Su Plantilla de Datos de la Trayectoria del Paciente

Oracle Health (Cerner)
Su Plantilla de Datos de la Trayectoria del Paciente

Su Plantilla de Datos de la Trayectoria del Paciente

Esta plantilla completa describe los datos esenciales que necesita para analizar y optimizar eficazmente las trayectorias de los pacientes. Proporciona una visión estructurada de los atributos críticos a recopilar, las actividades clave a seguir y una guía práctica sobre la extracción de datos. Utilice este recurso para preparar su registro de eventos para una experiencia de Process Mining sin interrupciones.
  • Atributos recomendados para recopilar
  • Actividades clave para el seguimiento
  • Guía de Extracción
¿Nuevo en registros de eventos? Aprenda cómo crear un registro de eventos para Process Mining.

Atributos de la Trayectoria del Paciente

Estos son los campos de datos recomendados para incluir en su registro de eventos para un análisis exhaustivo de la trayectoria del paciente dentro de su sistema.
5 Requerido 9 Recomendado 6 Opcional
Nombre Descripción
Actividad
ClinicalEventTag
El nombre o la descripción del evento clínico o administrativo realizado.
Descripción

Este atributo captura la acción específica realizada durante la atención del paciente, como 'Medicamento Administrado', 'Signos Vitales Tomados' o 'Paciente Dado de Alta'. Proporciona la etiqueta legible para el paso del proceso.

En Cerner, esto a menudo se deriva de la tabla CLINICAL_EVENT, mapeando específicamente el EVENT_CD (Código de Evento) a su valor de visualización o utilizando el EVENT_TAG. Las convenciones de nombres consistentes aquí son cruciales para mapas de procesos legibles.

Por qué es importante

Define los pasos en el mapa de procesos, permitiendo la visualización del flujo de trabajo.

Dónde obtener

Tabla: CLINICAL_EVENT, Columna: EVENT_TAG o CODE_VALUE vinculado para EVENT_CD

Ejemplos
Evaluación de TriajeCBC with DifferentialOrden de AltaTransferir Paciente
Episodio del Paciente
EncounterId
Identificador único para la visita específica del paciente o el episodio de atención.
Descripción

Este atributo sirve como identificador central del caso para la trayectoria del paciente. Agrupa todos los eventos clínicos, órdenes y acciones administrativas que ocurren dentro de un único período de atención (por ejemplo, una estancia hospitalaria o una visita de emergencia). En Process Mining, este ID es esencial para correlacionar actividades dispares en una vista unificada del proceso.

Técnicamente, esto corresponde al ENCNTR_ID en la tabla ENCOUNTER dentro de la base de datos Cerner Millennium. Es la clave principal utilizada para vincular datos demográficos del paciente, órdenes y eventos clínicos.

Por qué es importante

Es la clave fundamental necesaria para reconstruir la trayectoria completa del paciente, desde la admisión hasta el alta.

Dónde obtener

Tabla: ENCOUNTER, Columna: ENCNTR_ID

Ejemplos
123456789876543211223344
Timestamp del Evento
EventEndDateTime
La fecha y hora específicas en que la actividad ocurrió o se completó.
Descripción

Este atributo registra el momento preciso en que ocurrió un evento. Se utiliza para ordenar las actividades secuencialmente y calcular los tiempos de ciclo entre los pasos del proceso.

En la tabla CLINICAL_EVENT, esto suele corresponder a EVENT_END_DT_TM. La precisión aquí es vital para calcular los tiempos de espera, como la duración entre 'Paciente Registrado' y 'Evaluación de Triaje'.

Por qué es importante

Esencial para determinar la secuencia de eventos y calcular KPIs de rendimiento como los tiempos de espera.

Dónde obtener

Tabla: CLINICAL_EVENT, Columna: EVENT_END_DT_TM

Ejemplos
2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:45Z2023-10-16T14:20:00Z
Source System
SourceSystem
El nombre del sistema donde se originaron los datos.
Descripción

Identifica la aplicación de origen para el registro de datos. En este contexto, será predominantemente 'Oracle Health' o 'Cerner Millennium'. Esto es útil en entornos multisistema donde los datos pueden mezclarse con otros EMR o sistemas departamentales.

