Sigorta Hasar Taleplerini ve Yeniden Çalışmayı Analiz Edin | ProcessMind

Hasar taleplerini gruplara ayırarak başlayın

Sigorta hasar süreçlerini farklı gruplar üzerinden inceleyin. Ortalama işlem süresi, birbirinden çok farklı işleyişleri gizleyebilir: Basit bir hasar talebi, bilgi bekleyen bir talep ve tekrar tekrar incelenen bir talep aynı ortalamaya yansıyabilir. Process Mining ile bu grupları ayırın, işlem sürelerini ve yeniden çalışma miktarını karşılaştırın, her talep türünde gecikmelerin nerede yaşandığını görün.

Hedef belirlerken bu ayrım önemlidir. Gecikmelerin çoğuna tek bir grup neden oluyorsa, tüm sürece yönelik tek bir hedef asıl nedeni gözden kaçırabilir veya yanlış talepler üzerinde baskı yaratabilir. ProcessMind, hasar talepleri, sigorta değerlendirmesi, poliçe hizmetleri ve müşteri hizmetleri boyunca işin nasıl ilerlediğini görmek için olay verilerini analiz etmenize yardımcı olur.

Hasar taleplerinin işlem süresi neden değişiyor?

Bir hasar talebi, koşullara bağlı olarak farklı etkinliklerden, ekiplerden ve sistemlerden geçebilir. Bazı vakalar doğrudan ilerlerken bazıları bilgi bekler, ekipler arasında aktarılır veya yeniden çalışma için önceki bir adıma döner.

Process Mining, olay verilerini her vakaya, vakadaki etkinliklere, zaman damgalarına ve özniteliklere bağlar. Talep türü veya verilerinizdeki diğer alanlar gibi öznitelikleri kullanarak grupları karşılaştırın. Analiz, hangi süreç akışlarının daha uzun sürdüğünü, vakaların nerede beklediğini ve işin ne sıklıkla tekrarlandığını gösterir.

Gruplara göre neleri ölçebilirsiniz?

Tek bir genel ortalamaya bağlı kalmak yerine işlem maliyetlerini ve gelir kaybını açıklamaya yardımcı olacak ölçümleri karşılaştırın:

• İşlem süresi: Hasar talebi gruplarında uçtan uca süreyi ve etkinlikler arasındaki zamanı karşılaştırın.
• Bekleme süresi: Vakaların adımlar veya ekipler arasında nerede zaman geçirdiğini bulun.
• Yeniden çalışma: Tekrarlanan etkinlikleri ve önceki adımlara dönen süreç akışlarını belirleyin.
• Devir teslimler: Vakaların ekipler arasında nasıl ilerlediğini ve aktarımların nerelerde gecikmeyle örtüştüğünü görün.
• Süreç farklılıkları: Farklı vaka türlerinin izlediği yolları ve sonuçlarının nasıl değiştiğini karşılaştırın.

Bu ölçümler, gecikmelerin veya tekrarlanan işlerin işlem maliyetlerini ya da gelir kaybını artırıp artırmadığını araştırmanıza yardımcı olur. Hasar taleplerinin sonucunu belirlemez ve hasar kararı vermez.

Hasar talebi süreçlerindeki farklılıkları nasıl ayırabilirsiniz?

Belirli bir hasar talebi grubunun neden daha uzun sürdüğü gibi net bir soruyla başlayın. Grupları tanımlamak için olay verilerindeki vaka özniteliklerini kullanın, ardından her grubun süreç akışlarını ve ölçümlerini karşılaştırın.

Örneğin, verileriniz bu etkinlikleri kaydediyorsa doğrudan ilerleyen hasar taleplerini bilgi talebi veya tekrarlanan inceleme içeren taleplerle karşılaştırın. Farkın beklemeden, ek devir teslimlerden ya da yeniden çalışmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol edin. Ne değiştireceğinize karar vermeden önce yorumunuzu süreci bilen kişilerle doğrulayın.

Süreç değişikliğini nasıl test edebilirsiniz?

Süreç farklılıklarını anladıktan sonra önerilen değişikliği modelleyin ve senaryoları karşılaştırmak için süreç simülasyonundan yararlanın. Bir kuralı, yönlendirmeyi veya kapasiteyi değiştirmeden önce işlem süresi, birikmiş iş ve yeniden çalışma gibi ölçümler üzerindeki etkisini test edin.

Simülasyon karar vermenize yardımcı olur; canlı hasar taleplerini değiştirmez ve hasar kararlarını otomatikleştirmez. Süreç simülasyonu hakkında daha fazla bilgi edinin.

Başlamak için hangi verilere ihtiyacınız var?

Bir hasar süreci ve olay verilerinizle yanıtlayabileceğiniz bir soru seçin. Kullanışlı bir olay günlüğünde şunlar bulunur:

• Her hasar talebi için bir vaka kimliği
• İzlenen adımları açıklayan etkinlik adları
• Bu etkinliklerin zaman damgaları
• Grupları karşılaştırmaya yarayan ilgili vaka öznitelikleri

Karşılaştırabileceğiniz grupları verilerinizin kalitesi ve içerdiği alanlar belirler. Yönetilebilir bir kapsamla başlayın, sonuçları süreç sahipleriyle gözden geçirin ve bir iş gerekçesini desteklemek için kullanmadan önce analizinizi geliştirin.

Veri yapısına ilişkin pratik bir genel bakış için Process Mining olay günlüğü oluşturma yazısını okuyun.

Sigorta süreçlerine yönelik Process Mining analizi hasar ekiplerine nasıl yardımcı olur?

Process Mining, vakalar arasındaki işleyiş farklarını ve gecikme, devir teslim ya da yeniden çalışmanın nerede ortaya çıktığını gösterir. İyileştirme çalışmalarınızı operasyonel etkisi en belirgin grup ve adımlara yönlendirmek için bu bulgulardan yararlanın.

ProcessMind süreç haritalamayı da destekler. Böylece hedeflenen akışı belgeleyebilir ve verilerinizin ortaya çıkardığı süreçle karşılaştırabilirsiniz. Darboğazları bulmaya yönelik pratik bir yaklaşım için sürecinizi nasıl analiz edeceğinizi inceleyin.

İş gerekçesini nasıl oluşturabilirsiniz?

Belirli bir hasar talebi grubu seçin ve net bir başlangıç ölçümü belirleyin. Gözlemlediğiniz işlem süresini, beklemeyi ve yeniden çalışmayı belgeleyin, ardından bulguları yanıtlamanız gereken operasyonel soruyla ilişkilendirin. Karar vericilerin ölçülen sonuçlarla varsayımları ayırt edebilmesi için kapsamı ve veri sınırlamalarını açıkça belirtin.

Yapılandırılmış bir yaklaşım için Process Mining iş gerekçesi rehberini okuyun.

Sıradaki adım nedir?

Bir hasar talebi grubu ve net bir soruyla başlayın. Tek bir hasar verisi çıktısı, iş gerekçenizi desteklemek üzere işlem süresini ve yeniden çalışmayı gösterebilir.

Tek bir hasar talebi grubunu analiz edin