Seu Template de Dados da Jornada do Paciente

Epic EHR
Seu Template de Dados da Jornada do Paciente

Seu Template de Dados da Jornada do Paciente

Este template oferece uma estrutura completa para mapear workflows cl nicos no seu ambiente Epic. Ele detalha os pontos de dados e marcos de eventos necess rios para visualizar a jornada completa do paciente. Seguindo estas diretrizes, voc garante dados estruturados para insights operacionais profundos e melhorias no cuidado.
  • Atributos recomendados para contexto cl nico
  • Marcos principais do processo para monitoramento
  • Orientaes espec ficas de extrao para Epic EHR
É novo em event logs? Saiba como criar um event log para Process Mining.

Atributos da Jornada do Paciente

Estes so os campos de dados recomendados para incluir em seu log de eventos para uma an lise abrangente do fluxo do paciente e efici ncia cl nica.
5 Obrigatório 9 Recomendado 8 Opcional
Nome Descrição
Epis dio do Paciente
PatientEpisodeId
O identificador nico do atendimento ou epis dio de cuidado do paciente.
Descrição

O Epis dio do Paciente serve como o identificador principal (Case ID) para o Process Mining. Ele agrupa todos os eventos cl nicos e log sticos de um per odo cont nuo de cuidado, como uma internao ou visita emerg ncia. No Epic Clarity, geralmente corresponde ao Contact Serial Number (CSN) ou ID de Atendimento.

Analisar este atributo permite reconstruir a jornada ponta a ponta do paciente, associando triagem, diagn stico, tratamento e alta em uma instncia de processo coesa.

Por que é importante

É a chave fundamental para vincular eventos distintos em um único caso de processo.

Onde obter

Tabela Epic Clarity: PAT_ENC, Coluna: PAT_ENC_CSN_ID

Exemplos
200459112200459113200459114200459115
Event Timestamp
EventTimestamp
A data e hora exatas em que a atividade ocorreu.
Descrição

Registra o momento exato em que um evento foi logado no Epic. usado para sequenciar atividades e calcular todas as m tricas de durao, como perman ncia e tempos de ciclo.

A preciso aqui vital para identificar gargalos. Alimenta dashboards como Giro da Triagem e Tempo para Diagn stico Definitivo.

Por que é importante

Permite o cálculo de tempos de ciclo, lead times e a ordenação do processo.

Onde obter

V rias colunas de timestamp (ex: EFFECTIVE_TIME, ORDER_TIME) dependendo da tabela de origem.

Exemplos
2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:22Z2023-10-16T14:20:00Z
Nome da Atividade
ActivityName
A ao cl nica ou administrativa espec fica realizada.
Descrição

Este atributo captura o nome do evento na jornada do paciente, como 'Registro do Paciente' ou 'Alta Assinada'. o elemento central para definir o fluxo do processo.

Na an lise, este campo forma os n s do mapa do processo. derivado de v rios c digos de transao e status de pedidos no EHR para criar um log leg vel.

Por que é importante

Define as etapas do processo e permite a visualização do fluxo de trabalho.

Onde obter

Derivado das tabelas CLARITY_ADT, ORDER_PROC e ORDER_MED.

Exemplos
Triagem ConcluídaExame Diagnóstico SolicitadoAlta do PacienteMedicamento Administrado
Sistema de Origem
SourceSystem
O sistema de registro dos dados, geralmente o Epic EHR.
Descrição

Este atributo identifica a origem dos dados. Embora seja majoritariamente 'Epic EHR', til se houver cruzamento com outros sistemas como LIS ou faturamento.

Na an lise, garante a linhagem dos dados e ajuda a investigar se eventos esto ausentes ou malformados em relao fonte.

Por que é importante

Proporciona rastreabilidade e contexto para a origem dos dados.

Onde obter

Fixo ou derivado da configuração da string de conexão.

Exemplos
Epic EHREpic ClarityEpic Caboodle
Última Atualização de Dados
LastDataUpdate
O timestamp de quando os dados foram extraídos ou atualizados pela última vez.
Descrição

Indica quando o registro foi processado pela pipeline de ETL. diferente do timestamp do evento e ajuda a monitorar a atualizao dos dados.