Permite a los analistas filtrar o segmentar el análisis de procesos basado en la procedencia de los datos si se ingieren múltiples fuentes.

Por qué es importante

Asegura la trazabilidad y el linaje de los datos, especialmente en configuraciones de Process Mining multisistema.

Dónde obtener

Cadena codificada (hardcoded) o Metadatos del Sistema

Ejemplos
Oracle HealthCerner Millennium
Última actualización de datos
LastDataUpdate
La marca de tiempo cuando el registro fue extraído o modificado por última vez en el almacén de datos.
Descripción

Indica la actualidad de los datos utilizados en el análisis. Esta marca de tiempo ayuda a los usuarios a comprender si están viendo datos en tiempo real o una instantánea de una carga anterior.

Se genera típicamente durante el proceso ETL (Extracción, Transformación, Carga) en lugar de ser un atributo clínico.

Por qué es importante

Fundamental para la gobernanza de datos y para asegurar que el análisis se realice con información actualizada.

Dónde obtener

Marca de Tiempo del Sistema ETL

Ejemplos
2023-11-01T00:00:00Z2023-11-02T12:00:00Z
¿Es Reingreso?
IsReadmission
Indicador que muestra si este episodio ocurrió dentro de los 30 días posteriores a un alta anterior.
Descripción

Un indicador booleano utilizado para identificar casos que representan una readmisión. Se calcula comparando la fecha de admisión del episodio actual con la fecha de alta del episodio anterior para el mismo PersonId.

Esencial para el dashboard 'Tendencias de Readmisión de Pacientes'.

Por qué es importante

Apoya directamente el KPI de 'Tasa de Readmisión de Pacientes', una métrica clave de calidad de atención.

Dónde obtener

Derivado mediante Lógica SQL comparando registros ENCOUNTER

Ejemplos
truefalse
Artículo del Pedido
OrderMnemonic
El nombre del pedido específico realizado, como una prueba de laboratorio o un medicamento.
Descripción

Describe el contenido de un evento de orden (ej., 'Hemograma Completo', 'Aspirina 81mg'). Este atributo proporciona el contexto necesario para las actividades de 'Orden Diagnóstica Realizada' y 'Medicamento Administrado'.

Generalmente se encuentra en la tabla ORDERS bajo ORDER_MNEMONIC. Actúa como el 'producto' que fluye a través del proceso.

Por qué es importante

Necesario para el análisis granular de las vías diagnósticas y de tratamiento.

Dónde obtener

Tabla: ORDERS, Columna: ORDER_MNEMONIC

Ejemplos
Radiografía de TóraxBasic Metabolic PanelAcetaminophenResonancia Magnética Cerebral
Departamento
NurseUnit
La sala, unidad o departamento específico donde ocurrió el evento.
Descripción

Identifica la ubicación física o la unidad organizacional responsable del paciente en el momento del evento (ej., 'UCI', 'Cirugía General', 'Departamento de Urgencias').

Esto ayuda en el dashboard de 'Eficiencia de Traslado entre Salas' al rastrear el movimiento entre unidades. En Cerner, esto suele ser LOC_NURSE_UNIT_CD en la tabla de encuentro o seguimiento.

Por qué es importante

Esencial para analizar cuellos de botella en departamentos específicos y visualizar la geografía del flujo de pacientes.

Dónde obtener

Tabla: ENCOUNTER o CLINICAL_EVENT, Columna: LOC_NURSE_UNIT_CD

Ejemplos
Departamento de UrgenciasSala de CardiologíaUCIRadiología
Diagnóstico Principal
DiagnosisCode
El código ICD-10 o SNOMED que representa la razón principal de la atención.
Descripción

El código clínico estandarizado (por ejemplo, 'J18.9' para Neumonía) asignado al episodio. Esto permite agrupar pacientes por condición para analizar la 'Desviación del Protocolo de Tratamiento' para enfermedades específicas.

Se encuentra en la tabla DIAGNOSIS, vinculada al encuentro.

Por qué es importante

Permite una comparación directa de las rutas del paciente para condiciones específicas.

