupa en un único recorrido todos los eventos clínicos, administrativos y financieros relacionados con una estancia hospitalaria o una visita ambulatoria.

En los sistemas MEDITECH, suele corresponder al número de cuenta o al ID de la visita. Este atributo es fundamental para reconstruir el recorrido del paciente desde el registro hasta el alta, calcular la duración de la estancia y analizar las rutas clínicas.

Por qué es importante

Es la clave de caso obligatoria para vincular eventos distintos en una única instancia del proceso.

Dónde obtenerlo

Módulo Admissions o Registration de MEDITECH; normalmente, el campo Account Number.

Ejemplos
V100938475AC29384755E993847211O229384711
Marca de tiempo del evento
EventTimestamp
Fecha y hora exactas en que se realizó la actividad.
Descripción

Este atributo registra el momento exacto en que tuvo lugar una actividad. Se utiliza para ordenar cronológicamente los eventos y calcular la duración entre los pasos del proceso.

Las marcas de tiempo de alta precisión son necesarias para analizar correctamente los tiempos de espera, como el intervalo entre el triaje y la evaluación o el tiempo de respuesta de los resultados diagnósticos.

Por qué es importante

Es necesario para ordenar los eventos y calcular los tiempos de ciclo y el flujo de pacientes.

Dónde obtenerlo

Columnas de fecha y hora de las transacciones en las tablas de origen.

Ejemplos
2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:22Z2023-10-16T14:45:00Z
Nombre de la actividad
ActivityName
Acción clínica o administrativa específica que se realiza.
Descripción

Este atributo indica el nombre del evento o la tarea que tiene lugar durante el recorrido del paciente. Registra pasos concretos, como 'Paciente registrado', 'Medicamento administrado' u 'Orden de alta emitida'.

Identificar correctamente las actividades es fundamental para mapear el flujo del proceso. Estos valores suelen obtenerse de códigos de transacción, estados de órdenes o intervenciones documentadas en el expediente electrónico de salud.

Por qué es importante

Define los pasos del proceso y es necesario para visualizar el mapa del proceso.

Dónde obtenerlo

Se obtiene de varios registros de transacciones (órdenes OE, intervenciones NUR y eventos ADM).

Ejemplos
Paciente registradoTriaje completadoMedicamento administradoResultado diagnóstico verificado
Sistema de origen
SourceSystem
Identificador del sistema del que proceden los datos.
Descripción

Identifica la instancia de MEDITECH o el módulo específico del que se extrajeron los datos de eventos. En entornos con varios hospitales, permite distinguir los datos de diferentes centros o versiones del sistema.

Este atributo es estático cuando la extracción procede de un solo sistema, pero resulta fundamental al combinar datos para obtener una vista unificada de una red hospitalaria.

Por qué es importante

Garantiza la trazabilidad y el linaje de los datos en entornos con varios sistemas.

Dónde obtenerlo

Se establece durante la extracción o al configurar el ID del sistema.

Ejemplos
MEDITECH_ExpanseMEDITECH_6.1Hospital_A_Main
Última actualización de los datos
LastDataUpdate
Fecha y hora de la última extracción o actualización de los datos.
Descripción

Indica cuándo se procesó por última vez el registro o cuándo se cargó en la herramienta de Process Mining. Permite auditar la vigencia de los datos y comprobar que el análisis refleja el estado más reciente del sistema.

Se diferencia de la marca de tiempo del evento porque refleja el momento técnico de la canalización de datos, no el momento del evento clínico.

Por qué es importante

Es fundamental para la gobernanza de los datos y para garantizar que el análisis se realice con datos actualizados.

Dónde obtenerlo

Fecha del sistema en el momento de la ejecución de ETL.

Ejemplos
2023-11-01T00:00:00Z2023-11-02T12:00:00Z
Departamento hospitalario
HospitalDepartment
Unidad o departamento específico donde se realizó la actividad.
Descripción

Identifica la unidad funcional responsable de la actividad, como «Urgencias», «Radiología», «UCI» o «Hospitalización general». Este atributo es fundamental para el Dashboard «Rendimiento de los recursos por departamento».

Permite segmentar las métricas de rendimiento por unidad y detectar cuellos de botella en los traslados internos y el uso de recursos.

Por qué es importante

Es clave para el análisis organizativo y para detectar cuellos de botella en unidades específicas.

Dónde obtenerlo

Campos de ubicación o departamento en las tablas de transacciones.