Analistas usam isso para saber se o dashboard reflete a realidade em tempo real ou se h lat ncia afetando KPIs como Tempos de Espera na Triagem.

Por que é importante

Ajuda a avaliar a atualidade e a confiabilidade dos dados de Process Mining.

Onde obter

Timestamp do sistema ETL.

Exemplos
2023-10-27T23:59:59Z2023-10-28T06:00:00Z
C digo do Diagn stico Principal
PrimaryDiagnosisCode
O CID-10 ou c digo interno que representa o diagn stico principal.
Descrição

Registra a condio m dica confirmada. Geralmente preenchido na atividade 'Diagn stico Confirmado'.
usado para agrupar casos por condio cl nica na Viso de Conformidade. Mapear para 'Product' permite ver como a 'produo' do cuidado varia por doena.

Por que é importante

Agrupa casos por similaridade clínica para análise de protocolo.

Onde obter

Tabela Epic Clarity: PAT_ENC_DX, Coluna: DX_ID

Exemplos
J18.9I21.9E11.9
Destino Pós-Alta
DischargeDisposition
O destino do paciente ap s a alta (Casa, ILPI, bito).
Descrição

Registra para onde o paciente foi ap s sair do hospital. Capturado na alta.

 crucial para o dashboard de Risco de Readmisso, pois pacientes que vo para ILPIs possuem perfis de readmisso diferentes dos que vo para casa.
Por que é importante

Contextualiza o desfecho do processo de cuidado.

Onde obter

Tabela Epic Clarity: PAT_ENC, Coluna: DISCH_DISP_C

Exemplos
InícioInstituio de Longa Perman ncia (ILPI)Cuidados Domiciliares (Home Care)
Event End Time
EventEndTime
O registro de data/hora (timestamp) de quando a atividade foi conclu da.
Descrição

Enquanto muitos eventos so instantneos, atividades como 'Exame Realizado' ou 'Interconsulta Conclu da' possuem durao. Este atributo captura o hor rio de concluso.

Permite calcular o tempo de processamento ativo versus tempo de espera, o que essencial para o dashboard de Tempos de Ciclo de Diagn stico.

Por que é importante

Permite o cálculo da duração das atividades e utilização de recursos.

Onde obter

Consulte a documentação do Epic EHR para colunas específicas de tempo final em ORDER_PROC.

Exemplos
2023-10-15T09:45:00Z2023-10-16T15:00:00Z
ID do Profissional
ProviderId
O identificador do usu rio ou profissional que realizou a atividade.
Descrição

Este atributo captura o ID nico do profissional respons vel pelo evento.

 mapeado para o atributo gen	rico 'User' para analisar variao de recursos e carga de trabalho. Para atividades autom	ticas, este pode ser um ID de usu	rio do sistema.
Por que é importante

Possibilita a análise de variação na performance e carga de trabalho entre a equipe.

Onde obter

Tabela Epic Clarity: CLARITY_EMP, Coluna: USER_ID

Exemplos
EMP10023DOC5592SISTEMA
Indicador de Readmisso
ReadmissionFlag
Indica se o paciente retornou inesperadamente em até 30 dias.
Descrição

Identifica se o epis dio foi seguido por outra internao no planejada em at 30 dias. a base do KPI de Taxa de Readmisso em 30 dias.

Na an lise, serve como vari vel de desfecho. Trilhas que resultam em 'True' so analisadas para encontrar causas ra zes na fase de planejamento de alta.

Por que é importante

Identifica processos de alta falhos e problemas na qualidade do cuidado.

Onde obter

Calculado via SQL analisando atendimentos futuros para o mesmo MRN.

Exemplos
verdadeirofalse
N vel de Gravidade da Triagem
TriageAcuityLevel
A classificao de risco (score de gravidade) atribu da ao paciente na triagem.
Descrição

Este atributo indica a urg ncia do quadro, geralmente em uma escala (ex: n veis ESI 1-5). capturado na triagem.

Permite segmentar o dashboard de Intensidade de Recursos por Score de Gravidade. Pacientes de alta gravidade seguem trilhas diferentes, e este campo ajuda a distinguir essas variantes.

Por que é importante

Segmenta o processo com base na urgência e consumo esperado de recursos.

Onde obter

Consulte a documentação do Epic EHR para o campo Acuity nos registros do PS.