Dónde obtener

Tabla: DIAGNOSIS, Columna: DIAGNOSIS_CODE (vía nomenclatura)

Ejemplos
I10E11.9J18.9
Duración de la Estancia
LengthOfStay
Duración total del episodio del paciente en días u horas.
Descripción

Este es un atributo calculado que representa la diferencia de tiempo entre la marca de tiempo de admisión y la marca de tiempo de alta. Es la métrica de eficiencia principal para el dashboard de 'Análisis de la Duración Total de la Estancia del Paciente'.

Si bien esto se puede calcular dentro de la herramienta de Process Mining, importarlo como un atributo estático precalculado a nivel de caso suele ser eficiente en términos de rendimiento.

Por qué es importante

El KPI de eficiencia más importante para la gestión hospitalaria.

Dónde obtener

Derivado de ENCOUNTER.REG_DT_TM y DISCH_DT_TM

Ejemplos
4.5 días2 horas12 días
Estado de Alta
DischargeDisposition
El destino o estado del paciente al alta.
Descripción

Indica a dónde fue el paciente una vez finalizado el episodio (por ejemplo, 'Casa', 'Centro de enfermería especializada', 'Fallecido'). Esto es fundamental para el análisis de la 'Planificación del alta' y para identificar resultados fallidos.

Se encuentra en la tabla ENCOUNTER como DISCH_DISPOSITION_CD.

Por qué es importante

Métrica clave de resultados; define el 'estado final' de la trayectoria del paciente.

Dónde obtener

Tabla: ENCOUNTER, Columna: DISCH_DISPOSITION_CD (resolver vía CODE_VALUE)

Ejemplos
Dado de Alta a CasaTrasladado a RehabilitaciónAbandonó Contra Consejo MédicoVencido
ID del Paciente
PersonId
Identificador único para el paciente en múltiples encuentros.
Descripción

Distinto del ID de Caso, el ID de Paciente (o ID de Persona) permanece constante para un paciente en todas sus visitas al hospital. Este atributo es crucial para analizar las tasas de readmisión y comprender el historial a largo plazo del paciente.

En Cerner, este es el PERSON_ID de la tabla PERSON. Vincula múltiples registros ENCNTR_ID.

Por qué es importante

Permite el KPI de 'Tasa de Readmisión de Pacientes' al vincular episodios separados al mismo individuo.

Dónde obtener

Tabla: PERSON, Columna: PERSON_ID

Ejemplos
P10001P55992P99221
Tipo de caso
EncounterType
Clasificación de la visita del paciente, como Hospitalizado, Ambulatorio o de Urgencias.
Descripción

Clasifica la naturaleza del episodio del paciente. Esta es una dimensión principal para segmentar los datos, ya que el flujo de proceso para una visita de 'Urgencias' difiere significativamente de una visita de 'Hospitalización Electiva'.

Esto se deriva de ENCNTR_TYPE_CD en la tabla ENCOUNTER, que referencia un valor de conjunto de códigos (ej., 'Hospitalizado', 'Urgencias').

Por qué es importante

Permite el análisis comparativo de trayectorias y rendimiento en diferentes entornos de atención.

Dónde obtener

Tabla: ENCOUNTER, Columna: ENCNTR_TYPE_CD (resolver vía CODE_VALUE)

Ejemplos
Paciente HospitalizadoUrgentePaciente AmbulatorioCirugía de Día
Usuario
PerformingPrsnlId
El identificador o nombre del clínico que realizó la actividad.
Descripción

Captura quién ejecutó el paso del proceso, como la enfermera que administra la medicación o el médico que firma el alta. Esto permite un análisis de la utilización de recursos.

En Cerner, esto suele ser PERFORMED_PRSNL_ID o UPDT_ID dependiendo de la tabla (Órdenes vs. Eventos Clínicos). Mapear esto a un atributo genérico de 'Usuario' facilita el análisis de la Segregación de Funciones.

Por qué es importante

Apoya el análisis de recursos e identifica posibles necesidades de capacitación o desequilibrios de carga de trabajo.

Dónde obtener

Tabla: CLINICAL_EVENT, Columna: PERFORMED_PRSNL_ID

Ejemplos
Dr. SmithEnfermera JonesSysAdmin
Canal de Admisión
AdmissionSource
El origen de la admisión del paciente.
Descripción

Describe cómo el paciente ingresó al sistema hospitalario, como 'Remisión Médica', 'Sala de Urgencias' o 'Traslado de otro Hospital'.