Ejemplos
Servicio de urgenciasRadiologíaUnidad de cuidados intensivosSala de cirugía 3
Destino al alta
DischargeDisposition
Destino o situación del paciente al recibir el alta.
Descripción

Indica adónde fue el paciente tras el episodio, por ejemplo, «Domicilio», «Centro de enfermería especializada», «Atención domiciliaria» o «Fallecido». Es una métrica clave de resultados para el Dashboard «Optimización de la planificación del alta».

Su análisis permite determinar si los retrasos para conseguir plazas de atención posaguda prolongan la estancia hospitalaria.

Por qué es importante

Métrica clave de resultados para analizar la duración de la estancia y el riesgo de reingreso.

Dónde obtenerlo

Pantallas de codificación del alta o de registro.

Ejemplos
Alta a domicilioTraslado a un hospital general de corta estanciaFallecidoAlta voluntaria contra recomendación médica
Diagnóstico principal
PrimaryDiagnosis
Afección médica principal identificada para el episodio del paciente.
Descripción

Contiene el código ICD-10 o la descripción del motivo principal de la consulta. Es la base del «Análisis de variantes de las vías clínicas».

Al agrupar los casos por diagnóstico principal, los responsables clínicos pueden comparar las rutas de tratamiento reales con la vía clínica ideal para esa afección.

Por qué es importante

Es esencial para agrupar casos y analizar las vías clínicas.

Dónde obtenerlo

Módulo de historias clínicas o de codificación de diagnósticos.

Ejemplos
J18.9 - NeumoníaI21.9 - Infarto agudo de miocardioS72.0 - Fractura de fémur
Es un reingreso
IsReadmission
Indicador de si este episodio ocurrió en los 30 días posteriores a un alta anterior.
Descripción

Atributo booleano que devuelve true si la fecha de registro actual del paciente está dentro de los 30 días posteriores a la fecha de alta de un episodio anterior. Este atributo permite usar el Dashboard «Reingresos y calidad de la atención».

Identificar los reingresos permite rastrear el episodio anterior para detectar deficiencias en la planificación del alta o en la atención de seguimiento.

Por qué es importante

Métrica de calidad fundamental que influye en el reembolso y los resultados de los pacientes.

Dónde obtenerlo

Se calcula comparando StartTime actual con Case EndTime anterior para el mismo MedicalRecordNumber.

Ejemplos
truefalse
Nivel de gravedad en triaje
TriageAcuityLevel
Nivel de gravedad asignado al paciente durante el triaje.
Descripción

Indica la urgencia del estado del paciente, normalmente en una escala (por ejemplo, de 1 a 5, donde 1 corresponde a un estado crítico). Este atributo es fundamental para el «Análisis del flujo del servicio de urgencias».

Permite relacionar los tiempos de espera con la gravedad del paciente y comprobar si se da prioridad a quienes más lo necesitan.

Por qué es importante

Es fundamental para analizar la priorización en urgencias y el cumplimiento de los estándares de seguridad.

Dónde obtenerlo

Pantallas de evaluación de enfermería de urgencias o de triaje.

Ejemplos
1 - Reanimación2 - Emergencia3 - Urgente4 - Menos urgente
Número de historia clínica
MedicalRecordNumber
Identificador único del paciente para todas sus visitas.
Descripción

El número de historia clínica (MRN) identifica de forma única a cada paciente dentro de la organización sanitaria y se diferencia del ID específico de cada episodio. Permite vincular varios episodios del mismo paciente a lo largo del tiempo.

Este atributo es esencial para el Dashboard «Reingresos y calidad de la atención», que permite detectar a pacientes que vuelven al hospital en los 30 días posteriores al alta.

Por qué es importante

Permite analizar varios episodios y obtener una perspectiva centrada en el paciente.

Dónde obtenerlo

Índice maestro de pacientes o tabla de registro.

Ejemplos
MRN-100293MRN-55928388291002
Profesional responsable de la atención
AttendingProvider
Profesional clínico o proveedor principal responsable de la actividad.
Descripción

Registra el nombre o el ID del médico, personal de enfermería o técnico que realiza la tarea o supervisa la atención. Este atributo permite asignar métricas de rapidez y eficiencia a personas o Roles específicos en el Dashboard «Rapidez en la elaboración del plan de tratamiento».

El análisis de recursos permite equilibrar las cargas de trabajo e identificar necesidades de formación entre el personal clínico.

Por qué es importante

Permite analizar el rendimiento de los recursos y equilibrar las cargas de trabajo.

Dónde obtenerlo

Campos de profesional o usuario en los registros de actividad.

