Betegellátási folyamat adatsablonja

Epic EHR
Betegellátási folyamat adatsablonja

Betegellátási folyamat adatsablonja

Ez a sablon keretet ad az Epic rendszerben zajló klinikai munkafolyamatok feltérképezéséhez. Meghatározza azokat az adatmezőket és eseménypontokat, amelyekkel a beteg útja a felvételtől az elbocsátásig megjeleníthető. Az útmutató alapján úgy rendezheti az adatokat, hogy azokból a működésről és az ellátás fejlesztéséről is hasznos képet kapjon.
  • A klinikai háttér megértéséhez javasolt attribútumok
  • A nyomon követendő fontos folyamatállomások
  • Adatkinyerési útmutató az Epic EHR rendszerhez
Most ismerkedik az eseménynaplókkal? Tudja meg, hogyan készíthet process mining eseménynaplót.

A betegellátási folyamat attribútumai

Ezeket az adatmezőket érdemes felvenni az eseménynaplóba, hogy részletesen elemezhesse a betegáramlást és a klinikai folyamatok hatékonyságát.
5 Kötelező 9 Javasolt 7 Nem kötelező
Név Leírás
Betegellátási epizód
PatientEpisodeId
Az adott betegellátási esemény vagy ellátási epizód egyedi azonosítója.
Leírás

A betegellátási epizód a process mining elsődleges esetazonosítója. Egyetlen folyamatos ellátási időszakhoz, például fekvőbeteg-ellátáshoz vagy sürgősségi látogatáshoz kapcsolódó klinikai, adminisztratív és logisztikai eseményeket fogja össze. Az Epic Clarity rendszerben ez jellemzően a Contact Serial Number (CSN) vagy az Encounter ID mezőnek felel meg.

Az attribútum elemzésével rekonstruálható a beteg teljes ellátási útja. A triázs, a diagnózis, a kezelés és az elbocsátás eseményei egyetlen összefüggő folyamatpéldányba rendezhetők.

Miért fontos?

Ez az alapvető kulcs, amellyel a különálló események egyetlen folyamat esetévé kapcsolhatók össze.

Hol szerezhető be?

Epic Clarity tábla: PAT_ENC, oszlop: PAT_ENC_CSN_ID

Példák
200459112200459113200459114200459115
Esemény időbélyege
EventTimestamp
A tevékenység pontos dátuma és időpontja.
Leírás

Ez az attribútum rögzíti, hogy az Epic rendszerben pontosan mikor naplózták az eseményt. A tevékenységek sorrendjének meghatározására és az időtartam-alapú mutatók, például az ápolási idő és az átfutási idők kiszámítására szolgál.

A pontos időbélyeg elengedhetetlen a szűk keresztmetszetek azonosításához. A triázs átfutási idejét és a végleges diagnózisig eltelt időt bemutató dashboardok kezdő- és végpontjainak időbeli meghatározásához is ezt használják.

Miért fontos?

Lehetővé teszi az átfutási idők, az átfutási időtartamok és a folyamatlépések sorrendjének meghatározását.

Hol szerezhető be?

A forrástáblától függően különböző időbélyegoszlopok, például EFFECTIVE_TIME vagy ORDER_TIME.

Példák
2023-10-15T08:30:00Z2023-10-15T09:15:22Z2023-10-16T14:20:00Z
Tevékenység neve
ActivityName
Az elvégzett klinikai vagy adminisztratív művelet.
Leírás

Ez az attribútum a betegellátás során bekövetkező esemény nevét rögzíti, például „Beteg regisztrálva”, „Gyógyszer beadva” vagy „Elbocsátási rendelés aláírva”. Ez határozza meg a folyamat menetét.

Az elemzésben ez a mező adja a folyamattérkép csomópontjait. Az EHR különböző tranzakciós kódjaiból és rendelési állapotaiból származik, és ember által értelmezhető eseménynaplóvá alakítja az adatokat.

Miért fontos?

Meghatározza a folyamat lépéseit, és lehetővé teszi a munkafolyamat megjelenítését.

