您的患者旅程 data 模板
您的患者旅程 data 模板
这是我们针对患者旅程的通用流程挖掘数据模板。使用我们针对特定系统的模板以获得更具体的指导。
选择特定系统- 涵盖关键临床与行政数据的详尽列表
- 灵活的架构设计,可适配任何电子病历 (EHR) 系统
- 清晰呈现从入院到出院的关键诊疗节点
患者旅程属性
| 名称 | 描述 | ||
|---|---|---|---|
| 事件timestamp EventTimestamp | 活动开始或发生的具体日期和时间。 | ||
| 描述 timestamp 记录了活动发生的具体时间点,从而能够对患者就诊过程中的 event 进行排序。在急诊或重症监护场景下,建议使用高精度(精确到秒或分)的 timestamp,以准确捕捉快速变化的工作流。 它是所有基于时间的计算基础,包括环节间的周转时间、总周期时间和等待时间。准确的 timestamp 记录对于识别给药延迟或诊断结果延迟至关重要。 为何重要 用于按时间顺序排列事件并计算时长指标。 获取方式 出现在交易日志中,通常标记为创建日期、执行时间或事件时间。 示例 2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:45Z2023-10-16T14:20:00Z | |||
| 最后数据更新 LastDataUpdate | 指示记录上次提取或刷新的 timestamp。 | ||
| 描述 此元数据字段追踪分析所用 data 的实时性。它有助于确保仪表板反映患者护理的最新状态,并辅助排查 data 流水线的延迟问题。 虽然它不直接用于流程图可视化,但对于 data 治理以及验证 Process Mining 模型是否基于最新信息运行至关重要。 为何重要 确保数据的新鲜度,并辅助执行增量数据加载策略。 获取方式 由 ETL 过程生成,或从源系统的记录修改时间戳中获取。 示例 2023-11-01T00:00:00Z2023-11-01T12:00:00Z | |||
| 就诊流水号 PatientEpisodeId | 代表单次患者就诊或接诊的唯一标识符。 | ||
| 描述 此属性作为 Process Mining 分析的核心 case 键,将单次就医旅程中所有相互关联的活动串联在一起。即使是同一位患者,它也能区分不同的入院记录、急诊就诊或门诊咨询。 在分析中,该标识符允许重建从挂号到出院的端到端流程。这对于计算总住院时间等 case 级别的指标以及识别独特的流程变体至关重要。 为何重要 它是将事件分组到流程实例中所需的基础 Case ID。 获取方式 通常存在于 EHR 的就诊、访问或入院抬头表中。 示例 ENC-2023-88492V99283410029384EP-2023-XJ9 | |||
| 活动名称 ActivityName | 诊疗过程中执行的特定临床或行政任务。 | ||
| 描述 此属性定义了患者就医旅程中的各个环节,涵盖从挂号等行政任务到给药或手术等临床干预。它提供了可视化流程图所需的细粒度信息。 分析人员利用此字段识别瓶颈、循环以及偏离理想临床路径的情况。通常需要对不同科室的步骤名称进行标准化,以确保流程发现视图清晰易读。 为何重要 它定义了流程图中的节点,是理解发生了什么的关键。 获取方式 来源于交易日志、审计轨迹或医嘱状态历史表。 示例 分诊评估下达化验医嘱使用抗生素办理出院 | |||
| 源系统 SourceSystem | 记录来源的信息系统名称。 | ||
| 描述 在复杂的医疗环境中,数据往往流转于多个系统之间,如核心 EHR、实验室信息系统 (LIS) 和放射信息系统 (RIS)。此属性用于标识每个数据点的来源。 这对于技术验证以及将流程图过滤到特定系统交互非常有用。此外,它还能帮助识别可能仅限于特定集成或软件模块的数据质量问题。 为何重要 提供血缘关系和上下文,尤其适用于多系统协作的医院环境。 获取方式 在提取过程中硬编码或从系统元数据字段映射。 示例 EpicCernerLabSys V2Radiology_DB | |||