Ejemplos
Dr. SmithEnfermero JonesTécnico Adams
Tipo de paciente
PatientType
Clasificación de la visita del paciente (por ejemplo, hospitalización, atención ambulatoria o urgencias).
Descripción

Clasifica la naturaleza de la visita hospitalaria. Entre los valores habituales se encuentran «Hospitalización», «Atención ambulatoria», «Urgencias» y «Observación». Esta clasificación es fundamental para filtrar y comparar procesos, ya que los estándares de atención y la duración prevista varían considerablemente según el tipo.

Este campo permite segmentar las expectativas de duración de la estancia en el Dashboard «Optimización de la planificación del alta».

Por qué es importante

Es fundamental para segmentar y comparar procesos (hospitalización frente a atención ambulatoria).

Dónde obtenerlo

Tablas de admisiones o visitas (por ejemplo, AdmVisits.Status).

Ejemplos
HospitalizaciónUrgenciasCirugía ambulatoriaObservación
Categoría de la orden
OrderCategory
Clasificación de las órdenes clínicas (por ejemplo, laboratorio, radiología o consulta).
Descripción

Agrupa las órdenes en categorías generales, como «Laboratorio», «Radiología», «Dietética» o «Consulta». Es esencial para el Dashboard «Tiempo de respuesta de los servicios de diagnóstico».

Permite separar los flujos de trabajo para analizar los tiempos de ciclo de las pruebas de imagen y los análisis de sangre, que suelen tener cuellos de botella distintos.

Por qué es importante

Segmenta los flujos de trabajo de diagnóstico y tratamiento.

Dónde obtenerlo

Campos de categoría del módulo de ingreso de órdenes (OE).

Ejemplos
LaboratorioRadiologíaEnfermeríaFarmacia
Importe facturado
ChargeAmount
Valor financiero asociado a una actividad o servicio específico.
Descripción

Representa el coste o cargo registrado por un evento específico, como una prueba o el uso de una habitación. Aunque es principalmente un dato financiero, está relacionado con la intensidad de uso de recursos.

Al agregarlo, permite comprender el impacto financiero de las variaciones del proceso, aunque la vista solicitada se centra principalmente en el flujo clínico.

Por qué es importante

Añade una dimensión financiera al análisis del proceso.

Dónde obtenerlo

Módulo de facturación o BAR (facturación y cuentas por cobrar).

Ejemplos
150.001200.5045.00
Incumple la vía clínica
IsAdherenceViolation
Indicador de si el caso se desvió de la vía clínica estándar.
Descripción

Indicador booleano que se establece en true si la secuencia de actividades no coincide con el modelo de referencia definido para el diagnóstico principal del paciente. Este atributo permite realizar el «Análisis de variantes de las vías clínicas».

Permite filtrar rápidamente los casos que no cumplen la vía clínica para investigar por qué no se siguió el estándar de atención.

Por qué es importante

Permite detectar rápidamente las desviaciones y variaciones del proceso.

Dónde obtenerlo

Se calcula mediante algoritmos de comprobación de conformidad.

Ejemplos
truefalse
Nombre del medicamento
MedicationName
Nombre del medicamento administrado.
Descripción

Registra el medicamento específico de los eventos «Medicamento administrado». Es necesario para el Dashboard «Cumplimiento en la administración de medicamentos».

Permite al personal de enfermería verificar que los medicamentos de alto riesgo o que requieren administración en un momento preciso, como los antibióticos para la sepsis, se administren dentro del intervalo terapéutico adecuado.

Por qué es importante

Es necesario para analizar el cumplimiento clínico y la seguridad.

Dónde obtenerlo

Módulos de farmacia (PHA) o de verificación a pie de cama (BMV).

Ejemplos
AcetaminofénVancomicinaHeparinaInsulina
Origen del ingreso
AdmitSource
Procedencia del paciente (por ejemplo, domicilio, traslado o derivación).
Descripción

Describe el origen del ingreso del paciente, como «Derivación médica», «Servicio de urgencias» o «Traslado desde otro hospital». Aporta contexto sobre cómo ingresan los pacientes al sistema.

Resulta útil para comprender los patrones de entrada y su impacto en el «Análisis del flujo del servicio de urgencias» y en la planificación de recursos.

Por qué es importante

Aporta contexto sobre la entrada de pacientes y los canales de demanda.

Dónde obtenerlo

Datos de registro de admisiones.

Ejemplos
Servicio de urgenciasDerivación de una clínicaTraslado desde un centro de enfermería especializada
Tiempo de espera para el triaje
TriageWaitTime
Tiempo transcurrido entre el registro y la finalización del triaje.
Descripción

Duración calculada entre los eventos «Paciente registrado» y «Triaje completado». Este dato alimenta directamente el KPI «Tiempo medio de atención en triaje».