Hol szerezhető be?

A CLARITY_ADT, ORDER_PROC és ORDER_MED táblákból származik.

Példák
Triázs befejezveDiagnosztikai vizsgálat elrendelveBeteg elbocsátvaGyógyszer beadva
Forrásrendszer
SourceSystem
Az adatokat nyilvántartó rendszer, jellemzően az Epic EHR.
Leírás

Ez az attribútum azonosítja az adatok forrását. Ebben a nézetben ez többnyire az „Epic EHR”, de akkor is hasznos, ha az adatokat más rendszerekből, például külön LIS-ből (laboratóriumi információs rendszerből) vagy számlázórendszerből származó adatokkal egyesítik.

Az elemzés során segít nyomon követni az adatok eredetét, és megkönnyíti a hibakeresést, ha egyes események hiányoznak vagy eltérnek a forrásban szereplőktől.

Miért fontos?

Nyomon követhetővé teszi az adatok eredetét, és kontextust ad hozzájuk.

Hol szerezhető be?

Rögzített érték vagy a kapcsolati karakterlánc beállításaiból származik.

Példák
Epic EHREpic ClarityEpic Caboodle
Utolsó adatfrissítés
LastDataUpdate
Az időbélyeg, amely azt mutatja, mikor nyerték ki vagy frissítették utoljára az adatokat.
Leírás

Ez az attribútum jelzi, mikor dolgozta fel utoljára a rekordot az ETL-folyamat. Nem azonos az esemény időbélyegével, és segít ellenőrizni az adatok frissességét.

Az elemzők ebből állapíthatják meg, hogy a dashboard az aktuális állapotot mutatja-e, vagy az adatok késése miatt pontatlanok lehetnek a KPI-k, például a triázsra várakozási idők.

Miért fontos?

Segít megítélni, mennyire frissek és megbízhatók a process mining adatai.

Hol szerezhető be?

Az ETL-rendszer időbélyege.

Példák
2023-10-27T23:59:59Z2023-10-28T06:00:00Z
Beteg MRN-azonosítója
PatientMrn
A beteget azonosító egészségügyi nyilvántartási szám.
Leírás

Az MRN a beteg egészségügyi rendszeren belüli egyedi azonosítója, amely különbözik az ellátási epizód azonosítójától. Segítségével több ellátási eseményen keresztül is nyomon követhető a beteg kórtörténete.

Ezt az attribútumot az ismételt kórházi felvételek felismerésére és az egyes ellátási epizódok összekapcsolására használják az ismételt felvétel kockázatát bemutató dashboardon. Az általános modellben a „Ügyfél” mezőnek felel meg.

Miért fontos?

Elengedhetetlen az ismételt látogatások azonosításához és a beteg kórtörténetének elemzéséhez.

Hol szerezhető be?

Epic Clarity tábla: PATIENT, oszlop: PAT_ID vagy PAT_MRN_ID

Példák
MRN-882910MRN-112003MRN-554211
Elbocsátás utáni elhelyezés
DischargeDisposition
A beteg elbocsátás utáni tartózkodási helye, például otthon, ápolási intézmény vagy elhalálozás.
Leírás

Ez az attribútum rögzíti, hová került a beteg a kórház elhagyása után. A „Beteg elbocsátva” tevékenység során rögzítik.

Fontos adat az ismételt felvétel kockázatát bemutató dashboardhoz, mivel az ápolási intézménybe elbocsátott betegek ismételt felvételi kockázata eltér az otthonukba távozókétól.

Miért fontos?

Kontextusba helyezi az ellátási folyamat eredményét.

Hol szerezhető be?

Epic Clarity tábla: PAT_ENC, oszlop: DISCH_DISP_C

Példák
OtthonÁpolási intézményOtthoni egészségügyi ellátás
Ellátás típusa
EncounterType
A betegellátás besorolása, például fekvőbeteg- vagy sürgősségi ellátás.
Leírás

Ez az attribútum a betegellátási epizód jellegét sorolja kategóriákba. Gyakori értékei: „Sürgősségi”, „Fekvőbeteg”, „Járóbeteg” vagy „Virtuális”.