Exemplos
1 - Ressuscitação2 - Emergencial3 - Urgente
Nome do Departamento
DepartmentName
A unidade ou departamento hospitalar onde a atividade ocorreu.
Descrição

Este atributo identifica o local do evento, como 'Pronto-Socorro' ou 'Ala de Cirurgia Geral'. crucial para a An lise de Transfer ncia entre Alas.

Os dados segmentam o mapa por departamento, permitindo que gestores isolem gargalos espec ficos de suas unidades versus problemas sist micos do hospital.

Por que é importante

Permite filtragem organizacional e análise de passagens de plantão/handoff.

Onde obter

Tabela Epic Clarity: CLARITY_DEP, Coluna: DEPARTMENT_NAME

Exemplos
Pronto-SocorroRadiologiaUTIPediatria
Prontu rio (MRN) do Paciente
PatientMrn
O n mero do prontu rio (MRN) que identifica o paciente.
Descrição

O MRN o identificador nico do paciente em todo o sistema de sa de, distinto do ID do epis dio. Ele permite rastrear o hist rico em v rias visitas.

Este atributo usado para detectar readmisses e vincular epis dios no dashboard de Risco de Readmisso. Ele mapeia para 'Customer' no modelo gen rico.

Por que é importante

É essencial para identificar visitas recorrentes e analisar o histórico do paciente.

Onde obter

Tabela Epic Clarity: PATIENT, Coluna: PAT_ID ou PAT_MRN_ID

Exemplos
MRN-882910MRN-112003MRN-554211
Tipo de Atendimento
EncounterType
A classificao da visita do paciente (ex: Internado, Emerg ncia).
Descrição

Este atributo categoriza a natureza do epis dio do paciente. Valores comuns incluem 'Emerg ncia', 'Internado' ou 'Ambulatorial'.

Mapeado como 'CaseType', fundamental para filtrar a an lise. O dashboard de Planejamento de Alta relevante para internaes, enquanto a Triagem espec fica para Emerg ncia.

Por que é importante

Fornece o contexto de alto nível para a instância do processo.

Onde obter

Tabela Epic Clarity: PAT_ENC, Coluna: ENC_TYPE_C

Exemplos
Emergencial (Emergency)Ambulatório HospitalarPaciente Internado
Atraso na Adm. de Medicação
MedicationAdminDelay
Diferena de tempo entre o hor rio prescrito e a administrao real.
Descrição

Este atributo calcula a variao entre o hor rio prescrito e o hor rio real da checagem do c digo de barras do medicamento. vital para o dashboard de Desempenho na Entrega de Medicamentos.

Valores positivos indicam atraso. Essa m trica permite que supervisores de enfermagem identifiquem turnos ou unidades onde a carga de trabalho est afetando a pontualidade do cuidado.

Por que é importante

É uma medida direta da adesão ao fluxo de enfermagem e segurança do paciente.

Onde obter

Calculado a partir dos dados do MAR (Registro de Administração de Medicamentos).

Exemplos
15min-5min1h 20min
Custo do Pedido Diagnóstico
DiagnosticOrderCost
O custo interno associado a um exame ou procedimento de diagn stico.
Descrição

Este atributo atribui um valor financeiro s atividades de 'Exame de Diagn stico Realizado', permitindo uma camada financeira no mapa do processo.

Embora no seja uma m trica cl nica prim ria, ajuda a administrao a entender o peso financeiro de diferentes variantes de processo, especialmente as que envolvem altos scores de gravidade.

Por que é importante

Adiciona uma dimensão financeira à análise de eficiência do processo.

Onde obter

Tabelas de Faturamento ou Contabilidade de Custos vinculadas ao procedimento.

Exemplos
150.001200.0045.00
Durao da Espera por Transfer ncia
TransferWaitDuration
Tempo decorrido entre o pedido de transfer ncia e a transfer ncia real.
Descrição

Mede o intervalo entre 'Transfer ncia Solicitada' e 'Paciente Transferido'. o dado principal para a An lise de Transfer ncia entre Alas.

Valores altos indicam 'boarding' (pacientes aguardando leitos), o que bloqueia o fluxo vindo da Emerg ncia.