El seguimiento de esta duración ayuda a los responsables de urgencias a ajustar la dotación de personal en las horas de mayor actividad y a cumplir los estándares de seguridad del paciente.

Por qué es importante

Métrica operativa clave para los servicios de urgencias.

Dónde obtenerlo

Diferencia calculada entre las marcas de tiempo de actividades específicas.

Ejemplos
15 minutos1 hora y 20 minutos
Obligatorio Recomendado Opcional

Actividades de la experiencia del paciente

Esta tabla enumera los pasos clave del proceso y los hitos clínicos que conviene registrar para visualizar la experiencia completa del paciente, de principio a fin.
9 Recomendado 5 Opcional
Actividad Descripción
Diagnóstico documentado
Es el momento en que un profesional clínico introduce un diagnóstico codificado (ICD-10) en el expediente del paciente. A menudo, esto activa rutas clínicas específicas.
Por qué es importante

Permite el 'Análisis de variantes de rutas clínicas' al categorizar el caso. Es fundamental para agrupar pacientes y compararlos.

Dónde obtenerlo

Módulo ABS (Abstracting) o Medical Records de MEDITECH. Se registra cuando los códigos de diagnóstico se asocian a la cuenta.

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Se registra cuando se ejecuta la transacción Diagnosis Enter

Tipo de evento explicit
Medicamento administrado
Registra la administración efectiva del medicamento al paciente por parte del personal de enfermería. Suele capturarse mediante el escaneo de un código de barras junto a la cama.
Por qué es importante

Permite analizar el 'Cumplimiento de la administración de medicamentos'. Ayuda a identificar riesgos de seguridad e interrupciones del flujo de trabajo en las unidades de enfermería.

Dónde obtenerlo

MEDITECH PHA (Pharmacy) o eMAR (Electronic Medication Administration Record). Campo 'AdminDateTime' del historial de administración.

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Se registra cuando se ejecuta la transacción Med Admin

Tipo de evento explicit
Orden de alta emitida
Marca de tiempo en que el médico firma la orden que autoriza el alta del paciente. Marca el inicio de la etapa de planificación del alta.
Por qué es importante

Establece el valor de referencia del 'Tiempo de entrega de la planificación del alta'. La diferencia entre este momento y la salida efectiva refleja ineficiencias operativas.

Dónde obtenerlo

MEDITECH OE (Order Entry). Filtre las órdenes por Category = Discharge.

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Se registra cuando se ejecuta la transacción Order Enter

Tipo de evento explicit
Paciente dado de alta
Cierre administrativo de la visita. El paciente ya salió del hospital y la cama queda disponible.
Por qué es importante

Es el final formal del proceso. Se utiliza para calcular la duración final de la estancia y definir el periodo de reingreso de 30 días.

Dónde obtenerlo

MEDITECH ADM (Admissions). Campo 'DischargeDateTime' del registro de la visita.

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Se registra cuando se ejecuta la transacción Discharge Patient

Tipo de evento explicit
Paciente registrado
Este evento marca la creación administrativa del episodio del paciente o del registro de la visita en el sistema. Registra el punto de entrada inicial en el módulo ADM (Admissions) de MEDITECH.
Por qué es importante

Establece el inicio del recorrido del paciente y permite calcular el tiempo de ciclo. Es esencial para calcular la duración total de la estancia.

Dónde obtenerlo

Módulo ADM de MEDITECH. Se obtiene de la tabla 'Admissions', específicamente del campo 'AdmitDateTime' o de la marca de tiempo de creación del registro de transacciones.

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Se registra cuando se ejecuta la transacción New Visit

Tipo de evento explicit
Paciente trasladado
Indica el traslado físico del paciente de una ubicación a otra, como una unidad, habitación o cama. Permite hacer un seguimiento de su recorrido por el hospital.
Por qué es importante

Es clave para detectar 'Cuellos de botella en los traslados internos'. Los traslados prolongados indican competencia por los recursos o demoras en el transporte de pacientes.

Dónde obtenerlo

MEDITECH ADM (Admissions). Se obtiene del historial de ubicaciones o de los registros de transacciones 'RoomBed'.

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Se registra cuando se ejecuta la transacción Transfer Patient

Tipo de evento explicit
Resultado diagnóstico verificado
Indica que se ha realizado una prueba diagnóstica, de laboratorio o radiología, y que un técnico o radiólogo ha validado los resultados. Este evento cierra el ciclo de una solicitud de diagnóstico.
Por qué es importante

Es el punto final para medir el 'Tiempo de respuesta de los servicios de diagnóstico'. Es esencial para analizar los cuellos de botella en los departamentos auxiliares.