A „CaseType” mezőhöz rendelve alapvető szűrési lehetőséget ad az elemzéshez. Az elbocsátás tervezését bemutató dashboard például elsősorban a fekvőbeteg-ellátásnál releváns, míg a triázs a sürgősségi ellátáshoz kapcsolódik.

Miért fontos?

Megadja a folyamatpéldány általános kontextusát.

Hol szerezhető be?

Epic Clarity tábla: PAT_ENC, oszlop: ENC_TYPE_C

Példák
Sürgősségi ellátásKórházi járóbeteg-ellátásFekvőbeteg-ellátás
Ellátó azonosítója
ProviderId
A tevékenységet végző felhasználó vagy klinikai dolgozó azonosítója.
Leírás

Ez az attribútum az eseményért felelős munkatárs egyedi azonosítóját rögzíti, például a gyógyszert beadó ápolóét vagy az elbocsátási rendelést aláíró orvosét.

Az elemzéshez az általános „Felhasználó” attribútumhoz rendelik, így vizsgálható az erőforrások közötti eltérés és a munkaterhelés. Automatizált tevékenységeknél ez rendszerfelhasználói azonosító is lehet.

Miért fontos?

Lehetővé teszi a teljesítmény és a munkaterhelés munkatársak közötti eltéréseinek elemzését.

Hol szerezhető be?

Epic Clarity tábla: CLARITY_EMP, oszlop: USER_ID

Példák
EMP10023DOC5592SYSTEM
Elsődleges diagnóziskód
PrimaryDiagnosisCode
A fő diagnózist jelölő ICD-10-kód vagy belső kód.
Leírás

Ez az attribútum rögzíti a beteg megerősített egészségügyi állapotát. Általában a „Diagnózis megerősítve” tevékenység során töltik ki.

A klinikai protokolloknak való megfelelést bemutató nézetben az eseteket egészségügyi állapot szerint csoportosítják vele. A „Termék” mezőhöz rendelve az elemzők azt is megvizsgálhatják, hogyan változik az ellátás menete az egyes betegségek szerint.

Miért fontos?

A protokollok elemzéséhez klinikai hasonlóság alapján csoportosítja az eseteket.

Hol szerezhető be?

Epic Clarity tábla: PAT_ENC_DX, oszlop: DX_ID

Példák
J18.9I21.9E11.9
Esemény befejezési ideje
EventEndTime
Az időbélyeg, amely azt mutatja, mikor fejeződött be a tevékenység.
Leírás

Sok esemény egy pillanat alatt lezajlik, de egyes tevékenységek, például a „Diagnosztikai vizsgálat elvégzése” vagy a „Konzílium befejezése”, időtartammal rendelkeznek. Ez az attribútum rögzíti a befejezés időpontját.

Segítségével elkülöníthető az aktív feldolgozási idő és a várakozási idő. Ez különösen fontos a diagnosztikai szolgáltatások átfutási idejét bemutató dashboard esetében.

Miért fontos?

Lehetővé teszi a tevékenységek időtartamának és az erőforrások kihasználtságának kiszámítását.

Hol szerezhető be?

Az ORDER_PROC táblában található befejezési időre vonatkozó oszlopokról az Epic EHR dokumentációjában tájékozódjon.

Példák
2023-10-15T09:45:00Z2023-10-16T15:00:00Z
Ismételt felvétel jelzője
ReadmissionFlag
Jelzi, hogy a beteg 30 napon belül váratlanul visszatért-e.
Leírás

Ez a logikai attribútum azt jelzi, hogy az adott ellátási epizódot 30 napon belül követte-e ugyanannak a betegnek egy újabb, nem tervezett kórházi felvétele. Ez a 30 napon belüli nem tervezett ismételt felvételek arányát mérő KPI alapja.

Az elemzésben fontos eredményváltozóként szolgál. A „True” értékkel jelölt esetekhez vezető folyamatokat az elbocsátás tervezésének lehetséges okai alapján vizsgálják.