Esto ayuda a analizar la 'puerta de entrada' del proceso hospitalario. Se mapea al ADMIT_SRC_CD en la tabla ENCOUNTER.

Por qué es importante

Contextualiza el 'Tiempo de Espera de Evaluación Inicial' según el punto de entrada.

Dónde obtener

Tabla: ENCOUNTER, Columna: ADMIT_SRC_CD

Ejemplos
Sala de UrgenciasRemisión MédicaTransferencia desde el Hospital
Estado del Medicamento
MedAdminStatus
Estado de la orden de medicación (por ejemplo, Administrado, Rechazado, No Administrado).
Descripción

Indica el resultado de una tarea de administración de medicamentos. Para el dashboard de 'Cumplimiento de la Administración de Medicamentos', es vital distinguir entre los medicamentos realmente administrados y aquellos programados pero omitidos o rechazados.

Probablemente se encuentre en la tabla CLINICAL_EVENT o en tablas específicas de Registro de Administración de Medicamentos (MAR).

Por qué es importante

Identifica brechas de cumplimiento en los protocolos de tratamiento.

Dónde obtener

Consulte la documentación de Oracle Health (Cerner)

Ejemplos
AdministradoRechazadoEn Espera
Estado del Resultado
ResultStatus
El estado de un resultado diagnóstico (por ejemplo, Autorizado (Verificado), Corregido, Preliminar).
Descripción

Indica la etapa del ciclo de vida de un resultado de prueba diagnóstica. Esto se utiliza en el análisis del 'Tiempo de Entrega de Resultados Diagnósticos' para determinar cuándo un resultado está oficialmente disponible para la toma de decisiones clínicas.

Se encuentra típicamente en CLINICAL_EVENT con códigos de estado específicos.

Por qué es importante

Diferencia entre resultados preliminares y finales, lo que impacta cuándo pueden comenzar las actividades posteriores.

Dónde obtener

Tabla: CLINICAL_EVENT, Columna: RESULT_STATUS_CD

Ejemplos
Autenticación (Verificado)Con ErrorModificado
Número de Pedido
OrderId
Identificador único para una orden específica (Laboratorio, Medicamento, Consulta).
Descripción

El ID generado por el sistema para una orden. Aunque no es el ID del Caso, es una clave secundaria crucial. Vincula el evento 'Orden Diagnóstica Realizada' con el evento 'Resultado Diagnóstico Verificado'.

Sin esto, es difícil calcular el tiempo de respuesta exacto para pruebas específicas si un paciente tiene múltiples órdenes concurrentes.

Por qué es importante

Esencial para vincular actividades emparejadas (Orden -> Resultado) con precisión.

Dónde obtener

Tabla: ORDERS, Columna: ORDER_ID

Ejemplos
88291028829103
Prioridad de Triaje
TriageAcuity
El nivel de urgencia asignado durante la evaluación de triaje.
Descripción

Un valor numérico o categórico que indica la gravedad de la condición del paciente (ej., 1-Inmediata a 5-No urgente). Este es un atributo de segmentación vital para analizar los tiempos de espera, ya que los pacientes de mayor prioridad deberían tener esperas más cortas.

Generalmente se captura en formularios clínicos o códigos de observación específicos durante el evento de Triaje.

Por qué es importante

Crucial para validar si el proceso prioriza a los pacientes correctamente según la urgencia clínica.

Dónde obtener

Consulte la documentación de Oracle Health (Cerner)

Ejemplos
12345
Tipo de Pagador
FinancialClass
La cobertura de seguro principal o la clasificación financiera del paciente.
Descripción

Categoriza al paciente según su fuente de pago (ej., Medicare, Seguro privado, Pago por cuenta propia). Este atributo se utiliza para analizar si los flujos de proceso o las duraciones de la estancia varían según el tipo de seguro.

Derivado de FINANCIAL_CLASS_CD en la tabla ENCOUNTER.

Por qué es importante

Ayuda a identificar disparidades en la prestación de atención o en el procesamiento administrativo según el tipo de pagador.