Dónde obtenerlo

Módulos LAB o ITS (Imaging and Therapeutic Services) de MEDITECH. Se obtiene de los cambios de estado del resultado a Verified o Signed.

Capturar

Se registra cuando el campo de estado cambia a Verified

Tipo de evento explicit
Solicitud ingresada
Registra la solicitud de un servicio, medicamento o prueba diagnóstica por parte de un profesional clínico. Este evento activa las actividades clínicas posteriores.
Por qué es importante

Establece el valor de referencia del KPI 'Tiempo de respuesta de los servicios de diagnóstico'. Compararlo con el tiempo de ejecución permite detectar demoras en la prestación del servicio.

Dónde obtenerlo

Módulo OE (Order Entry) de MEDITECH. Se obtiene de la tabla 'OeOrders' mediante el campo Order Date/Time.

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Se registra cuando se ejecuta la transacción Order Enter

Tipo de evento explicit
Triaje completado
Indica que se ha completado la evaluación inicial de enfermería en el servicio de urgencias. Esta evaluación determina el nivel de gravedad y la puntuación de severidad del paciente.
Por qué es importante

Es fundamental para el Dashboard de análisis del flujo del servicio de urgencias, que mide el flujo de pacientes y los tiempos de espera.

Dónde obtenerlo

Módulo EDM (Emergency Department Management) de MEDITECH. Se obtiene de los cambios de estado en el registro de seguimiento de EDM o de la marca de tiempo del documento de evaluación de triaje.

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Se registra cuando el campo de estado cambia a Triaged

Tipo de evento explicit
Cita de seguimiento programada
Es la programación de una cita futura para el paciente. Esta actividad contribuye a la continuidad de la atención después del alta.
Por qué es importante

Permite analizar la 'Programación de citas de seguimiento'. Se relaciona con tasas de reingreso más bajas.

Dónde obtenerlo

MEDITECH SCH (Scheduling). Se infiere al vincular un nuevo registro de cita, creado cerca de la fecha del alta, con el ID del paciente.

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Se obtiene comparando los campos Appointment Created Date y Discharge Date

Tipo de evento inferred
Consulta completada
Es la finalización de la evaluación del especialista. A menudo se infiere a partir del registro de un tipo de documento específico, por ejemplo, 'Cardiology Consult Note'.
Por qué es importante

Es el punto final para medir la capacidad de respuesta de los especialistas. Es fundamental para garantizar que la atención avance a tiempo.

Dónde obtenerlo

MEDITECH PCM (Provider Order Management) o EMR. Se infiere a partir de las marcas de tiempo de creación de documentos con títulos específicos.

Capturar

Compare el campo de estado antes y después

Tipo de evento inferred
Muestra recolectada
Marca la recolección física de una muestra biológica para su análisis en el laboratorio. Esta actividad conecta la solicitud con el procesamiento.
Por qué es importante

Este paso detallado suele ser una causa de demoras en el ciclo de diagnóstico. Ayuda a distinguir las demoras de enfermería de las del laboratorio.

Dónde obtenerlo

Módulo LAB de MEDITECH. Suele registrarse cuando el flebotomista escanea el código de barras o cambia el estado de la muestra a Collected.

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Se registra cuando se ejecuta la transacción Collect Specimen

Tipo de evento explicit
Plan de atención iniciado
Representa la creación o asignación de un plan de atención específico de enfermería o interdisciplinario. Corresponde al concepto 'Plan de tratamiento elaborado'.
Por qué es importante

Mide la 'Velocidad de elaboración del plan de tratamiento'. Las demoras en esta etapa pueden indicar dificultades en la toma de decisiones clínicas.

Dónde obtenerlo

MEDITECH PCS (Patient Care System) o Care Manager. Marca de tiempo en que se aplica al paciente un plan de atención estándar.

Capturar

Se registra cuando se ejecuta la transacción Care Plan Add

Tipo de evento explicit
Solicitud de consulta enviada
Es una solicitud específica para obtener la opinión de un especialista. Inicia el cómputo del tiempo en el Dashboard de 'Respuesta a consultas con especialistas'.
Por qué es importante

Permite detectar cuellos de botella en la coordinación de la atención multidisciplinaria. Las esperas prolongadas en esta etapa alargan la estancia.

Dónde obtenerlo

MEDITECH OE (Order Entry). Se identifica filtrando 'OeOrders' por Category = Consult.

Capturar

Se registra cuando se ejecuta la transacción Order Enter

Tipo de evento explicit
Recomendado Opcional

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