Por que é importante

Destaca gargalos de logística e capacidade no fluxo do paciente.

Onde obter

Diferença calculada de tempo entre os eventos de pedido e transferência.

Exemplos
2h 30m45min12h
É Agendamento Automático
IsAutomatedScheduling
Sinalização indicando se o agendamento foi feito sem intervenção da equipe.
Descrição

Derivado do M todo de Agendamento. Se a consulta foi feita via MyChart ou workflow autom tico do Cadence, True.

Apoia o KPI de Taxa de Automao de Retorno, ajudando l deres a entenderem quanto da carga administrativa est sendo absorvida pela tecnologia.

Por que é importante

Mede o sucesso da automação do processo.

Onde obter

Derivado do SchedulingMethod.

Exemplos
verdadeirofalse
Especialidade do Prescritor
OrderingProviderSpecialty
A especialidade m dica do doutor que solicitou a interconsulta ou exame.
Descrição

Este atributo captura o departamento ou especialidade (ex: 'Cardiologia') do profissional solicitante. usado no dashboard de Lat ncia de Interconsulta.

Ajuda a analisar se certas especialidades enfrentam esperas maiores que outras, revelando potenciais gargalos ou falta de recursos em linhas de servio espec ficas.

Por que é importante

Segmenta a demanda por serviços de diagnóstico e consultoria.

Onde obter

Consulte a documentação do Epic EHR para dados mestres do prestador.

Exemplos
CardiologiaClínica MédicaOrtopedia
M todo de Agendamento
SchedulingMethod
Indica como o agendamento de retorno foi realizado.
Descrição

Este atributo captura o canal usado para marcar consultas, como 'MyChart', 'Cadence Auto' ou 'Recepo'. cr tico para o dashboard de Automao de Retorno Ambulatorial.

Se o valor indica um canal digital ou liderado pelo paciente, a flag 'IsAutomated' pode ser ativada, destacando o sucesso das iniciativas de transformao digital.

Por que é importante

Monitora a adoção de ferramentas automatizadas ou de autoatendimento.

Onde obter

Consulte a documentação do Epic EHR para a origem da criação do agendamento.

Exemplos
MyChartCadenceTelefonePresencial
Nome da Região
RegionName
A regio geogr fica ou campus hospitalar.
Descrição

Para redes de saúde com múltiplas unidades, este atributo identifica a localização da unidade. Ele permite comparar a performance entre diferentes sites hospitalares.

O mapeamento para 'Região' habilita o benchmarking multiunidade para ver se um hospital gerencia a Vazão da Triagem melhor que outro.

Por que é importante

Habilita o benchmarking entre diferentes unidades em uma rede de saúde.

Onde obter

Derivado dos dados mestres de Departamento ou Unidade.

Exemplos
Unidade NorteCentro da CidadeAla Oeste
Status de Adeso ao Protocolo
ProtocolAdherenceStatus
Status indicando se o caso seguiu a trilha cl nica padro.
Descrição

Este atributo compara a sequ ncia de atividades com um modelo de refer ncia (POP). Suporta a visualizao de Conformidade de Protocolos.

Os valores podem ser 'Em Conformidade', 'Etapa Pulada' ou 'Fora de Sequ ncia'. Isso permite que lideranas cl nicas filtrem rapidamente casos fora do padro sem inspeo manual.

Por que é importante

Identifica rapidamente desvios dos padrões de cuidado baseados em evidências.

Onde obter

Calculado na ferramenta de Process Mining ou pré-processado em SQL.

Exemplos
Em ConformidadeDesvianteIncompleto
Obrigatório Recomendado Opcional

Atividades da Jornada do Paciente

Estes so os passos essenciais e marcos de cuidado para capturar em seu log de eventos para uma descoberta precisa das trilhas cl nicas.
4 Recomendado 11 Opcional
Atividade Descrição
Alta do Paciente
O encerramento oficial do atendimento de internao. Capturado quando o paciente recebe alta virtual do censo.
Por que é importante

O t rmino formal do epis dio para c lculos de 'Tempo de Perman ncia'. Essencial para a descoberta de variantes no fluxo do paciente.

Onde obter

ADT Feed (Evento A03) ou PAT_ENC_HSP.DISCH_TIME.