Miért fontos?

Segít azonosítani a sikertelen elbocsátási folyamatokat és az ellátás minőségével kapcsolatos problémákat.

Hol szerezhető be?

SQL-lekérdezéssel számítják ki, amely az adott MRN-hez tartozó későbbi ellátási eseményeket vizsgálja.

Példák
truefalse
Osztály neve
DepartmentName
Az a kórházi egység vagy osztály, ahol a tevékenység történt.
Leírás

Ez az attribútum azonosítja az esemény helyszínét, például a „Sürgősségi osztályt”, a „Radiológiát” vagy az „Általános sebészeti osztályt”. Nélkülözhetetlen az osztályok közötti áthelyezések elemzéséhez.

Az adatok alapján osztályonként szűrhető a folyamattérkép. Így a vezetők elkülöníthetik az adott egységre jellemző szűk keresztmetszeteket a kórház egészét érintő problémáktól.

Miért fontos?

Lehetővé teszi a szervezeti egység szerinti szűrést és az átadások elemzését.

Hol szerezhető be?

Epic Clarity tábla: CLARITY_DEP, oszlop: DEPARTMENT_NAME

Példák
Sürgősségi osztályRadiológiaICUGyermekgyógyászat
Triázs során meghatározott sürgősségi szint
TriageAcuityLevel
A beteg triázs során meghatározott súlyossági besorolása.
Leírás

Ez az attribútum a beteg állapotának sürgősségét jelzi, jellemzően egy skálán, például az ESI 1–5. szintje szerint. A „Triázs befejezve” tevékenység során rögzítik.

Lehetővé teszi az erőforrásigény súlyossági szint szerinti elemzését bemutató dashboard adatainak csoportosítását. A magas sürgősségi szintű betegek ellátási útja eltér az alacsonyabb sürgősségi szintű betegekétől, ez a mező pedig segít elkülöníteni ezeket a változatokat.

Miért fontos?

A sürgősség és a várható erőforrás-felhasználás alapján csoportosítja a folyamatokat.

Hol szerezhető be?

Az ED-naplókban szereplő Acuity mezőről az Epic EHR dokumentációjában tájékozódjon.

Példák
1 - Újraélesztés2 - Azonnali ellátás3 - Sürgős ellátás
A rendelő orvos szakterülete
OrderingProviderSpecialty
A konzíliumot vagy vizsgálatot kérő orvos szakterülete.
Leírás

Ez az attribútum rögzíti a rendelő orvos osztályát vagy szakterületét, például a „Kardiológiát” vagy az „Onkológiát”. A szakorvosi konzíliumok várakozási idejét bemutató dashboard használja.

Segít megvizsgálni, hogy egyes szakterületeken hosszabb-e a belső szolgáltatásokra való várakozás, mint máshol. Így feltárhatók az egyes ellátási területeken jelentkező esetleges egyenlőtlenségek vagy erőforráshiányok.

Miért fontos?

A diagnosztikai és konzíliumi szolgáltatások iránti igényt csoportosítja.

Hol szerezhető be?

Az ellátók törzsadatairól az Epic EHR dokumentációjában tájékozódjon.

Példák
KardiológiaBelgyógyászatOrtopédia
Áthelyezésre várakozás időtartama
TransferWaitDuration
Az áthelyezési rendelés és a tényleges áthelyezés között eltelt idő.
Leírás

Ez a mutató a „Áthelyezés elrendelve” és a „Beteg áthelyezve” esemény közötti időt méri. Az osztályok közötti áthelyezések elemzésének elsődleges adatpontja.

A magas értékek azt jelezhetik, hogy a betegek ágyra várnak, ami akadályozza a sürgősségi osztályról érkező betegek továbbhaladását.

Miért fontos?

Rávilágít a betegáramlás logisztikai és kapacitásbeli szűk keresztmetszeteire.

Hol szerezhető be?

Az áthelyezési rendelés és az áthelyezés eseményének időbélyege közötti különbségből számítják ki.