Dónde obtener

Tabla: ENCOUNTER, Columna: FINANCIAL_CLASS_CD (resolver vía CODE_VALUE)

Ejemplos
MedicareBlue CrossAutopagoMedicaid
Requerido Recomendado Opcional

Actividades de la Trayectoria del Paciente

Estos son los pasos clave del proceso y los hitos a registrar en tu registro de eventos para un descubrimiento preciso del proceso y la identificación de cuellos de botella.
8 Recomendado 6 Opcional
Actividad Descripción
Diagnóstico Documentado
Ocurre cuando se añade un diagnóstico formal al registro de encuentro del paciente. Esto es distinto de un resultado de prueba y representa la confirmación de la condición por parte del clínico.
Por qué es importante

Esencial para el hito 'Diagnóstico Confirmado' y el análisis del tiempo hasta el diagnóstico definitivo.

Dónde obtener

Tabla DIAGNOSIS, utilizando el DIAGNOSIS_DT_TM vinculado al ENCOUNTER_ID.

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Registrado cuando se añade/actualiza un diagnóstico en PowerChart

Tipo de evento explicit
Evaluación de Triaje Completada
Representa la finalización de la evaluación de enfermería inicial o del formulario de triaje en el contexto de urgencias o admisión. Esto suele ser un formulario específico o un evento clínico documentado dentro del sistema.
Por qué es importante

Crítico para calcular el KPI de 'Tiempo de Espera de Evaluación Inicial' e identificar cuellos de botella en la recepción.

Dónde obtener

Tabla CLINICAL_EVENT, filtrada por códigos de evento asociados con formularios de Triaje o Evaluación Inicial.

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Registrado cuando el documento/formulario clínico es firmado/verificado

Tipo de evento explicit
Orden de Alta Firmada
El evento en el que el médico emite la orden de dar de alta al paciente. Esto inicia el cronómetro de planificación del alta.
Por qué es importante

El punto de partida para el 'Tiempo del Ciclo de Planificación del Alta'. Una brecha entre este y el alta real indica retrasos operativos.

Dónde obtener

Tabla ORDERS, donde el tipo de catálogo indica Alta.

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Registrado cuando el estado de la orden de alta es ORDENADO

Tipo de evento explicit
Orden Diagnóstica Realizada
Ocurre cuando un clínico introduce una orden para una prueba de laboratorio o un estudio de imagen. Esta marca de tiempo inicia el cálculo del tiempo de respuesta del diagnóstico.
Por qué es importante

El punto de partida para el KPI 'Tiempo de Entrega de Resultados Diagnósticos'; ayuda a identificar retrasos en la solicitud frente a la ejecución.

Dónde obtener

Tabla ORDERS, utilizando ORIG_ORDER_DT_TM donde el tipo de catálogo es Laboratorio o Radiología.

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Registrado cuando el estado del pedido se establece en ORDENADO

Tipo de evento explicit
Paciente Dado de Alta
El evento administrativo final que cierra la estancia del paciente. Esta marca de tiempo se utiliza para calcular la Duración total de la Estancia.
Por qué es importante

El evento final principal del proceso. Esencial para los cálculos de LOS y reingreso.

Dónde obtener

Tabla ENCOUNTER, específicamente el DISCH_DT_TM (Fecha/Hora de Alta).

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Registrado cuando el estado del encuentro cambia a DADO DE ALTA

Tipo de evento explicit
Paciente Registrado
Marca el inicio del episodio del paciente cuando llega y es registrado en el sistema. En Cerner Millennium, esto se captura cuando se crea el registro de encuentro o se establece la marca de tiempo de registro.
Por qué es importante

Establece la hora de inicio para los cálculos de la duración de la estancia (LOS) y el análisis del tiempo de espera inicial.

Dónde obtener

Tabla ENCOUNTER, específicamente la columna REG_DT_TM (Fecha/Hora de Registro).

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Registrado cuando la transacción crea una nueva fila ENCOUNTER

Tipo de evento explicit
Resultado Diagnóstico Verificado
El momento en que un resultado de laboratorio o de imagen se finaliza y se pone a disposición del clínico. Esto finaliza el intervalo de tiempo de respuesta del diagnóstico.
Por qué es importante

Completa el ciclo de 'Tiempo de Entrega de Resultados Diagnósticos' y desencadena decisiones de tratamiento posteriores.