Captura

Registrado quando a equipe administrativa conclui o fluxo de alta

Tipo de evento explicit
Diagnóstico Confirmado
A insero de um diagn stico confirmado na lista de problemas ou campo de diagn stico do atendimento. Representa o fim da fase de investigao.
Por que é importante

Necess rio para o KPI 'Tempo para Diagn stico Definitivo'. Marca a transio da avaliao para o tratamento focado.

Onde obter

Tabela PAT_ENC_DX ou atualizao da PROBLEM_LIST vinculada ao atendimento.

Captura

Registrado quando o clínico adiciona uma entrada na atividade Encounter Diagnosis

Tipo de evento explicit
Registro do Paciente
A criao inicial do registro de atendimento no sistema, marcando o in cio do epis dio de cuidado. Capturado quando o paciente chega recepo ou emerg ncia e faz o check-in no Epic.
Por que é importante

Estabelece o ponto de âncora para toda a Jornada do Paciente e permite o cálculo do tempo total de permanência. Essencial para o dashboard 'Vazão de Triagem e Tempos de Espera'.

Onde obter

ADT Feed (Evento A04 ou A01) ou tabela Clarity PAT_ENC (criação de HSP_ACCOUNT_ID).

Captura

Registrado quando a transação de 'Check In' ou 'Admissão' é executada

Tipo de evento explicit
Triagem Concluída
A concluso da avaliao inicial de enfermagem ou triagem. Geralmente capturada quando o flowsheet de triagem preenchido ou o status muda para 'Conclu do'.
Por que é importante

Crítico para o dashboard de 'Vazão de Triagem e Tempos de Espera' para medir a eficiência na entrada. Atrasos aqui reverberam por toda a linha de cuidado.

Onde obter

PAT_ENC_HSP.TRIAGE_END_TIME ou timestamp de preenchimento de linha espec fica do Flowsheet (FLO_MEASUREMENT).

Captura

Registrado quando a documentação da triagem é assinada ou o campo de status é atualizado

Tipo de evento explicit
Agendamento de Retorno Realizado
O agendamento de uma consulta ambulatorial futura. Capturado no m dulo de agendamento Cadence vinculado ao prontu rio do paciente.
Por que é importante

Suporta a 'Taxa de Automao de Agendamento de Retorno'. Garante a continuidade do cuidado e ajuda a evitar readmisses.

Onde obter

PAT_ENC_APPT vinculado ao ID do paciente, criado pr ximo ao hor rio da alta.

Captura

Registrado quando a vaga de agendamento é confirmada no Cadence

Tipo de evento explicit
Exame Diagnóstico Realizado
A execuo real do exame de diagn stico ou o registro do resultado. Para laborat rio, quando a amostra processada; para imagem, quando o scan conclu do.
Por que é importante

Ponto final para o KPI 'Tempo Médio de Ciclo de Exames Diagnósticos'. Vital para entender atrasos nos serviços de apoio à decisão clínica.

Onde obter

ORDER_PROC.PROC_END_TIME ou ORDER_STAT_HISTORY quando o status muda para 'Completed' ou 'Resulted'.

Captura

Registrado quando o técnico conclui a tarefa ou a interface de resultados recebe os dados

Tipo de evento explicit
Exame Diagnóstico Solicitado
A solicitao de um exame de imagem ou laborat rio. Capturado quando o m dico insere e assina o pedido no sistema CPOE.
Por que é importante

O ponto de partida para o dashboard 'Tempos de Ciclo de Servios de Diagn stico'. Volumes altos aqui sem resultados correspondentes indicam gargalos.

Onde obter

Tabela ORDER_PROC onde ORDER_TYPE Lab ou Imaging/Radiology.

Captura

Registrado quando o status do pedido se torna 'Signed' ou 'Active'

Tipo de evento explicit
Interconsulta Concluída
A concluso da avaliao do especialista, geralmente marcada pela assinatura da Nota de Consultoria ou pelo fechamento do pedido de interconsulta.
Por que é importante

Ponto final para o 'Lead Time de Interconsulta com Especialista'. Indica que o parecer foi fornecido e o plano de cuidado pode prosseguir.

Onde obter

HNO_NOTE_TEXT (Nota arquivada como Consult) ou alteração do status de ORDER_PROC para Completed.