| 主要诊断代码 PrimaryDiagnosisCode | 代表主要病情的代码(如:ICD-10)。 | ||
| 描述 此属性利用 ICD-10 或 SNOMED 等标准编码系统记录就诊的临床原因。它支持针对特定病症(如败血症、中风或心力衰竭)进行临床路径分析。 通过筛选该属性,分析人员可以检查流程是否符合特定病症的诊疗规范,并识别具有相同诊断的患者在护理过程中的差异。 为何重要 支持临床路径分析,并根据医疗方案进行合规性检查。 获取方式 关联至就诊记录的诊断表,通常称为“入院诊断”或“最终诊断”。 示例 I10J18.9E11.9M54.5 | |||
| 事件结束时间 EventEndTime | 特定活动完成的时间戳。 | ||
| 描述 虽然开始 timestamp 记录了操作何时开始,但结束 timestamp 允许计算特定步骤的主动处理时间(服务时间)。这与步骤之间的等待时间是不同的。 此属性对于分析手术、检查或会诊的效率特别有用。它有助于区分患者等待医生的时间和医生实际接诊患者的时间。 为何重要 支持计算实际服务时间与等待时间的比例。 获取方式 具有持续时间的活动(如手术、扫描)的事务日志。 示例 2023-10-15T10:00:00Z2023-10-15T11:45:00Z | |||
| 医务人员 ID ProviderIdentifier | 执行活动的医务专业人员的姓名或标识符。 | ||
| 描述 此属性追踪负责该活动的具体资源,如医生、护士或技术人员。它支持对资源利用率、工作负载平衡以及员工间实践模式差异的分析。 它通常用于发现培训机会,或通过比较不同服务提供者的结果来推广最佳实践。出于隐私考虑,在常规报告中通常需要对此字段进行匿名化或哈希处理。 为何重要 支持按员工维度分析资源利用率及其差异。 获取方式 事务日志、用户 ID 字段或员工主表。 示例 史密斯医生护士 JonesUSER_8829Tech_A | |||
| 就诊类型 EncounterType | 患者就诊类型分类(如:住院、门诊、急诊)。 | ||
| 描述 此属性对就诊性质进行分类,这会对预期的流程走向产生重大影响。例如,急诊就诊的理想路径与预约的门诊咨询截然不同。 按此字段进行维度分析可以实现公平的比较和更准确的基准测试,确保住院时间 (LOS) 等 KPI 指标在正确的语境下进行评估。 为何重要 数据分段的关键,因为不同类型的就诊遵循不同的流程逻辑。 获取方式 就诊或入院记录的主表。 示例 住院患者紧急门诊患者远程医疗 | |||
| 患者 ID PatientIdentifier | 患者在多次诊疗过程中共用的唯一识别码。 | ||
| 描述 与就诊编号不同,此属性在同一患者的不同次就诊中保持不变。它支持跨 case 分析,例如识别“频繁就诊者”或追踪 30 天内的再入院率。 通过按此标识符对就诊环节进行分组,分析人员可以查看患者的长期病史,并分析超出单次住院范围的护理模式。这对于人群健康指标和纵向护理分析至关重要。 为何重要 对于识别再入院并将多次就诊记录关联至同一人至关重要。 获取方式 患者主索引或人口统计表(如:MRN)。 示例 MRN-55920PAT-009221H99283 | |||
| 部门名称 DepartmentName | 活动发生的医院单元或功能区域。 | ||
| 描述 此属性将活动定位在医院结构内,如急诊室、ICU 或外科。它是分析科室间流转和交接的基础。 利用此字段,分析人员可以直观查看患者的物理移动,并识别特定转运点的瓶颈。它还通过显示不同单位的负载分布来支持资源规划。 为何重要 对于分析各科室间的患者流转情况和转运效率至关重要。 获取方式 活动日志中的位置字段或科室主表。 示例 急诊部心内科重症监护室 (ICU)药房 | |||