Dónde obtener

Tabla CLINICAL_EVENT (para laboratorios) o cambio de estado de ORDERS a COMPLETED.

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Registrado cuando el estado del resultado cambia a AUTH (Autenticado)

Tipo de evento explicit
Traslado de Departamento Realizado
Indica que el paciente se trasladó físicamente de una ubicación (por ejemplo, urgencias) a otra (por ejemplo, UCI). Esto se rastrea mediante el historial de ubicaciones.
Por qué es importante

Permite el análisis de 'Eficiencia de Traslado entre Salas' y ayuda a visualizar el flujo de pacientes a través del hospital.

Dónde obtener

Tabla ENCNTR_LOC_HIST (Historial de Ubicación de Encuentros), capturando cambios en LOC_NURSE_UNIT_CD.

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Compare el campo de estado antes/después

Tipo de evento inferred
Cita de Seguimiento Programada
Ocurre cuando se reserva una cita futura para el paciente, vinculada al mismo episodio o plan de atención.
Por qué es importante

Compatible con el dashboard de 'Puntualidad de Programación de Seguimiento'. Mide la eficiencia de la continuidad de la atención.

Dónde obtener

Tabla SCH_APPT (Programación de Citas), vinculada al PERSON_ID.

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Registrado cuando se crea una cita en el módulo de programación

Tipo de evento explicit
Consulta Completada
Marca la finalización de una consulta especializada, generalmente evidenciada por una nota o documento de consulta firmado.
Por qué es importante

Identifica cuándo se recibió la aportación del especialista, lo que puede ser un cuello de botella en rutas de atención complejas.

Dónde obtener

Tabla CLINICAL_EVENT, filtrando por tipos de documento clasificados como Consultas.

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Registrado cuando se firma la nota de consulta

Tipo de evento explicit
Medicamento Administrado
Registra la administración real de medicamentos al paciente según lo documentado en el Registro de Administración de Medicamentos (MAR).
Por qué es importante

Compatible con el dashboard de 'Cumplimiento de Administración de Medicamentos' verificando si los medicamentos se administraron a tiempo.

Dónde obtener

Tabla CLINICAL_EVENT, filtrada para eventos de administración de medicación (Estado de la Tarea = Completado).

Capturar

Registrado al escanear el código de barras o la entrada manual en el MAR

Tipo de evento explicit
Plan de Atención Activado
Representa el inicio de un PowerPlan o vía de atención en Cerner. Esto indica que se ha seleccionado un protocolo de tratamiento estandarizado.
Por qué es importante

Crucial para el 'Análisis de Desviación del Protocolo de Tratamiento' para comparar la atención real con la ruta planificada.

Dónde obtener

ACT_PW_CAT (Catálogo de Rutas de Acción) o DCP_FORMS_REF, vinculando la ruta con el encuentro.

Capturar

Registrado cuando se inicia el PowerPlan

Tipo de evento explicit
Procedimiento Programado
Indica que un caso quirúrgico o procedimiento mayor ha sido reservado para un momento específico. Esto ayuda a comprender la asignación de recursos y los tiempos de espera pre-procedimiento.
Por qué es importante

Destaca la eficiencia de la programación y los posibles cuellos de botella en la utilización del quirófano o sala de procedimientos.

Dónde obtener

Tabla SURGICAL_CASE o tabla SCH_APPT vinculada al encuentro.

Capturar

Registrado cuando la transacción de programación se confirma

Tipo de evento explicit
Procedimiento Realizado
La marca de tiempo que indica cuándo se realizó una cirugía o un procedimiento mayor. Esto a menudo se captura en la documentación perioperatoria.
Por qué es importante

Hito clave para el análisis de rutas clínicas y utilización de recursos.

Dónde obtener

Tabla SURGICAL_CASE (Tiempos de Inicio/Fin del Caso) o CLINICAL_EVENT para procedimientos a pie de cama.

Capturar

Registrado a través de SurgiNet o la documentación del procedimiento

Tipo de evento explicit
Recomendado Opcional

Guías de Extracción

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