Példák
2 óra 30 perc45 perc12 óra
Automatizált időpontfoglalás
IsAutomatedScheduling
Jelzi, hogy az időpontfoglalás munkatársi közreműködés nélkül történt-e.
Leírás

Ez a logikai attribútum az időpontfoglalás módjából származik. Ha az időpontot a MyCharton keresztül vagy automatizált Cadence-munkafolyamattal foglalták le, az értéke igaz.

Közvetlenül támogatja a kontrollidőpontok automatizált foglalási arányának KPI-ját. Segít a működésért felelős vezetőknek felmérni, hogy az adminisztratív feladatok mekkora részét veszi át a technológia.

Miért fontos?

Méri a folyamat automatizálásának eredményességét.

Hol szerezhető be?

A SchedulingMethod mezőből származik.

Példák
truefalse
Diagnosztikai vizsgálat költsége
DiagnosticOrderCost
A diagnosztikai vizsgálathoz vagy beavatkozáshoz kapcsolódó belső költség.
Leírás

Ez az attribútum pénzügyi értéket rendel a „Diagnosztikai vizsgálat elvégzése” tevékenységekhez. Így a folyamattérkép pénzügyi adatokkal egészíthető ki.

Bár nem elsődleges klinikai mutató, segít az adminisztrációnak megérteni az egyes folyamatváltozatok pénzügyi súlyát, különösen a nagy erőforrásigényű, magas súlyossági szintű eseteknél.

Miért fontos?

Pénzügyi szemponttal egészíti ki a folyamat hatékonyságának elemzését.

Hol szerezhető be?

Az eljáráshoz kapcsolt számlázási vagy költségelszámolási táblák.

Példák
150.001200.0045.00
Időpontfoglalás módja
SchedulingMethod
Megmutatja, hogyan foglalták le a kontrollidőpontot.
Leírás

Ez az attribútum rögzíti az időpontfoglalás csatornáját, például a „MyChart”, a „Cadence automatikus foglalás” vagy a „Recepció” lehetőséget. Fontos adat a járóbeteg-kontrollok automatizálási állapotát bemutató dashboardhoz.

Ha az érték rendszer által működtetett vagy a beteg által használt digitális csatornát jelez, az „IsAutomated” jelző értéke igazra állítható. Így nyomon követhető a digitális fejlesztések eredménye.

Miért fontos?

Nyomon követi az automatizált és önkiszolgáló eszközök használatát.

Hol szerezhető be?

Az időpont létrehozásának forrásáról az Epic EHR dokumentációjában tájékozódjon.

Példák
MyChartCadenceTelefonSzemélyesen
Protokollkövetés állapota
ProtocolAdherenceStatus
Jelzi, hogy az eset a szokásos klinikai ellátási útvonal szerint haladt-e.
Leírás

Ez az attribútum összeveti az eset tevékenységeinek sorrendjét egy meghatározott referencia-modellel, például egy standard működési eljárással. A klinikai protokolloknak való megfelelést bemutató nézetet támogatja.

Lehetséges értékei például: „Megfelelt”, „Kihagyott lépés” vagy „Eltérő sorrend”. Így a klinikai vezetők gyorsan kiszűrhetik a nem megfelelő eseteket anélkül, hogy minden folyamattérképet külön meg kellene vizsgálniuk.

Miért fontos?

Gyorsan azonosítja a bizonyítékokon alapuló ellátási standardoktól való eltéréseket.

Hol szerezhető be?

A process mining eszköz számítja ki, vagy előzetesen SQL-lel dolgozzák fel.

Példák
MegfeleltEltérőNem teljes
Régió neve
RegionName
A földrajzi régió vagy a kórházi telephely.
Leírás

Több telephellyel működő egészségügyi rendszereknél ez az attribútum azonosítja az intézmény helyét. Lehetővé teszi a különböző kórházi telephelyek teljesítményének összehasonlítását.

A „Régió” mezőhöz rendelve több telephely adatai hasonlíthatók össze, így megállapítható, hogy az egyik kórházban gyorsabban halad-e a beteg a triázson, mint a másikban.

Miért fontos?