| 出院去向 DischargeDisposition | 患者离开医院时的状态或去向。 | ||
| 描述 此属性记录就诊环节的结局,例如“出院回家”、“转至专业护理机构 (SNF)”或“自动出院”。它是衡量患者就医旅程成效的关键指标。 它被用于分析出院计划的效率,并将流程差异与特定结果联系起来。例如,它有助于识别某些路径是否导致了更高的转院率。 为何重要 定义流程的最终结果,对住院时长分析至关重要。 获取方式 出院小结记录或入院/出院/转科 (ADT) 消息。 示例 主页专业护理机构家庭健康护理已到期 | |||
| 分诊严重程度 TriageAcuityLevel | 在初始评估期间为患者分配的危重度分值。 | ||
| 描述 这一数值或类别指标显示了患者到达时的病情紧急程度,通常采用 ESI(急诊严重指数)等量表。它是分析等待时间和优先级的关键背景。 根据病情严重程度分析流程,有助于确定高风险患者是否得到了正确的快速处理,以及低严重程度患者是否经历了不合理的延迟。 为何重要 将等待时间背景化;病情危重度越高,初始处理速度应越快。 获取方式 分诊评估记录或急诊追踪看板。 示例 1 - 抢救/复苏2 - 危急3 - 急诊4 - 非急诊 | |||
| 药品名称 MedicationName | 所给或所开药物的具体名称。 | ||
| 描述 此属性记录给药活动的具体细节。虽然“给药”是通用活动名称,但此属性可以识别具体药物,例如“对乙酰氨基酚”或“万古霉素”。 这对于分析特定的治疗方案(如败血症患者的抗生素使用时机或疼痛管理效果)至关重要。它允许对给药延迟进行详细的下钻分析。 为何重要 用于分析特定治疗方案和给药及时性 KPI 的必需项。 获取方式 给药记录 (MAR) 或药房医嘱表。 示例 阿莫西林胰岛素生理盐水吗啡 | |||
| 订单类别 OrderCategory | 临床医嘱的分类(如:化验、影像、给药)。 | ||
| 描述 此属性将成千上万种具体的医嘱归纳为易于管理的类别。它支持对患者就医旅程中的诊断活动与治疗活动进行高维度分析。 分析人员利用这一点来直观呈现检查与治疗的分布密度,并识别可能导致住院时间延长的密集诊断阶段。 为何重要 有助于将细化的活动归类为有意义的阶段(如:诊断阶段与治疗阶段)。 获取方式 医嘱录入表,通常是与医嘱 ID 关联的查找或类型字段。 示例 实验室放射科会诊药房 | |||
患者旅程活动
| 活动 | 描述 | ||
|---|---|---|---|
| 下达诊断检查医嘱 | 当医务人员正式申请化验或影像检查时发生。此操作将触发诊断工作流,并发出资源分配的需求信号。 | ||
| 为何重要 标志着诊断周转时间 (TAT) 计算的开始。 获取方式 出现在医嘱录入系统日志中,当医务人员签署新医嘱时。 捕获 从医嘱创建事件中提取时间戳 事件类型 explicit | |||
| 办理出院 | 结束患者就诊的最终行政事件,表示患者已离开医院且床位已释放。 | ||
| 为何重要 计算总住院时长的最终终点。 获取方式 通常是入院/出院/转院 (ADT) 系统中的最终状态更新。 捕获 识别最终的出院事件或状态变更为“已出院” 事件类型 explicit | |||
| 完成分诊评估 | 代表初始护理评估或病情危重度评分的完成。此步骤记录患者体征和主诉,以确定治疗优先级。 | ||
| 为何重要 对于分析从到达医院到获得初始临床关注之间的等待时间至关重要。 获取方式 来源于分诊表或初始护理记录的定稿或签署时间戳。 捕获 追踪分诊评估文档状态变更为“已完成” 事件类型 explicit | |||