Captura

Inferido pelo tempo de criação da Nota de Interconsulta ou atualização do status do Pedido

Tipo de evento inferred
Interconsulta Solicitada
Um pedido feito para que um especialista avalie o paciente. Capturado como um tipo específico de pedido de procedimento 'Consult' no Epic.
Por que é importante

Ponto de partida para o KPI 'Lead Time de Interconsulta Especializada'. Ajuda a identificar car ncia em especialidades m dicas espec ficas.

Onde obter

ORDER_PROC onde ORDER_CLASS = 'Consult' ou pedidos de encaminhamento espec ficos.

Captura

Registrado quando o pedido de interconsulta é assinado

Tipo de evento explicit
Medicamento Administrado
O ato de um enfermeiro ou m dico administrar a medicao ao paciente. Registrado no Registro de Administrao de Medicamentos (MAR).
Por que é importante

Evento principal para o dashboard de 'Performance de Entrega de Medicamentos'. Monitora a adesão ao 'Plano de Tratamento Desenvolvido'.

Onde obter

Tabela MAR_ADMIN_INFO, especificamente eventos com ação 'Given' ou 'New Bag'.

Captura

Registrado quando a enfermagem bipa a pulseira do paciente e o medicamento (BCMA)

Tipo de evento explicit
Pedido de Alta Assinado
A autorizao formal do m dico para o paciente sair do hospital. um pedido espec fico inserido no Epic.
Por que é importante

Um marco crítico no 'Planejamento e Execução de Alta'. O intervalo entre isso e a saída real representa o atraso administrativo.

Onde obter

ORDER_PROC onde o tipo 'Discharge Patient'.

Captura

Registrado quando o médico assina o pedido de alta

Tipo de evento explicit
Planejamento de Alta Iniciado
O in cio das atividades para preparar a sa da do paciente. Capturado via documentao de Gesto de Casos ou tipos espec ficos de pedidos de alta (Discharge).
Por que é importante

Chave para o dashboard de 'Planejamento e Execução de Alta'. O início precoce está correlacionado com a redução do Tempo de Permanência.

Onde obter

Criação de HSP_DISCH_PLAN ou primeira nota do Gestor de Casos/Assistente Social.

Captura

Inferido pela primeira interação com o Discharge Navigator ou nota da Gestão de Casos

Tipo de evento inferred
Plano de Cuidado Iniciado
A atribuio de uma trilha cl nica ou protocolo espec fico ao paciente. Capturado quando um Order Set ou Plano de Cuidados aplicado ao atendimento.
Por que é importante

Suporta a 'Visualizao de Conformidade do Protocolo Cl nico', marcando a inteno de seguir um padro de cuidado. Desvios das etapas planejadas so medidos a partir deste ponto.

Onde obter

Tabelas ORDER_SET_BKG ou de plano de cuidados indicando que um protocolo foi vinculado ao atendimento.

Captura

Registrado quando o clínico seleciona e assina um Order Set (Conjunto de Pedidos)

Tipo de evento explicit
Transfer ncia do Paciente
A movimentao f sica do paciente para um novo departamento ou ala. Capturado via eventos de transfer ncia ADT.
Por que é importante

Ponto final para o 'Tempo Médio de Transferência entre Alas'. Suporta a 'Análise de Transferência Interna' para encontrar gargalos na logística hospitalar.

Onde obter

ADT Feed (Evento A02) ou PAT_ENC_HSP_TRANSACTION (Transferência de Entrada).

Captura

Registrado quando o escriturário da unidade atualiza a localização do paciente no Censo

Tipo de evento explicit
Transfer ncia Solicitada
Uma solicitação para mover o paciente para uma unidade ou nível de cuidado diferente. Capturado como 'Bed Request' ou 'Transfer Order' no sistema.
Por que é importante

Ponto de partida para o 'Tempo M dio de Transfer ncia entre Alas'. Diferencia a deciso cl nica de movimentao da disponibilidade log stica de leito.

Onde obter

ADT_TRANSFER_ORDER ou ORDER_PROC (Solicitação de Leito).

Captura

Registrado quando o médico insere o pedido de transferência

Tipo de evento explicit
Recomendado Opcional

Guias de Extração

Como obter seus dados do Epic EHR