Lehetővé teszi az egészségügyi hálózat különböző intézményeinek összehasonlítását.

Hol szerezhető be?

Az osztályok vagy intézmények törzsadataiból származik.

Példák
Északi telephelyVárosközpontNyugati szárny
Kötelező Javasolt Nem kötelező

A betegellátási folyamat tevékenységei

Ezeket a folyamatlépéseket és ellátási állomásokat érdemes rögzíteni az eseménynaplóban, hogy pontosan feltárhassa a klinikai ellátási útvonalakat.
4 Javasolt 11 Nem kötelező
Tevékenység Leírás
Beteg elbocsátva
A fekvőbeteg-ellátási eset hivatalos lezárása. Akkor rögzítik, amikor a beteget virtuálisan elbocsátják a Census rendszerből.
Miért fontos?

Az eset hivatalos lezárása az ápolási idő kiszámításához. Szükséges a „Betegút-változatok feltárása” elemzéshez.

Hol szerezhető be?

ADT Feed (Event A03), vagy PAT_ENC_HSP.DISCH_TIME.

Rögzítés

Akkor kerül rögzítésre, amikor az adminisztratív személyzet befejezi az elbocsátási munkafolyamatot.

Eseménytípus explicit
Beteg regisztrálva
A betegellátási eset rekordjának első rögzítése a rendszerben, amely az ellátási folyamat kezdetét jelöli. Az eseményt akkor rögzítik, amikor a beteg megérkezik a regisztrációs pulthoz vagy a sürgősségi osztályra, és felveszik az Epic rendszerbe.
Miért fontos?

Ez jelöli ki a teljes betegút kezdőpontját, és lehetővé teszi a teljes ápolási idő kiszámítását. Szükséges a „Triázs áteresztőképessége és várakozási idők” dashboardhoz.

Hol szerezhető be?

ADT-adatfolyam (A04 vagy A01 esemény), illetve a Clarity PAT_ENC táblája (HSP_ACCOUNT_ID létrehozása).

Rögzítés

A „Check In” vagy „Admit” tranzakció végrehajtásakor kerül rögzítésre.

Eseménytípus explicit
Diagnózis megerősítve
A megerősített diagnózis rögzítése a beteg problémalistájában vagy az ellátási eset diagnózismezőjében. Ez jelzi a kivizsgálási szakasz végét.
Miért fontos?

Szükséges a „Végleges diagnózisig eltelt idő” KPI-hoz. Jelzi az átmenetet a vizsgálattól a célzott kezelésig.

Hol szerezhető be?

A PAT_ENC_DX tábla vagy az ellátási esethez kapcsolódó PROBLEM_LIST-frissítés.

Rögzítés

Akkor kerül rögzítésre, amikor az orvos bejegyzést ad hozzá az Encounter Diagnosis tevékenységhez.

Eseménytípus explicit
Triázs befejezve
Az első ápolói vizsgálat vagy triázsértékelés befejezése. Ezt általában akkor rögzítik, amikor a triázs adatlapját véglegesítik, vagy a triázs állapota „Complete” értékre változik.
Miért fontos?

A „Triázs áteresztőképessége és várakozási idők” dashboardon ez az esemény mutatja a betegfelvétel kezdeti szakaszának hatékonyságát. Az itt keletkező késések a teljes ellátási folyamatra kihatnak.

Hol szerezhető be?

PAT_ENC_HSP.TRIAGE_END_TIME, vagy egy adott Flowsheet-sor rögzítésének időbélyege (FLO_MEASUREMENT).

Rögzítés

A triázsdokumentáció aláírásakor vagy az állapotmező frissítésekor kerül rögzítésre.

Eseménytípus explicit
Áthelyezés elrendelve
Kérés a beteg másik osztályra vagy másik ellátási szintre helyezésére. A rendszerben „Bed Request” vagy „Transfer Order” formájában rögzítik.
Miért fontos?

Az „Osztályok közötti áthelyezés átlagos ideje” kezdőpontja. Elkülöníti az áthelyezésről szóló klinikai döntést az ágy rendelkezésre állásától.