| 患者登记 | 标志着患者正式进入医院或医疗系统。此活动创建了主就诊记录,并分配了用于跟踪整个诊疗过程的唯一就诊标识符。 | ||
| 为何重要 确定就诊起始时间的锚点,是计算总住院时长的关键。 获取方式 通常存在于挂号或入院模块的日志中,并带有创建 timestamp。 捕获 识别新患者就诊记录的创建 事件类型 explicit | |||
| 批准出院 | 医生签署允许患者离开的正式医嘱的时间戳,标志着从临床治疗向行政出院流程的转变。 | ||
| 为何重要 开启最终出院处理效率分析的计时。 获取方式 出现在医嘱录入系统中,作为特定的出院医嘱类型。 捕获 提取出院医嘱的签署时间戳 事件类型 explicit | |||
| 接收诊断结果 | 检查结果经过核实并可在患者记录中查阅的时刻,标志着决策所需的关键信息已就绪。 | ||
| 为何重要 结束诊断周期计算,并触发后续治疗决策。 获取方式 来源于医嘱对象的状态更新或结果记录的生成。 捕获 检测诊断医嘱中“已完成”或“已验证”的状态变更 事件类型 inferred | |||
| 启动护理计划 | 标志着分配了标准化的治疗方案或护理计划,表明已根据诊断结果确定了行动方案。 | ||
| 为何重要 支持分析治疗方案的路径合规性及差异。 获取方式 出现在护理计划模块中,当计划被激活或签署时。 捕获 识别护理计划或医嘱套筒的激活时间戳 事件类型 explicit | |||
| 安排随访 | 为出院后护理预约后续诊疗。这确保了护理的连续性并有助于预防再入院。 | ||
| 为何重要 衡量出院计划执行效果和护理连续性的关键指标。 获取方式 出现在排班系统中,并关联至患者标识符。 捕获 检测患者出院后关联的预约创建事件 事件类型 explicit | |||
| 完成会诊 | 表示专家已评估患者并提供了建议,通常涉及查阅患者病史和当前状态。 | ||
| 为何重要 对于追踪跨学科协作导致的延迟非常重要。 获取方式 在会诊记录签署或会诊医嘱标记为完成时记录。 捕获 追踪会诊医嘱或记录类型的完成状态 事件类型 inferred | |||
| 患者转运 | 表示患者在不同科室或部门之间的物理移动。这反映了患者在不同护理级别间的流转。 | ||
| 为何重要 突出内部物流效率,并识别床位周转中的瓶颈。 获取方式 记录在床位管理或位置历史记录表中。 捕获 识别患者分配位置或科室的变更 事件类型 explicit | |||
| 执行处置/手术 | 记录手术或重大临床干预的执行。此活动代表了外科路径中的核心治疗交付。 | ||
| 为何重要 消耗大量资源并直接影响住院时长的重要环节。 获取方式 通常存在于带有开始/结束时间的围手术期日志或手术记录中。 捕获 从临床文档中提取处置/手术开始时间戳 事件类型 explicit | |||
| 给药 | 患者给药的特定事件。这是在患者住院期间反复发生的活动。 | ||
| 为何重要 对于分析用药及时性及治疗方案执行情况至关重要。 获取方式 记录在给药记录中,通常通过条码扫描完成。 捕获 电子给药记录 (MAR) 中的日志条目 事件类型 explicit | |||
| 记录诊断 | 代表医务人员在患者病历中正式记录确诊的病情。这不同于检查结果,包含临床判断。 | ||
| 为何重要 对于准确分析临床路径和识别病例复杂度至关重要。 获取方式 在就诊问题列表或诊断字段中添加条目时记录。 捕获 追踪与就诊相关的诊断表的新增或更新 事件类型 explicit | |||
| 采集标本 | 表示实际采集实验室分析所需的生物样本。此步骤连接了电子医嘱与实验室处理之间的空白。 | ||
| 为何重要 有助于识别医嘱下达与化验实际开始之间的瓶颈。 获取方式 通常在样本条形码被扫描时记录在实验室或采血模块中。 捕获 识别与特定医嘱关联的标本采集时间戳 事件类型 explicit | |||