Hol szerezhető be?

ADT_TRANSFER_ORDER vagy ORDER_PROC (Bed Request).

Rögzítés

Akkor kerül rögzítésre, amikor az orvos beviszi az áthelyezési rendelést.

Eseménytípus explicit
Beteg áthelyezve
A beteg tényleges áthelyezése egy másik osztályra vagy részlegre. Az eseményt az ADT áthelyezési eseményei rögzítik.
Miért fontos?

Az „Osztályok közötti áthelyezés átlagos ideje” végpontja. A „Kórházon belüli áthelyezések elemzése” segítségével feltárhatók a kórházi logisztika szűk keresztmetszetei.

Hol szerezhető be?

ADT Feed (Event A02), vagy PAT_ENC_HSP_TRANSACTION (Transfer In).

Rögzítés

Akkor kerül rögzítésre, amikor az osztály adminisztrátora frissíti a beteg helyét a Census rendszerben.

Eseménytípus explicit
Diagnosztikai vizsgálat elrendelve
Képalkotó (Radiology) vagy laborvizsgálat elrendelése. Akkor rögzítik, amikor az orvos beviszi és aláírja a rendelést a CPOE rendszerben.
Miért fontos?

Ez a „Diagnosztikai szolgáltatások ciklusideje” dashboard kezdőpontja. Ha sok vizsgálatot rendelnek el, de nem érkeznek hozzájuk eredmények, az szűk keresztmetszetre utal.

Hol szerezhető be?

Az ORDER_PROC tábla, ahol az ORDER_TYPE értéke Lab vagy Imaging/Radiology.

Rögzítés

A rendelés állapotának „Signed” vagy „Active” értékre váltásakor kerül rögzítésre.

Eseménytípus explicit
Diagnosztikai vizsgálat elvégezve
A diagnosztikai vizsgálat tényleges elvégzése vagy az eredmény rögzítése. Laborvizsgálatnál ez a minta feldolgozásakor, képalkotó vizsgálatnál a felvétel elkészültekor történik.
Miért fontos?

Ez a „Diagnosztikai vizsgálat átlagos ciklusideje” KPI végpontja. Segít feltárni a klinikai döntéstámogató szolgáltatások késéseit.

Hol szerezhető be?

ORDER_PROC.PROC_END_TIME, vagy ORDER_STAT_HISTORY, amikor az állapot „Completed” vagy „Resulted” értékre változik.

Rögzítés

Akkor kerül rögzítésre, amikor a technikus befejezi a feladatot, vagy az eredményadatokat fogadó rendszer megkapja az adatokat.

Eseménytípus explicit
Elbocsátás tervezése elindítva
A beteg távozásának előkészítésére irányuló tevékenységek megkezdése. Az eseményt az esetkezelési dokumentáció vagy egy adott „Discharge” típusú rendelés rögzíti.
Miért fontos?

Az „Elbocsátás tervezése és végrehajtása” dashboard egyik fontos eseménye. A korai tervezés összefügg a rövidebb ápolási idővel.

Hol szerezhető be?

A HSP_DISCH_PLAN létrehozása, vagy az esetkezelő/szociális munkás első feljegyzése.

Rögzítés

A Discharge Navigator első használatából vagy az esetkezelési feljegyzésből következtethető ki.

Eseménytípus inferred
Elbocsátási rendelés aláírva
Az orvos hivatalos engedélye arra, hogy a beteg elhagyja a kórházat. Az Epic rendszerben külön rendelésként rögzítik.
Miért fontos?

Az „Elbocsátás tervezése és végrehajtása” folyamat fontos mérföldköve. Az aláírás és a tényleges távozás közötti idő az adminisztratív késést mutatja.

Hol szerezhető be?

Az ORDER_PROC, ahol a típus „Discharge Patient”.

Rögzítés

Akkor kerül rögzítésre, amikor az orvos aláírja az elbocsátási rendelést.

Eseménytípus explicit
Ellátási terv elindítva
Egy adott klinikai betegút vagy protokoll hozzárendelése a beteghez. Akkor rögzítik, amikor egy szabványos Order Set vagy Care Plan kapcsolódik az ellátási esethez.
Miért fontos?

A „Klinikai protokollok betartása” nézetben ez jelöli a standard ellátás követésének szándékát. Ettől a ponttól mérhetők a későbbi tervezett lépésektől való eltérések.

Hol szerezhető be?

Az ORDER_SET_BKG vagy az ellátási terv táblái jelzik, hogy protokollt kapcsoltak az ellátási esethez.

Rögzítés

Akkor kerül rögzítésre, amikor az orvos kiválaszt és aláír egy Order Setet.

Eseménytípus explicit
Gyógyszer beadva
A gyógyszer beadása a betegnek ápoló vagy más ellátó által. Az eseményt a Medication Administration Record (MAR) rögzíti.
Miért fontos?

A „Gyógyszerbeadás teljesítménye” dashboard alapvető eseménye. A „Kezelési terv elkészült” eseményhez való igazodást követi nyomon.

Hol szerezhető be?

A MAR_ADMIN_INFO tábla, azon belül a „Given” vagy „New Bag” műveletű események.

Rögzítés

Akkor kerül rögzítésre, amikor az ápoló beolvassa a beteg karszalagját és a gyógyszert (BCMA).

Eseménytípus explicit
Konzultáció befejezve
A szakorvosi vizsgálat befejezése, amelyet általában a Consult Note aláírása vagy a konzultációs rendelés lezárása jelez.
Miért fontos?

A „Szakorvosi konzultációig eltelt idő” végpontja. Jelzi, hogy a szakorvosi vélemény rendelkezésre áll, és folytatódhat az ellátási terv.

Hol szerezhető be?

HNO_NOTE_TEXT (Consult típusú feljegyzés), vagy az ORDER_PROC állapotának Completed értékre váltása.

Rögzítés

A Consult Note létrehozásának időpontjából vagy a rendelés állapotának frissítéséből következtethető ki.

Eseménytípus inferred
Konzultáció kérve
A szakorvosi vizsgálat elrendelése. Az Epic rendszerben ezt a „Consult” eljárástípusú rendelésként rögzítik.
Miért fontos?

A „Szakorvosi konzultációig eltelt idő” KPI kezdőpontja. Segít felismerni az egyes szakterületeken jelentkező kapacitáshiányt.

Hol szerezhető be?

Az ORDER_PROC, ahol az ORDER_CLASS = 'Consult', vagy a konkrét beutalási rendelések.

Rögzítés

A konzultációs rendelés aláírásakor kerül rögzítésre.

Eseménytípus explicit
Utánkövetési időpont egyeztetve
A beteg későbbi járóbeteg-ellátásra szóló időpontjának lefoglalása. A betegnyilvántartáshoz kapcsolt Cadence időpontkezelő modulban rögzítik.
Miért fontos?

A „Kontrollidőpontok automatizált foglalási aránya” KPI mérését támogatja. Segít biztosítani az ellátás folytonosságát és megelőzni az ismételt kórházi felvételt.

Hol szerezhető be?

A betegazonosítóhoz kapcsolt PAT_ENC_APPT, amelyet a beteg elbocsátásának időpontja körül hoznak létre.

Rögzítés

A Cadence rendszerben az időpont megerősítésekor rögzítik.

Eseménytípus explicit
Javasolt Nem kötelező

Adatkinyerési útmutatók

Adatok kinyerése az Epic EHR rendszerből

Kezdhetjük?

Kezdje el fejleszteni a klinikai működést: alkalmazza ezt a sablont az Epic adataira. Csapatunk segít az adatok kinyerésében, hogy mielőbb hasznos eredményeket érjen el.

Fejlessze a betegellátást, és csökkentse a folyamat átfutási idejét

Tárja fel a klinikai folyamatok szűk keresztmetszeteit, és csökkentse az átfutási időt 30%-kal.

Próbálja ki ingyen

Nincs szükség bankkártyára. A beállítás csak néhány percet vesz igénybe.